🎮Игровая стратегия «Мемори»

Знакомьтесь, еще один игровой инструмент, который помогает детям пробовать новое без слёз и давления! Это всем известная игра «Мемори», но с вкусной и полезной модификацией.

Как играть в пищевое «Мемори»?
Подготовка: Нужны пары карточек с изображениями продуктов. Это могут быть как привычные для ребёнка продукты, так и новые.
Правила: Играем по классическим правилам. Игроки по очереди открывают по две карточки, стараясь найти пару.
Главное правило: Если ребёнок или взрослый открыл одинаковые карточки, он съедает небольшой кусочек этого продукта и получает 1 балл! Если не угадал, ход переходит к следующему игроку. Азарт и желание выиграть нарастают!

Почему это работает?
✔️ Снижает тревожность
✔️ Вызывает позитивные ассоциации
✔️ Создаёт контролируемую ситуацию

Кому подходит этот метод?
Эта стратегия - отличный вариант для детей с хорошо развитыми игровыми навыками, которые понимают правила, любят настольные игры и мотивируются во время соревнования.

Важная роль взрослого:
Наша задача - не просто следить за правилами, а создать ту самую весёлую и поддерживающую атмосферу! Ваш азарт, улыбки и поддержка заразительны. Именно это создаёт желание выиграть, пересилить страх перед новой едой.

Смотрите, как проходит игра и с каким интересом ребёнок включается в процесс👇

Супервизионный курс по работе с ИОРПП/ARFID: от теории к практике с экспертной поддержкой

Уважаемые коллеги, мы запускаем практический супервизионный курс!

Выберите формат, который подходит именно вам:

🧠 ТАРИФ «ТЕОРИЯ»
Идеально для тех, кто хочет систематизировать знания и понять основы.
- Формат: 4 теоретические встречи
- Даты: с 1 октября по 22 октября. Каждую среду онлайн 19:00 - 21:00
- Тариф включает глубокое погружение в основы ИОРПП, диагностику, стратегии и методы работы
- Стоимость: 12 000 рублей
- Количество мест неограниченно

💡 ТАРИФ «ТЕОРИЯ + ПРАКТИКА» (малая группа!)
Максимум пользы для тех, кто хочет глубоко разобраться в теме ИОРПП и применить знания на практике под руководством эксперта.
- Формат: 4 теоретические встречи + 9 супервизионных сессий
- Даты: с 1 октября по 24 декабря. Каждую среду онлайн 19:00 - 21:00
- Тариф включает не только погружение в теорию, но и разбор ваших реальных случаев из практики, работу над ошибками, ответы на самые сложные вопросы в режиме живого диалога
- Стоимость: 34 000 рублей
- Количество мест ограничено (12 человек)

Чем будет полезен курс?
✔️ Перестанете теряться и чувствовать неуверенность при работе с пищевой избирательностью
✔️ Получите четкие инструменты и алгоритмы работы
✔️ Узнаете, как действовать даже в самых сложных случаях.
✔️ На супервизиях мы разберем именно ваши запросы, а не абстрактные примеры

Регистрация на курс по ссылке: https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSerq14BFAYu8goC3I64YLSgJOKXRG_G9jA8T5hiSd8U63Cw7w/viewform?usp=header

Остались вопросы? Пишите их в комментариях, с радостью отвечу!

🍁 Ребёнок ничего не ест в саду или школе: как помочь?

Сентябрь, праздничная суета позади, дети пошли в детский сад или школу. И именно сейчас многие родители сталкиваются с огромной проблемой: «Мой ребёнок отказывается есть в новой среде».

Главное - не паниковать. Решение есть, оно требует последовательности и терпения.

Вот пошаговый план, который поможет мягко подготовить ребёнка к приёму пищи вне дома:

Шаг 1: Тренировка в «безопасной» новой среде
Начните с малого. Ходите в гости к бабушке или близким друзьям, с которыми у ребёнка хороший контакт. Берите с собой знакомую еду в знакомой посудe. Кормить должна мама - это создаёт ощущение безопасности. Таких «вылазок» должно быть много, чтобы новая обстановка перестала пугать.

Шаг 2: Подключаем «своего» взрослого
Когда ребёнок начнёт спокойно есть в гостях, постепенно подключайте к процессу других людей. Пусть бабушка зовёт ребёнка к столу, хвалит его, предлагает еду. Мама продолжает находиться рядом, но уже не является единственным активным участником.

