У крови есть своё депо

Иначе говоря, «запасы».
Примерно до 50% всей крови храниться в органах-резервуарах.

И нет, сердце в этот список не входит, как многие могло подумать.

Селёнка, печень, лёгкие и кожа — вот органы, которые хранят драгоценную кровь. Но наибольшее участие в этом принимает именно селезёнка и печень.

Депо крови необходимо для того, что у организма была возможность быстро пополнить кровяное русло.
Например, при кровопотере или интенсивной физической нагрузке.

Наше тело|#гематология

Немного рабочих будней😉

❓Как понять, что у вас развивается ишемия ног
⠀
Экспресс-тест: у вас нет диабета, привычная дистанция ходьбы доступна без дискомфорта, ноги не болят, давление в норме - так? Тогда с высокой долей вероятности все ок👍
⠀
Но если вы все чаще стоите перед выбором: проехать остановку на автобусе или пройти пешком, а перемежающаяся хромота – это уже про вас, то, увы😞
⠀
👉Да, обычно поначалу кислород успевает «догнать» мышцы и насытить их, для того и нужны передышки в движении, но чем дальше, тем выраженнее декомпенсация.
⠀
📍Ишемия нижних конечностей – это патологическое состояние, в основе которого – хронический дефицит кислорода в тканях ног. Недостаточный кровоток в артериях долгое время остается незамеченным, позднее приводит к типичному симптомокомплексу, при неблагоприятном исходе – к омертвению тканей – некрозу –и ампутации конечностей.
⠀
Возникает как следствие атеросклероза😱
⠀
В структуре сердечно-сосудистых патологий на ишемию ног приходится ~ 20%.
⠀
❓Как понять, есть ли у вас риск развития ишемии нижних конечностей
⠀
Симптомы большинства патологий настигают не сразу, но есть факторы, повышающие риски. В случае с ишемией основные – это:
⠀
🔹курение
🔹гипертония
🔹сахарный диабет
🔹высокий холестерин
🔹малоподвижный образ жизни, ожирение
⠀
❓Какие признаки могут указывать на ишемию ног
⠀
🔹снижение «толерантности» к ходьбе. Когда раньше вы могли без остановки пройти 200 метров, а теперь нет, только с передышкой.
⠀
🔹появление боли в мышцах ног (постепенно начинает досаждать даже в покое и по ночам)
⠀
🔹появление мурашек в конечностях, онемение, похолодание ног
⠀
🔹кожа ног бледнеет, появляется синюшность
⠀
🔹язвы на ногах, пальцах, стопе и др.
⠀
❓Нашли свои факторы риска и признаки, куда обратиться
⠀
К врачу общей практики, хирургу, в кабинет диабетической стопы, к сердечно-сосудистому хирургу. Вам проведут УЗИ конечностей, осмотр и определят тактику дальнейших действий.
⠀
В этом году мы в нашем отделении спасли от ампутации конечностей уже более 250 пациентов с критической ишемией нижних конечностей. Как - расскажу в следующем посте.
⠀
🚩Наши эндоваскулярные малоинвазивные операции доступны всем жителям России, по ОМС, об этом тоже расскажу чуть позже.

Чтобы сохранить здоровье, будьте как акула

Хотите жить — придётся двигаться.

Ежедневная физическая активность существенно снижает риск ранней смерти. По данным исследований, польза есть даже от нескольких коротких интервалов активности в день по 10 минут или меньше.

Надоевшие всем советы парковаться дальше от офиса и ходить по лестнице не просто работают — они могут спасти вам жизнь.

Наше тело|#здоровье

Кардиомиопатия такоцубо получило такое необычное название от ловушки для осьминогов (с японского 蛸壺, такоцубо).
Иначе это заболевание называют - феномен «разбитого сердца». Эта болезнь характеризуется преходящим нарушением функционирования левого желудочка сердца в ответ на стресс (например, ссора или смерть близкого человека), клинически патология проявляется схоже с острым коронарным синдромом (инфарктом миокарда).
До конца непонятно почему развивается - но наиболее вероятно стрессовая теория.
В результате сильного стресса в кровь выбрасывается большое количество катехоламинов (адреналин), в результате происходит Сосудистый спазм!

