Кандидоз пищевода должен быть подтверждён биопсией, обязательно.

Было несколько ситуаций в практике, когда человека долго и упорно лечили от «неизлечимого кандидоза» пищевода, который никогда кандидозом не был, а был эозинофильным эзофагитом. Просто не брали биопсию до этого, а зачем, ведь на глаз всё видно.

Забирайте все, кто хочет улучшить желчеотток.

Рацион питания на семь дней для желчного пузыря, созданный с диетологом, включает завтрак, обед и ужин для всей семьи.

Никакие желчегонные и чудо средства не будут работать так, как налаженное питание.

Забрать бесплатно здесь

Почему вы годами лечите гастриты, холециститы и панкреатиты, а симптомы всё равно остаются

Ко мне часто приходят пациенты с целым «букетом» диагнозов: гастродуоденит, дискинезия желчного пузыря, холецистит, панкреатит, колит. Иногда все это уже стоит в карточке у одного и того же 25-летнего человека. На бумаге он выглядит «хроником», хотя на деле это не так.

«Хронический гастрит» и «гастродуоденит»

Жжение или боль натощак, тяжесть после еды → гастроскопия → «покраснение» → «гастрит». Назначают таблетки от кислоты, на время легче, потом снова «обострение». Но гастрит не вызывает боли. Их причина чаще всего — функциональная диспепсия, при которой желудок становится слишком чувствительным.

«Холецистит» и «дискинезия»

Боль справа → УЗИ → «перегиб желчного пузыря» → «дискинезия» или даже «холецистит». Назначают желчегонные. Иногда чуть легче, иногда — диарея, но боль остаётся. Настоящий хронический холецистит без камней — редкость и тяжёлое состояние, это точно не про молодых пациентов с периодическими болями.

«Хронический панкреатит»

Боль слева → УЗИ → «диффузные изменения» → «панкреатит». Назначают ферменты. Существенного эффекта нет, но пациент продолжает их пить, потому что «раз панкреатит, значит нужно».

«Колит» и «дискинезия кишечника»

Боли по ходу кишечника, колоноскопия «чистая» → в карточке появляется «колит» или «спастическая дискинезия». Назначают спазмолитики, но симптомы почти не меняются.

Почему лечение не помогает

Врачи лечат каждый симптом отдельно:
— боль → спазмолитик,
— справа болит → «желчный», желчегонные,
— слева болит → «панкреатит», ферменты,
— вздутие → симетикон,
— частый стул → пробиотики.

В итоге 7–9 препаратов. Эффект временный. Новый визит — новый список лекарств.

В чём настоящая причина

Чаще всего это функциональные заболевания ЖКТ.

Органы здоровы, но есть:
• нарушение моторики — газы скапливаются и создают давление,
• повышенная чувствительность — обычное ощущение воспринимается как сильная боль.

Поэтому симптомы «маскируются»:
• справа — похоже на «желчный»,
• слева — как «панкреатит»,
• снизу — как «аппендицит» или даже гинекология.

Отсюда и лишние операции: у людей с СРК в разы чаще удаляют желчный пузырь, аппендикс, матку. Симптомы всё равно остаются.

Как действовать правильно

Нужно смотреть на картину целиком и задавать простые, но ключевые вопросы:
• есть ли связь боли со стулом,
• как давно и как часто симптомы,
• менялись ли они со временем,
• зависят ли от еды или стресса.

Тогда становится ясно: это СРК или функциональная диспепсия. Лечение в таких случаях состоит не из горсти таблеток, а из пары действительно нужных шагов.

Если обследования «чистые», а боли и вздутие никуда не деваются — скорее всего, у вас функциональное заболевание. И лечить его нужно по-другому.

В бесплатном видео «Настоящая причина боли в животе, вздутия, изжоги и проблем со стулом. Почему врачи ничего не находят, а вам всё хуже» я подробно объясняю:

• что такое функциональные заболевания ЖКТ и как их заподозрить;
• почему врачи часто их не диагностируют;
• что реально помогает взять ситуацию под контроль.

Ссылка doctorlopatina.ru

Дорогие мои, а как вы поняли, что у вас низкая кислотность?

Расскажите в комментариях.

Хочется вам кислого или нет, есть у вас изжога или нет – это никак не характеризует, какая у вас кислотность.

Вообще не значит.

Про кислотность в желудке

Аутоиммунный гастрит, пожалуй, единственная ситуация, при которой будет реальное снижение кислотности.

С другой стороны, если грамотно управлять своими рисками, то с ним живут прекрасно до глубокой старости, и не он является причиной смерти в конечном итоге.

Но если пустить на самотёк, и вообще забить на это заболевание, то, конечно, возможны варианты.

Это не бич нашего времени, просто наконец-то это заболевание стали нормально диагностировать и оказалось, что таких пациентов очень много. И то, что пропускали раньше, просто стали видеть.

У меня есть от прекрасная лекция по аутоиммунному гастриту, в которой я собрала все что нужно знать пациенту по этому заболеванию, чтобы ничего не пропустить. Ссылка здесь.

А тем, кто продолжает бояться атрофии и метаплазии - смотреть бесплатное видео в котором я рассказываю надо ли их бояться

Очень неприятная ситуация на приеме.

По колоноскопии только долихосигма, придраться не к чему, поводов взять биопсию тоже нет, но чек-то увеличить надо! И берется биопсия ради биопсии. И человек за исследование заплатил гораздо больше, чем планировал, тактика лечения от этого никак не поменялась, но зато теперь пациент переживает что у него «какой-то колит».

Устаревшие диагнозы гастрита.

Если у вас в диагнозе написано что-то из вот этого списка:

— Хронический катаральный гастрит
— Диффузный гастрит
— Хронический гастродуоденит
— Гиперацидный гастрит
— Геморрагический гастрит
— Субатрофический гастрит
— Гиперпластический гастрит
— Хронический поверхностный гастрит

то прямо сейчас идите и смотрите бесплатную видеолекцию «Диагнозы-«пустышки» и устаревшие диагнозы гастрита» по ссылке doctorlopatina.ru

Чтобы не ходить и не переживать по поводу диагнозов, которых у вас нет.

Мы или не мы?

На конгрессе гастроэнтерологов, реклама, реклама, реклама😭😭😭

Поэтому я всегда в зале эндоскопистов, там рекламы меньше.

Вот интересный для вас слайд: биопсия по протоколу OLGA важна, но есть нюансы.

См. слайд

Ваша любимая страшилка.

Кто боится метаплазии, признавайтесь в комментариях.

Была очень злая из-за огромного количества рекламы на конгрессе, но, спасибо эндоскопистам и патоморфологам, не зря приехала, у них все четенько, как я люблю

Разбираю ваши вопросы. Как же часто валят на спайки вздутие, боли в животе и нарушение стула: от запоров до диареи.

Здесь нужно знать следующее: почти в 100% случаев причина не в спайках, а любое новое хирургическое вмешательство – это новые спайки.

Поэтому скорее всего пропускается какая-то другая проблема, которую списывают на спайки: от синдрома раздраженного кишечника до любой органики.