Гастроэнтеролог Лопатина М.В. – Telegram
Гастроэнтеролог Лопатина М.В.
35.8K subscribers
763 photos
52 videos
1 file
563 links
Лопатина Мария Владимировна, врач-гастроэнтеролог

Блог о решении проблем с ЖКТ, без бесполезных анализов и препаратов.
Курсы: https://doctorlopatina.ru/all
Вопросы: @gastrogram_bot

Клиника DOCMED, Петра Алексеева, 14
+74951913876

Онлайн-приема нет!
Download Telegram
Вчера я закончила проходить курс по управлению стрессом и тревогой и хочу поделиться своим отзывом.

Этот курс создан для людей, страдающих от различных симптомов ЖКТ: болей в желудке и кишечнике, вздутия, запора, диареи, тяжести, жжения и других неприятных ощущений, которые мучают месяцами и годами. Эти люди часто обходят многих врачей, но те либо не находят проблем и говорят, что "всё в порядке", либо назначают лечение, которое не помогает, и симптомы возвращаются. Никто не учит таких людей управлять своими симптомами и работать с отношением к здоровью. Хотя именно такой подход позволяет достичь самых лучших результатов согласно актуальным исследованиям.

У меня симптомы со стороны ЖКТ бывают, но они не такие сильные, чтобы заставить "бросаться по стенам", как у многих пациентов, поэтому я сначала не слишком серьезно отнеслась к прохождению курса и смотрела его скорее с точки зрения того, подойдет ли он моим пациентам.

Будет ли он достаточно понятным и информативным? Включает ли те инструменты, что позволят перестать без конца менять врачей и сфокусироваться на чем-то помимо бесконечно одолевающих симптомов? Позволит ли наладить отношения со своим телом?

Но оказалось, что это именно то, что нужно было мне самой. Я даже немножко в шоке от того, насколько вовремя попался этот курс.

Я знала, что часто нахожусь в напряжении, из-за которого иногда возникают симптомы. Но чем дальше я смотрела, тем больше понимала, насколько это напряжение стало фоном, который я перестала замечать. А ведь постоянное напряжение - это как постоянно заведенная машина. Даже если она стоит в гараже - бензин сгорает. И в конце концов его может не хватить даже на самую короткую поездку.

Так и у меня. Я все время ставлю себе новые цели, но у меня нет сил на их реализацию. Это вызывает у меня чувство, что я ничего не успеваю, что увеличивает напряжение и переутомление. И как всё это называется? Правильно, стресс.

Это очень забавно. Еще неделю назад на вопрос: "Как у тебя со стрессом?" я бы ответила, как и многие мои пациенты: "Стресса у меня нет. У меня нормальная семья, работа, меня всё устраивает. Бывают напряженные моменты, но стресса нет".

Я честно признаюсь, что жизнь в постоянном напряжении я не считала стрессом. Я отлично отслеживаю это у своих пациентов, но что касается меня самой — как кирпичная стена, я этого не видела.

Недавно мы с мужем выбирали, куда поехать в отпуск. И изначально меня не пугали несколько пересадок, если лететь хорошей авиакомпанией. Я рассуждала так: главное, добраться до места отдыха, а там уже можно расслабиться.

Но уже в процессе прохождения курса я поняла, что не хочу никаких пересадок. Я устала и у меня нет на это сил. И дополнительное напряжение по пути на отдых - это все равно, что увеличить свой долг перед организмом. Его придется возвращать. А у меня и так все лимиты израсходованы. Так что я не хочу искать рестораны, читать бесконечные отзывы. Я хочу отдыхать, а не решать вопросы с трансфером, едой и экскурсиями. Кто-то скажет: "Но это приятно". Да, не спорю, это приятный напряг. Но это всё равно напряг. Дома его хватает, а в отпуске — не надо.

Курс дал мне понять, что мой главный приоритет сейчас - поставить заботу о себе и умение расслабляться на один уровень с другими обязанностями. О важности этого я слышала не раз, но настоящее понимание и глубокое осознание пришли ко мне только через прохождение курса, благодаря выполнению домашних заданий и размышлениям о каждой лекции.

