مدرسه مجازی علوم پایه پزشکی – Telegram
مدرسه مجازی علوم پایه پزشکی
9.15K subscribers
533 photos
89 videos
308 files
247 links
💟اطلاع رسانی جدید ترین اخبار و اطلاعات💟
✅️آموزش رایگان امور آموزشی و پژوهشی تحصیلات تکمیلی✅️
Download Telegram
4_6048540767226431449.pdf
5.7 MB
فصل انزیم ها
شرط استفاده ازین فایلای بیوشیمی که بتدریج ارسال میشه ، فرستادن فاتحه روزانه تا کنکور واسه اموات خودتون و اموات نویسنده عزیز ( کرمعلی ) و اموات بنده (جاویدان) است.پس یادتون نره تا دینی به گردنتون نمونه😊😊😊😊
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
لینک گروه:
@rotbebartar1398
لینک کانال:
@basic_sciences_virtual_society
یک گروه خوب زیر نظر رتبه برتر 😎
باهم درس میخونیم ،رفع اشکال میکنیم و با یه برنامه ریزی بی نقص به هدفمون میرسیم💪💪💪
پس عجله کن...😎
4_5767001808387967130.pdf
5.4 MB
فصل کربوهیدرات
شرط استفاده ازین فایلای بیوشیمی که بتدریج ارسال میشه ، فرستادن فاتحه روزانه تا کنکور واسه اموات خودتون و اموات نویسنده عزیز ( کرمعلی ) و اموات بنده (جاویدان) است.پس یادتون نره تا دینی به گردنتون نمونه😊😊😊😊
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
4_6005902311891666511.pdf
1.8 MB
لینک گروه:
@rotbebartar1398
لینک کانال:
@basic_sciences_virtual_society
یک گروه خوب زیر نظر رتبه برتر 😎
باهم درس میخونیم ،رفع اشکال میکنیم و با یه برنامه ریزی بی نقص به هدفمون میرسیم💪💪💪
پس عجله کن...😎
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
4_5771441748010076165.pdf
10.7 MB
فصل متابولیسم کربوهیدرات
شرط استفاده ازین فایلای بیوشیمی که بتدریج ارسال میشه ، فرستادن فاتحه روزانه تا کنکور واسه اموات خودتون و اموات نویسنده عزیز ( کرمعلی ) و اموات بنده (جاویدان) است.پس یادتون نره تا دینی به گردنتون نمونه😊😊😊😊
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
صبح می‌خندد و
باغ از نفس گرم بهار
می‌گشاید مژه و
می‌شکند مستی خواب...

👤هوشنگ ابتهاج

روزتون بخیر و شادی😍

لینک گروه:
@rotbebartar1398
لینک کانال:
@basic_sciences_virtual_society
یک گروه خوب زیر نظر رتبه برتر 😎
باهم درس میخونیم ،رفع اشکال میکنیم و با یه برنامه ریزی بی نقص به هدفمون میرسیم💪💪💪
پس عجله کن...😎
🌀🌀🌀🌀فصل ششم سیستماتیک باکتری شناسی :ویبریوناسیه🌀🌀🌀

🔵درخانواده ویبریوناسیه ویبریو و آئروموناس قراردارد. درآب یافت شده وعامل بیماریهای گوارشی میباشد . ویبریو کلرا دارای دوکروموزوم حلقوی . ویبریو پاراهمولیتیکوس نیزدوکروموزوم دارد.
🔵ویبریوکلرا باسیل گرم منفی کامایی شکل اکسیداز وکاتلاز مثبت متحرک . در دمای ۱۴ تا۴۰ رشدمیکند حساس به ph اسیدی معده . ولی درph۶/۵ تا۹ رشدمیکند و نمک های صفراوی مقاوم است .
🔵 تمام ویبریوها به حداقل یک درصدنمک احتیاج دارن به جز ویبریو کلره .
طبقه بندی
🔵براساس خاصیت سرولوژیکی آنتی ژن Oسه گروه از ویبریو کلره وجوددارد .
1⃣ویبریوکلره o1 شامل ددبیوتیپ التور وکلرا (عامل وبای کلاسیک)
2⃣ویبریوکلره غیرتوکسین زای o1 که باایجاد نمیکند .
