一个没有安全感的人，频繁做的事就是服从性测试。
很多时候，一个人喜欢消耗折磨、挑剔、为难别人、设置各种障碍等等，当你尝试一层一层剥开他们的心。你会发现，ta们的内在，十分恐慌，无助，受挫。
ta们无时无刻不实行控制的手段，真正想要控制的其实并非具体的人，而是内心深处的恐惧。害怕无序，未知，需要不断控制关系，控制事物发展的走向。
也就是说，一个人无论是热衷讨好，还是没有边界的索取，本质都是想要控制。只要当你愿意暂时走向他们的框架，他们才愿意往前走一步。
包括特有的酒桌礼仪，文化，不喝就是不给面子，不喝就是不识相，本质也是服从性测试。
与此同时，服从性测试的背后，还彰显的是，这个人扭曲的联结情感方式。
事实上，很多人对情感的联结，并非由快乐，舒适驱动，而是享受受虐，也就是精神动力学里的施受虐关系模式。
很多缺爱的，被父母使用的孩子，跟父母情感联结的形式，都是通过一种隐秘的权利操纵形式。
这样长大的孩子，无法从从平等，轻松愉悦的沟通方式中感受到快乐。ta长久以来的情感模式注定了，只有关系里的一个人吃尽苦头，万水千山，才叫在意，才叫亲密。
因为只有一个人痛苦的时候，ta才能在自己或别人的痛苦当中，感受到服从，以及关注。ta们一边愧疚，一边又享受这种需要苦难浓度的联结来重复小时候的关系模式。
很多时候，我们以为的命运，反复经历的苦难，不过是潜意识拿着这样一份剧本，不断地寻找，选择和我们契合的人来演绎。一边痛苦，一边留在痛苦里重演痛苦。
只有自己真正意识到，并且不再沉溺在指责别人或是指责自己的戏码中，客观地看待我们所勾起的生命里的人和事，找到问题的症结所在，才能看到牢笼外的天空。
很多时候，一个人喜欢消耗折磨、挑剔、为难别人、设置各种障碍等等，当你尝试一层一层剥开他们的心。你会发现，ta们的内在，十分恐慌，无助，受挫。
ta们无时无刻不实行控制的手段，真正想要控制的其实并非具体的人，而是内心深处的恐惧。害怕无序，未知，需要不断控制关系，控制事物发展的走向。
也就是说，一个人无论是热衷讨好，还是没有边界的索取，本质都是想要控制。只要当你愿意暂时走向他们的框架，他们才愿意往前走一步。
包括特有的酒桌礼仪，文化，不喝就是不给面子，不喝就是不识相，本质也是服从性测试。
与此同时，服从性测试的背后，还彰显的是，这个人扭曲的联结情感方式。
事实上，很多人对情感的联结，并非由快乐，舒适驱动，而是享受受虐，也就是精神动力学里的施受虐关系模式。
很多缺爱的，被父母使用的孩子，跟父母情感联结的形式，都是通过一种隐秘的权利操纵形式。
这样长大的孩子，无法从从平等，轻松愉悦的沟通方式中感受到快乐。ta长久以来的情感模式注定了，只有关系里的一个人吃尽苦头，万水千山，才叫在意，才叫亲密。
因为只有一个人痛苦的时候，ta才能在自己或别人的痛苦当中，感受到服从，以及关注。ta们一边愧疚，一边又享受这种需要苦难浓度的联结来重复小时候的关系模式。
很多时候，我们以为的命运，反复经历的苦难，不过是潜意识拿着这样一份剧本，不断地寻找，选择和我们契合的人来演绎。一边痛苦，一边留在痛苦里重演痛苦。
只有自己真正意识到，并且不再沉溺在指责别人或是指责自己的戏码中，客观地看待我们所勾起的生命里的人和事，找到问题的症结所在，才能看到牢笼外的天空。
