[ Ультразвуковая навигация у пациентов в критическом состоянии. Протоколы FAST/FEEL ]

18 января
С 10:00 до 19:00

Совместный курс ЦСП Алгоритм и МедСтар

Обучение ультразвуковым протоколам неотложных состояний позволяет быстро диагностировать внутренние кровотечения, повреждения органов, напряженный пневмоторакс, волемический статус. Протоколы УЗИ во время СЛР позволяют диагностировать истинную асистолию и ЭМД, наличие тампонады сердца, а также отработать протокол с обратимыми причинами остановки кровообращения ("4 Г и 4 Т").

Основные темы:

✅ Основы ультразвуковой диагностики, базовое введение в ультразвук
✅ Знакомство с аппаратом, датчиками, пресетами, стерильность в работе.
✅ Протокол FAST (Focused Assessment with Sonography in Trauma).
✅ Обследование брюшной и грудной полостей, малого таза, а также полости сердца и сосудов.
✅ Протокол FEEL (Focused Echocardiographic Evaluation in Life Support).
✅ Диагностика истинной асистолии и ЭМД, наличие тампонады сердца, протокол "4 Г и 4 Т".
✅ Навигация при выполнении инвазивных процедур
✅ Практическое применение УЗ в экстренных ситуациях

Кому подходит:

✅ Курс предназначен для врачей и медицинских специалистов, работающих в любых условиях (стационар, скорая медицинская помощь, аэромобильные отделения и т.д.).
✅ Врачи и средний медицинский персонал желающий повысить свои профессиональные навыки
✅ Врачи-анестезиологи-реаниматологи, хирурги, травматологи
✅ Врачи и фельдшеры скорой медицинской помощи и аэромобильных подразделений, медицины катастроф
✅ Медицинские специалисты, работающие в удаленных и сложных условиях
✅ Дежуранты стационаров и подстанций, массовых мероприятий , в том числе не медицинские специалисты
✅ Военные медики - санитарные инструкторы, группы медицинской эвакуации, фельдшеры стаб пунктов
✅ Интересующиеся расширением собственных знаний и навыков за рамки базовой помощи

⏱️ Когда: 18 января 10:00-19:00
🧭 Где: ЦСП Алгоритм, ст.м. «Автово», ул. Зубкова, 6
https://yandex.ru/maps/org/tsentr_spetsialnoy_podgotovki_algoritm/202262690363?si=nhu7jd15ugry8h5cryg8ux58fw
💰Стоимость: 10 000 р

Преподаватель: Даниил Старостин,
к.м.н., врач-анестезиолог-реаниматолог высшей категории, майор медицинской службы

Количество мест ограничено
Обучение ведется с применением трех аппаратов УЗИ и реальных статистов

‼️Запись https://tl.csp-algoritm.ru/p/schedule/

Базовый курс ПП и наша любимая сценка 😁 «Она не играла, она прожила…»🤣🤣🤣

[ Правда ли, что кокосовую воду можно использовать в качестве заменителя плазмы крови? ]
⠀
Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо понять, что общего между этими жидкостями⬇️
⠀
🥥Кокосовая вода — жидкая субстанция, которая находится внутри незрелого кокосового ореха. Сок молодых кокосов на 95% состоит из воды, жиров (1%) и углеводов (4%). Кроме того, в небольшом количестве в кокосовой воде содержатся витамины (В1, В3, В5) и минералы (калий, фосфор, натрий, кальций, цинк, селен и др.).
⠀
🔸Плазма крови — это однородная желтоватая жидкая часть крови. На 90% она состоит из воды, в которой растворены белки, жиры, углеводы, гормоны, витамины, соли, необходимые для построения тканей организма и поддержания их жизнедеятельности, а также органические вещества, регулирующие обмен веществ.
⠀
По электролитному составу и изотоническим свойствам кокосовая вода отчасти схожа с плазмой. Именно эту особенность использовали фронтовые врачи во время Второй мировой войны. Пациентам при большой кровопотере вводили внутривенно кокосовую воду. Объем вливаний был небольшой, с соблюдением определенной методологии. Но в данном случае получается, что кокосовый сок использовался не в качестве плазмы, а как физиологический раствор, который невозможно было приготовить в экстренных условиях. С тех пор этот метод использовался только в чрезвычайных ситуациях в местах, где не было других средств для спасения жизни человека.

🌎Кокосовую воду использовали в Камбодже, Таиланде, Цейлоне, Суматре, и Малайзии.
⠀
❌ Кокосовая вода - гипотонический раствор, за счет значительно меньшего содержания хлорида натрия его осмолярность ниже плазмы, что при внутривенном введении может приводить к набуханию эритроцитов и их разрушению - цитолизу. Кроме того, кокосовая вода, по сравнению с плазмой крови, содержит большую концентрацию калия, кальция и магния. Избыток калия в крови может привести к фибрилляции желудочков и остановке сердца. Кокосовая вода имеет кислотный pH, может спровоцировать ацидоз, который вызывает нарушения сознания, вплоть до комы.
Кокосовая вода содержит чужеродные белки, что может послужит причиной пирогенности и антигенной активности и привести к анафилактическому шоку.

Попытки внутривенного использования кокосовой воды в прошлом, обусловлены отсутствием обычных плазмозамещающих растворов, в том числе физиологического раствора.

Известны положительные исходы после вливания кокосовой воды. Оценить их сложно, возможно положительный исход был бы достигнут и без медицинского вмешательства. Известно о негативных исходах. Одной из причин летальных исходов называют "несвежесть" кокосового молока.

Нет ни одной причины использовать кокосовое молоко в качестве плазмозамещающего раствора.

Источники:
Campbell-Falck D., Thomas T., Falck T. M., Tutuo N., Clem K. The intravenous use of coconut water (англ.) // American Journal of Emergency Medicine (англ.)русск. : journal. — 2000. — Vol. 18, no. 1. — P. 108—111. — doi:10.1016/S0735-6757(00)90062-7. — PMID 10674546.
Vilim, Laura. ‘Keeping Them Alive, One Gets Nothing; Killing Them, One Loses Nothing’: Prosecuting Khmer Rouge Medical Practices as Crimes against Humanity (англ.) : journal. — Georgetown University Law Center, 2012.

Из какого фильма второй скриншот?)