🪩 آموزش فارماکولوژی 🪩 – Telegram
🪩 آموزش فارماکولوژی 🪩
5.54K subscribers
545 photos
56 videos
23 files
28 links
🔔 برای خرید جزوه و شرکت در دوره‌ها به @Redwein24 پیام بدین

💎تبلیغ💎

@Redwein24

10k

🎂 7 Mehr 23


2028 🎯
Download Telegram
واکسن #گارداسیل ۴ ظرفیتی ( ۴ Gardasil )

موارد مصرف
گارداسیل برای دختران و زنان 9 تا 45 سال جهت جلوگیری از سرطان های دهانه رحم، وولو، واژن و آنوس و نیز پیشگیری از زگیل های تناسلی ایجاد شده با سروتیپ 6 و 11 موثر است.
گارداسیل برای پسران و مردان 9 تا 45 سال به منظور پیشگیری از سرطان آنال و نیز زگیل تناسلی موثر است.

مصرف در بارداری و شیردهی
یافته های حاصل از تحقیقات حیوانی هیچ شواهدی مبنی بر اثر منفی واکسن بر روی باروری یا جنین ارائه نمی دهند. به این ترتیب، بر اساس یافته های حاصل از مطالعات حیوانی استفاده از واکسن در دوران بارداری در رده Bقرار می گیرد.
شواهدی از وجود اجزاء واکسن در شیر انسان اثبات موجود نیست اما از آنجایی که بسیاری از داروها در شیر انسان ترشح می شوند تزریق واکسن گارداسیل نیز در مادران شیرده با احتیاط همراه است.

درخصوص نحوه صحیح مصرف دارو به این نکات توجه کنید
واکسن به صورت درون عضلانی به عضله دلتوئید بازوی دست تزریق می شود. امکان تزریق به قسمت فوقانی و جلوی ران نیز وجود دارد اما تزریق در بازو ارجعیت دارد.

به چه صورت تجویز می‌شود و چه مقدار باید مصرف کنم؟
واکسن به صورت درون عضلانی و با فواصل 0 و 6 ماه برای افراد زیر 15 سال و با فواصل 0، 2 و 6 ماه برای افراد بالای 15 سال تزریق می شود.

چه مدت باید واکسن گارداسیل را مصرف کنم؟
تکمیل واکسیناسیون بر علیه HPV شش ماه به طول می انجامد و واکسن فاقد دوز یادآور است.

مصرف گارداسیل در کودکان:
پروفایل ایمنی واکسن در کودکان زیر 9 سال مطالعه نشده و بنابراین تزریق آن توصیه نمی شود.

مصرف در سالمندان:
واکسن در افراد بالای 45 سال تزریق نمی شود. به علاوه، ایمنی و اثربخشی گارداسیل در سالمندان 65 سال به بالا مشخص نمی باشد.

در صورت فراموش کردن مصرف گارداسیل:
در صورت طولانی شدن زمان بین دوزها از زمان توصیه شده نیازی به تکرار دوز نیست و واکسن همچنان کارایی دارد
تداخل‌های دارویی (تداخل دارویی و غذایی)
تزریق همزمان، اما از دو محل تزریق متفاوت، واکسن گارداسیل و واکسن هپاتیت B امکان پذیر است.
تزریق همزمان، اما از دو محل متفاوت، واکسن گارداسیل و دو واکسن مننژیت پلی ساکاریدی کونژوگه با سم دیفتری (Menactra) و واکسن دیفتری-کزاز-سیاه سرفه (Tdap) بلامانع است.
استفاده از داروهای هورمونی ضد بارداری مانع از تولید پاسخ ایمنی مناسب در افرادی که واکسن گارداسیل تزریق می کنند نمی شود.
داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی (مانند عوامل آلکیله کننده، کورتیکواستروئیدها، دارهای سیتوتوکسیک) و نیز رادیوتراپی ممکن است باعث کاهش پاسخ ایمنی به واکسن شود.

