🟠کانال انجمن علمی رشته پزشکی تاسیس شد .

✅انجمن های علمی از بدو تاسیس خود به مرکزی برای پرورش استعدادهای علمی،مدیریتی ،تقویت نشاط علمی و اجرای برنامه های تکمیلی همسو با آموزش های دانشگاهی تبدیل شده اند.


✅ارائه مطالب مربوط به حوزه پزشکی
✅اخبار دانشجویی
✅اطلاع رسانی کارگاه ها


همراه ما باشید😉👇
@bamsaa

💢اینفوگرافیک/ عوامل جلوگیری از موفقیت

🔹️در مسیر رسیدن به موفقیت بهتر است ترس و حرف دیگران را کنار بگذارید و با تکیه بر خودباوری و توکل به خدا به سمت هدف حرکت کنید.

🔹️ در این اینفوگرافیک که به همت #انجمن_علمی رشته #پزشکی دانشگاه #علوم_پزشکی_بم تهیه شده است باموانع رسیدن به موفقیت آشنا می‌شوید.

www.mefda.ir/photo/354152

@bammefda

🟠یکی از تاریخی ترین عکس های دنیای پزشکی

در سال ۱۹۶۱ روگزف جراح روس در خود  تب بالا ،استفراغ ،و درد در ناحیه راست و تحتانی شکم  را حس کرد
هر اقدامی لازم بود انجام داد اما از درد رهایی نیافت و وضعیت بدتر شد.

نزدیک ترین ایستگاه برای رهایی از این وضعیت او ۱۶۰۰ کیلومتر فاصله داشت بنابراین شروع به جراحی خود کرد.😬

او به کمک یک راننده و یک هواشناس و ابزار  های جراحی کار را شروع کرد.
از محلول نیم درصد برای بی حسی موضعی استفاده کرد.
سپس اقدام به برش ۱۰×۱۲ در موضع کرد تا آپاندیس نمایان شود.

ضعف عمومی و حالت تهوع نیم ساعت بعد از شروع عمل بسیار شدید شد و به طوریکه وقفه های کوتاهی حین عمل جهت استراحت نیاز بود.

عمل حدود ۵ساعت تا برداشتن آپاندیس  طول کشید  و خوشبختانه موفقیت آمیز بود و نشانه های پریتونیت ناپدید شد.
وی پس از دو هفته توانست فعالیت روزمره خود را از سر بگیرد.

@bamsaa

🟠 مبحث چربی خون (پارت ۱)

✔️ آزمایش چربي خون شامل  اندازه گيري چهار ماده ميباشد:
1. كلسترول LDL
2. كلسترولHDL
3. كلسترول كل
4. تري گليسيريد

🔸حال ببينيم تفاوت اينها در چيست.

🔸اولين نكته مهم اين است كه كلمه كلسترول مترادف با چربي نيست بلكه كلسترول ماده اي است كه از تركيب چربي و پروتئين ساخته شده است ،حال اگر  ميزان پروتئين اين تركيب بسيار كمتر از چربي ان باشد به ان كلسترول LDL ( مخفف LOW-DENSITY LIPOPROTEIN ) ميگوييم و بخاطر همين بالا بودن نسبت چربي به ان كلسترول بد ميگويند زيرا بالا بودن ان باعث رسوب و انسداد رگها ميشود. از طرف ديگر اگر نسبت پروتئين كلسترول بيشتر از چربي ان باشد به ان كلسترول HDL ميكويند ،كار اين كلسترول اين است كه چربي هاي اضافي موجود در گردش خون را در خود گرفته و به كبد ميبرد تا در انجا ذخيره شده و در مواقع گرسنگي مورد استفاده قرار ميگيرد بخاطر همين به ان كلسترول خوب ميگويند زيرا اگر ميزان ان در خون كم باشد موجب افزايش چربي
خون ميشود.
(مخففHIGH-DENSITY LIPOPROTEIN)

كلسترول كل هم مجموع ميزان اين دو نوع كلسترول و مقادير ناچيزي از كلسترولهاي غير مهم ديگر است .

