جلسه اول گذشت ... 👆 چنانچه تمایل داشتید اضافه شوید

#باکتری
#ترپونما
#بورلیا
#لیپتوسپیرا

🔮سایر ترپونماهاي بيماري زا

✅ ترپونما پالیدوم زيرگونه آندميکوم :
🖍  اين گونه مسئول ايجاد بيماري بژل  يا سيفليس آندميک مي‌باشد

✅ ترپونما پالیدوم زيرگونه پرتئونه :
🖍  اين گونه عامل ايجاد بيماري مسري ترپونمايي به نام ياز  يا فرامبيزيا  مي‌باشد

✅ ترپونام پالیدوم زیر گونه ترپونما کاراتئوم :
🖍  عامل پینتا است.

🔮 بورلیا :

🖍  دو دسته بيماري از بورلياها گزارش شده است:
❇️   1) تب راجعه
❇️   2) لايم

🌸 بورلياهاي عامل تب راجعه (relapsing fever):
🔴  بورليا عامل تب راجعه و famine fever  بوده قادر به تغيير پروتئين هاي غشاء خارجي خود هستند که موجب حالت تب راجعه می‌شود.
🔴ژن پروتئين هاي عمده متغير (VMPs) روي پلاسميد خطي قرار دارند. بورليا  رکوانتيس عامل آن است.
🔴 و از طریق شپش منتقل می شود.

🌸 بورلیا بورگدوفری عامل بيماري لايم  مي‌باشد.
🔵 بورليا بورگدوفري طويل ترين و باريکترين بورليا مي‌باشد.
🔵 ناقل آن کنه بوده و موش و گوزن به عنوان مخزن هستند.
🔵1️⃣  در مراحل اولیه بیماری اريتم مزمن مهاجر  يا ECM ديده مي‌شود.
🔵 2️⃣ در مرحله دوم علائم اين مرحله شامل اختلالات عصبي يا سندرم گارين باجادوکس – بان وارث دیده می شود.
🔵3️⃣  مرحله سوم: آرتريت مهاجر در مفاصل بزرگ (اغلب در زانو)، انسفالوپاتي نوروپاتي با درد ستون فقرات مي‌باشد درگیری مزمن پوست با از بین رفتن رنگ و تورم که acrodermatitis chronica atrophicans نام دارد بویژه در افراد بیمار در اروپا دیده می‌شود

👌🏿👌🏿 دو نکته مهم :

❣️ جهت تشخيص بورلياهاي عامل تب راجعه به علت تغييرات آنتي ژنيکي از تست هاي سرولوژيکي استفاده نمی‌کنند

❣️ از مهمترين محيط هاي کشت براي بورلياها Broth medium kelly بوده ولي محيط BSK (بابوراستونرکلي) نيز استفاده می‌شود

🔮 لپتوسپيراسه :

🛎 براساس روش های بیوشیمیایی و سرولوژیکی لپتوسپیراها به دو سوش پاتوژن (لپتوسپيرا اينتروگانس) و غيرپاتوژن (لپتوسپيرا باي فلکسا) طبقه بندي می‌شوند .
🛎 لپيتواسپيرا در شرايط هوازي در 30-28 درجه در محيط هاي غني شده با ويتامين ها (B2, B12)، اسيدهاي چرب با زنجيره بلند و نمکهاي آمونيوم به خوبي رشد مي کند

🔑 دوتا از مهم ترین راه های تشخیص :

الف) امتحان مستقيم: مي توان از ميکروسکوپ دارک فيلد جهت مشاهده استفاده کرد. ولي داراي ارزش کمي است.
ب) کشت: محيط هاي رايج شامل محيط فلچر ، محيط کشت استوارت، محيط الينگ هاوسن  ، EMJH يا توئين 80-آلبومين، لارسن – گاردنر.