И если до прохождения курса я думала, что его важно пройти только тем, кто мучается от симптомов ЖКТ, то сейчас моё мнение изменилось.

Я считаю, что этот курс нужен каждому, кто хочет сохранять психическое здоровье и радость жизни, неважно, мучают ли симптомы или нет.

А тем, кто без конца меняет гастроэнтерологов, он просто необходим. Там есть всё, чтобы перестать зависеть от боли и вздутия и вернуть себе жизнь, в которой нет постоянной тревоги.

Если вам актуально, то не упустите возможность пройти его и поменять полностью качество своей жизни
Узнать подробности и оформить заказ можно ПО ССЫЛКЕ.
89👍39🔥18
Как стресс влияет на ваш организм и особенно на ЖКТ

Как бы мы ни хотели уберечься, стресс сопровождает нас на протяжении всей жизни. Не все с этим согласны: многие считают, что никакого стресса у них нет.

«У меня же все хорошо! Семья здорова, зарплата нормальная, никаких происшествий. Откуда стрессу взяться?»

Но стресс возникает не только после трудных моментов, таких, как авария, банкротство, тяжелые болезни. Бытовые ситуации тоже могут восприниматься организмом, как серьезный стрессовый фактор: напряженные отношения с коллегами, некрасивые обои, разбросанные вещи, которые вы постоянно убираете, а они снова валяются по всей квартире, да и просто когда готовишь целый день для мужа и детей, убираешь, стараешься, а никто даже спасибо не скажет.

Как бы мы ни старались не обращать внимание на «мелочи», организм не обращать не может. Стресс может привести к очень неприятным и даже опасным последствиям. Каким? Давайте разбираться:

Стресс — реакция организма на факторы, которые вызывают сильные эмоции. Они расцениваются психикой как угроза. Механизмы, которые начинают происходить в организме, направлены на защиту человека от опасности.

Что конкретно происходит во время стресса с точки зрения физиологии?

Есть 2 основных пути:

1. Вегетативная нервная система

Активируется симпатическая нервная система и подает сигнал в надпочечники, которые начинают вырабатывать большое количество адреналина и норадреналина.

2. Эндокринная — реализуется через ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники.

Как только организм замечает «опасность» — гипоталамус вырабатывает гормон кортикотропин-рилизинг-фактор (КРФ). КРФ воздействует на гипофиз и стимулирует выработку адренокортикотропного гормона (АКТГ). АКТГ, в свою очередь, влияет на надпочечники, и происходит выброс кортизола и адреналина.

Оба механизма работают в связке.

Эффекты адреналина, норадреналина и кортизола:

Увеличивается:
- Частота сердечных сокращений;
- Артериальное давление;
- Приток крови к скелетным мышцам, головному мозгу и сердцу,
Уровень глюкозы в крови;

Снижается:
- Приток крови к органам брюшной полости;
- Активность иммунной и репродуктивной систем;

Благодаря этим механизмам активируется реакция «бей или беги», благодаря которой возникает прилив энергии, необходимый в борьбе с опасностью или бегстве от нее.

Стресс — это не плохо само по себе. Благодаря стрессу мы выживаем. Но если стрессовые моменты возникают один за другим, или стрессовый фактор не исчезает — мы оказываемся в состоянии хронического стресса. Получается, что организм всегда находится в режиме «бей или беги», что приводит к печальным последствиям.

Каким и почему?

Гормоны стресса влияют и на нервную систему. Они могут изменить структуру головного мозга: произойдет атрофия нейронов и уменьшение веса мозга. Это плохо сказывается на памяти, способности к обучению, когнитивных функциях, настроении. Нарушаются взаимодействия между структурами мозга, а также, между мозгом и другими органами.

Человек становится более восприимчив к боли, снижается болевой порог. Повышается риск депрессии и тревоги. Начинаются проблемы со сном.

В момент стресса напрягаются скелетные мышцы, при хроническом стрессе они остаются напряженными постоянно. Из-за этого возникает мышечная боль, например, в пояснице и конечностях, головная боль напряжения.