Шаг 3: Практика без мамы
Следующий этап - приём пищи в той же привычной гостевой обстановке, но уже без мамы.

Шаг 4: Выход в «поле» - детский сад или школа
Только теперь, когда пройдены все предыдущие этапы, можно пробовать есть в учебном заведении. Сначала с мамой: принесите знакомый продукт и поешьте вместе с ребёнком в столовой. Потом без мамы: договоритесь с воспитателем, что он предложит ребёнку этот же знакомый продукт.

‼️Помните: ИОРПП - это официальный медицинский диагноз. Согласно СанПиН, для детей, нуждающихся в лечебном и диетическом питании, допускается употребление готовых домашних блюд.

Что это значит на практике?
Вы имеете полное право приносить в сад еду, которую ребёнок точно ест.

Что для этого нужно?
Оформить справку о диагнозе ИОРПП у вашего педиатра или врача-психиатра. Написать заявление на имя заведующей детским садом/директора школы с просьбой разрешить приносить домашнюю еду, приложив копию справки.

Не бойтесь отстаивать права своего ребёнка! Его физическое и психологическое здоровье важнее любых условностей.

С какими трудностями в саду или школе столкнулись именно вы? Делитесь в комментариях, поддержим друг друга советами и опытом🫂

СанПиН: https://sh-celinnaya-oosh-r56.gosweb.gosuslugi.ru/netcat_files/32/315/sanpin_2.3.2.4.3590_20.pdf

🎡 «Колесо удачи»: как превратить пробу новых продуктов в веселое приключение

Друзья, делимся еще одной игровой стратегией, которая поможет снизить тревожность за столом и мягко познакомить ребенка с новыми или сложными продуктами. Это метод «Колесо удачи»!

В чём суть?
Мы создаём игровое поле - колесо с заданиями и раскручиваем стрелку. Задача - выполнить то действие, на которое указала стрелка. Это добавляет элемент неожиданности и азарта, который часто перевешивает страх перед едой.

Как подготовиться?
1. Создайте колесо: Нарисуйте круг, разделите его на секторы. Можно использовать готовое «колесо фортуны».
2. Наполните заданиями: В каждом секторе напишите или нарисуйте как простые, так и сложные действия. Важно: сложные действия должны соответствовать уровню готовности вашего ребёнка.
3. Вариант с продуктами: На сектора можно прикрепить картинки разных продуктов и выбрать одно действие для всех. Обязательно включайте любимые продукты (для поддержания мотивации и положительных эмоций), нейтральные продукты и те, над которыми работаем.

Почему это работает?
✅ Игровая ситуация снижает уровень стресса, повышает мотивацию и создаёт позитивные ассоциации.
✅ Вы сами задаете «планку» сложности, не предлагая непосильных задач.

Кому подходит метод?
Эта игра - отличный инструмент для детей с хорошо развитыми игровыми навыками, которые понимают правила и любят игры с элементом неожиданности.

Помните, успех метода во многом зависит от взрослого! Ваша вовлеченность, азарт и поддержка особенно важны для ребёнка.

Смотрите, как весело проходит игра у одного из наших подопечных👇

Пробовали похожие игры? Какие задания вы бы добавили на свое «колесо»? Делитесь идеями в комментариях!

🤔PFD vs ARFID (ИОРПП): в чем разница?

Часто во время разговоров с врачом или чтения литературы, в поиске эффективных методов помощи ребёнку, родители сталкиваются с двумя очень похожими терминами: PFD и ARFID. Давайте сегодня вместе разберёмся, в чем же их отличие.

🩺PFD - педиатрическое расстройство приёма пищи. Это медицинский термин, который описывает нарушение процесса приёма пищи в общем.

Ключевые причины лежат в четырёх областях:
1. Медицинская: Рефлюкс, частые рвоты, аллергии, анатомические аномалии (например, расщелина нёба), хронические запоры. Еда причиняет боль.
2. Моторная: Слабые мышцы рта (орально-моторная дисфункция), проблемы с жеванием, глотанием (дисфагия), координацией «вдох-глоток-выдох». Ребёнок просто физически не справляется с пищей определенной текстуры.
3. Сенсорная: Гипер- или гипочувствительность к вкусам, запахам, текстурам и внешнему виду еды. Например, ребенка может тошнить от вида желе или звука хруста.
4. Поведенческая: Негативный опыт, связанный с едой, который привел к сильному страху и отказу.

🧩ARFID (ИОРПП) - избирательно-ограничительное расстройство приёма пищи. Это диагноз из области психического здоровья. Его суть - отсутствие интереса или страх перед едой.