3⃣ویبریونوع غیرکلرا ( NAG یا NCV)عامل اسهال خونی .
ویبریو کلره دارای ۲۰۰ گروه آنتی ژن O که O1و O139عامل وبای کلاسیکه . که O139دارای کپسول پلی ساکاریدی هست .
🔵تفاوت بیوتیپ کلرا با التور
🔸بیوتیپ کلرا به باکتریوفاژنوع Ivموکرجی حساس است .
🔸بیوتیپ کلرا قادربه همولیزRBCگوسفند نمی باشد .
🔸بیوتیپ کلرا به پلی میکسین Bحساس است
🔸بیوتیپ کلرا vp منفی است .
🔸 بیوتیپ کلرا قادربه هماگلوتیناسیون RBCجوجه نیست



لینک گروه:
@rotbebartar1398
لینک کانال:
@basic_sciences_virtual_society
یک گروه خوب زیر نظر رتبه برتر 😎
باهم درس میخونیم ،رفع اشکال میکنیم و با یه برنامه ریزی بی نقص به هدفمون میرسیم💪💪💪
پس عجله کن...😎
✳️✳️✳️✳️✳️✳️✳️
فاکتورهای بیماریزایی
1⃣توکسین کلرا CT
روی کروموزم قراردارد .توسطctx ABژن کنترل شده .مکانیسم عمل مشابه توکسین حساس به حرارت LT درسوش ETEC میباشد . دارای زیرواحد AوB5میباشد که زیرواحدBبااتصال به گانگلوزیدGM1درسطح سلولهای اپیتلیال ژزنوم روده باریک موجب تسهیل ورودAبه داخل سیتوپلاسم میشود زیرواحد Aدارای دوقطعه ۱و۲میباشد که A1باعث تبدیل NADبه ADPریبوز ونیکوتین آمید میشود ADP ریبوز به پروتیین G2متصل شده و موجب فعال شدن آدنیلات سیکلاز وافزایش cAMP میشود که نهایتا سبب افزایش دفع آب و والکترولیت شده طوریکه روزانه ۹ لیتر مایع وارد مجاری گوارش شده .
2⃣پیلی تیپ IVتوسطTCPکدشده .وگیرنده فاژ حامل توکسین است عامل کلونیزاسیون باکتری درروده کوچک.به مانوزو فوکوزمتصل شده .
3⃣پیلی هماگلوتینین حساس به مانوز (MSHA Pili) درایجادبیوفیلم نقش دارد.
4⃣پیلی تنظیم کننده توکسین یاTCPتوسط ویبریو کلراتولید که نوعی پیلی تیپ چهاراست برروی جزایرپاتوژنیستی قراردارد.برای ویرولانس اتصال به موکوس گوارشی لازم است قادراست به فاژلیزوژنCTX متصل شده این فاژ ژن تولیدتوکسین راحمل کرده .
5⃣انترتوکسین فرعی کلرا
یاACEدرترشح مایعات درروده دخیل است .
6⃣موسیناز یاهماگلوتیناسیون .درصورت فقدان توکسین وبا سبب اسهال شده .
7⃣توکسین زئونلااکلودنس (zot)برروی فاژCTXقرارداردپس ازورودبه سلول باعث دوباره چیده شدن اکتین شده (دوباره چیدن اکتین دررابطه با پروتیین کیناز Cاست ک درپلیمریزاسیون اکتین درفیلامنتهای اکتین وبازکردن اتصالات محکم میشود )نفوذپذیری موکوس افزایش یافته وآب والکترولیت تحت فشارهیدرولیتیکی شده منجربه نشت مایعات درلومن واسهال شده .
8⃣پروتیین کموتاکسی فاکتوراتصالی هست محصول ژن tcp .
9⃣نورامینیداز سببتغییرسطح سلول جهت افزایش گیرندهای GM1و افزایش اتصال توکسین شده .
1⃣0⃣
پورین های غشای خارجی مهمترین پورینOmupUاست قابلیت اتصال به فیبرونکتین دارد.