Из-за подавления активности иммунной системы человек хуже восстанавливается после травм и болезней, легче подхватывает инфекции, чаще и тяжелее болеет.

Артериальное давление будет постоянно повышено, это повышает риск инфаркта и инсульта. На инфаркт влияет и изменение частоты сердечных сокращений, и расширение кровеносных сосудов.

И, конечно, стресс не может не воздействовать на желудочно-кишечный тракт. Подробно я рассказала об этом в лекции «Стресс и ЖКТ: почему симптомы не лечатся таблетками», которая доступна для просмотра ПО ССЫЛКЕ

Так что, не обращать внимания на стресс — не только сложно, но еще и опасно. Важно быть внимательными к своему состоянию, освоить техники управления стрессом. Мы не можем полностью исключить его из жизни, но можем снизить негативные последствия.
👍9720🔥9😁1💯1
Это мошенники. Я никакие супер-конкурсы не провожу. И в личку никому не пишу и сама писать не предлагаю.
😁30😱2442🫡2👍1🌚1
Таблетки не помогут. Как избавиться от вздутия, болей и проблем со стулом, если походы по врачам ни к чему не привели

Давайте сегодня снова обсудим такие проблемы, как боли в животе, вздутие и нарушения стула. Наверное, каждый из вас хоть раз сталкивался с подобными недомоганиями. И многие пробовали решить эти проблемы обычными методами — обращались к врачам, принимали таблетки. И всё безрезультатно. Но что, если бы я сказала вам, что ключ к решению этих проблем лежит глубже, и он находится в нашем собственном мозге?

Наши мозг и желудочно-кишечный тракт связаны невидимыми нитями — это факт, подтвержденный наукой. Стресс, тревожность и наши эмоции могут прямо влиять на наше физическое здоровье. Когда наш мозг перегружен, наш кишечник чувствует это, что может приводить к болям, вздутию и другим расстройствам. Это явление известно как висцеральная гиперчувствительность, когда наш кишечник становится особенно чувствительным к внешним и внутренним раздражителям. Также возможно изменение двигательной активности кишечника, что усиливает запоры или диарею.

И здесь на помощь приходит когнитивно-поведенческая терапия, или КПТ. Этот метод психотерапии позволяет нам переосмыслить и изменить наши мысли и отношения к тому, что вызывает стресс и собственному здоровью. КПТ научит вас распознавать, как негативные мысли влияют на ваше тело, и поможет найти способы снизить эти воздействия.

Исследования показывают, что КПТ может значительно снизить симптомы у людей с синдромом раздраженного кишечника и другими подобными состояниями. Это не просто уменьшает физические симптомы, но и повышает общее качество жизни.

Итак, представьте, что изменение вашего мышления может не только помочь справиться с физическими симптомами, но и привести к более счастливой и здоровой жизни. Это мощное напоминание о том, что наши мысли и эмоции играют критическую роль в нашем физическом благополучии. Если вы хотите углубиться в эту тему и узнать больше о том, как управление стрессом может изменить вашу жизнь, посмотрите бесплатную лекцию «Стресс и ЖКТ: почему таблетки не работают» по ссылке. В ней я простым и понятным языком рассказала, как ваш ум влияет на тело и почему навык контролировать свои мысли и работа с отношением к своему самочувствию заменит вам десятки визитов к врачу.
🔥65👍4218
В прошлом году мы проводили практикум для пациентов с СРК. И это была единственная программа, которая давала 100% результат тем, кто следовал всем рекомендациям. Кто-то возвращал себе радости похода в маникюрный салон, кто-то позволил себе полететь на Мальдивы, не страшась долгой дороги.

Более подробно про этот подход и то, почему бесполезно менять гастроэнтерологов при СРК (и как реально помочь себе) можно почитать ВОТ ЗДЕСЬ.

Но на программу был строгий отбор, поскольку каждого клиента мы сопровождали в индивидуальном порядке - проверяли самочувствие каждый день, следили за питанием, оказывали психологическую поддержку в чате. И поэтому далеко не все смогли воспользоваться этой возможностью.