Три основных типа ARFID:
1. Избирательность по типу сенсорных особенностей: Отказ от еды из-за её сенсорных характеристик (вкус, запах, текстура, цвет).
2. Отсутствие интереса к еде: Ребёнок не чувствует голода, легко насыщается, забывает поесть. Еда для него не является ценностью или потребностью.
3. Боязнь негативных последствий: Страх подавиться, вырвать, заболеть после еды (часто бывает у детей с негативным опытом в прошлом).

Ключевое отличие - термин ARFID (ИОРПП) исключает нарушения физического здоровья и моторной сферы ребёнка. Однако эти расстройства могут сочетаться.
У ребенка с тяжелым PFD (например, из-за рефлюкса) часто развивается ARFID по типу «боязни негативных последствий», потому что еда у него ассоциируется с болью.
Ребёнок с первичным ARFID (сенсорный тип) из-за долгого питания только пюре может не развить жевательные навыки, и у него появятся моторные проблемы (PFD).

❗️Следует помнить, что PFD и ARFID не являются официальными диагнозами в России, однако понимание разницы - важный шаг, чтобы найти правильных специалистов.

В комментариях с радостью отвечу на оставшиеся вопросы🫂

🧠 СДВГ и ИОРПП (ARFID): почему они так часто идут рука об руку?

В комментариях под предыдущим постом увидела интересный вопрос на эту тему и решила подробнее осветить данную проблему. Если у вашего ребёнка диагностирован СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности), и при этом он крайне избирателен в еде - вы не одиноки. Исследования показывают, что у детей с СДВГ риск развития ИОРПП/ARFID значительно выше.

Давайте разберёмся, почему эти два состояния так тесно связаны.

Почему СДВГ может приводить к симптомам ИОРПП?

СДВГ - это не только про внимание и гиперактивность. Это расстройство затрагивает исполнительные функции, сенсорное восприятие и эмоциональную регуляцию, что напрямую влияет на пищевое поведение.

1. Сенсорная чувствительность
Дети с СДВГ часто имеют повышенную или пониженную сенсорную чувствительность. Текстура, запах, вкус обычной еды могут восприниматься ими как слишком интенсивные, неприятные или даже отвратительные. Ребёнок может отказываться от пищи не потому, что он капризничает, а потому что ему физически неприятно её есть. Это классическое проявление сенсорного подтипа ARFID.

2. Недостаток внимания и отвлекаемость
🔵Процесс приёма пищи требует сосредоточения, а ребёнку с СДВГ сложно усидеть за столом. Еда ассоциируется со скукой и необходимостью делать то, что трудно даётся.
🔵Гиперфокус на интересном деле может привести к тому, что ребёнок просто не чувствует сигналов голода. Это напрямую связано с подтипом ARFID, характеризующимся отсутствием интереса к еде.

3. Импульсивность и низкая толерантность к фрустрации
🔵Ребёнку может быть трудно дождаться, пока еда остынет, или спокойно сидеть, пока все закончат приём пищи.
🔵Нежелательная еда или даже небольшие изменения в привычном блюде могут вызвать бурную реакцию, потому что ребёнку с СДВГ сложно регулировать свои эмоции.

4. Медикаментозная терапия СДВГ
Некоторые стимулирующие препараты, применяемые для лечения СДВГ, могут вызывать снижение аппетита в качестве побочного эффекта. Это может усугубить существующие проблемы с питанием или стать спусковым крючком для развития ARFID. В комментариях прикрепила интересное исследование👇

Связь СДВГ и ИОРПП реальна. Понимание этой связи - ключ к правильной помощи. Это не плохое поведение, а следствие особенностей работы нервной системы, которыми можно и нужно управлять!

Замечали ли вы у своего ребёнка с СДВГ особенности в пищевом поведении? Какие стратегии вам помогли? Поделитесь опытом в комментариях - это поддержит других родителей!🩵

🥒История Гриши: «Это уже не страшно»

Сегодня я хочу поделиться с вами не просто результатом, а настоящим прорывом, который случился у моего ученика Гриши.

Несколько месяцев назад Гриша, как и многие дети с ИОРПП (ARFID), почти не представлял своего рациона без ограниченного набора «безопасных» продуктов. Овощи, фрукты и молочные продукты были для него источником тревоги.