🤒🤒🤒 بیماری زایی
وبا : دوزآن ۱۰ به توان ۱۰ وازطریق موادغذایی الوده یاعدم ترشح اسید معده ۱۰ به توان ۴ یا۵ میباشد .تظاهرات در ۲ یا ۳ روزبعدبلع باکتری بااسهال آبکی واستفراغ .مدفوع آبکی بیرنگ وبو بدون پروتیین دارای مخاط(مدفوع آب برنجی ) علت مرگ ازدست رفتن مقدارزیادی آب والکترولیت است . حاملین بیمار کتر۵۰ ساله اند . حاملین مزمن بیش از۵۰ سال سن دارند .
❗️❗️❗️وبا درکیسه صفراوجوددارد
📌📌دقت کنید اگر سوال کردند :
کدام باکتری در محیط قلیایی رشد بهتری دارد؟
📌📌 محیط کری بلیر/ TCBS/ تلوريت توروکولات ژلاتين آگار (TTGA) برای کدام باکتری است ؟
🔑🔑 پاسخ همه ویبریو کلره است.

🔬🔬تشخیص
درمیکروسکوپ نوری یا دارک فیلد متحرک دیده شده .

محیط کشتهای توروکولات براث یا کری بلیر .در محیطTCBSتیوسولفات سیترات بایل سوکروز کلنی زرد ایجادکرده .در محیط TTGA تلوریت توروکولات ژلاتین آگار کلنی خاکستری دارد
ویبریوکلره به دیسک O129 حساس بوده وتست اکسیدازآن مثبت بوده .
استفاده ازتست آگلوتیناسیون بااستفاده ازآنتی سرم ضدO1
❇️ از تست نخ نیز برای تشخیص این باکتری استفاده می شود.
💊💊💊درمان
جایگزینی الکترولیتها . تتراسیکلین جهت کاهش دفع مدفوع مقاومت به ان به واسطه پلاسمیداست .
واکسن جدیدحاوی سلول کامل ویبریوO1همراه زیرواحدB توکسین نوترکیب وبایک واکسن دوظرفیتی کشته که حاویO1وO139سلول کامل برای محافظت مسافران استفاده شده
🍀🍀🍀🍀🍀🍀(دوستانی ک نکته ای از مطالب یاد میگیرند لطفا برای مادر بنده خانم فاطمه موسوی فاتحه و صلواتی بفرستند )🙏🙏

لینک گروه:
@rotbebartar1398
لینک کانال:
@basic_sciences_virtual_society
یک گروه خوب زیر نظر رتبه برتر 😎
باهم درس میخونیم ،رفع اشکال میکنیم و با یه برنامه ریزی بی نقص به هدفمون میرسیم💪💪💪
پس عجله کن...😎
4_5778262194730829970.pdf
5.2 MB
فصل لیپیدها
شرط استفاده ازین فایلای بیوشیمی که بتدریج ارسال میشه ، فرستادن فاتحه روزانه تا کنکور واسه اموات خودتون و اموات نویسنده عزیز ( کرمعلی ) و اموات بنده (جاویدان) است.پس یادتون نره تا دینی به گردنتون نمونه😊😊😊😊
Forwarded from Z.salemi
#باکتری
#کمپیلوباکتر
خانواده کمپیلوباکتریاسه شامل آرکئوباکتر کمپیلوباکتر سولفورواسپریلیوم .
🏆نسبت پایین بازهای گوانین وسیتوزین .عدم توانایی تخمیرواکسیداسیون کربوهیدرات واحتیاج به شرایط میکروائروفیل برای رشد..باسیل گرم منفی شبیه ویرگول بال پرنده بال مرغ دریایی .gull wing . Seagull . اکسیداز وکاتالاز مثبت متحرک حرکت شبیه دربطری بازکن میباشد . میکروآئروفیل بوده و جهت رشدبه ۵درصد o2 و ۱۰ درصد co2و۸۵درصد نیتروژن نیازدارد .قادربه تخمیرقندهانیستند .عامل اسهال و بیماریهای سیستمیک هستند .
ساختارآنتی ژنی
1⃣ادهسین ها
▪️ادهسین های متصل شده به فیبرونکتین
◾️کپسول (cps)دراتصال وتغییرفاز نقش دارد جهت سیستم سروتیپینگ پنرpenner استفاده میشود انتی ژنهای lps وlos در طبقه بندی پنر کاربرددارد.