После долгих обсуждений мы решили, что мы хотим дать такую возможность всем, кому актуально перестать зависеть от настроения своего живота. Вот почему мы разработали курс "Диета от вздутия" и курс "Управление тревогой и стрессом"

Да, было много споров, возможно ли самостоятельное прохождение программы. Именно поэтому я проверила эффективность на себе и с полной уверенностью могу сказать, что те, кто действительно готов изменить свою жизнь и следовать рекомендациям, получат результат в виде избавления от симптомов.

Позднее сегодня я опубликую кейс из личной практики, как психотерапия не просто помогла моей пациентке избавиться от болей, вздутия и проблем со стулом, но и позволила наладить личную жизнь (и даже больше). А сейчас я хочу, чтобы вы запомнили одну мысль.

Вы можете избавиться от симптомов со стороны ЖКТ, которые донимают вас годами и причин которых не находят ни на одном обследовании. Но решение находится не за дверью кабинета какого-то особенного врача. Оно в ваших собственных руках.

И если вы решитесь на перемены, то вот как может выглядеть ваш результат даже без применения таблеток:

"Вздутия не были ни разу после начала применения рекомендаций на курсе, боль ушла через 3 дня и ее нет. Ввела безболезненно много продуктов. Полноценное, вкусное, разнообразное питание. Качество жизнь намного улучшилось."

"Благодаря совокупности диеты foodmap,физических упражнений, психологических практик и рекомендаций гастроэнтеролога я обрела спокойный кишечник!Кашицеобразный стул сейчас редкость,вздутие не беспокоит,а если и возникает,то небольшое и сейчас я знаю,как помочь себе при таких разовых обострениях. Эмоционально стало гораздо легче жить,уже нет такого страха утром и перед выходом из дома. Пришло принятие себя и своих симптомов."

"Я стала спокойнее в ситуациях, которые могли раньше вызывать волнение, сейчас их проживаю без тревоги и паники. Очень хочу попробовать в более серьезной стрессовой ситуации, которая, кстати, планируется завтра, и посмотреть, случится ли через какое-то время диарея, или она, наконец-то меня отпустила.
Я получила вкусное и разнообразное меню от нутрициолога. Мне кажется, даже стала чувствовать себя лучше, ну и похудела на 3 кг, что очень хорошо для меня, т.к. к этому я тоже стремлюсь)"

"Практикум помог мне минимизировать симптомы - наладить нормальный стул, уменьшить вздутие, снизить свою негативную реакцию на симптомы.
"

Напишите в комментариях, задумывались ли вы, что помощи гастроэнтеролога в вашей ситуации может быть недостаточно?
🔥37👍239👏1🎉1
Forwarded from Ирина Федотова
Была в том году на практикуме. Это единственное, что реально помогло мне. Я теперь хожу и езжу, куда хочу. И ем абсолютно всё! Мария Владимировна, спасибо Вам огромное, Вы просто волшебница, лучший врач! Я сама не ожидала, что настолько лучше станет, просто другая жизнь
👍305👏4🥰2🏆1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
33👏9👍5❤‍🔥1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
39💯13👏4🔥2🎉2❤‍🔥1
От отчаяния к счастью: реальная история избавления от боли, вздутия и других симптомов

Однажды ко мне на приём обратилась молодая девушка, которая уже обошла семь гастроэнтерологов. Её руки тряслись, когда она передала мне папку, полную результатов анализов и обследований, но все они были в норме. Её беспокоило мучительное вздутие живота, спазмы и жидкий стул около 3-4 раз за день.

"Препараты только временно помогают, и все симптомы возвращаются, как только я перестаю их принимать", — с трудом выговаривала она.

Мы обсудили её случай, и после тщательного анализа её истории болезни и обследований я предложила нестандартное решение: психотерапию. Её реакция была предсказуемой: "У меня проблемы с животом, а не с головой", — возразила она скептически.

