First Aid Fire – Telegram
First Aid Fire
3.34K subscribers
350 photos
146 videos
19 files
252 links
⛑️Первая и расширенная помощь
🚒Медицинское обеспечение спасательных работ
🧪Доказательный подход
Download Telegram
В первой помощи наводят порядок

Папка с документами 🗄
Начало
Продолжение
Изменения в 323-ФЗ

В течение почти года после внесения изменений в 323-ФЗ процессы реформирования первой помощи происходили на уровнях, недоступных наблюдению обывателями, пока в феврале 2024 не был размещен для публичного обсуждения проект порядка оказания первой помощи. Этот документ интенсивно обсуждали в сообществе (в нашем✈️ и не только✈️), и утвержденный в результате Минздравом приказ✈️ отличался от изначально опубликованного проекта.

Порядок приходит с 1 сентября 2024 года на смену приказу Минздравсоцразвития России от 4 мая 2012 г. N 477н ✈️ "Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи".

Ключевые нововведения порядка:

▪️ первая помощь может оказываться во время транспортировки пострадавшего в медицинскую организацию;
▪️ первая помощь оказывается при условии отсутствия угрожающих факторов жизни и здоровью оказывающего ее лица;
▪️ лицо, оказывающее первую помощь, не должно получать согласие, но пострадавший может отказаться от оказания первой помощи (сходный подход к согласию и отказу применили ✈️ недавно к оказанию скорой медицинской помощи в экстренной форме);
▪️ понятие "сортировка" в порядке не звучит, но пострадавшим в тяжелом состоянии помощь нужно оказывать в первую очередь, приоритет отдается детям;
▪️ методы остановки кровотечения сокращены до принятых во всем мире прямого давления на рану, наложения давящей повязки и жгута;
▪️ из признаков жизни убрали определение пульса на магистральных артериях;
⚡️ разрешили использование автоматического наружного дефибриллятора;
▪️ добавили наложение окклюзионной повязки при ранениях грудной клетки.

Дистанционное консультирование исполнителей первой помощи диспетчерами скорой медицинской помощи было в первой версии проекта порядка, но в итоговый документ не попало. Тем не менее, утверждены методические рекомендации🗄 по дистанционному консультированию, где этот процесс подробно описан. Важность данного мероприятия подчеркивается в гайдлайнах Европейского совета по реанимации.

Как мы видим, благодаря новому порядку первая помощь на территории России должна стать более современной и соответствующей международным рекомендациям.

#перваяпомощь
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍30🔥11
❗️Друзья, приглашаем вас на курс «Первая помощь в ЧС», который состоится 📌 3 августа

Этот курс поможет вам научиться действовать правильно в ситуациях со стрельбой в общественных местах, террористическом акте или производственных авариях.

Вы научитесь работать с современными средствами оказания первой помощи, отработаете алгоритм действий при травме, при огнестрельном ранении.

Вы научитесь: 
- обеспечивать собственную безопасность;
- экстренно эвакуировать пострадавшего из опасной зоны;
- останавливать массивные жизнеугрожающие кровотечения различными современными средствами;
- оказывать помощь при проникающих ранениях груди;
- оказывать первую помощь при гипотермии;
- и многое другое!

Курс проводится по рекомендациям комитета Tactical Emergency Casualty Care (ТЕСС) – протоколам оказания тактической неотложной помощи пострадавшим в гражданских чрезвычайных ситуациях.

Продолжительность 10 ч,
Стоимость 5000 р.

📌Обращаем внимание: это не курс выживания в ЧС, это курс первой помощи в условиях ЧС.

Записаться на курс:
https://dikidi.ru/951248
11👍2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
📌Контроль эффективности наложения турникета ТБС на различные отделы конечностей при помощи аппарата узи в цветном доплер-режиме.

@tssmp03

#FirstAidFire #турникет #tourniquet #кровотечение #ТБС #ТССМП #кровотечение #stopthebleed
🔥25👍11
Forwarded from Делай то, что ближе 🐈‍⬛ (Артём)
Традиционно:
⚠️Только для профессиональных пожарных и спасателей.