کمپیلوباکترفتوس دارای لایه S(شبه کپسول .قبلا درفصل طبقه بندی مطالب
شو نوشتم .)به صورت لایهای شبه کریستال دیده شده ک درسطح خودبروزمیکند ممانعت از اتصال بهc3bومانع اپسونیزاسیون شده .
◾️لیپواولیگوساکارید los شبیه گانگلیوزید میزبان باعث تولید انتی بادی میشود که رابطه ان در کمپیلوباکتر ژژونی وسندرم گلین باره نقش دارد .
◾️پروتیین های غشای خارجی عمده MOMP عملکرد .اتصال .درطبقه بندی لیوراستفاده شده .
2⃣فلاژل دونوع فلاژل دارد در فازوریشن و آنتی ژنتیک واریشن نقش دارد
3⃣مهمم . توکسینCDT برروی انتوسیتها اثرگذاشته وسیکل سلولی رامتوقف کرده .ژنوتکسین هست
وباعث تخریبDNAشده
🤒🤒🤒 بیماری زایی
دوز کمپیلوباکترژزونی ۵۰۰ تا ۱۰۰۰ ارگانیسم هست قدرت تهاجمی تولیدانتروتوکسین وتولیدسیتوتوکسین سه ویژگی ک. ژژونی هست .عفونت روده ای موجب زخم آبسه های کریتپی نکروز خون ریزی دهنده ژژنوم وایلئوم شدا انتروتوکسین حساس به حرارت بوده مشابه انتروتوکسین وبا ازنظر ساختمانی وایمنولوژیکی است موجب تخریب آدنیل سیکلاز درمخاط روده وباعث اسهال شده .
🚨ک.ژژونی به فعالیت کشنده واُپسونیتی آنتی بادی وکمپلمان درسرم به شدت حساس هست .ک .فتوس اما برعکس سپتی سمی حساس نیس و بیشترین عامل سپتی سمی ان .
🚨ک .ژژونی سروتیپo19 و ک.آپسنسالیس درسندرم گلین باره نقش دارد.که نوعی بیماری خودایمنی به علت واکنش متقاطع بین losو گلیکواسفگولیپید در بافت عصبی قرنیه شده .
🚨آرتریت واکنشی درکمپیلوها مشاهده شده .
❄️❄️تشخیص
استفاده ازمیکروسکوپ دارک فیلد ودیدن حرکت دارتی .
استفاده ازمحیط skirrow.کمپی باپ و فیلتیر کالچر.
🔥🔥جهت تعیین سروتیپ ک.ژژونی وک.کلی دوردش استفاده شده.
الف شامل پنر براساس آنتیژن مقاوم به حرارت (los .lps .cps)بااستفاده ازهماگلوتیناسیون غ مستقیم
ب لیور براساسMOMPبااستفاده ازاگلوتیناسیون اسلایدی ‌.
محیط کشت اسکیرو حاوی انتی بیوتیک ونکومایسین پلی میکسین آمفوتریسین B. ازشارکول جهت ازبین بردن رادیکالهای ازاد درمحیط کمپیلوباکترها استفاده شده .
فیلتراسیون نمونه مدفوع ازفیلترهای 45/0 میکرون استفاده شده سایرباکتریها عبورنمیکنن .
روش ایمونواسی جهت شناسایی ک ژژونی وکلی نسبت به کشت دارای حساسیت ۹۰ واختصاصیت ۹۵ هست .
گوشت ماکیان مسعول بیش ازنیمی ازعفونتهای کمپیلوباکتردرکشورهای درحال توسعه هست .
درمان اریترومایسین .آزیترو مایسین
درروش Coccal Transformation باکتری دردمای اتاق وبا میکروسکوپ فازکنتراست برسی شده .
#باکتری
#کمپیلوباکتر
خانواده کمپیلوباکتریاسه شامل آرکئوباکتر کمپیلوباکتر سولفورواسپریلیوم .