"Я понимаю, что это может звучать странно, но когда мы работаем с эмоциями и тревогой, кишечные симптомы могут уменьшаться," —объясняла я. - “Дело в том, что когда вы тревожитесь или переживаете, ваш мозг реагирует ровно так же как при стрессе. А именно - посылает в ваш кишечник сигналы, которые изменяют его работу и повышают чувствительность к боли. Именно эти изменения приводят к спазмам, замедлению или наоборот ускорению прохождения пищи через кишечник (привет запоры и диарея), а также тому, что даже незначительное газообразование ощущается как невыносимое. Хуже того, когда вы ощущаете эти симптомы, вы начинаете переживать еще больше и это еще больше их усиливает. Получается замкнутый круг. И пока мы не научим ваш мозг спокойнее реагировать на вашу повседневную жизнь, а также не поменяем ваше собственное отношение к симптомам, ваша тревога так и будет дергать за ниточки ваше тело в целом и кишечник в частности.”

К моему удивлению, после долгого разговора о том, как с работа с эмоциями может влиять на работу кишечника, она согласилась попробовать. "Мне уже нечего терять", — сказала она с отчаянием в голосе.

Прошло три года, прежде чем я снова увидела её. И повод был замечательный - на этот раз она пришла ко мне на плановый визит по поводу беременности.

Она рассказала, как сильно изменилась ее жизнь благодаря работе с эмоциями и тревогой: "Мне реально стало намного легче, — сказала она. — Боли ушли, я перестала искать туалеты, ушел страх перед поездками и едой. Но самое главное - у меня появилась личная жизнь, и в этом большая заслуга психотерапии, потому что отношения были невозможны, пока меня раздувало и я бегала в туалет по 4 раза за утро. А теперь мы ждём ребёнка."

Она благодарила меня за то, что я направила ее на психотерапию, но я знала, что её успех —результат её собственной смелости попробовать что-то новое и выйти из замкнутого и безрезультатного круга бесконечного хождения по гастроэнтерологам.

И вот сейчас, когда я сама проходила курс по управлению стрессом и тревогой, я вспомнила эту девушку и еще раз убедилась в том, что для пациентов, которые не могут избавиться от боли, вздутия, которые знают где находится каждый туалет, и при этом таблетки не оказывают эффекта, просто необходимо пробовать когнитивно-поведенческую терапию. Потому что этот подход обучает человека управлять своими симптомами и не просто справиться с ними, но и найти корень проблемы, возможно, скрытый глубоко внутри их эмоционального мира.

Именно на основе этого метода построен курс по управлению тревогой и стрессом.

Успевайте оформить заказ до повышения цены, чтобы на лучших условиях получить один из немногих по-настоящему эффективных инструментов для избавления от симптомов со стороны ЖКТ. Оформить заказ можно ПО ССЫЛКЕ
👍6824❤‍🔥5👏5🔥3🎉2😍2🥰1
Вы когда-нибудь задумывались, почему порой вас мучают боли в животе или вздутие, несмотря на кажущееся здоровое питание и отсутствие диагностированных заболеваний?

На первый взгляд может показаться, что причина кроется в неправильной еде или органических нарушениях, но часто наши физические симптомы тесно связаны с эмоциональным состоянием.

В видеолекции «Как понять, что ваши симптомы вызваны стрессом» Этери Майсурадзе, психолог, с которым я сотрудничаю уже не первый год, рассмотрит, как стресс и тревога могут вызывать конкретные физические реакции. Вы узнаете всю правду про механизмы, через которые психологическое напряжение приводит к реальным болям, вздутию или изменениям в работе кишечника. Узнаете, как наш мозг, получая сигналы тревоги, активирует определённые нервные пути, усиливающие кишечные симптомы.

Эта 20-минутная лекция осветит, почему важно не только лечить симптомы, но и обращать внимание на их возможные психологические причины.

Не упустите шанс узнать больше о связи между умом и телом и о том, как правильное эмоциональное управление может привести к значительному улучшению вашего физического здоровья. Чтобы посмотреть лекцию, перейдите ПО ССЫЛКЕ
👍6315🔥7
Смотрите, что пишут те, кто уже начал проходить курс по управлению тревогой и стрессом для пациентов гастроэнтеролога.

