Гастроэнтеролог Лопатина М.В. – Telegram
Гастроэнтеролог Лопатина М.В.
35.8K subscribers
763 photos
52 videos
1 file
563 links
Лопатина Мария Владимировна, врач-гастроэнтеролог

Блог о решении проблем с ЖКТ, без бесполезных анализов и препаратов.
Курсы: https://doctorlopatina.ru/all
Вопросы: @gastrogram_bot

Клиника DOCMED, Петра Алексеева, 14
+74951913876

Онлайн-приема нет!
Download Telegram
Боли в желудке - это не гастрит! Это я вам как врач заявляю.

Скажите мне честно, у кого из вас обостряется гастрит? У меня пациенты с обострением гастрита приходят на каждый приём.

Вот только они даже не подозревают, что обострение гастрита может увидеть только врач-морфолог по биопсии и никак иначе. Как бы у вас ни болел желудок, какую бы тяжесть вы ни испытывали, даже если симптомы беспокоят так, что хоть в окно прыгай, это не гастрит! Потому что гастрит не даёт симптомов, и это чётко прописали в обновлении клинических рекомендаций.

Но время идёт, а ничего не меняется. Как писали в диагнозах «обострение гастрита», «обострение гастродуоденита», «эрозивный гастрит» (кстати, вы ведь знаете, что эрозии тоже не дают симптомов?!), так эти диагнозы пациентам и ставят, объясняя ими симптомы.

Но, как сказала мне одна моя пациентка: «Я плачу за приём семнадцать тысяч, чтобы вы говорили мне правду». А если вы будете читать внимательно эту статью, то вам и приём не потребуется, потому что вы разберётесь, что с вами происходит на самом деле.

Итак, если у вас жжение в области желудка, боли в желудке, тяжесть после еды, ощущение переполнения после еды — это не гастрит. Эти симптомы вызывает диспепсия — состояние, связанное с изменением чувствительности рецепторов желудка. А вот слизистая при этом в полном порядке. Поэтому диспепсию нельзя найти по обследованию.

Конечно, приятно, когда чётко понятна проблема, её можно увидеть. Например, как в случае с язвой: язва есть — есть боль, язву полечили — боль прошла. С функциональной диспепсией так не получится. То есть, сколько бы вы ни сделали гастроскопий, УЗИ, КТ, МРТ, анализов — они не покажут вам отклонений.

А раз увидеть и пощупать это нельзя, то некоторые пациенты и, к сожалению, даже врачи иногда думают, что это какой-то выдуманный диагноз. Вот ни разу.

Очень важно понимать: функциональная диспепсия — не придуманный диагноз, это не «голову надо лечить» или что-то в этом духе. Это патология, которая признана во всём мире, по которой есть клинические рекомендации как российские, так и международные.

Есть у функциональной диспепсии и плюсы.

Во-первых, это одно из немногих функциональных заболеваний, которые очень хорошо контролируются стандартным гастроэнтерологическим лечением. И при правильных назначениях можно реально жить без симптомов и есть всё, что хочется.

Во-вторых, симптомы диспепсии вынуждают таких пациентов регулярно и хорошо обследовать желудок и попутно выявлять проблемы, которые протекают бессимптомно. А такие проблемы обычно намного серьёзнее боли и тяжести после еды.

Вот почему я включила в свои методические рекомендации по гастритам и другим проблемам с желудком функциональную диспепсию. Чтобы вы могли адекватно оценивать свои симптомы с одной стороны. И понимали, что далеко не любые, даже суперсерьёзные проблемы с желудком говорят о себе на языке симптомов. А значит, нужно регулярно обследоваться, даже если ничего не беспокоит.

Подробно разбираю эту тему, а также другие частые проблемы с желудком в моих новых методических материалах для пациентов «Гастриты и другие проблемы с желудком».

Методические рекомендации дают вам возможность

👉 максимально полно и глубоко разобраться в теме проблем с желудком

👉 информацию о том, как правильно и полно обследоваться, чтобы получить достоверную информацию о состоянии здоровья вашего желудка

👉 схемы или тактики лечения, полностью соответствующие актуальным клиническим рекомендациям, как российским, так и международным.