🏆نسبت پایین بازهای گوانین وسیتوزین .عدم توانایی تخمیرواکسیداسیون کربوهیدرات واحتیاج به شرایط میکروائروفیل برای رشد..باسیل گرم منفی شبیه ویرگول بال پرنده بال مرغ دریایی .gull wing . Seagull . اکسیداز وکاتالاز مثبت متحرک حرکت شبیه دربطری بازکن میباشد . میکروآئروفیل بوده و جهت رشدبه ۵درصد o2 و ۱۰ درصد co2و۸۵درصد نیتروژن نیازدارد .قادربه تخمیرقندهانیستند .عامل اسهال و بیماریهای سیستمیک هستند .
ساختارآنتی ژنی
1⃣ادهسین ها
▪️ادهسین های متصل شده به فیبرونکتین
◾️کپسول (cps)دراتصال وتغییرفاز نقش دارد جهت سیستم سروتیپینگ پنرpenner استفاده میشود انتی ژنهای lps وlos در طبقه بندی پنر کاربرددارد.
کمپیلوباکترفتوس دارای لایه S(شبه کپسول .قبلا درفصل طبقه بندی مطالب
شو نوشتم .)به صورت لایهای شبه کریستال دیده شده ک درسطح خودبروزمیکند ممانعت از اتصال بهc3bومانع اپسونیزاسیون شده .
◾️لیپواولیگوساکارید los شبیه گانگلیوزید میزبان باعث تولید انتی بادی میشود که رابطه ان در کمپیلوباکتر ژژونی وسندرم گلین باره نقش دارد .
◾️پروتیین های غشای خارجی عمده MOMP عملکرد .اتصال .درطبقه بندی لیوراستفاده شده .
2⃣فلاژل دونوع فلاژل دارد در فازوریشن و آنتی ژنتیک واریشن نقش دارد
3⃣مهمم . توکسینCDT برروی انتوسیتها اثرگذاشته وسیکل سلولی رامتوقف کرده .ژنوتکسین هست
وباعث تخریبDNAشده
🤒🤒🤒 بیماری زایی
دوز کمپیلوباکترژزونی ۵۰۰ تا ۱۰۰۰ ارگانیسم هست قدرت تهاجمی تولیدانتروتوکسین وتولیدسیتوتوکسین سه ویژگی ک. ژژونی هست .عفونت روده ای موجب زخم آبسه های کریتپی نکروز خون ریزی دهنده ژژنوم وایلئوم شدا انتروتوکسین حساس به حرارت بوده مشابه انتروتوکسین وبا ازنظر ساختمانی وایمنولوژیکی است موجب تخریب آدنیل سیکلاز درمخاط روده وباعث اسهال شده .
🚨ک.ژژونی به فعالیت کشنده واُپسونیتی آنتی بادی وکمپلمان درسرم به شدت حساس هست .ک .فتوس اما برعکس سپتی سمی حساس نیس و بیشترین عامل سپتی سمی ان .
🚨ک .ژژونی سروتیپo19 و ک.آپسنسالیس درسندرم گلین باره نقش دارد.که نوعی بیماری خودایمنی به علت واکنش متقاطع بین losو گلیکواسفگولیپید در بافت عصبی قرنیه شده .
🚨آرتریت واکنشی درکمپیلوها مشاهده شده .
❄️❄️تشخیص
استفاده ازمیکروسکوپ دارک فیلد ودیدن حرکت دارتی .
استفاده ازمحیط skirrow.کمپی باپ و فیلتیر کالچر.
🔥🔥جهت تعیین سروتیپ ک.ژژونی وک.کلی دوردش استفاده شده.
الف شامل پنر براساس آنتیژن مقاوم به حرارت (los .lps .cps)بااستفاده ازهماگلوتیناسیون غ مستقیم
ب لیور براساسMOMPبااستفاده ازاگلوتیناسیون اسلایدی ‌.
محیط کشت اسکیرو حاوی انتی بیوتیک ونکومایسین پلی میکسین آمفوتریسین B. ازشارکول جهت ازبین بردن رادیکالهای ازاد درمحیط کمپیلوباکترها استفاده شده .
فیلتراسیون نمونه مدفوع ازفیلترهای 45/0 میکرون استفاده شده سایرباکتریها عبورنمیکنن .
روش ایمونواسی جهت شناسایی ک ژژونی وکلی نسبت به کشت دارای حساسیت ۹۰ واختصاصیت ۹۵ هست .