موارد احتیاط
سابقه هر گونه آلرژی در بیمار باید چک شود، به خصوص موارد واکنش های آلرژیک به سایر واکسن ها.
برای کودکان و نوجوانان 9-15 سال دو دوز و برای افراد 15 سال تا 45 سال سه دوز از واکسن لازم است.
در صورت ابتلا به مشکلات انعقادی خون مورد را حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
در صورتی که ضعف سیستم ایمنی ناشی از عفونت HIV ، مشکلات ژنتیکی و … دارید به پزشک خود اطلاع دهید.
پس از تزریق واکسن گارداسیل ادامه غربالگری های مربوط به سرطان دهانه رحم یا سرطان ضروری است.
افرادی که به پروتئین های مخمری یا ترکیبات واکسن ها حساسیت دارند نباید واکسن گارداسیل تزریق کنند.

هنگام تجویز گارداسیل به مورد زیر توجه فرمایید:
پاسخ ایمنی به واکسن گارداسیل در افرادی که به هر دلیلی سطح ایمنی پایینی دارند کمتر از افراد عادی خواهد بود.
توجه شود که واکسن هیچ گونه محافظتی در برابر سروتیپ های دیگر ویروس که در محتویات واکسن گنجانده نشده اند ایجاد نمی کند. به علاوه، واکسن اثر درمانی در موارد ضایعات خارجی زگیل و انواع ضایعات پیش سرطانی (CIN, VIN, AIN) ندارد.
واکسن گارداسیل برای درمان بیماری های ناشی از HPV یا سایر بیماری های منتقل شونده از راه جنسی کاربرد ندارد.
واکسن گارداسیل تنها بر علیه سروتیپ های موجود در آن کارایی دارد.
در جمعیت های مختلف ممکن است افرادی باشند که پاسخ ایمنی مطلوبی با دریافت واکسن ایجاد نکنند.
پانزده دقیقه پس از تزریق واکسن بنشینید و حرکت نداشته باشید.

مصرف در کودکان و نوجوانان:
واکسن گارداسیل برای کودکان زیر 9 سال قابل استفاده نمی باشد.

مصرف در سالمندان:
ایمنی و اثربخشی گارداسیل در سالمندان 65 سال به بالا مشخص نمی باشد.

در صورت فراموش کردن مصرف گارداسیل:
در صورت طولانی شدن زمان بین دوزها از زمان توصیه شده نیازی به تکرار دوز نیست و واکسن همچنان کارایی دارد.


🪩 @dastyardaro
9
#داروشناسی

✨️ روش های مختلفی جهت تعیین گروه های مختلف درمانی وجود دارد یکی از متداول ترین آن ها به شرح زیر می باشد:

👈 درمان بیماری های التهابی وتب زا
👈 درمان بیماری های قلبی وعروقی
👈 درمان بیماری های سیستم عصبی
👈 درمان بیماری های میکروبی
👈 درمان بیماری های سیستم تنفسی
👈 درمان بیماری های گوارشی
👈 درمان آلودگی های انگلی(کرم ها)
👈 درمان اختلالات غدد مترشحه داخلی
👈 درمان بیماری های آلرژیک(آنتی هیستامین ها)
👈 درمان بیماری های مرتبط با خون
👈‌ درمان بیماری های چشمی
👈 درمان سرطان ها
👈 ویتامین ها ومواد معدنی

همه دارهای 13 دسته بالا و نجاتشان داخل جزوه فارماکولوژی گفته شده خرید از @redwein24


🪩 @dastyardaro
6
ردفلگ‌های سردرد برای پزشکان

▪️سردرد یکی از شایع‌ترین شکایات مراجعین است، اما در درصدی از موارد می‌تواند نشانه‌ی یک اورژانس واقعی باشد.
این پست، خلاصه‌ی تمام مواردی است که طی بررسی ۱۰ نوع سردرد خطرناک بیان شد؛ یک Check-list بالینی کاربردی برای جلوگیری از Miss Diagnosis.

