Эндоваскулярный хирург Москва dr_mikhailstrutsenko – Telegram
Эндоваскулярный хирург Москва dr_mikhailstrutsenko
817 subscribers
200 photos
53 videos
109 links
Михаил Струценко
Эксперт по внутрисосудистым вмешательствам, к.м.н.
13000 успешных операций
Завотделением ГКБ Вересаева
Приём по ОМС и платным услугам
Download Telegram
Forwarded from Homo Sapiens
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Замечательная анимации работы сердца 😍

Защищенное ребрами, оно выполняет функции перекачивания крови по организму.Человеческое сердце состоит из четырех камер – двух предсердий и двух желудочков.

🫀Между ними есть трикуспидальный и митральный клапаны. Они отвечают за правильный поток крови, который при каждом сокращении сердца проходит через камеры и крылья клапанов.

Конструкция сердца позволяет ему работать весьма эффективно. Мышца сердца обладает способностью сокращаться 70-80 раз в минуту. Каждый сокращающийся желудочек выталкивает кровь в аорту, которая распространяет кровь по всему телу. Одновременно предсердия наполняются кровью, готовыми к следующему сокращению желудочков.

Homo Sapiens | #кардиология
🔥7👍4👏1
Современный портрет курильщика

По последним данным Всероссийского центра изучения общественного мнения (ВЦИОМ), типичный заядлый курильщик сегодня – это мужчина (32% vs 10% женщин), 35-44 лет (в этой группе мужчин курят по пачке в день 42%), проживающий в селе (39%), имеющий плохое материальное положение (43%).

Портрет курильщика с 2009 г. изменился. 13 лет назад наиболее курящей частью населения была группа 18-44 лет (48-50%). Сегодня молодежь 18-24 лет уже не входит в данную аудиторию. Её наполняют 25-59-летние (38-42%). В 2009 г. курили по пачке в день 22% 18-24-летних, в 2022 г. – 12%. Общая доля курящих 18-24-летних сократилась в 1,7 раза.

Последние пять лет доля курильщиков в России остается неизменной – на сегодняшний день это треть граждан (33%). Кампания по оформлению пачек сигарет предупреждающими надписями о вреде курения, сопровождаемых рисунками, стартовала в России в 2013 г. С этого момента доля курящих россиян начала снижаться (2013 г. – 41%, 2022 г. – 33%). В то же время растёт доля бросивших курить: за 9 лет в 1,7 раза (2013 г. – 10%; 2022 г. – 17%).

По статистике ВЦИОМ:

✔️ Курение – прежде всего мужская привычка (47% vs 21% среди женщин).

✔️ Доля курящих выше среди 25-59-летних (37%-42%). Представители самой младшей и самой старшей возрастных групп чаще декларируют отсутствие курения (18-24 лет – 71%, 65 лет и старше – 81%).

✔️ Половина россиян со средним образованием курят (50%). Среди имеющих высшее образование эта доля вдвое ниже (24%).

✔️ Приверженность вредной привычке сохраняется в селах (36% vs 28% среди жителей обеих столиц). Самые курящие регионы РФ – это Дальневосточный и Южный федеральные округа (42% и 41% соответственно). Самый некурящий регион страны – Северо-Кавказский федеральный округ (27%).

На сегодняшний день не курят 67% россиян. Из них 50% никогда не курили. Чаще других не пробовали курить женщины (69%), молодежь 18-24 лет (58%), россияне старшего возраста (64%) и имеющие высшее образование (57%).
👍10👏2👀2
Forwarded from Наше тело
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Фибрилляция предсердий

Она же мерцательная аритмия. Это нарушение в проводящей системе сердца. Возбуждение вместо того чтобы пройти по всему сердцу, возбуждает предсердия по нескольку раз.

Из-за этого гемодинамика нарушается и сердце перестаёт эффективно перекачивать кровь, что чревато развитием ишемии органов или появлению крови из-за нарушения потока крови.

Наше тело|#кардиология
👍15
😱Инфаркт миокарда в 37 лет: специалисты флагманского ГКБ им. В.В. Вересаева вернули к жизни молодую женщину

🌿Бывшая пациентка флагманского центра нашла нас сама уже после выписки – в социальных сетях. Девушка была полна признательности и благодарности за то, что команда больницы Вересаева спасла ей жизнь и поделилась с нами своей историей. Мы дополнили разговор несколькими комментариями специалистов и получилась такая #историяспасения

💬«Почувствовала слабость, прилегла, а дальше – не помню. Очнулась уже в реанимации, как оказалось, пережив клиническую смерть, – вспоминает женщина. Инне всего 37, поэтому диагноз, чуть не стоивший ей жизни, прозвучал как гром среди ясного неба – острый инфаркт миокарда.