گوشت ماکیان مسعول بیش ازنیمی ازعفونتهای کمپیلوباکتردرکشورهای درحال توسعه هست .
درمان اریترومایسین .آزیترو مایسین
درروش Coccal Transformation باکتری دردمای اتاق وبا میکروسکوپ فازکنتراست برسی شده .


دوستانی که نکته ای از مطالب یاد میگیرند لطفا برای مادربنده خانم فاطمه موسوی فاتحه ای بخوانند ممنونم 🙏🙏🙏

لینک گروه:
@rotbebartar1398
لینک کانال:
@basic_sciences_virtual_society
یک گروه خوب زیر نظر رتبه برتر 😎
باهم درس میخونیم ،رفع اشکال میکنیم و با یه برنامه ریزی بی نقص به هدفمون میرسیم💪💪💪
پس عجله کن...😎
Forwarded from Mi
فرصت مجدد ثبت نام کنکور کارشناسی ارشد وزارت بهداشت 99

مرکز سنجش پزشکی با تمدید مهلت ثبت نام و امکان ویرایش اطلاعات ارشد وزارت بهداشت ۹۹ از ۲۵ فروردین لغایت ۲۷ فروردین ماه ، فرصت مجددی در اختیار متقاضیان ثبت نام این آزمون قرار داد
لژیونلا
🌀خانواده لژیونلاسیه دارای چهارجنس لژیونلا فلوری باکتر .تاتلوکیا .سارکوبیوم است.
لژیونلا در آبهای برج های خنک کنندا و کولرهای آبی یافت میشود.این باکتری درون آمیبهای آزادزی (انگل)مانند نگلریا .آکانتاموبا .هارتمانلا .تتراهامینه یافت شده .
🌀مورفولوژی :به صورت کوکوباسیل گرم منفی هوازی کاتلازو اکسیداز مثبت بوده .واز اسیدآمینه به عنوان منبع کربن وانرژی استفاده کرده .متحرک وفاقدکپسول است باروش املاح نقره و گیمنز رنگ گرفته .برای
جداسازی درمحیط باید آهن و ال- سیستئین به محیط اضافه شود . دردمای ۶۰تا۶۳ زنده مانده بع علت وجود اسیدهای چرب شاخه دار .دراب کلرزده میتواندزنده بماند .
🔔🔔🔔🔔🔔فاکتورهای ویرولانس
🔵پروتیین شوک حرارتی :Hsp60درفضای پری پلاسمیک وجوددارد .
🔵پروتیین های غشای خارجی MOMPبااتصال به C3وC3biباعث برداشته شدن باکتری از طریق رسپتور CR1/CR3ماکروفاژ میشود.
🔵پیلی تیپ lV باعث اتصال به پروتوزوآها شده‌
🔵اندوتوکسین
🔵آنتی ژن فلاژله AgH
🔵برداشتن آهن با لژیونوباکتین FrgAوIraAB
🔵عامل عفونی کننده ماکروفاژها .MIP باعث نفوذ درماکروفاژ و زنده ماندن درآن میشود برروی پروتیین های بدن فعالیت پپتیدیل ایزومرازی دارد
🔵.فسفاتاز بااحیای دی آسیل گلیسرول وIP3ازفعالیت سوپراکسیدممانعت میکند.
🔵توکسین پپتیدی مانع ازعمل فسفولیپاز Cدرمراحل اولیه فعال سازی نوتروفیل میشود.
🔵متالوپروتئاز روی zmp دارای خاصیت سایتوتوکسیک و همولیتیک ومانع کموتاکسی ومهاجرتPMNو سلول های NKشده .الفا یک آنتی تریپسین را غیرفعال کرده .IL2وTNF aرا تجزیه کرده باعث تخریبCD4میشود .ازتولیدسوپراکسید جلوگیری کرده استنشاق zmp درخوکچه هندی باعث ضایعات ریوی میشود.
🔵سیستم های ترشحی . سیستم تیپ llدرانتقال فسفاتاز متالوپروتئازروی .ولیپازهانقش دارد.
🔵سیستم dot /icm بیشترپروتیین های غشایی راکدمیکند که برخی ازاین پروتیین ها درممانعت ازاتصال فاگوزوم به لیزوزوم ورشددرماکروفاژکقش دارد .