🚨 ۱. سردرد رعدآسا (Thunderclap Headache)

🧠 شروع ناگهانی و بسیار شدید

تشخیص احتمالی: SAH

📍 نکات کلیدی: شدیدترین سردرد عمر، شروع ناگهانی، ± سفتی گردن، ± کاهش سطح هوشیاری

🚨 ۲. سردرد همراه با تب و سفتی گردن

تشخیص احتمالی: مننژیت / انسفالیت

📍 نکات کلیدی: سردرد + تب + photophobia + محدودیت حرکات گردن

🚨 ۳. سردرد همراه با اختلال سطح هوشیاری یا تغییر رفتار

تشخیص احتمالی: انسفالوپاتی هیپرتنسیو، انسفالیت، افزایش ICP

📍 نکات کلیدی: گیجی، confusion، تغییرات رفتاری

🚨 ۴. سردرد با فشار خون بسیار بالا (BP > 180/120)

تشخیص احتمالی: Hypertensive Emergency / Encephalopathy

📍 نکات کلیدی: سردرد، تاری دید، تغییر سطح هوشیاری

🚨 ۵. سردرد یکطرفه با کاهش دید ناگهانی و سفتی شدید چشم

تشخیص احتمالی: گلوکوم زاویه بسته حاد

📍 نکات کلیدی: درد چشم، هاله دور نورها، قرمزی، تهوع، افزایش شدید فشار داخل چشمی

🚨 ۶. سردرد صبحگاهی همراه با استفراغ یا تاری دید

تشخیص احتمالی: افزایش فشار داخل جمجمه / تومور مغزی

📍 نکات کلیدی: پاپیلدم، تشدید با زورزدن، سردردهای صبحگاهی

🚨 ۷. سردرد در بارداری یا دورهٔ پس از زایمان

تشخیص احتمالی:
Preeclampsia/Eclampsia
CVT (ترومبوز سینوس وریدی)

📍 نکات کلیدی: سردرد + تاری دید + BP بالا ± تشنج

🚨 ۸. سردرد در افراد بالای ۵۰ سال همراه با درد فک/شقیقه

تشخیص احتمالی: آرتریت تمپورال (GCA)

📍 نکات کلیدی: حساسیت شقیقه، jaw claudication، ESR بالا، خطر نابینایی

🚨 ۹. سردرد یا گردن‌درد یکطرفه همراه با ptosis/miosis

تشخیص احتمالی: Carotid/Vertebral Dissection

📍 نکات کلیدی: درد یکطرفه، هورنر سندرم، و خطر بروز سکته در ساعات بعد

🚨 ۱۰. سردرد پس از تروما—حتی خفیف

تشخیص احتمالی: ساب‌دورال یا اپیدورال هماتوم

📍 نکات کلیدی: سردرد تأخیری، گیجی، ضعف فوکال، تغییرات رفتاری

🚨 ۱۱. سردرد خوشه‌ای (Cluster)

تشخیص: اگرچه تهدیدکنندهٔ حیات نیست، اما یک اورژانس درمانی بسیار ناتوان‌کننده محسوب می‌شود.

📍 نکات کلیدی: درد یکطرفه اطراف چشم، اشک‌ریزش، آبریزش بینی، بی‌قراری شدید

🚨 ۱۲. سردرد گروهی خانوادگی یا محیطی

تشخیص احتمالی: مسمومیت با CO (مونوکسیدکربن)

📍 نکات کلیدی: سردرد همزمان در چند نفر، فصل زمستان، وسایل گرمایشی در فضای بسته

🎯 کلیدهای اصلی در برخورد با سردرد خطرناک

هر سردردی با یکی از موارد زیر نیازمند بررسی فوری، تصویربرداری و ارجاع است:

🔻 شروع ناگهانی
🔻 بدترین سردرد عمر
🔻 تب و سفتی گردن
🔻 علائم فوکال نورولوژیک
🔻 کاهش سطح هوشیاری
🔻 سن بالای ۵۰ سال
🔻 بارداری یا پس از زایمان
🔻 فشار خون بسیار بالا
🔻 سردرد جدید یا متفاوت
🔻 سردرد پیشرونده طی ساعت‌ها یا روزها
🔻 سردرد پس از ضربه
🔻 احتمال مسمومیت CO

🔰☑️ جمع‌بندی سریع و کلینیکی:
هر سردرد جدید، شدید، پیشرونده یا همراه با علامت نورولوژیک =
تا خلافش ثابت نشود، یک اورژانس است.