Я искренне считаю, что это лучший способ прекратить паломничества по врачам и получить свободу от симптомов.

Успевайте оформить заказ. Это лучшее вложение в свое здоровье, которое вы можете сделать прямо сейчас. Ссылка для оформления ВОТ

Я давно и много работаю с пациентами с СРК, функциональной диспепсией, вздутием и знаю, что осенью у всех поголовно начинается обострение. Но если приобрести сейчас курс по управлению тревогой и освоить все инструменты, то вам как раз хватит времени, чтобы очередная смена сезонов не повлияла на ваше самочувствие.

Я редко рекомендую что-то настолько настойчиво. Но этот курс я действительно готова прописывать в обязательном порядке всем своим пациентам и подписчикам. Успевайте оформить заказ.
👍3012👌1
Еще отзыв от участницы курса
Я начала проходить курс по управлению эмоциями, посмотрела уже 3 лекции.

Видео очень интересные, недолгие, но понятные — информации много, воды мало. Приятно, что после просмотра я сразу чувствую себя спокойнее, потому что мне объясняют, что моё состояние, мои ощущения — это нормально, так и должно происходить, что это физиология. Не надо пытаться отключить естественные функции организма.

Когда я понимаю, почему происходят те или иные моменты, почему возникает боль, сразу складывается картинка — почему это случается, и что теперь с этим делать, как помочь себе, как облегчить симптомы.

К тому же, видеолекции помогают понять себя, и что мне нужно.

Случаются интересные открытия: многие эмоции и чувства, которые всегда со мной, я привыкла игнорировать и думать, что все нормально. Однако, выполняя задания с курса, записывая свои эмоции в разные моменты дня, я понимаю: каждый раз, среди всего прочего, я пишу “тревога”. Да, вот так, каждый день, по несколько раз в сутки. Так что, теперь становится куда понятнее, почему этот “гастрит”, который не гастрит, никак не уходит, и даже антидепрессанты не всегда справляются (хоть и сделали мою жизнь лучше процентов на 70).

Еще из интересных открытий: физические симптомы появляются не всегда сразу в момент стресса, а иногда через несколько недель. Вот за это большое спасибо, потому что я никак не могла связать: почему в напряженные моменты обычно ничего и не болит? А болит гораздо позже, даже в отпуске? Почему такой рассинхрон? Может быть, дело все-таки не в стрессе? Теперь понятно, почему так! Раньше об этом никто не говорил, а это очень важная информация.

Вообще, всё ещё не верится, что получится справиться с тревогой и болью, но даже 3 лекции смогли успокоить и дать неплохое понимание механизмов) Думаю, что дальше будут хорошие инструменты, которые помогут мне всё-таки самой управлять тревогой и симптомами, а не дать им продолжать делать это со мной.
38👍20🦄3
Обострение СРК

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — заболевание, при котором человек испытывает боль в животе и она связана со стулом: наблюдается диарея или запор.

При СРК, как бы человек ни обследовался, источник проблем найти не удается. Нет ни инфекции, ни опухоли, ни болезни Крона, ни язвенного колита. Анализы идеальные, но симптомы мучают так, что сложно выйти из дома.

СРК связан с эмоциональным состоянием. Когда человек испытывает стресс или тревогу, это может спровоцировать начало или обострение СРК.

Причина в том, что эмоции запускают стрессовую реакцию и от мозга к кишечнику, поступают сигналы, которые усиливают или замедляют моторику, а также повышают чувствительность к боли, но это нельзя выявить с помощью обследования.

Из-за того, что боль появляется в разных участках живота, СРК часто путают с другими заболеваниями: панкреатитом, холециститом, дискинезией желчевыводящих путей, колитом. Но это просто скопление газа в разных отделах кишечника, возникающее из-за нарушенной моторики. Оно может возникать в проекции поджелудочной железы и желчного пузыря, отсюда ошибочные диагнозы - панкреатит или холецистит.

Как помочь себе при обострении СРК?