🔵 فاکتورهای دیگر .پروتئازشبیه کیموتریپسین. پروتیین کینازکه توبولین رافسفریله کرده .فسفاتیدیل اینوزیتول .Dnase .Rnase. لیپاز و توکسین RTX
بیماری زایی
لژیونلا بدون آلودگی موکوس حلق ازراه تنفس واردریه شده ازطریق اتصال به CR1وCr3و روش مارپیچی باتشکیل پای کاذب ازطریق coiling phagocytosis واردشده وباممانعت از اتصال فاگوزوم به لیزوزوم وتولیدآنزین های پپتیدی درون سلول باقی مانده ودوفازرشددارد.
یک فازتکثیری که به سدیم مقاوم است و بدون تاژک است سمیت ان کم است
دوفازعفونی تاژک کوتاه و سمیت زیادی دارد
🔴🔴نکته :کلامیدیا لژیونلا ومایکوباکتریوم توبرکلوزیس ازادغام فاگوزوم به لیزوزم جلوگیری میکنند .
درماکروفاژها باکتری داخل LCVقرارگرفته که مکانیسم دفاع ماکروفاژ رادراین مکان باممانعت از فیوژن فاگوزوم به لیزوزوم متوقف میکند
🔹انفجارمتابولیتی اکسیداتیورا کاهش داده lcvاسیدی نمیشود ریبوزوم میتوکندری واکوئل های کوچک اطراف lcvتجمع یافته وازتشخیص سیستم ایمنی جلوگیری میکند درون واکئل تکثیریافته وسنتز سیستم تیپ چهار که dot /icm است تسهیل میشود درپایان سلول تخریب و ماکروفاژدیگر آلوده میشود
📌📌📌📌تشخیص
🔬🔬مشاهده میکروسکوپی .وردیابی مستقیم .ازایمنوفلوسانس مستقیم ورنگ آمیزی نقره و گیمنز ازنمونه برونش گرفته شده استفاده میشود .حساسیت کافی ندارد .
🌡کشت بهترین روش است که محیط BCYEعصاره مخمر شارکول بافری و ال سیستین انتی بیوتیک و رنگ ها کشت داده میشود . .درحضور ۳تا۵ درصد CO2در۳۵ درجه پس ازسه روز کلنی شیشه ای شکل ظاهرمیشود محیط فیلی گورمن و محیط مولرهینتون حاوی ایزوتیالکس و هنوگلوبین اشاره کرد.
🌡روش الایزا جهت شناسایی lpsدرادرار سرگروه ۱ راتشخیص میدهد .
🌡ازمایشات بیوشیمیایی تست هیپورات لژیونلا پنوموفیلا مثبت است برخلاف بقیه لژیونلاها.
ایجادپیگمان قهوه ای در محیط حاوی تیروزین به علت دانه های پلی بتائیدروکسی بوتیرات و سودان بلک Bمثبت است .
🌡سرولوژیکی نمیتوان فقط تست سرولوژی انجام داد زیرا گاهی باکتروئید بوردتلا وبرخی سودوموناس ها با آنتی سرم لژیونلا بنوموفیلا واکنش می دهند .
ر
🌡روش MALDI
🌡روش یونیزاسیون نقره مس درمنابع آبی درکنترل بیماری مهم است
📌📌لژیونلا میکدادییا عامل تاتلوک
به نان عامل هبا .یاعامل تاتلوک . پنومونی پترزبورگ نیزنام دارد. اسید فست است . ولی درمحیط کشت این خاصیت راندارد. براساس منفی بودن ئیدرولیزهیپورات نداشتن بتالاکتاماز وژلاتیناز وعدم تولیدپیگمان درمحیط کشت می توان میکدادی رااز پنوموفیلا تمایزداد.

📌📌📌فلوری باکتر بوزمانی یا لژیونلا .بوزمانی
عامل ویگا درحضور نورuvایجاد فلورسانس آبی تاسفید کرده
درمان
درمان لژیونلا با ماکرولیدها کینولون ها وتتراسیکلین انجام میشود ولی بتالاکتام منوباکتان وآمینوگلیکوزیدها روی آن موثرنیستند .۰
دوستان عزیز که از مطالب استفاده میکنن
👍1