В момент сосудистой катастрофы женщина находилась в одном из медицинских учреждений Москвы, куда приехала на плановое обследование своего ребенка. Скорую ей вызывал медперсонал, неожиданно обнаруживший женщину без сознания, как установят спустя несколько минут фельдшеры, в состоянии клинической смерти🔽
👍10🙏4
Сразу после поступления пациентке провели коронарографию, которая показала острую окклюзию – закупорку двух крупных сосудов, питающих сердце.

💬«По экстренным показаниям мы оперативно провели комплекс малоинвазивных эндоваскулярных вмешательств. Выполнили реканализацию, баллонную ангиопластику и стентирование закрытых артерий. Вмешательство прошло с хорошим эффектом – кровоток по сосудам сердца был восстановлен полностью», – рассказал завотделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения Михаил Струценко @dr_mikhailstrutsenko

По словам самой пациентки, ранее у нее иногда возникала тахикардия – учащенное сердцебиение, случались эпизоды повышения давления. Но серьезных госпитализаций по состоянию здоровья (кроме родов) у нее не было. Однако имеющаяся в анамнезе гипертензия, по словам медиков, не стала ведущей причиной возникновения инфаркта миокарда, проблема оказалась гораздо серьезнее.
👍11🔥3
💬«У пациентки возникла спонтанная диссекция коронарных артерий – достаточно редкая причина инфаркта миокарда. Это надрыв стенки артерии, питающей сердце, приводящий к ухудшению или прекращению кровотока по сосуду с последующим развитием инфаркта, – рассказывает лечащий врач пациентки – кардиолог Светлана Савостина. – Развитие такого состояния обуславливается многими факторами, в том числе генетическими, чаще – до 80% случаев – встречается у женщин, прогрессированию патологии может способствовать беременность и заболевания, приводящие к нарушению строения стенки сосудов».

📍Триггером же в этой ситуации, как полагают врачи, стали эмоциональный стресс и высокое артериальное давление.

💬 «Клиника очень современная, все обследования в шаговой доступности. Весь коллектив просто супер: доброжелательные, отзывчивые и внимательные. Получается, что сделали все возможное и невозможное и вернули меня с того с того света. Низкий поклон, – говорит пациентка, которая уже спустя неделю в стабильном состоянии покинула флагманский центр. – Терапия назначена. Буду лечиться. Теперь хочу приезжать на обследование только в вашу клинику».
🔥152
⚡️Врачи флагманского центра больницы Вересаева спасли 24-летнего пациента с инфарктом

🍃Молодой человек 24 лет вечером привычно ехал на ночную смену. По дороге стало плохо, почувствовал дискомфорт в груди.

🍀На работе боль в области сердца усилилась, появилось чувство нехватки воздуха. Коллеги вызвали скорую помощь 🚑 , которая в экстренном порядке доставила его во флагманский центр больницы Вересаева с подозрением на инфаркт миокарда.
15👍4
Forwarded from Морг из блога
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Замена аортального клапана

Этот сердечный клапан находится между левым желудочком и аортой.

Конкретно данный метод называется транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI). Вся операция проходит через доступ в кровеносном сосуде — никаких разрезов.

Хирургия
👍15
🟢Флагманский центр Городской клинической больницы имени В. В. Вересаева стал первой медицинской организацией Москвы, которая работает по новому стандарту экстренной помощи.

Современные методы диагностики и лечения, высокотехнологичное оборудование, профессиональная команда и единые медицинские алгоритмы – все это позволяет максимально быстро и качественно оказывать помощь в экстренной ситуации. В составе центра работает уникальная гибридная операционная. Там врачи могут проводить несколько разноплановых хирургических вмешательств одновременно, а не поэтапно.

🌿Недавно хирурги выполнили гибридную операцию и спасли жизнь пациентке с кровоизлиянием в мозг.

❗️Подробнее о возможностях уникальной операционной в материале газеты «Московская медицина. Cito»
👍12
Поучаствовал в работе ежегодного собрания эндоваскулярных хирургов - Angiopicture.

