Народ, мошенники сейчас в каждом чате любого эксперта в телеграм. Не ведитесь.

Если я говорю что в личку никому не пишу, значит я никому не пишу. А не так, что говорю одно, а делаю другое.

Сегодня у меня на приеме пациентка сказала, что ей 3 раза лечили Хеликобактер пилори, а он остался. Я попросила показать схемы.

Она показала схемы. Я говорю: «А это точно лечение Хеликобактер? Может это синдром раздраженного кишечника лечили?»

Оказалось, что это действительно лечили так от Хеликобактер пилори. Две другие схемы в том же духе.

Стоит ли удивляться, что бактерия никуда не делась? Не стоит.

Можно было даже контроль излеченности не проводить после такого лечения. Тут одного взгляда на схему достаточно, чтобы уверенно сказать: «это не сработает».

Обидно, что человек тратил время, деньги и принимал лекарства, которые гарантированно не избавят от бактерии.

Как правильно диагностировать и лечить Хеликобактер пилори - рассказываю в лекции.

Добрый день, вот и напоминалка)) Очень интересно Ваше мнение на вчерашний вопрос о том, может ли организм справиться самостоятельно с Хеликобактер, спасибо🌸

Можно ли избавиться от Хеликобактер пилори без проведения специального лечения (эрадикационной терапии)
-
Как правильно - в видеолекции «Хеликобактер пилори: что надо знать»

Нет статистики 80% по заражению бактерией Хеликобактер пилори уже давно, цифры меньше.

В 80% случаев инфицирование бактерией протекает абсолютно бессимптомно, постепенно (годами) приводя к атрофии желудка и повышая риск онкологии желудка.

Напоминаю. Повышение риска развития рака желудка НЕ РАВНО гарантированное развитие рака. Не паниковать. Нормально лечить и всё, больше ничего не надо.
___
Чек-лист «10 ошибок в диагностике и лечении Helicobacter pylori» (бесплатно)

Видео по атрофии и метаплазии (бесплатно)

Напоминаю, сезон кишечных инфекций еще продолжается. Будьте аккуратны. Как минимум, качественно мойте руки перед едой и после туалета. Ну и не стоит есть в непроверенных местах👌🏻

В запрещенной соц сети его любят и отказываются верить, что он люто злой.

А вы верите?)

Ну и раз у нас вами сегодня пошла такая тема, телефон мне сейчас подкинул воспоминание прошлого года: первый день, когда мы его привезли домой.

Такой милашка был, ушки и хвостик поджимал, всего боялся. Даже гулять когда выходили, садился в травку и осматривался, мог так минут 30 просидеть, пока на руки не возьмешь и домой не отнесешь.

А сейчас аж выпрыгивает из квартиры, взъерошив шерсть, когда выходит на прогулку, только успевай поводок укорачивать 😂

Когда у моих детей спрашивают, есть ли у них дома собачка и какой породы, они отвечают, что собачка есть, порода кардиган.

И дальше, в абсолютном большинстве случаев, человек говорит: «Эээээ, это что вообще за собака такая?»

Признаюсь, я раньше тоже была уверена, что кардиган - разновидность кофты, а не породы собак.

Почему дети говорят кардиган, вместо того, чтобы сказать корги или корги кардиган для меня загадка.

Началось в деревне утро🤦🏼‍♀️

Сижу в ресторане. Рядом молодая женщина разговаривает по телефону:

Ну меня этот панкреатит не отпускает, буквально вчера сильно болела поджелудочная, сегодня вздутие и так до бесконечности. Ну а что врачи? Ну панкреатит, ферменты я пью, а толку что? Диета? Мам, я помирать что ли с этой диетой должна? Пробовала я ее соблюдать, как с ней вздувало, так и без нее вздувает. Мам, я не могу жить на таких ограничениях еды, это издевательство. Где я? В ресторане я, мам, вот только не начинай… все, не могу говорить, пока.

Эх, вмешаться что-ли….

А что бы вы сказали этой девушке? Интересно, поделитесь

Что бы я сказала этой девушке…

Для начала, я бы уточнила, где именно болит поджелудочная. Скорее всего это левое подреберье. Пациенты гастроэнтерологов это уже выучили. Кстати, а вот болевой синдром поджелудочная чаще дает не слева, а как раз в эпигастрии, но это уже детали, о которых мы сегодня говорить не будем.

Дальше уточнила бы про вздутие и скорее всего, оказалось бы, что именно вздутие беспокоит больше всего. А боль в области левого подреберья? Вызвана не поджелудочной, а скоплением газа.

Почему же я так уверена в этом? Да, потому что если бы это была поджелудочная, а именно панкреатит, то он так бы и ныл и вчера, и сегодня, и завтра. И уж точно девушка не сидела бы в ресторане, рассуждая как тяжело соблюдать строгую диету. Хронический панкреатит с болевым синдромом заставит соблюдать диету, ибо болит и без еды, а после еды болит сильнее.

Еще очень важный момент- это стул. И в данной ситуации он может быть любым: как в сторону разжижения, так и в сторону закрепления.

Ферменты, понятно, в данной ситуации будут мимо. Как и строгая диета и речь в разговоре была явно не про диету FODMAP, тогда бы слово панкреатит не звучало. Здесь какой-то из столов по Певзнеру, где пища должна быть отварной, паровой и щадящей.

Поможет он в данной ситуации? Нет, конечно. При вздутии эти рекомендации мимо.

А что надо? Правильно обследоваться, чтобы определить причину вздутия и других симптомов, а не списывать все это панкреатит. Поэтому ссылку надо было бы даже не на мой блог давать, как предлагали в комментариях, а сразу на методичку по вздутию. Чтобы заканчивать заниматься ерундой, а разобраться в чем именно проблема и решать ее.

Увы, но я сейчас вас разочарую.

Долихосигма - это просто удлинение сигмовидной кишки, частая находка у женщин и она не только не болит, но и не приводит к запорам, как многие думают.

Это можно сравнить с большим носом. Большой нос означает, что человек дышит лучше или хуже? Нет, не означает.

Так и удлинение кишечника не приводит к боли или запорам. В противном случае, у людей с долихосигмой не было бы нормального стула или диареи. А это встречается регулярно.

Знаете, у меня действительно опускаются руки…

Когда я пишу очевидные вещи, а мне в ответ: «Ну мне 5 гастроэнтерологов говорили, что долихосигма - причина запоров» или «А мне это в стационаре сказали».

Это тоже самое, как вам 5 или 10 гастроэнтерологов ставят панкреатиты, холециститы, лечат перегибы желчного, говоря о том, что это признак дискинезии желчевыводящих путей.

Вопрос только в одном: мы занимаемся современной медициной или поддерживаем традиционные представления, потому что десятилетиями так считалось, но вопрос этот никто не изучал.

Про долихосигму подробно писала вот здесь. Кому на долихосигму списывают запоры - читать обязательно.