تري گليسيريد نوعي چربي است كه تركيب از چربي و گليسرول است و بيشترين  ميزان چربی خون را تشكيل  ميدهد.بدن ما کالری غذاهایی که می‌خوریم اما بدن ما در آن لحظه، به آن نیاز ندارد را به تری‌گلیسرید تبدیل و آنها را در سلول‌های چربی ذخیره می‌کند. زمانی که بدن به انرژی نیاز دارد، تری‌گلیسریدها را آزاد می‌کند. اگر معمولا کالری دریافتی ما بیشتر از کالری مصرفی باشد، مثلا از غذاهای پرکربوهیدرات بیشتر استفاده ‌کنیم باعث مي شود تری‌گلیسرید خون  افزايش يابد

@bamsaa

🟠مبحث چربی خون (پارت ۲)

🔸 در ادامه بحث افزايش چربي خون به نكات درماني ان ميپردازيم.

اولين نكته در درمان افزايش چربي خون اين است كه مقادير نرمال چربي خون را بدانيم : چربي خون براي ساخت هورمون تستوسترون در مردان و استروژن در خانمها لازم است و نيز در ساختمان سلولهاي بدن ،وجود چربي ضرورت كامل دارد پس تا مقاديري از چربي ،لازمه تداوم حيات است، كلسترول كلي خون بايد كمتر از ٢٠٠،كلسترول بد كمتر از ١٣٠ ،كلسترول خوب بيش از ٤٠  و تري گليسيريد كمتر از ١٥٠ ميليگرم در دسي ليتر باشد.

🔸 حال اگر فردي داراي سوابق زير باشد  ميزان كلسترول نرمال متفاوت خواهند بود: ديابت،مصرف دخانيات  ،بيماري اثبات شده قلبي

🔸 در اين موارد كلسترول بد يا LDL بايد كمتر از ١٠٠  و اگر سابقه حمله قلبي منجر به بستري وجود داشته باشد بايد كلسترول بد به كمتر از ٧٠ برسد .

@bamsaa

🟠مبحث چربی خون(پارت ۳)

🔸 در ادامه بحث درمان بالا بودن چربي خون به بخش داروها ميرسيم :

🔸 در حال حاضر بيشترين داروي مورد استفاده ،داروهاي معروف به استاتين ها هستند زيرا پسوند تمام انها كلمه "استاتين" است(آتورواستاتین - فلوواستاتین -لوواستاتین - پیتاواستاتین - پراواستاتین - رزوواستاتین - سیمواستاتین )

🔸استاتين ها داراي شش اثر در بدن ميباشند:

١).باعث كاهش توليد كلسترول در بدن ميشوند
٢).باعث افزايش حذف كلسترول بد يا LDL توسط كبد ميشوند
٣).باعث افزايش  كلسترول خوب  يا  HDL ميشوند
٤).باعث كاهش ميزان  تري گليسيريد  بدن ميشوند
٥).باعث كاهش ٤٠ درصدي حمله قلبي   و ٢٠ درصدي سكته قلبي  ميشوند
٦). باعث كاهش سكته مغزي و الزايمر ميشوند

🔸مانند هر داروي ديگري ،استاتين ها هم داراي عوارضي هستند،اين عوارض را در دو گروه ميتوان قرار داد:

١).گروه اول شامل عوارض مهم و خطرناك است كه خوشبختانه احتمال بروز انها كم و كمتر از  ٥٪؜ است و شامل تخريب عضلات (دردهاي شديد در عضلات دست يا پا ) و اسيب كبد(تهوع ،استفراغ،ضعف شديد بدن) ميباشد

٢). گروه دوم شامل عوارض شايع و بدون اهميت است و شامل: درد معده،احساس سوزن سوزن شدن پوست ،نفخ ،اسهال ،حالت تهوع،يبوست و احساس ضعف در دست و پا است

🔸در هر بيمار  لازم است ميزان انزيم مربوط به عضله بنام creatine kinase ( CK)  در قبل از  شروع  مصرف استاتين اندازه گيري شود ودر طي درمان نيز هرگاه شواهد اسيب عضله (تيره شدن ادرار ،درد شديد عضله ،ضعف شديد بدن و حساس شدن عضله در لمس) ديده شد مجددا اين انزيم اندازه گيري شود.

در مورد كبد نيز لازم است در سه ماه بعد از شروع استاتين ،انزيم هاي كبدي بنام AST و ALT اندازه گيري شود و سپس ساليانه و يا هرگاه شواهد اسيب كبد ( ضعف شديد ،تهوع همراه استفراغ) ديده شد اندازه گيري تكرار شود .