🪩 @dastyardaro
8👍3
داروی #دیکلوفناک (Diclofenac)

🔹️ نام تجاری: آلفن ایکس، وُلتارِن

▪️ دسته دارویی: NSAID ها

▫️ اشکال دارویی: قرص، کپسول، پماد، آمپول و شیاف

🔸️ دوزهای دارویی: ۲۵، ۵۰، ۷۵ و ۱۰۰ میلی‌گرم

مکانیسم: دیکلوفناک با مهار آنزیم سیکلواکسیژناز (COX) باعث کاهش توليد پروستاگلاندین و ترومبوکسان میشه و در کاهش درد، تب و التهاب نقش داره

کاربرد: دیکلوفناک برای تسکین دردهای روماتیسمی، سردرد، کمردرد، میگرن، درد عضلانی، درد قاعدگی و همچنین بعنوان تب‌بر استفاده میشه

عوارض: سردرد، سرگیجه، علائم گوارشی، آنژیوادم، سندرم استیونز جانسون، نارسایی کلیه، آنمی و افزایش آنزیم‌های کبدی از عوارض مصرف دیکلوفناکن

تداخلات: دیکلوفناک باعث کاهش اثر ACEI ها، بتابلاکر ها، دیورتیک ها و افزایش اثر آمینوگلیکوزیدها، هپارین، سیکلوسپورین و متوترکسات میشه

📋 نحوه تجویز: معمولا با دوز ۵۰mg هر ۸ ساعت یکبار تجویز میشه

🔥 مصرف در بارداری: جزء داروهای کلاس C هست و مصرفش در این دوران توصیه نمیشه

💊 داروهای مشابه: ایبوپروفن، کتوپروفن، ایندومتاسین، ملوکسیکام، پیروکسیکام، کتورولاک، مِفنامیک اسید

#داروسازی #ضد_درد #مسکن

🪩 @dastyardaro
8
🔰#تداخل_دارویی

#جنتامایسین با #فوروزماید

افزایش #سمیت‌شنوایی و از بین رفتن شنوایی به درجات مختلف و نیز از بین رفتن غیر قابل برگشت شنوایی.



🪩 @dastyardaro
7👍4🙈1
💥جمع بندی کامل انواع #اشک_مصنوعی

1️⃣گروه اول 👈 هایپرملوز :

درواقع یک لوبریکانت چشمی است که در تحریکات چشمی استفاده میشود. در معاینات چشمی و گلوکوم هم قابل استفاده است، شامل #آرتیپیک، #سینالون و #تیرلوز

2️⃣گروه دوم 👈 سدیم هیالورونات:

که در خشکی چشم مصرف میشود ، چشم را مرطوب نگه میدارد.
شامل #آرتیپیک_ادونس، #آرتلاک_ادونس و #سینالون_ادونس

تفاوت این دو دسته؟؟

#سدیم_هیالورونات به دلیل حالت #ویسکوزیته‌ ؛ بیشتر در چشم باقی میماند، در نتیجه فاصله استفاده دو دوز از هم میتواند بیشتر باشد
( این دسته طرفدار بیشتری دارند و بیماران، انها را موثرتر میدانند.)

🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

🪩 @dastyardaro
6
🪩 آموزش فارماکولوژی 🪩
Photo
داروی #آتورواستاتین (Atorvastatin)

🔸️ نام تجاری: آتوواست، لیپیتور

▫️ دسته دارویی: استاتین ها

▪️ شکل دارویی: قرص

🔹️ دوزهای دارویی: ۱۰، ۲۰ و ۴۰ میلی‌گرم

مکانیسم: آتورواستاتین مثل بقیه استاتین ها با مهار آنزیم HMG-CoA ردوکتاز باعث مهار تولید کلسترول در کبد و کاهش چربی خون میشه

