应该说所有教学医院都是血汗工厂。在以科研成果为首的评价体系下，教学医院的科研指标会层层转移到有留院、晋升需求的医生头上。因此在这些医院里，经常会有接近1/3的医生神秘消失，一问就是脱产做实验、写标书。
临床工作总要有人做，那最基本的一线工作就交给临床型研究生和进修医生。这些人还不够，那就把科研型研究生也派去临床，再不行还有实习医生。层层环剥下来，总有可以压榨的对象。

在这种形势下中国住院医师规培制度被发明了。我为什么说发明，因为它虽然打着引进和本土化的旗号，实质却跟美国的residency training毫不相关。
在中国，规培产生的约束几乎全面向学生，对培训质量以及薪酬的监督基本没有。中国医生更不可能像美国的医生那样拥有清晰的职业轨迹：培训完了就可以成为attending，工作时长减少，收入大幅增加。
此地规培只有大饼。理论上规培结束后可以升为主治医师，实际上只是拥有了考取主治的资格，是否聘用还得看科研成果：有没有申请到国自然课题？有没有发表SCI文章？

此外，规培不仅方便压榨科研和临床工作，还大大减少了用人成本支出。规培的实质就是不断延后医生正式工作时间。只要不是正式职工，医院就多了一条理由打压同工同酬。现在他们还在部分城市试点专培，进一步延长培训周期来压榨年轻医生。专培理论上是模仿美国的fellowship。实际上还是本地特色发明，吃人不吐骨头。

要知道人力成本才是最贵的。虽然医院总喊着缺人，但却很少聘人。因为现有临床实习生和研究生付费上班，倒贴劳动力哪能不用。于是，医院用人开支减少了，国家拨款也减少了，医保窟窿用年轻人堵上了。除了被压榨的人以外，这个局面皆大欢喜。所以我毫不意外看到很多主治和主任医师出来批评年轻人没有信仰、精致利己。因为他们就是这套体系的主谋与帮凶。真正该羞愧和滚入地狱的正是这帮老贼。

【网评】口腔科我们规培生起码创收一半，每个月拿几百工资，没有任何福利任何保障，问就是“我们都是这么过来的，医学生应该有高尚的情怀，你们谈钱就是自私利己”，真的血汗工厂。

发现一个有趣的事

新华社14日发了一个新闻，称旗下的网红工作室制作了一个嘲讽美国政坛的微电影，引发了海内外的强烈反响

新闻中称，仅在新华社海外社交媒体账号下的浏览量就已突破170万，并在新闻中罗列了推特上各路人物对这条短片的互动。

然而实际上这条短片的播放量仅为4552次。

作为一个拥有1220万跟随者的推特账号，4552次的播放量有多么离谱呢？

为了做测试，我刚才随手画了一只小怪兽，在半个小时内达到了8633次观看。

在Youtube上，这条视频的观看数仅为1822次，在TikTok上则没有搜索到这条影片。

顺便补充，新华社的这条视频已经在各大平台发布了接近五天。

但是我相信，新华社宣称的其在国内媒体上的数据是真实的。

我觉得这件事很有趣

事实上，你们完全可以深入当地社会去找寻你们想要的新闻，我相信在美国街头可以轻松找到愿意接受采访并控诉美国政府的人

但是作为中国的官方媒体，本应该是汇集了这个国家最专业的新闻工作者，然而却使用这种九流小报的伎俩来制造新闻，实在是让人忍俊不禁。

从这件事我们也可以看到中国目前的媒体现状

人们长期浸淫在这类特供新闻中的结果就是产生了与现实外部世界巨大的割裂感。

这种割裂在不断加深中国与外部的沟通鸿沟，且同时，这种割裂也反作用于我们自身，就像这几天发生的事情一样。

在这几天的社交媒体上，我们看到大量民众已经不再信任新的防疫政策，并认为现状处于一种自生自灭的悲观中。

而这一切恰恰来自过去三年新闻媒体不断宣扬的病毒和国外放开的恐怖与国家新冠政策突然掉头的巨大落差之中。

在制造这些外国新闻的时候，恐怕没有人会预见这些新闻将来会对自身造成更大的伤害。

但是你们又不得不这么做

因为真实的新闻无论如何都会引发人们的思考

因此你们只能控制谎言