دوستانی که تا کنون باکتری نخوانده اند یا کلاس شرکت نکرده اند .. دو جلسه گذشت ... سریع اضافه شوید
برای #ویروس #قارچ #انگل قسمت تک یاخته نیز کلاس هست

👈👈👈کورینه باکتریوم
✅تمام گونه هاي کورينه باکتريوم به جز کورينه باکتريوم آميکولاتوم داراي اسيدمايکوليک هستند.
✅رسپتور خود  CD9و ‌یا فاکتور رشد اپيدرمي متصل‌شونده‌ی هپارين (HB-EGF) که بيشتر در سطوح سلول‌هاي قلب و اعصاب وجود دارد
✅فاکتور طويل کننده EF2 يا آنزيم پپتيديل ترانس لوکاز متصل مي کند و آنرا غیرفعال می کند.

✅ویژگی کلنی های باکتری د محیط های کشت مختلف مانند تلوریت و تینسدال را بخوبی یاد بگیرید.
✅اساس تست شیک و مالونی و ... را بدانید.
✅جدول دیفتروئیدها در جزو ه بسیار مهم است.


👈مایکوباکتریوم

✅علاوه بر مايکوباکتريوم ها در نوکارديا، کورينه باکتريوم (گروه CMN)، ردوکوکوس و تسوکامورلا، گوردنا ، اسید مایکولیک وجود دارد.
✅قبلا سوالات بیشتری از مایکوباکتریوم های اسکوتوکروموژن، فوتوکروموژن و ... داده می شد الان دیگه چند سالی است نداده اند .
✅نقش هر کدام از اجزای ساختار باکتری سل مثل لیپوارابینومانان، سولفاتید،  میکولیک اسید، فاکتور طناب
بسیار مهم است .
✅درصورتي که تعداد باکتري ها کم باشد و ايمني سلولي CMIR به خوبي عمل خود را انجام دهد گرانولوم سلولي يا توبرکل تشکيل می‌شود که اين گرانولوم داراي سه منطقه است. (تصویر روبرو)
1.قسمت مرکزي: شامل سلول‌هاي بزرگ چند هسته اي (giant cell) و سلول‌هاي غول پيکر لانگرهانس و باسيل سل است.
2.منطقه مياني: حاوي سلول‌هاي پوششي و سلول‌هاي اپي تليال غول پيکر است که رنگ پريده و شعاعي هستند.
3.منطقه خارجي: شامل سلول‌هاي فيبروبلاست، ماکروفاژها و لنفوسيت ها مي‌باشد که گرانولوم را احاطه می‌کنند.

✅مراحل بیماری زایی،  اشکال بیماری،  و...  را بدانید. سل اَرزني، غار سلی، کمپلکس گان و .. از عوارض بیماری های سل است.
✅از مهم ترین تست های تشخیصی، تست توبرکولین، تست مانتو و آزاد شدن گامااینترفرون است.

⬅️مقاومت به آنتی بیوتیک ها بسیار مهم است :
✅مقاومت به ايزونيازيد: به علت حذف يا جهش در ژن کاتالاز- پراکسيداز (katG)
✅مقاومت به استرپتومايسين: جهش در ژن هاي کد کننده: rrs,rpsl,16srRNA ,S12
✅مقاومت به ريفامپين: به علت تغيير در زير واحد b آنزيم RNA پليمراز ژن rpo B .
✅مقاومت به فلوروکينولون ها: جهش در ژن DNA جيراز(gyr A)

متقاضیان عزیزی که هنوز جزوه نگرفته اند برای کلاس و جزوات یک #تخفیف 10 درصدی میگذارم ... تا بعد کنکور
دیگه تخفیف نداریم .
@doctorkashfi

#باکتری
#ترپونما
#بورلیا
#لیپتوسپیرا

🔮سایر ترپونماهاي بيماري زا

✅ ترپونما پالیدوم زيرگونه آندميکوم :
🖍  اين گونه مسئول ايجاد بيماري بژل  يا سيفليس آندميک مي‌باشد

✅ ترپونما پالیدوم زيرگونه پرتئونه :
🖍  اين گونه عامل ايجاد بيماري مسري ترپونمايي به نام ياز  يا فرامبيزيا  مي‌باشد

✅ ترپونام پالیدوم زیر گونه ترپونما کاراتئوم :
🖍  عامل پینتا است.