Диета

Не надо исключать все подряд и есть каши на воде да куриную грудку! Жесткие диеты усугубляют стресс, из-за этого может стать еще хуже. Попробуйте отследить, какая пища в каком количестве вызывает у вас симптомы. Это могут быть:

бобовые;
лук;
изюм;
бананы;
абрикосы;
чернослив;
хлебобулочные изделия;
алкоголь;
кофеин;
молочные продукты;

Можно вести дневник питания: записывать еду, ее примерное количество и симптомы, которые появлялись в течение дня, так будет проще сопоставить: есть ли реакция на продукты.

Клетчатка полезна при СРК, но, желательно, растворимая, например, псиллиум. Он может помочь при запоре. А нерастворимая клетчатка (отруби) могут усилить вздутие. При запоре эффективны плоды киви — 2 шт в день делают стул более мягким и регулярным.

Лучше всего при СРК работает LOW FODMAP диета. Это не только доказано в исследованиях, но и подтверждается на приеме у моих пациентов. Многие пациенты с СРК на этом рационе не ограничивают, а, наоборот, расширяют питание — поскольку раньше думали, что им ничего нельзя, а оказалось, очень многое можно.

Физическая активность

Помогает уменьшить симптомы СРК. 20-60 минут умеренной физической активности 3-5 раз в неделю помогает чувствовать себя лучше. Активность может быть разной: ходьба, езда на велосипеде, аэробика.

Спорт помогает снизить стресс и улучшить моторику кишечника.

Психотерапия и методы управления эмоциями

Если обострение возникло на фоне стресса, занятия с психологом, как индивидуальные, так и групповые, могут помочь справиться с тревогой и, тем самым, уменьшить ее влияние на симптомы.

Самостоятельно можно попробовать дыхательные практики и медитацию. Никакой магии, только способ успокоить мысли и уменьшить влияние симпатической нервной системы, которая активируется во время стресса и влияет на моторику кишечника.

При запоре:

Слабительные: псиллиум, макрогол: они не всасываются, действуют только в просвете кишечника и не вызывают привыкания.

При диарее:

Лоперамид — уменьшает частоту стула, но не влияет на боль. Его можно применять ситуативно, чтобы не оказаться в неловкой ситуации.

Диосмектид — сорбент, который может улучшить ситуацию при диарее, снизить боль и уменьшить вздутие.

Чтобы снять боль:

Спазмолитики: мебеверина гидрохлорид, гиосцина гидробромид, пинаверия бромид, тримебутин. Расслабляют мускулатуру кишечника, уменьшают боль.

Масло мяты перечной работает, как спазмолитик: уменьшается боль и вздутие.

Если симптомы сохраняются и не уменьшаются, нужно обязательно обратиться к врачу. Могут понадобится препараты: антибиотики или антидепрессанты. Это уже не средства быстрой помощи, а серьезная, но эффективная терапия — если подобрана грамотно.

Более подробно о том, как помочь себе при обострении симптомов СРК — в бесплатной инструкции ПО ССЫЛКЕ
101👍62🔥8
Обострение изжоги — что делать?

Изжога — ощущение боли и жжения за грудиной, которое распространяется снизу вверх.

Это чувство знакомо многим. Но если изжога стала беспокоить чаще двух раз в неделю — нужно принимать меры.

Сначала надо разобраться в причинах изжоги:

1. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Рефлюкс — заброс желудочного содержимого в пищевод. В норме у здорового происходит примерно 45-50 забросов в день — непродолжительных, после еды. Но стенки пищевода защищены слизистой оболочкой от агрессивных факторов. Поэтому непродолжительные рефлюксы не вызывают никаких симптомов.
Так что, даже если у вас есть рефлюкс, это не значит, что возникнет изжога!

Но если забросы становятся более частыми или длительными, стенка пищевода повреждается, возникает воспаление. Человек испытывает изжогу, иногда мучительную. Это состояние называется гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Однако, не всегда именно ГЭРБ - виновница изжоги.

2. Функциональная изжога

Состояние, при котором боль и жжение в пищеводе возникают вне зависимости от забросов. Рецепторы пищевода становятся гиперчувствительными ко всем раздражителям и отправляют болевые сигналы в мозг. Даже если нет ничего, что могло бы повредить стенку пищевода, человек может испытывать сильную изжогу!