Чтобы узнать подробности и оформить заказ, перейдите по ссылке doctorlopatina.ru
🔥6741👏14❤‍🔥1🍓1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
1👏5326🔥2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
👏5326🔥3
И раз уж заговорили о функциональной диспепсии - то посмотрите обязательно бесплатное видео «Миф о гастрите», в котором я подробно разбираю, почему боли в желудке это не гастрит и как перестать без конца ходить по врачам и обследованиям, если у вас именно эти симптомы: doctorlopatina.ru

При этом напомню, что своевременно делать гастроскопию - важно, даже если нет симптомов именно потому, что по-настоящему серьезные проблемы с желудком протекают бессимптомно!

Сегодня расскажу вам историю про пациента, который ни разу не был на гастроскопии и чем это закончилось.
👏4624🔥1
Нужно ли идти на гастроскопию, если ничего не болит? История пациента, который опоздал.

У меня в практике был случай:

На приём пришла женщина с супругом, которому слегка за 60. И знаете, мужчина этот, рабочей профессии, прямо такой хороший, светлый человек, с очень добрыми глазами. Особенно мужчина к врачам не обращался, ну с давлением, разве что, да и то, нерегулярно. Но последние полгода что-то желудок стал немножко беспокоить: «Побаливает», — говорит.

Я спрашиваю, делал ли он когда-нибудь гастро- или колоноскопию? Оказывается, что нет, ни разу. Даже на УЗИ ни разу не ходил.

Я объясняю, что, конечно, обязательно нужно делать обследование и затягивать с ним нельзя.

В этот же день они решили сходить на УЗИ и принесли мне результат (там всё было прилично) с робкой надеждой, что этого достаточно и я сейчас просто выпишу лечение, чтобы не болело, и закончим на этом. И не надо будет никаких лампочек ни глотать, ни, тем более, засовывать в другое место.

А я настаиваю, говорю мужчине: «Дорогой мой, даже если бы ничего не болело, вы случайно оказались в моём кабинете и я бы узнала, сколько вам лет, я всё равно бы продолжала настаивать на гастро- и колоноскопии. Вот как хотите, записывайтесь и делайте.» Мужчина возмущался, капризничал, но задачу понял.

И что вы думаете? На этой же неделе они сделали гастроскопию, а там рак желудка, который уже оперировать поздно. И не прошло и двух месяцев, как женщина овдовела.

Вот почему я никогда не торгуюсь с пациентами, которые не хотят идти на гастроскопию. Да, страшно, да, неприятно. Но, во-первых, есть наркоз. А во-вторых, есть вещи страшнее и неприятнее, особенно если не обнаружить их вовремя.

Тем более, что одно заболевание не исключает другое. Так, у одного и того же пациента может быть и атрофия, и метаплазия, вызванная Helicobacter pylori, и аутоиммунный гастрит, а ещё и симптомы функциональной диспепсии.

Поэтому если у вас есть боли в желудке — это не повод считать, что гастрита у вас точно нет (ведь вы же у меня грамотные и знаете, что гастрит не болит). Увы, так это не работает.

Хорошо, если у вас в доступе есть хороший врач, которому вы доверяете. Но, как я вижу по комментариям моих подписчиков, это редкость. Чаще либо специалистов нет вовсе, либо их назначения не помогают из-за ошибок в диагностике и лечении.

Единственный выход в этой ситуации — разбираться самому. Именно поэтому я составила для вас методические рекомендации: то, что нужно знать человеку, у которого есть проблемы с желудком. Эти рекомендации дают вам:

1) возможность максимально полно и глубоко разобраться в теме проблем с желудком;

2) информацию о том, как правильно и полно обследоваться, чтобы получить достоверную информацию о состоянии здоровья вашего желудка

3) схемы или тактики лечения, полностью соответствующие актуальным клиническим рекомендациям, как российским, так и международным.

Я знаю, что не все могут приехать ко мне на приём в клинику, да и стоимость приёма в Медси Премиум достаточно высокая для многих моих подписчиков.

Поэтому я специально написала методичку, которая доступна по стоимости всем, чтобы вы могли не пропустить проблемы с желудком и точно быть уверены, что вас наблюдают и лечат правильно.