📸Но посмотрите на него сейчас! Гриша записал для вас видео, в котором делится своей победой. Он рассказывает, как шаг за шагом, через маленькие кусочки, пришёл к целым порциями. Это напутствие для всех, кто только в начале пути.

Путь Гриши - это последовательность, терпение и правильная поддержка. Его успех доказывает несколько важных вещей:

1️⃣ Страх можно преодолеть. Тревога перед едой - это не приговор. Она уменьшается, когда новый продукт перестаёт быть «неизвестным».
2️⃣Важен темп ребёнка. Гриша начинал с крошечных кусочков, которые его не пугали. Целью было не накормить, а познакомить. Именно этот подход позволил перейти к большим порциям.
3️⃣Опыт успеха рождает уверенность. Каждый раз, когда Гриша справлялся с маленькой задачей (понюхать, лизнуть, откусить), он получал подтверждение: «Я могу это сделать». Эта уверенность стала фундаментом для больших шагов.

История Гриши - это напоминание: изменения возможны!

А что стало первой победой у вашего ребёнка? Поделитесь в комментариях, чтобы вдохновить других родителей🫂

🚀 Итоги эфира: PFD и ARFID: путь от педиатра к пищевому поведенческому терапевту

В субботу мы провели прямой эфир для специалистов совместно с коллегами одной из ведущих доказательных клиник Москвы - «Фэнтези».

Это был разговор на стыке педиатрии, гастроэнтерологии и поведенческого анализа. Мы на практике показали, как выглядит правильная командная работа для помощи детям с пищевыми трудностями.

Проблемы питания, будь то педиатрическое расстройство приёма пищи (PFD) или избирательно-ограничительное расстройство (ARFID/ИОРПП) требуют взгляда с разных сторон.

🏥Наша команда - это и есть модель успешного сопровождения:
1. Евгения Мухаметова - один из лучших педиатров и гастроэнтерологов, занимающихся пищевой избирательностью, руководитель направления нарушений питания. Она показала «взгляд из кабинета»: как на первичном приёме специалисту выявить «красные флаги», собрать анамнез и выстроить маршрут для семьи.
2. Мы с моими ученицами, поведенческими аналитиками (Полина Князева, Юлия Подгорная) - показали «взгляд из терапии». Как на основе медицинских данных выстраивается работа по расширению рациона.

Когда все специалисты работают под одной крышей:
✅ Исключаются разночтения. Гастроэнтеролог и АВА-терапевт говорят на одном языке и движутся к одной цели.
✅ Экономятся время и силы семьи. Не нужно метаться между кабинетами и самостоятельно сводить воедино противоречивые рекомендации.
✅ Ребёнок получает помощь быстрее и точнее. План вмешательства строится на полной картине, а не на её фрагменте.

Это и есть тот самый междисциплинарный подход, о котором все говорят, но который так редко удается реализовать на практике. Нам было важно показать, как он работает вживую.

🎬В прикрепленных видеофрагментах вы можете увидеть динамику и некоторые механизмы возникновения пищевых нарушений, а также узнаете зачем нужен поведенческий аналитик в команде.

🎓 Как научиться помогать детям с ИОРПП?

Только что вернулась из Липецка, где провела семинар для специалистов и родителей.

На семинаре мы разобрали:
➡️ Причины пищевой избирательности, провоцирующие факторы
➡️ Сбор и анализ данных для построения плана работы, подготовительная работа перед тренингом
➡️ Методы работы
➡️ Что делать, если ребёнок не сидит за столом, как уйти от мультиков во время приёма пищи
➡️ Что делать, если ребёнок не ест ложкой, не умеет пить из кружки
➡️ Ответы на сложные случаи из практики и многое другое

И это лишь малая часть того, что я готова привезти в ваш город или провести онлайн.

Преимущества обучающих семинаров:
➕Вы получаете не просто теорию, но и практические методы. Я делюсь тем, что реально работает.
➕Экономия времени и ресурсов. За 1-2 дня ваша команда или родительское сообщество получает структурированные знания, на сбор которых ушли бы месяцы.
➕Возможность разобрать «ваши» случаи. Формат живого обучения позволяет адаптировать материал под конкретные запросы аудитории.

Для кого подойдёт обучающий семинар?
1. Для реабилитационных и коррекционных центров, которые хотят повысить квалификацию команды в области помощи при ИОРПП/ARFID.
2. Для родительских сообществ и ассоциаций.
3. Для частных практиков, объединившихся в профессиональные сообщества в своём городе.