-участие бесплатное.

-материал будет подготовлен с учетом последний рекомендаций 2024г.

-Ждем новых и старых друзей.

Запись на мероприятие будет отдельным постом.(планируйте своё время).
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
19🔥3👍1
«Я - арборист, и использовал измельчитель пней, чтобы убрать несколько корней сирени. Я заметил, что пропустил небольшой кусок корня, поэтому я немного приподнял переднюю часть машины наверх и вбок, чтобы она не мешалась и могла удалить корень. Когда я убирал этот кусок корня, он отлетел, и моя нога попала в диск с зубьями, которые достаточно сильно меня порезали.»

🩸Инцидент усугубил тот факт, что напарник плохо переносил вид крови, поэтому пострадавшему пришлось оказывать себе помощь самостоятельно. В конечном итоге рана потребовала хирургического вмешательства.

📌Источник: @northamericanrescue

#firstaidfire #кровотечение #stopthebleed #itls #bleeding #перваяпомощь #firstaid
👍8😱7
Какой способ контроля кровотечения примените исходя из характера ранения?
Final Results
23%
Турникет
63%
Прямое давление и давящая повязка
15%
Посмотреть результат
Отпуск закончился, и мы продолжаем!

Разберем ситуацию, описанную в⬆️⬆️⬆️предыдущем посте.

Кратковременная потеря концентрации или факторы, находящиеся вне зоны вашего контроля (внезапно отлетевший корень, наклон оператором машины для измельчения пней), могут привести к несчастному случаю. В такой ситуации единственное, что вы сможете контролировать, — это ваша реакция на происшествие.

Касательно остановки кровотечения🩸в вышеописанной ситуации. Сразу отметим, что мы говорим про бытовую травму, гражданскую первую помощь и не рассматриваем тут протоколы тактической медицины или работу спасателей в ЧС.

📌Большинство читателей канала (63%) выбрало вариант прямого давления и давящей повязки.

Прокомментируем это:

📌Ситуация 1. Мы визуализируем рану, имеем к ней доступ и не видим признаков массивного кровотечения. Не каждая рваная рана или порез требует турникета. Если это не катастрофическое (артериальное) кровотечение (а мы не видим на втором фото признаков повреждения крупных артерий), то обычное прямое давление может быть вполне эффективным и достигать значений 180 мм Hg. Как правило, все современные качественные аптечки включают в себя и бинты, и перевязочные пакеты (например, такие как ETD — emergency trauma dressings — это эластичный бандаж со стерильной подушкой). ETD или подобный бандаж — это отличное многофункциональное дополнение к любой аптечке первой помощи, но если у вас его нет, то эластичный бинт с низким коэффициентом растяжения, наложенный поверх валика из марли, тоже отлично сработает. Также помните, что во время всплеска адреналина не надо накладывать бинт слишком туго, чтобы не получить эффект венозного жгута, что в случае длительной эвакуации может привести к компартмент-синдрому.

📌Ситуация 2. Мы не видим источник кровотечения, но видим следы крови на одежде (как на первой фото): рана скрыта под одеждой, у нас нет возможности быстрого доступа к ране, много слоев одежды, конечность зажата или заблокирована частями технологического оборудования и пр. В этой ситуации приоритетом будет наложение турникета "высокого и туго" сразу же. Дальнейшие действия будут зависеть от ситуации и вашего уровня подготовки. В условиях доступной медицинской логистики (в городе) — это вызов СМП, обеспечение доступа к ране и оценка эффективности наложенного турникета. Вдали же от цивилизации, когда эвакуация может занять много часов и прибытие бригады СМП невозможно, — это скорейшая конверсия турникета на давящую повязку с оставлением провизорного турникета.

Хорошую и доступную инфографику по контролю кровотечений из программы "Stop the Bleed" перевел наш товарищ и коллега Артем Анпилогов @ArtyomDOC, делимся⬆️⬆️⬆️выше.

И, как всегда, ваш лучший инструмент в любой экстренной ситуации — это ваша подготовка, хорошая аптечка и мозги. Используйте их!