Эти материалы могут как минимум сэкономить вам огромное количество времени и денег. А кому-то вовремя и правильно проведенное обследование даст еще больше.

Так что не упускайте возможность и оформляйте заказ doctorlopatina.ru
102😱14👏10😭8🙏2
Forwarded from EVGENIY
Спасибо за методичку! Написано доступно, понятно и грамотно!
💯264
Forwarded from Татьяна Проскурякова
Мария Владимировна, спасибо,что так подробно и четко всё объясняете. Послушав Вас, я сначала приобрела лекцию по атрофическому гастриту. Запланировала и съездила в Москву , в одну из рекомендованных Вами клиник на гастроскопию и колоноскопию. Вчера получила результат и тут же приобрела методичку. Сколько раз мне делали гастроскопию, но ничего не находили, а я просила сделать биопсию.... В итоге на аппарате экспертного уровня с биопсией -аутоиммунный атрофический гастрит ..печально конечно, но зато есть диагноз! Спасибо Вам огромное!
71
Обычно я в канале публикую содержание новых материалов, но содержание методических материалов по гастритам и другим проблемам с желудком не помещается в стандартное телеграм-сообщение. Так что рекомендую перейти по ссылке и ознакомиться. А я просто прикреплю скриншот всех страниц, чтобы вы могли оценить объем материала.

И процитирую отзывы из формы обратной связи на эту методичку:

✍️ «Всё подробно описано, понятным языком. Спасибо за такую ценную информацию. И правда, всё что в методичке есть не каждый врач на приёме расскажет и даст такие рекомендации. »

✍️ «Получилось выработать план дальнейших действий:) Спасибо!»

✍️«Все понравилось. Доступно, понятно.»

Ссылка на подробности и оформление заказа: doctorlopatina.ru
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
33
Forwarded from Марина
Методичка вообще супер, я ее распечатала сегодня, и теперь спокойнот прочитаю, в электронном варианте прочитала хеликобактер, атрофия, аутоиммунный, теперь буду читать все👍👍👍
🔥30💯4
Forwarded from Наталья
Тоже приобрела, распечатала, изучаю, все разложено по полочкам доступно, понятно и информативно! Спасибо, Мария Владимировна!🫶
🔥26💯2
Forwarded from Liliana
Хочу выразить большую благодарность Марие Владимировне за такой колоссальный труд. Все чётко, ясно, по полочкам. Настоящий ликбез по гастроэнтерологии. Это как настольная книга для нас , пациентов. Вам доброго здоровья, наш любимый доктор. Берегите себя❤️❤️❤️
❤‍🔥2812
Факты или мифы? 8 мнений о здоровье желудка, в которые верят многие

Проверьте, какие из этих утверждений кажутся вам достоверными:

— Хеликобактер есть у большинства. И живёт человечество с этой бактерией с незапамятных времён и ничего, многие доживали до преклонного возраста. Мне когда прописали эти антибиотики, я их даже и не подумал пить.

— Более чем у 80% людей есть хелик, но лечить нужно тому, кто действительно страдает от него (желудочные боли, изжога, тошнота и рвота, несварение желудка, проблемы с перевариванием мяса, ощущение тяжести и т. д. и т. п.). Это доктор по телевизору сказал!

— У меня со школы стоит гастрит, приходится всю жизнь придерживаться диеты 5 стол, чтобы не было обострений

— Атрофия же не лечится? Зачем тогда запугивать читателей?

— Гастропанель — это деньги на ветер!!! Смысл?? Достоверно только ФГДС + биопсия, если врач видит, что со слизистой что-то не то...

— Метаплазия желудка — это разновидность рака

— Вот думаю, получается, этот хелик распространяется очень просто, и люди даже не знают, что болеют и что заражают других. Замкнутый круг какой-то.

— У кого низкая кислотность желудка — Хеликобактер навсегда!


Это комментарии, которые я вынесла из сообщений подписчиков.

Их объединяют 2 вещи.

Первое: все эти утверждения неверны.

Второе: если бы их авторы прочитали мою методичку по проблемам с желудком, они бы это знали.

И да, я понимаю, что хочется просто прийти к врачу и получить готовые ответы на свои вопросы. Но такая возможность есть не всегда.

