Друзья, на канале много новых лиц, поэтому пора обновить пост-знакомство и рассказать Вам, кто я такой, с чем ко мне можно обратиться и для чего этот канал.

Обо мне:

Я - Закиян Владимир Павлович, врач-терапевт.

Я настоящий дипломированный врач с высшим образованием, а не мракобес-инфоцыган, БАДолог, интегративщик и так далее.

В первую очередь для меня важны медицина и мое образование, блог - на втором месте, поэтому посты здесь выходят нечасто.

Мое образование и опыт работы:
🔵с отличием окончил РНИМУ им. Пирогова по специальности "Лечебное дело".
🔵повышение квалификации: "Дифференциальный диагноз основных синдромов внутренних болезней"
🔵углубленное изучение ревматологии и нефрологии для терапевтов.
🔵Опыт работы: 01.2024 - 07.2024 проходил стажировку в рамках программы «Школа профессионального роста».
🔵10.2024 - 08.2025 врач-терапевт в ГБУЗ 212 ДЗМ.

Я крайне серьезно отношусь к моим компетенциям и постоянно повышаю свою квалификацию. Только за 2025 год я прошел следующие обучения:
- 01.2025 - 02.2025 - мини-курс от Reclin по неотложным состояниям.
- 03.2025 - 05.2025 - сопровождение по амбулаторной терапии от Риммы Поповой
- 09.2025 - 11.2025 - курс «Антибиотики для взрослых врачей» от Евгения Никитина.
- 07.2025 - н. в. курс «Терапия, основанная на доказательности» от DocMaSchool.
Все подтверждающие документы - представлены на моем сайте.

О чем этот канал?

Здесь я без мифов рассказываю о терапии . В канале - информация о ваших симптомах и диагнозах , о том, как они устанавливаются и как лечатся. Тут вы узнаете:
🔵как различать тревожные и безопасные симптомы.
🔵когда и зачем обращаться к врачу.
🔵о чем говорят ваши анализы и обследования.
🔵как сэкономить время, деньги и нервы, получая максимум пользы от приёма врача.

С чем я помогаю:

🔵дифференциальная диагностика симптомов (когда диагноз не ясен).
🔵второе мнение и коррекция терапии хронических заболеваний.
🔵интерпретация анализов и дальнейшая маршрутизация.

Как ко мне обратиться?

На данный момент доступны только онлайн-консультации. Подробнее о них - в этом посте и по этой ссылке. С отзывами на онлайн-консультации вы можете ознакомиться по этой ссылке.


Связь со мной: @vzakiyan. Других контактов, менеджеров, ассистентов и т.д. у меня нет, остерегайтесь мошенников!

И с наступающим Вас, друзья!🎄

🎄 Итоги года моего канала.

Нас стало целых 5000! Социальные сети убедили нас, что это мало, но если представить пять тысяч людей в очереди в поликлинике, то мало не покажется никому.😀

Спасибо, что вы со мной!

Мою графоманскую писанину увидели больше полумиллиона людей! Придётся относиться к ней ответственнее)

Самым популярным постом за этот год оказался мой пост про капельницы здоровья, вот ссылка на него: https://news.1rj.ru/str/doc_umn/386

Вообще, как вы могли заметить, я люблю подробно разбирать некоторые явления в медицине, например, я поразмышлял вот о чём:
🔵Почему в инфополе создано такое негативное отношение к статинам? Ссылка на пост: https://news.1rj.ru/str/doc_umn/214
🔵Как можно заподозрить, что ваш врач недобросовестен? Это один из моих любимых постов в канале. Ссылка на пост: https://news.1rj.ru/str/doc_umn/237
🔵 Как сразу распознать мракобеса в медицинском блогере? Ссылка на пост: https://news.1rj.ru/str/doc_umn/355

С почти наступившим Вас, друзья! ✨

Праздники - дело, конечно, хорошее, по пора возвращаться к постам.

Продолжим говорить об отеках при различных патологиях. Вот, что мы уже обсудили:

🔵Общий обзор частых причин отеков.
🔵Сердечные отеки, часть 1
🔵Сердечные отеки, часть 2
🔵О почечных отеках от врача-нефролога
🔵Венозные отеки, часть 1
🔵Венозные отеки, часть 2

Сегодня поговорим про лимфатические отеки.⬇️

Из-за чего у вас отеки?

Лимфатические отеки.

Лимфатические отеки, лимфостаз или лимфедема - это отеки, вызванные нарушением оттока лимфы.

По аналогии с отеками при венозной и сердечной недостаточностях, при лимфатических отеках повышается давление в лимфатических сосудах, из-за чего жидкость выходит в окружающие ткани.

Причины:
В целом, лимфедема бывает первичной и вторичной:
🔵Первичная лимфедема (менее 5% случаев): возникает из-за врождённой патологии лимфатической системы, из-за чего она не может функционировать должным образом

🔵Вторичная лимфедема (более 95% случаев): развивается из-за повреждения ранее нормальной лимфатической системы. Ее основные причины это:
🔵 лечение онкологических заболеваний: наиболее частая причина в развитых странах. Удаление лимфатических узлов (например, при раке молочной железы, меланоме) и лучевая терапия напрямую повреждают лимфатические пути.
🔵хирургические операции и травмы: любые вмешательства, затрагивающие лимфатические коллекторы, а также массивные травмы или глубокие ожоги с рубцеванием.
🔵 хронические воспаления: рецидивирующие инфекции, такие как рожистое воспаление (вызванное стрептококком), создают порочный круг: отек способствует инфекции, а инфекция еще больше разрушает лимфатические сосуды.
🔵 паразитарные инфекции: филяриоз в эндемичных регионах - классическая причина лимфедемы инфекционного генеза.

Характеристика лимфатических отеков.
🔵Характер отеков:
Лимфатические отеки развиваются медленно.
🔵В начальной стадии они мягкие, непостоянные, тестоватые. При надавливании остается ямка (положительный питтинг-тест).

🔵В конечной стадии развивается тотальный фиброз тканей (разрастание соединительной ткани), возникают гиперкератоз, дерматит и трофические язвы. Конечность деформируется, что приводит к значительному нарушению ее подвижности.

🔵Зависимость от положения тела: Также, как и сердечные и венозные отеки, лимфатические отеки усиливаются при длительном стоянии; уменьшаются в положении лежа, могут исчезать к утру.

Характерный признак лимфатических отеков - симптом (признак) Стеммера: невозможность собрать кожу в складку на тыльной поверхности второго пальца стопы или кисти.

Возможные сопутствующие симптомы: чувство тяжести, «распирания», часто боль, слабость, покраснение в пораженной конечности.

🔥 - интересно, спасибо, доктор!