#FirstAidFire #кровотечение #StopTheBleed #травма #перваяпомощь #itls #курсыпервойпомощи #firstaid #tourniquet #tecc #турникет
👍1810💯1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🚑Не так давно, уважаемые коллеги с @tssmp03 попросили меня поучаствовать в небольшом тесте различных турникетов. Честно говоря, сперва к подобной идее отнесся без энтузиазма: тема давно избита, и в сети существует множество роликов подобного плана от разных специалистов и коллег.

Конечно же, любой адекватный инструктор первой помощи, особенно обучающий остановке кровотечений, знает, что турникеты без проблем работают и в тех областях, которые, согласно ранее распространенным мифам, считались запрещенными для наложения, а именно на голени и предплечье. Но, увы, до сих пор на просторах сети встречается устаревшая информация или отсылки к устаревшим источникам от людей, которые бесконечно далеки от доказательной медицины и современной первой помощи, но при этом продолжают транслировать эти вредные мифы. К сожалению, такие заблуждения весьма опасны и могут приводить к плохим последствиям для пострадавшего, когда человек может полностью потерять конечность, что очень негативно, мягко выражаясь, скажется на его дальнейшем качестве жизни.

Поэтому в данном ролике, используя УЗИ-аппарат в цветном доплеровском режиме, мы еще раз попытались показать, что турникеты работают на двухкостных отделах конечностей.

Делать подробный обзор на все 15 турникетов, особенно на некоторые самодельные изделия низкого качества, не имеет смысла, поэтому выбрали наиболее встречающиеся образцы без рекомендаций и рекламы.
Также данное видео не стоит рассматривать как обучающее или как инструкцию по наложению турникета — оно преследовало иную цель: просто показать, работает или нет, и развеять вредный миф. Выводы, на наш взгляд, очевидны.

#FirstAidFire #кровотечение #StopTheBleed #травма #перваяпомощь #itls #курсыпервойпомощи #firstaid #tourniquet #tecc #турникет
👍263🔥2
❗️Публикуем расписание наших курсов в сентябре:

🩸 14 сентября – Первая помощь в ЧС (ТЕСС) (10 ч)

Стоимость 5000 р.

Подробное описание и запись на курс тут
    
🧗‍♀️ 28 - 29 сентября –Первая помощь в горах (18 ч)

Стоимость 9000 р.

Подробное описание и запись на курс тут

firstaidfire.ru
🔥10👍1
Forwarded from Делай то, что ближе 🐈‍⬛ (Артём)
Трансляции семинара📽️

«Первая помощь животным в условиях пожара будет!

Начало 30 августа, в 11:00 на ка канале.

https://news.1rj.ru/str/any_life_worth
11
Forwarded from Mountain Accidents
📰Мы нашли данные о смертях в Национальных Парках США, собранные с 2014 по 2019 годы и опубликованные Национальной Службой Парков. Они показались нам интересными и мы немного доработали графики, добавив (для сравнения) дополнительную информацию (в источнике есть интерактивный дашборд) и заново отрисовали их для добавления в статью:
https://telegra.ph/Smerti-v-Nacionalnyh-Parkah-SSHA-08-28

#Туризм #США #Статья #Смерть
@Mountain_Accidents
👍5
Как выглядит смерть на ЭКГ⬇️⬇️⬇️.
На пленке мы видим синусовый ритм, переходящий в фибрилляцию желудочков, а затем в асистолию. Наглядно видно сколько длилась фибрилляция без СЛР. Сердце сохраняло свою электрическую активность около 37 минут.
Пациент умер во сне, на нем был холтер (специальный прибор, регистрирующий экг в течение суток).
👍101😱1
Forwarded from СклифФМ
Из одного кардиологического чата.

Пациент умер во сне, на нём был холтер


Оцифрованная смерть, как она есть, добро пожаловать в киберпанк. Кстати, весьма и весьма иллюстративно посмотреть, сколько длилась фибрилляция даже без СЛР.
🤯18👍8🤔1
В предыдущих постах мы уже говорили про травму позвоночника и ее признаки.