Когда я полтора года назад затевала ремонт в квартире, я тоже думала, что путь от точки, где дизайнер показывает мне красивые картинки, до переезда в уютный интерьер будет простым и лёгким.

Но реальность оказалась удручающей: товарные чеки вместо кассовых, в которые ручкой вписывались суммы, а потом монтажники говорили, что им заплатили только половину; затянутые в 3 раза сроки; смена 3-х бригад…

В итоге мы заехали в квартиру, где еще тонна недоделок, шторы в спальне не висят и по сей день, а я на глаз отличаю размеры шурупов и марки натяжных потолков. Которые нам, кстати, порвали при установке мебели и пытались «аккуратненько» это скрыть, что им бы прекрасно удалось, если бы мы случайно не пришли в этот момент в квартиру.

Хотела ли я этого?

Нет, конечно! Я работающая на двух работах мать двоих детей!

Но мне пришлось начать вникать, потому что без этого ремонт длился бы еще дольше, а дизайнер с подрядчиками озолотились бы на моей безграмотности (что им прекрасно удавалось делать в течение полугода).

И это всего лишь ремонт! А мы тут с вами говорим о вашем собственном здоровье.

И, кстати, когда я пишу любые материалы для пациентов, я всё время держу в голове, что их будут читать люди, у которых за спиной нет медицинского института, и информацию надо писать в максимально доступной форме.

А значит, вы можете быть уверены, что сможете во всём разобраться самостоятельно.

Жаль, что по ремонту и выбору дизайнера таких методичек нет…

Но зато есть методичка по гастритам и другим проблемам с желудком.

Не упустите возможность получить ответы на все волнующие вас вопросы по теме здоровья желудка. Чтобы оформить заказ, перейдите по ссылке doctorlopatina.ru
77👏21💯9🔥1
ИПП - так ли страшно их принимать?

Вчера в комментариях под видео про боли в желудке получила несколько сообщений, что ИПП (омепразол, нольпаза, нексиум, разо париет и тп) это ужас что такое.

Кто-то искренне уверен, что ИПП не нужно/вредно принимать при низкой кислотности.

Скажите, нужно разобрать побочки и вообще прием ИПП? Актуально?

Если да, то пишите в комментариях свои вопросы по этой теме.
💯14127
💯 💯 💯

Дорогие мои, я же не зря записала бесплатную лекцию о связи психики и симптомов ЖКТ и постоянно напоминаю вам ее посмотреть.

Если бы пациенты реально уделяли больше внимания работе со своими эмоциями и с тревогой, то очередь ко мне на прием была бы в 2-3 раза меньше.

Ссылка на лекцию:
doctorlopatina.ru
💯8231
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
81🤝11
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
1138👏34👌13🤝6🤗3🔥2
Forwarded from Марина
Доброе утро. В принципе, никто ничего не втюхивает. Все взрослые здесь, нужно, оформят методичку, нет, так нет. Не принудительно же. Зато после Марии Владимировны, и ее лекции методички по гастритам я поняла что конкретно мне надо сдать.. А то до того как я подписалась , потратила такие деньги на анализы , и ничего. Не то что нужно было, и скорее всего, даже неправильно. Теперь приходится сдавать по новой, но хоть уже понимаешь что зачем и почему.
👏76🤝12💯43😭3
Forwarded from Игорь
Абсолютно согласен. Впервые обследовался по методичке и всё встало на свои места. Получил достоверный диагноз и адекватную терапию. Смотрю на пачку анализов, которую собрал при назначениях других врачей и понимаю, что на бесполезных анализах я потратил приличную сумму денег с нулевым результатом. Поэтому, кто хочет понять, что с ним, рекомендую обследоваться один раз по методичке. Получить правильный диагноз и понять куда двигаться дальше.
👌4916👏4
Сегодня вернулась с конференции из Сарова и готова поделиться с вами тем что там происходило.

Надо ли говорить, что сама возможность посетить закрытый город Саров - уникальна. Меня на конференцию пригласила директор дома учёных Шаповалова Елена Адольфовна, потому что возникла идея поговорить со школьниками о питании, и о здоровье.
👏8230👌8