Кардиомиоциты (клетки сердечной мышцы) снижают свою активность, возникает оглушение миокарда, т.е. нарушается его работа, без гибели клеток, в результате миокард теряет свой тонус и растягивается под давлением крови, принимая овальную или ампулообразную форму (напоминает японскую ловушку для осьминогов - такоцубо).
Чаще всего - возникает у женщин.
Лечение консервативное - при своевременном правильно поставленном диагнозе - прогноз благоприятный!
Здоровья и успехов,
Если что пишите в комментариях или в директ #кардиомиопатиятакоцубо #takotsubo #angiography #ventriculography #endovascular #interventionalcardiology #dr_mikhailstrutsenko

«Разбитое сердце» это существующий диагноз

Но в Японии, где впервые эту болезнь и обнаружили, ее называют ловушка осьминога.
Все из-за того, как она выглядит на снимке.

Первый — норма, сердце равномерно сократилось со стороны всех стенок.
Второй — верхушка левого желудочка сердца немного «выбухает». Это происходит из-за отсутствия сокращения сердца в этой зоне.
Ну что, напоминает вам осьминога?

А название «разбитое сердце» появилось из-за предполагаемой причины этой патологии — психологический стресс.

Наше тело|#кардиология

Кардиомиоциты — уникальные клетки

Мышечные клетки сердца играют ключевую роль в его деполяризации ☝️

Деполяризация — это процесс изменения полярности клеточной мембраны от отрицательного к положительному заряду, который происходит при передаче нервных импульсов между клетками.

Когда кардиомиоциты деполяризуются, они генерируют электрические импульсы, которые распространяются по всему сердцу и вызывают сокращение мышечных волокон. Это ведет к сокращению сердца и перекачиванию крови по всему организму

Homo Sapiens | #кардиология

Варианты лечения ишемии нижних конечностей
⠀
Задача вмешательств при диагностированной ишемии нижних конечностей (как правило, УЗИ нижних конечностей достаточно для постановки диагноза) – восстановить прямой кровоток к зоне поражения и не допустить некроза тканей и гангрены. Добиться этого позволяет операция, однако полагаться на одно лишь хирургическое вмешательство не совсем верно.
⠀
🚩Вмешательство – это тактический ход. А вот операция + консервативная терапия + коррекция образа жизни = эффективная стратегия.
⠀
Поэтому⬇️
⠀
🔹бросаем курить (нельзя продолжать повреждать внутренний слой сосудов токсичными веществами)
⠀
🔹держим курс на правильное питание (нужен адекватный холестерин, нормальный липидный профиль – тоже про здоровье сосудов)
⠀
🔹корректируем артериальное давление (бережем сосуды от давления)
⠀
🔹делаем операцию
⠀
📍Основной метод лечения КИНК – оперативный.
⠀
Операции бывают разными, определение конкретного метода сопряжено с тяжестью состояния, наличием сопутствующих патологий и даже индивидуальной анатомией.
⠀
❓Какие виды операций при ишемии конечностей возможны
⠀
🔹открытая
🔹эндоваскулярная
🔹гибридная
⠀
В большинстве ситуаций оптимальное решение лечения стено-окклюзирующих поражений артерий нижних конечностей – эндоваскулярные техники.
⠀
👌🏼Их главное преимущество – малоинвазивность (без разрезов), отсутствие необходимости долгосрочной госпитализации, быстрое восстановление и, конечно, хороший эффект.
⠀
Лучший метод – ангиопластика
⠀
❓Как проводится
⠀
Через специальный катетер под рентген-контролем проводники заводятся через суженные и закупоренные участки по артериям нижних конечностей до зоны поражения.
⠀
Баллонными катетерами по проводнику под высоким давлением в течение нескольких минут расширяем просвет артерий в зонах окклюзии или стеноза – получаем полноценный кровоток по артериям ноги.
⠀
Через несколько часов пациент может вставать и ходить, на следующие сутки может быть выписан. В результате улучшается кровоснабжение голени, стопы. Улучшается заживляемость язв, ран (если они есть). Все это эффективно профилактирует такое грозное осложнение КИНК как ампутация.
⠀
При необходимости проводить такие малотравматичные операции можно многократно.

О том, как мы восстанавливаем кровоток 👌🏼