📌 Что же на эту тему говорит #докмед и авторитетные организации можно посмотреть в данном ролике.

Сегодня выложим⬆️перевод алгоритма осмотра пострадавшего с подозрением на травму позвоночника из Руководства International Trauma Life Support 9th (ITLS  - Догоспитальная помощь при травмах).  

В 2013 году  (обновлен в 2018) Комитет по травмам Американской коллегии хирургов и Национальная ассоциация врачей скорой помощи выпустили совместный документ с изложением позиции по мерам предосторожности при оказании помощи пострадавшим с травмой позвоночника и использовании длинного спинального щита, в котором полная иммобилизация позвоночника рекомендована при наличии  клинических показаний, а не только лишь на основании механизма травмы.

📌Также картинку с алгоритмом выложим отдельным файлом ниже⬇️

#itls #травма #травмапозвоночника #спинальныйщит #firstaidfire #cпасатели #пожарные #перваяпомощь #smr #курсыпервойпомощи
👍18
❗️Публикуем расписание наших курсов в Москве:

🩸 Первая помощь в ЧС (ТЕСС) (10 ч)

📎Даты курсов:
📌 19 октября
📌 9 ноября
📌 7 декабря

Стоимость 5000 р.

Подробное описание и запись на курс тут
    
🧗‍♀️ Первая помощь в горах (18 ч)

📎Дата курса:
📌 30 ноября - 1 декабря

Стоимость 9000 р.

Подробное описание и запись на курс тут

firstaidfire.ru
👍13🔥3
Сегодня немного изысканий из одного Руководства по оказанию первой помощи в дикой природе.

📌Ампутация конечности: первая помощь.

Ампутация — это отрыв части тела, например, уха, пальца, руки или ноги. Обычно она связана с воздействием большой силы или сильным сдавливанием, например, укусом животного.

🩸Непосредственными угрозами для жизни в этом случае являются массивное кровотечение и шок.

Если часть тела оторвана, окажите сильное давление на место кровотечения, где произошла потеря ткани. Остановите жизнеугрожающее кровотечение из конечности: используйте турникет. После остановки кровотечения накройте культю увлажненной марлей или чистой тканью под давлением, для этого оптимально использовать эластичный бинт или бандаж.

‼️Не пытайтесь прикрепить оторванную часть тела. Если палец висит на небольшом лоскуте кожи или мышцы, попробуйте осторожно перевязать его, без дальнейшего отрыва.

Если часть тела подлежит восстановлению, и пострадавшего можно доставить в больницу в течение 24 часов после травмы, выполните следующие действия:

📌1. Осторожно промойте ампутированную часть тела, если место повреждения загрязнено.

📌2. Оберните часть тела чистой тканью или марлей и поддерживайте покрытие во влажном состоянии. Идеальным решением является физиологический раствор, если он доступен; если нет, подойдет чистая пресная вода.

Не используйте морскую воду из-за риска заражения! Не погружайте ампутированную часть в пакет с водой, просто держите ткань, покрывающую фрагмент, влажной.

Далее положите обернутую тканью ампутированную часть в сухой пластиковый пакет и держите в прохладном состоянии, поместив этот пакет в холодную воду или холодильник.

Не замораживайте ампутированные ткани. Чтобы избежать травматизации тканей, вызванной холодом, не прикладывайте лед непосредственно к ампутированному фрагменту.

Без охлаждения ампутированная часть может оставаться жизнеспособной в течение 6–12 часов; при охлаждении этот срок можно продлить до 24 часов.

📌3. Доставьте ампутированную часть тела вместе с пострадавшим в больницу. Если возможно, убедитесь, что она остается у пациента.

🖊Источник: Medicine for the outdoors: the essential guide to first aid and medical emergencies, seventh edition
🖊@traumapack

#FirstAidFire #кровотечение #StopTheBleed #травма #перваяпомощь #itls #курсыпервойпомощи
#firstaid #tourniquet #tecc #турникет #ампутация
👍226🔥32