🔸 در ادامه مبحث افزايش چربي خون  به تفاوت اثر استاتين ها ميپردازيم:

تداخل دارويي،عوارض جانبي و تاثير گذاري سه فاكتور مهم در انتخاب يك استاتين در بين استاتين هاي موجود است ،براي مثال

👈اتورواستاتين و رزو واستاتين در كاهش كلسترول بد يا LDL ،اثر بيشتري نسبت به استاتين هاي ديگر دارند.

👈در كساني كه بيماري كليوي دارند بهتر است از اتورواستاتين استفاده شود.

👈اگر بيمار داروهاي مختلف قلبي و غير قلبي استفاده ميكند استفاده از پاراواستاتين و فلوواستاتين توصيه ميشود زيرا امكان تداخل دارويي كمتري دارند

🔸 اگر مصرف روزي يك بار استاتيني باعث بيش از ٥٠٪؜ كاهش در مقدار كلسترول بد شود انرا بعنوان داروي قوي در نظر ميگيريم كه اتورواستاتين و رزوواستاتين در اين گروه قرار ميگيرند 

🔸 اگر مصرف روزي يك عدد واستاتين با دوز كم باعث كمتر از ٣٠٪؜ كاهش در مقدار كلسترول بد خون شود انرا ضعيف در نظر ميگيريم كه شامل بقيه واستاتين ها (بجز اتورواستاتين و رزوواستاتين ) است

🔸 اگر استاتين هاي ضعيف با دوز دو برابر مصرف شوند ميتوانند باعث كاهش ٣٠ تا ٥٠ درصدي كلسترول خون شوند كه انها را در گروه با اثر متوسط قرار ميدهد.

🔸تكليف در مواردي كه ،مقدار كلسترول بد خيلي زياد ميباشد روشن است كه بايد از استاتين هاي قوي استفاده كرد و نيز واضح است كه در موارد خفيف هم دز كم استاتين هاي ضعيف كافي است ولي سوال اين است كه در چه مواردي بايد از استاتين هاي با اثر متوسط استفاده كنيم؟ پاسخ این سوال رو در پارت های بعدی این مبحث میتونید ببینید😉

@bamsaa

🟠سایزِ نخ بخیه
و تایم مناسب برداشتن بخیه‌ها

@bamsaa

🟠اول از همه صداهای قلبو از کدوم ناحیه ها بشنویم؟

@bamsaa

🟠قلب مریضی که افتادگی دریچه میترال دارد؟ گوش کنید.

@bamsaa

🟠صدای قلب مریضی که تنگی آئورت داره!

@bamsaa

🟠صدای قلب مریضی که آئورت خون رو به بطن پس میزنه!

@bamsaa

🟠مجموعه کلیپ های مفید برای سمع قلب 👆
✅حتما با هدفون گوش بدید

🟠 تنفس و الگوهای تنفسی:

تبادل دایمی گازها بین ریه، هوا و سطح سلول ها را تنفس میگویند.
به تبادل در سطح ریوی تنفس خارجی و در سطح بافتی تنفس داخلی یا درونی اطلاق میشود.
مرکز تنفس در بصل النخاع بوده ودرحالت طبیعی تنفس به طور غیرارادی انجام میشود.

🔸مقادیر نرمال تنفس عبارتنداز:
در نوزاد: ۳۵-۴۵ بار در دقیقه
در کودک: ۲۰-۳۰ بار در دقیقه
در بزرگسال: ۱۲-۲۰ بار دردقیقه

🔸الگوهای تنفسی:
برادی پنه: تنفس کمتر از ۱۲ بار در دقیقه.در حالتهایی مثل افزایش فشار داخل جمجمه ، آسیب مغزی ، مسمومیتها، مصرف برخی داروها، کمای دیابتی ممکن است مشاهده شود.

🔸تاکی پنه: تنفس بیشتر از ۲۰بار در دقیقه، در مورد بیماریهای محدودکننده ریوی، مثل پنومونی، ادم ریوی ، اسیدوز متابولیک ، سپتی سمی، دردپلورتیک و غیره دیده می شود.

🔸هایپرپنه: : حالتی است که عمق تنفس افزایش می یابد به طور مثال، ورزش، اضطراب، اسیدوز متابویک مشاهده میشود.