3. Гиперчувствительность пищевода к рефлюксу

При этом состоянии изжога возникает во время обычного физиологического заброса (о нем мы говорили в 1 пункте), который не вызывает настоящего повреждения.

Чтобы разобраться, из-за чего возникает изжога именно у вас, врач должен назначить обследование. Понять, есть ли связь между рефлюксом и изжогой, поможет 24-часовая PH-импедансометрия.

Как помочь себе при обострении?

- Не переедать: при переполненном желудке нижний пищеводный сфинктер может открыться из-за давления на него;

- Не ложиться сразу после еды и не есть перед сном. Последний прием пищи рекомендуется за 2 часа до сна.

- Приподнять изголовье кровати, если изжога мучает по ночам;

- Отказаться от курения: слюна нейтрализует кислоту, а курение снижает слюноотделение. Оно может спровоцировать кашель, а кашель — рефлюкс. К тому же, курение усугубляет функциональную изжогу.

- Носить удобную одежду: если живот перетянут, это усиливает внутрибрюшное давление, что также провоцирует рефлюкс.

- Определить свой перечень продуктов, которые могут послужить триггерами изжоги:

- кофеин;
- шоколад;
- алкоголь:
- мята;
- цитрусовые;
- томаты;
- газированные напитки;
- жирная пища;
- острая пища;

Совсем не обязательно сидеть на жесткой диете. Даже продукты из этого списка могут и не вызвать никаких симптомов. У кого-то реакция будет на апельсины, а у другого человека с цитрусами будет все в порядке, зато с шоколадом возникнут проблемы. Но есть вероятность, что небольшой кусочек шоколада ни на что не повлияет.

Лучший способ — вести дневник питания и отслеживать, на какую еду и в каком количестве возникла реакция в виде изжоги.

Лекарственная терапия:

- Антациды: нейтрализуют кислоту. Это симптоматические препараты, которые можно принимать по необходимости. Например: Алмагель, Маалокс;

- Альгинаты: образуют вязкий слой на внутренней поверхности желудка. Например, Гевискон.

- Ингибиторы протонной помпы (ИПП): снижают образование кислоты. Например: Омепразол, Эзомепразол, Пантопразол, Лансопразол, Рабепразол.

Ингибиторы протонной помпы обычно назначают на 4-8 недель, для лечения, а не для быстрого уменьшения симптома.

- Антагонисты гистаминовых рецепторов: тоже снижают выработку кислоты в желудке. Например: Фамотидин. Сейчас практически не используются н, потому что их эффективность ниже, чем у ИПП. Но их могут назначать при непереносимости предыдущей группы.

Эти препараты помогут при ГЭРБ и при гиперчувствительности пищевода к рефлюксу. Но они НЕ БУДУТ ЭФФЕКТИВНЫ ПРИ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ИЗЖОГЕ! В этом случае помогут антидепрессанты.

Если изжога сохраняется и не проходит длительное время — это повод обратиться к гастроэнтерологу.

Узнать больше про то, избежать появления изжоги можно из моих рекомендаций ПО ССЫЛКЕ.
113👍54🔥8🙏6❤‍🔥5
Forwarded from Татьяна
Добрый день. Подскажите, можно ли есть яйца и в какой форме? Была у двух специалистом, но их рекомендации по яйцам не совпадают. Гастрит, ленивый желчный, гэрб?
5
Вы можете есть яйца и при гастрите и при ГЭРБ. А поскольку ленивого желчного не существует, то и при нем тоже, что бы это ни значило.
👏80👍4018😁14
Давно не напоминала, раз в комментариях опять чат мракобесия на эту тему
Дорогие, не надо делать УЗИ с нагрузкой. Это неинформативный метод.

У одного и того же человека в течение суток разброс сократимости желчного составляет 40%.

Кроме того, «нагрузка» используется разная: у кого-то бутерброд, у других сметана, у третьих йогурт, у четверых банан и так до бесконечности.

Как можно делать объективные выводы по таким результатам? Никак.
91👏28👍23😱11