کاربرد: آتورواستاتین برای کاهش چربی خون بالا و جلوگیری از بیماری‌های قلبی عروقی در افراد مستعد استفاده میشه

عوارض: اسهال، دردشکم، دیابت نوع ۲، درد مفاصل و عضلات و افزایش سطح آنزیم های کبدی از عوارض مصرف آتورواستاتین هستن

تداخلات: آتورواستاتین باعث افزایش اثر کتوکونازول، اسپیرانولاکتون، دیلتیازم و آلیسکایرن میشه

📋 نحوه تجویز: بسته به شرایط بیمار معمولا با دوز ۱۰ تا ۴۰ میلی‌گرم بصورت یکبار در روز شروع میشه. نارسایی کلیه و کبد باعث تغییر در دوز تجویزی دارو میشن

🔥 مصرف در بارداری: جزء داروهای کلاس X هست و مصرفش در بارداری ممنوعه

💊 داروهای مشابه: لوواستاتین، پیتاواستاتین، سیمواستاتین و فلوواستاتین

#داروسازی #قلب #چربی_خون

🪩 @dastyardaro
4


🟣نسخه: #محاسبه_سریع_دوز برخی داروهای رایج اطفال به زبان ساده و به صورت تقریبی
منبع: امپریکال

🟡 ۱- سوسپانسیون کوآموکسی کلاو (فارمنتین) 457mg/5ml: وزن بچه را تقسیم بر ۲ کنید و ۲ بار در روز بدهید. یعنی برای بچه ۳۰ کیلویی، باید ۱۵ سی سی هر ۱۲ ساعت بدهید. در اوتیت، سینوزیت و پنومونی میتوان بدین صورت با دوز بالا داد.

🟡 ۲- سوسپانسیون کوآموکسی کلاو (فارمنتین) 643mg/5ml: وزن بچه را تقسیم بر ۳ کنید و ۲ بار در روز بدهید. یعنی برای بچه ۳۰ کیلویی، ۱۰ سی سی هر ۱۲ ساعت بدهید. در اوتیت، سینوزیت و پنومونی میتوان بدین صورت با دوز بالا داد.

🟡 ۳- سوسپانسیون آزیترومایسین 200mg/5ml: وزن بچه را تقسیم بر ۴ کنید (برای روز اول) و برای سایر روزها تقسیم بر ۸ کنید و روزانه تا ۱ هفته بدهید. یعنی بچه ۳۰ کیلویی باید روز اول حدود ۷ و نیم سی سی و از روز دوم به بعد حدود ۴ سی سی از این شربت تا ۱ هفته بخورد.

🟡 ۴- سوسپانسیون آزیترومایسین 100mg/5ml: وزن بچه را تقسیم بر ۲ کنید (برای روز اول) و برای سایر روزها تقسیم بر ۴ کنید و روزانه تا ۱ هفته بدهید. یعنی بچه ۳۰ کیلویی باید ۱۵ سی سی در روز اول و سپس ۷ و نیم سی سی هر روز تا ۱ هفته بخورد.

🟡 ۵- سوسپانسیون سفکسیم 100mg/5ml: وزن بچه را تقسیم بر ۵ (یا ۴) کنید و هر ۱۲ ساعت تا ۱۰ روز بدهید. مثلا بچه ۲۰ کیلویی، باید ۵ سی سی هر ۱۲ ساعت تا ۱۰ روز بخورد.

🟡 ۶- سوسپانسیون استامینوفن 120mg/5ml: وزن بچه را تقسیم بر ۲ کنید و هر ۶-۴ ساعت در صورت تب دهید. مثلا بچه ۲۰ کیلویی باید ۱۰ سی سی هر ۶ ساعت در صورت تب بخورد.

🟡 ۷- قطره استامینوفن 100mg/1ml: وزن بچه را ضربدر ۲ کنید و هر ۶-۴ ساعت در صورت تب دهید. مثلا بچه ۵ کیلویی باید ۱۰ قطره هر ۶ ساعت در صورت تب بخورد.