Формат:
🏘 Очные выездные семинары (1-2 дня, программа адаптируется под запрос).
💻 Онлайн-обучение с интерактивным разбором кейсов.

Хотите, чтобы ваш город или ваша организация стали следующими?🌍

Пишите мне в личные сообщения для обсуждения программы, дат и условий.
Давайте вместе повышать качество помощи детям с пищевой избирательностью!
@OlgaKnuazeva

🤒 Простуда, грипп и ИОРПП: как не потерять прогресс во время болезни

Сейчас многие семьи столкнулись с сезонными вирусами. Если у ребёнка с пищевой избирательностью поднимается температура, начинает болеть горло или просто нет сил, почти всегда случается откат в питании.

Почему во время болезни возможен откат?
➡️ Физиология: Боль в горле, тошнота, заложенный нос искажают вкус и запах еды, делая даже любимую пищу неприятной. Снижение аппетита - естественная реакция организма.
➡️ Психология: Болезнь - это стресс. В состоянии стресса ребенок ищет максимально безопасное, предсказуемое и простое. Поэтому в рационе часто остаются только самые привычные продукты.
➡️ Нарушение режима: Сбитый график дня, отсутствие привычных ритуалов вокруг еды также имеют негативное влияние.

❗️Главное правило на время острой болезни - НЕ ДАВИТЬ

Что делать?
✅ Снизить планку до минимума. На время забыть о введении нового.
✅ Предлагать самое безопасное. Давайте те продукты, от которых ребенок точно не отказывается, даже если это не самый сбалансированный рацион.
✅ Сохранить ритуалы, если есть силы. Можно просто посидеть рядом с тарелкой, даже если ребенок почти не ест. Это поддержит ощущение привычности.
✅ Проявить максимум заботы и гибкости. Еда не должна становиться полем боя. Лучше пусть съест три ложки йогурта в спокойствии, чем полтарелки супа со скандалом.

Откат во время болезни - это не провал, а часть процесса. Ваше спокойствие, терпение и готовность гибко подстраиваться под состояние ребенка - лучшая поддержка, которая поможет сохранить прогресс в долгосрочной перспективе.

Крепкого здоровья вам и вашим семьям! ❤️

🍝 «Бежевая диета»: почему дети с ИОРПП застревают на макаронах и нагетсах?

Практически каждый специалист, анализируя пищевой дневник ребёнка с ИОРПП, видит одну и ту же картину: макароны, белый хлеб, печенье, куриные нагетсы, картофель фри.
Рацион, который в англоязычной литературе называют «beige diet» - «бежевая диета».

💬Почему так происходит? Почему дети застревают именно на этих продуктах, а не на, скажем, ярких фруктах или разноцветных овощах?

✅Ответ прост: это продукты «без сюрпризов».

Давайте разберем, почему «бежевые продукты» становятся такой сильной опорой.

1️⃣Сенсорная предсказуемость
Дети с ИОРПП часто имеют повышенную сенсорную чувствительность. Их мозг обрабатывает вкусы, запахи, текстуры и цвета слишком интенсивно. «Бежевые продукты» для них - идеальный вариант. Внешний вид нейтральный и однородный, запах привычный, нерезкий, вкус часто солёный или сладковатый, без кислоты или горчинки. Предсказуемость: Паста одной марки всегда будет на вкус одинаковой. А вот яблоко, даже идеальное на вид, может оказаться сладким, кислым, мягким или слишком хрустящим.

2️⃣Орально-моторная простота
У многих детей с ARFID есть сложности с жеванием и глотанием. Бежевые продукты обычно мягкие, однородные или хрустящие, но тающие во рту. Они требуют минимума усилий для переработки по сравнению с волокнистым мясом, хрустящей морковью или скользкими, желеобразными текстурами.

«Бежевая диета» - это стратегия, которую ребёнок выбирает для минимизации стресса и дискомфорта.

Замечали ли вы за своим ребёнком приверженность к «бежевой диете»?

🌟Дуня делится своим лайфхаком, как вернуть аппетит!

У нас в гостях Евдокия (или просто Дуня). Она занимается в клинике «Фэнтези» под моей супервизией, и у неё есть большая мечта - стать диетологом. Сегодня Дуня подготовила для нас нечто особенное!

💡Она поделилась своим личным лайфхаком: что делать, если вдруг пропал аппетит. Евдокия сама сняла и смонтировала видео, чтобы показать всё наглядно!

Давайте поддержим Дуню лайками и добрыми комментариями за её смелость и желание помогать!💞