🔸آپنه: قطع تنفس به مدت حداقل ۱۰ثانیه.

🔸هایپرونتیلاسیون: افزایش تعداد و عمق تنفس (به همراه افزایشCO2)

🔸هایپوونتیلاسیون: کاهش تعداد و عمق تنفس (به همراه افزایش CO2)

🔸شین استوک: سیکل متغیر تنفسی به صورت تنفس سطحی سپس عمیق، سپس آپنه و بعد تکرار مجدد این سیکل. گاهی در خواب کودکان و سالمندان به طور طبیعی رخ میدهد و گاهی هم نشانه ای از بروز نارسایی احتقانی، اورمی، صدمه های مغزی است.

🔸کوسمال: وجود هایپرپنه و تاکی پنه با هم، غالبادر اسیدوز متابولیک دیده میشود.

🔸گَسپینگ: در این حالت تنفس ها از لحاظ عمق برابر ولی از نظر تعداد نامنظم هستند. در ضایعات پل مغزی این حالت مشاهده می شود.


@bamsaa

🟠 برخی داروها که با مصرف آنها
رنگ ادرار تغییر میکند :

💊 amlodipine: آبی-سبز
💊 cascara: زنگی-قرمز
💊 chloroquine: زنگی-قهوه‌ای
💊 deferoxamine: صورتی
💊 dihydroergotamine: نارنجی
💊 herparin: نارنجی-قرمز
💊 ibuprofen: قرمز
💊 indomethacin: سبز
💊 levodopa: تیره
💊 metrocarbamol: سبز
💊 methyldopa: قرمز-قهوه‌ای
💊 metronidazol: قهوه‌ای تیره
💊 nitrofurantoin: زرد-قرمز
💊 phenothiazine: صورتی-قهوه‌ای
💊 phenytoin: صورتی-قهوه ای
💊 primaquine: زرد-قهوه‌ای
💊 quinacrine: زرد
💊 rifampin: نارنجی-قرمز
💊 senna: زرد-قهوه‌ای
💊 sulfasalazine: زرد-نارنجی
💊 sulfonamides: زرد-قهوه‌ای
💊 thioidazin: صورتی-قرمز
💊 triamtrene: قهوه‌ای
💊 warfarin:نارنجی

@bamsaa

🏞اینفوگرافیک/ دلایل اهمیت و کمبود ویتامین D در بدن

🔹️در این اینفوگرافیک که به همت #انجمن_علمی رشته #پزشکی دانشگاه #علوم_پزشکی_بم تهیه شده است با اهمیت ویتامین D و تاثیری که بر سلامتی انسان دارد آشنا می‌شوید.
www.mefda.ir/photo/355702

@bammefda

🟠دایسکشن آئورت (aortic dissection)

🔸دیواره رگ ها سه لایه دارد که از درون به بیرون : اینتیما - مدیا - ادونتیس

🔸در بیماری دایسکشن آئورت ناحیه اینتیما پاره میشه و خون در بین اینتیما و مدیا گیر میکنه . بر حسب شدت، علایم و یافته ها میتونه متفاوت باشه که مهمترینش درد خنجری و ناگهانی قفسه سینه است .

🔸علایم دایسکشن آئورت :
درد ناگهانی ، خنجری و شدید قفسه سینه با انتشار به پشت که به مسکن جواب نمیده ، درد شکم و ....

🔸معاینات :
فشار خون و نبض غیرقرینه‌ی اندام فوقانی ، کاهش شدت نبض و فشار

🔸در عکس ساده از قفسه سینه مدیاستن پهن دیده میشود.

🔸تشخیص :
با اکوکاردیوگرافی از راه مری و دیدن افیوژن پریکارد ، MR آنژیوگرافی و CT آنژیوگرافی است .

🔸درمان :
اگر آئورت صعودی بود جراحی - اگر نزولی بود بتابلاکر - اگر آسیب اندام انتهایی مثل کلیه و ... جراحی.

@bamsaa

🏞اینفوگرافیک/ بیماری ایدز

🟠 در این اینفوگرافیک که در آستانه روز جهانی ایدز (۱ دسامبر) به همت #انجمن_علمی رشته #پزشکی دانشگاه #علوم_پزشکی_بم تهیه شده است با علایم ، راه های انتقال و راه های پیشگیری بیماری ایدز آشنا میشوید .

@bamsaa