🟡 ۸- شیاف استامینوفن 125mg: به ازای هر ۱۰ کیلوگرم از وزن بچه، یک شیاف رکتال دهید. مثلا در بچه ۱۰ کیلویی، ۱ شیاف استامینوفن 125mg هر ۶ ساعت در صورت تب دهید.

🟡 ۹- شربت دکسترومتورفان: وزن را تقسیم بر ۳ کنید و هر ۸ ساعت دهید. مثلا در بچه ۳۰ کیلویی، ۱۰ سی سی هر ۸ ساعت دهید. زیر ۲ سالگی ندهید.

🟡 ۱۰- الیگزیر دیفن هیدرامین 12.5mg/5ml: وزن را تقسیم بر ۳ کنید و هر ۸ ساعت دهید. مثلا در بچه ۳۰ کیلویی، ۱۰ سی سی هر ۸ ساعت دهید. زیر ۲ سالگی ندهید.

🟡 ۱۱- شربت گریپ میکسچر: ۵ - ۲/۵ سی سی هر ۸-۶ ساعت دهید. زیر یک ماهگی ندهید.

🟡 ۱۲- شربت هیدروکسی زین 10mg/5ml: وزن را تقسیم بر ۳ کنید و هر ۸ ساعت دهید. مثلا در بچه ۳۰ کیلویی، ۱۰ سی سی هر ۸ ساعت دهید.

🟡 ۱۳- سوسپانسیون ایبوپروفن 100mg/5ml: وزن را تقسیم بر ۳ کنید و هر ۸-۶ ساعت دهید. مثلا در بچه ۳۰ کیلویی، ۱۰ سی سی هر ۸-۶ ساعت دهید.

🟡 ۱۴- سوسپانسیون مترونیدازول 125mg/5ml:

الف. درمان ژیاردیا: وزن را تقسیم بر ۵ کنید و هر ۸ ساعت دهید. مثلا در بچه ۳۰ کیلویی، ۶ سی سی هر ۸ ساعت دهید.

ب. درمان آمیب: وزن را تقسیم بر ۲ کنید و هر ۸ ساعت دهید. مثلا در بچه ۳۰ کیلویی، ۱۵ سی سی هر ۸ ساعت دهید.

🟡 ۱۵- شربت pediatric grippe: وزن را تقسیم بر ۳ کنید و هر ۸ ساعت دهید. مثلا در بچه ۱۵ کیلویی، ۵ سی سی هر ۸ ساعت دهید. زیر ۲ سالگی ندهید. معمولا برای اطفال ۵-۲ ساله، ۵-۳ سی سی در هر دوز

🪩 @dastyardaro
8❤‍🔥1
#داروشناسی

🔍 #فرق_آمپول_نوروبیون_و_ب‌_کمپلکس چیه؟

▪️محتویات آمپول نوروبیون:
B1 100 mg
B6 100 mg
B12 1000 mg

▪️محتویات آمپول ب‌کمپلکس:
B1 10 mg
B2 4 mg
B3 40 mg
B5 6 mg
B6 4 mg

🪩 @dastyardaro
6
#نسخه_نویسی

#درمان_علامتی_سرماخوردگی

💊💊💊💊💊

👈پلارژین یک داروی کاملاً گیاهی مناسب برای تمامی عفونت های حاد دستگاه تنفسی RTIS (به ویژه برونشیت و سرما خوردگی) است.


👈پلارژین کیدز مخصوص کودکان یک و بالای یک سال می باشد.

بهترین زمان برای استفاده از پلارژین روزهای ابتدایی شروع بیماری و بعد از مشاهده اولین علامت ها است . در این صورت پلارژین بیشترین و بهترین عملکرد را داراست .

استفاده از پلارژین تا 2-3 روز پس از توقف علائم باعث جلوگیری از عود بیماری می شود .


🌀در کودکان یک تا شش سال سه بار در روز و هر بار 2.5 میلی گرم

🌀در کودکان 6 تا12 سال سه بار در روز و هر بار 5 میلی گرم

🌀در بزرگسالان سه بار در روز و هر بار 7.5 میلی گرم


🪩 @dastyardaro
6