В этом году - в Сочи.
Интересная конференция.
Качественные интересные доклады, профессиональное общение с коллегами.

Я представил два доклада.
Оба прошли на ура!
Услышал много положительных отзывов и комментариев.
👏23👍10
🧠 Нейро- и эндоваскулярные хирурги флагманского центра ГКБ им. В.В. Вересаева выполнили гибридную операцию пациентке с опасной гематомой головного мозга

🚑88-летняя москвичка поступила в отделение неотложной помощи с жалобами на ограничение подвижности ног и головную боль. Пациентке экстренно выполнили КТ: исследование показало наличие большой хронической субдуральной гематомы – скопления крови между твердой и арахноидальной мозговыми оболочками.

Перед специалистами стояло 2 задачи: убрать субдуральную гематому, чтобы не допустить нарастания симптоматики, и устранить источник кровотечения – риск рецидива был высоким.

Медики решили провести гибридное вмешательство📍: в условиях одной операционной, укомплектованной всем необходимым для проведения сложных разноплановых операций (в данном случае являлось принципиальным наличие специального стола и ангиографа), с пациенткой работала команда нейро- и эндоваскулярных хирургов.

Об истории спасения пациентки и деталях гибридной операции читайте на сайте.
👍7🙏5👏1
Forwarded from Наше тело
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Чем артерии отличаются от вен?

Мышцами
А если точнее, то мышечным слоем.

В артериях он нужен для того, чтобы более эффективно доставлять кровь к тканям. Артерии мышечного типа выполняют не только транспортную, но и распределительную функции, регулируя приток крови к органам в условиях разных физиологических нагрузок (это, так называемые, органные артерии).

Артерии мышечного типа содержат в средней оболочке гладкие миоциты. Это позволяет им регулировать приток крови к органам и поддерживать нагнетание крови, что важно для кровоснабжения органов, расположенных на большом удалении от сердца.

Наше тело|#кардиология
14
Forwarded from Наше тело
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Тромбоэмболия — крайне опасное для жизни состояние

Оторвавшийся тромб может закупорить сосуд в самых важных органах. В сердце, мозге и лёгких — все три локализации с высокой вероятностью могут привести к летальному исходу.

Но кроме тромба, в качестве эмбола могут также выступать:
- "кусочки" жировой ткани, часто при множественно сочетанных травмах;
- воздух, часто при нарушении в проведении медицинских манипуляций;
- сгустки гнойсодержащих бактерий при сепсисе;
- и паразиты.

Это более редкие виды эмболий, но каждый врач помнит о них.

Наше тело|#кардиология
10👏5
Forwarded from Homo Sapiens
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Кардиомиоциты — уникальные клетки

Мышечные клетки сердца играют ключевую роль в его деполяризации ☝️

Деполяризация — это процесс изменения полярности клеточной мембраны от отрицательного к положительному заряду, который происходит при передаче нервных импульсов между клетками.

Когда кардиомиоциты деполяризуются, они генерируют электрические импульсы, которые распространяются по всему сердцу и вызывают сокращение мышечных волокон. Это ведет к сокращению сердца и перекачиванию крови по всему организму

Homo Sapiens | #кардиология
👏7👍31
Forwarded from Наше тело
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Закрытие дефекта межпредсердной перегородки

Эта патология является врождённой и возникает в результате незаращения овального окна между предсердиями. Во внутриутробном периоде оно необходимо, так как у плода совершенно иная система кровоснабжения.

Однако после рождения система меняется и овальное окно только мешает нормальной работе. Открытое овальное окно может приводить к развитию осложнений: инсульту, инфаркту миокарда, заболеваниям головного мозга.

Поэтому чаще всего рекомендуют сделать операцию по его закрытию. На анимации представлен один из современных методов.

Наше тело|#кардиология
👏94
Forwarded from Наше тело
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
У крови есть своё депо

Иначе говоря, «запасы».
Примерно до 50% всей крови храниться в органах-резервуарах.

И нет, сердце в этот список не входит, как многие могло подумать.

Селёнка, печень, лёгкие и кожа — вот органы, которые хранят драгоценную кровь. Но наибольшее участие в этом принимает именно селезёнка и печень.

Депо крови необходимо для того, что у организма была возможность быстро пополнить кровяное русло.
Например, при кровопотере или интенсивной физической нагрузке.

Наше тело|#гематология
👍10