🔮 بورلیا :

🖍  دو دسته بيماري از بورلياها گزارش شده است:
❇️   1) تب راجعه
❇️   2) لايم

🌸 بورلياهاي عامل تب راجعه (relapsing fever):
🔴  بورليا عامل تب راجعه و famine fever  بوده قادر به تغيير پروتئين هاي غشاء خارجي خود هستند که موجب حالت تب راجعه می‌شود.
🔴ژن پروتئين هاي عمده متغير (VMPs) روي پلاسميد خطي قرار دارند. بورليا  رکوانتيس عامل آن است.
🔴 و از طریق شپش منتقل می شود.

🌸 بورلیا بورگدوفری عامل بيماري لايم  مي‌باشد.
🔵 بورليا بورگدوفري طويل ترين و باريکترين بورليا مي‌باشد.
🔵 ناقل آن کنه بوده و موش و گوزن به عنوان مخزن هستند.
🔵1️⃣  در مراحل اولیه بیماری اريتم مزمن مهاجر  يا ECM ديده مي‌شود.
🔵 2️⃣ در مرحله دوم علائم اين مرحله شامل اختلالات عصبي يا سندرم گارين باجادوکس – بان وارث دیده می شود.
🔵3️⃣  مرحله سوم: آرتريت مهاجر در مفاصل بزرگ (اغلب در زانو)، انسفالوپاتي نوروپاتي با درد ستون فقرات مي‌باشد درگیری مزمن پوست با از بین رفتن رنگ و تورم که acrodermatitis chronica atrophicans نام دارد بویژه در افراد بیمار در اروپا دیده می‌شود

👌🏿👌🏿 دو نکته مهم :

❣️ جهت تشخيص بورلياهاي عامل تب راجعه به علت تغييرات آنتي ژنيکي از تست هاي سرولوژيکي استفاده نمی‌کنند

❣️ از مهمترين محيط هاي کشت براي بورلياها Broth medium kelly بوده ولي محيط BSK (بابوراستونرکلي) نيز استفاده می‌شود

🔮 لپتوسپيراسه :

🛎 براساس روش های بیوشیمیایی و سرولوژیکی لپتوسپیراها به دو سوش پاتوژن (لپتوسپيرا اينتروگانس) و غيرپاتوژن (لپتوسپيرا باي فلکسا) طبقه بندي می‌شوند .
🛎 لپيتواسپيرا در شرايط هوازي در 30-28 درجه در محيط هاي غني شده با ويتامين ها (B2, B12)، اسيدهاي چرب با زنجيره بلند و نمکهاي آمونيوم به خوبي رشد مي کند

🔑 دوتا از مهم ترین راه های تشخیص :

الف) امتحان مستقيم: مي توان از ميکروسکوپ دارک فيلد جهت مشاهده استفاده کرد. ولي داراي ارزش کمي است.
ب) کشت: محيط هاي رايج شامل محيط فلچر ، محيط کشت استوارت، محيط الينگ هاوسن  ، EMJH يا توئين 80-آلبومين، لارسن – گاردنر.

کلاس مخصوص ضریب یک #بیوتکنولوژی و #ایمنولوژی و ... با ۲۵ درصد تخفیف در حال برگزاری است حتی اگر ۱۰ نفر هم در این دوره شرکت کنند . درصد بیشتری نسبت به‌ سایر رقبا خواهند زد. که قطعا آنها را از سایرین جلو خواهد انداخت ...
در این کانال بیشترین سوالات احتمالی فصل به فصل هم گذاشته میشود

@doctorkashfi

دانشجویانی که در کلاس های فعلی بنده نیز هستند تخفیف ۵۰ درصدی میگیرند


۲ ماه روزی یک و نیم ساعت برای این درس وقت بگذارید ...
@arshadbehdasht2microb

✅کلستریدیوم

🛄 کلستریدیوم بوتولینوم  :
🖍 هشت تیپ توکسین کلستریدیوم بوتولینوم شناخته شده است.

👌🏿👌🏿👌🏿 نکته بسیار مهم... 
توکسین های بوتولینوم توسط سایر کلستریدیوم ها تولید میشود. 
👇👇👇
تیپ  E توسط کلستریدیوم بوتیریکوم، تیپ f توسط کلستریدیوم باراتی. و تیپ G توسط کلستریدیوم آرژنتینز تولید میشود.

🖍  هر توکسین بر روی کدام عنصر سوار است. مثلا تیپ c و D روی فاژ است.
🖍  هر تیپ به کدام گونه آسیب می زند

🛎 توکسین تیپc2 از طریق ADP ریبوزیلاسیون پروتئین های میزبان عمل میکند
🛎 توکسین معمول بوتولیسم از دو واحد تشکیل شده که تیپ B بخش اتصالی و تیپ A بخش فعال است که از طریق پروتولیز پروتئین های snare عمل میکند.

📌  ویژگی های هر نوع از اشکال بیماری بوتولیسم برای مثال نوع نوزادان توسط عسل آلوده ایجاد میشود بدانید.
📌  نحوه عمل توکسین بوتولیسم و سایر توکسین ها را بدانید طبق جدول تاپلی
📌  برای مثال کاپا کلاژناز بوده و میو هیالورونیداز.

🛄  کلستریدیوم تتانی  :

🖍 دارای دو توکسین عمده است.
➖➖  توکسین تتانولیزین و
➖➖ تتانواسپاسمین
📕 اسپور بعد از قرار گرفتن در زخم، تبدیل به باکتری شده و توکسین تتانواسپاسمین بعد از لیز باکتری آزاد و فعال میشود. این توکسین بعد از ورود به سلول قطعه A از طریق انتقال معکوس اکسونی بر روی واسطه های عصبی snare اثر می گذارد.  و از آزاد شدن گابا و گلیسین جلوگیری میکند. 

👌🏿👌🏿 بسیار مهم.:
❣️  آنتی ژن O بین کلستریدیوم ها مشترک است.

👌🏿👌🏿 نکته مهم  :
❣️ بیماری کزاز با مسمومیت آستری کنین اشتباه گرفته می شود.

🖍  علائم کزاز را بشناسید مثل قفل شدن دندان ها، اپیستوتونوس،  رزوس ساردونیکوس ، تریسموس.

🖍  درمان شامل حذف عامل از زخم. تجویز شل کننده عضلات بنزودیازپین، تجویز پنی سیلین و نگهداری بیمار در اتاق تاریک

🛄 کلستریدیوم ولشای یا پرفرنژنس :
➖ برخی ویژگی ها  :
📌 عامل نکروز بافت یا گانگرن گازی یا قانقاریا...
📌 دارای همولیز دوگانه،
📌  تخمیر طوفانی،
📌 آزمون ناگلر،
📌 بیماری پیگ بل به علت توکسین بتا و تیپ c این باکتری،
📌  تست کمپ معکوس

🛄 کلستریدیوم دیفیسیل  :
➖➖مطالب مهم  :
📌 عامل کولیت با غشای کاذب
📌 بوی شبیه اصطبل وbamyard
📌 دارای توکسین CDT
📌 استفاده از محیط کشت CCFA
📌 شناسایی فعالیت توکسین با سیتوتوکسی آسی است

با سلام دوستان کتاب opt قرمز رو حتما تهیه کنید اگر رسیدیم ۴۰۱ هم خدمتتون پی دی اف خواهم داد و کتاب opt صورتی تا ۴۰۱ آماده شده است . در صورت تمایل کتاب تست تالیفی را نیز همراه کتاب تهیه کنید
@doctorkashfi

کتاب صورتی تا ۴۰۱ دارد. برای دانلود سوالات و پاسخ تشریحی ۴۰۰ و ۴۰۱ ویروس داخل لینگ زیر شوید 👇
@arshadbehdashtvirology