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也想谈一谈绝经期的女性健康。因为懒，我在微博上很少做医学科普，但之所以想提这个，是因为这是每个女性都无法逃避的生理经历。随着老年化社会的到来，已经有越来越多的女性群体进入了围绝经期和绝经后期。以美国为例，将近1/3的女性或者正在经历、或者已经经历了绝经期。但却由于性别和年龄的双重失权，这个群体里的健康问题尽管很常见，但却总被系统性忽视，也常常被污名化。
也许有人说绝经期一点儿症状也没有，但无数的研究已经多次证明，80%的女性都会或多或少地经历因为雌激素骤然下降带来的不适。如果你正好是那个幸运儿，请珍惜这份幸运，并用它来共情女性同胞，而不是背刺其他人性格有问题，毕竟这样的幸运不是每个人都有。
很多人可能不知道的是，绝经期不是一下到来的，雌激素的衰退是缓慢的，女性首先会经历卵巢功能的下降，先是体现在生育能力的下降，然后是月经周期的缩短，再然后是月经变得越来越稀少，比如从每月一次逐渐延长到每隔40-50天来一次，这个过程叫做围绝经期，英文是perimenopause，大部分人从四十多岁开始，可以经历长达几年的围绝经期。
然后渐渐地，月经不来了。医学上对绝经期的定义，是最后一次月经不来一年以后开始算。雌激素对于身体的非常多项机能都有重要的作用，所以围绝经期和绝经期的女性都会有很多不同的症状。最常见的就是潮热、失眠以及阴道干涩，也会出现关节痛、乳房胀痛以及偏头痛。抑郁症和认知改变（比如记忆力下降）的风险也会大大增加。以抑郁症为例，相比绝经期前的女性，围绝经期和绝经后的女性抑郁症的发病率大概增加了将近三倍。长期的雌激素缺乏还会导致其他严重的疾病，比如骨质疏松和骨折的风险增加，心血管疾病和痴呆的风险增加，也有相当多的女性会在这个过程中体重增加，并且会有更大的难度减掉这些增加的体重。
所以我绝对不同意绝经后的症状只是因为贫穷、生活不如意，事实上，这些症状，是女性作为命运共同体的一种群体经历，不会因为金钱、社会地位和受教育程度有任何改变。只是拥有更多社会资源的女性，往往也拥有更多的信息渠道和医疗资源，有能力让自己得到该有的治疗。而经济地位偏低的女性，则是通过沉默和隐忍来度过这样的生理性低潮。
女性绝经期症状的治疗主要是雌激素和孕激素的替代治疗，也有一些其他对症治疗比如SSRI或者fezolinetant，这里就讲雌激素和孕激素的替代治疗。医学史上，我很难再想起哪个药因为一个研究被迫退出了历史舞台，又在几十年后随着更新的医学研究卷土重来。九十年代，激素替代治疗是非常常见的治疗，美国每年都有一千多万女性接受激素治疗。但一切都在2002年左右戛然而止，因为一个叫做Women Initiative的研究发现，激素替代治疗能够增加乳腺癌和心脑血管疾病的风险。因此后来接受激素治疗的女性人数急剧下降，但过了二三十年，人们才发现这个改变无数女性生活质量的研究，在设计上是有缺陷的，增加的癌症风险和其他疾病风险，也都非常小，远不及其他危险因素，比如吸烟。
也因此，过去的几年又开始经历了激素治疗的回潮，也有更多的女性能接受到这一类的治疗。出现潮热、抑郁、记忆下降、性格改变这都是非常正常的生理现象，它是更年期比较特殊的激素变化改变的，但不是身为女性的错，也并不可怕。拥抱这种变化，去除更年期的病耻感，得到有效治疗，是我希望女性朋友们都能做到的事情。如果对绝经期、更年期有兴趣的朋友，可以读一下《闭经记》、《炙热的你》，或者是Elizabeth Comen的All in her heads
也许有人说绝经期一点儿症状也没有，但无数的研究已经多次证明，80%的女性都会或多或少地经历因为雌激素骤然下降带来的不适。如果你正好是那个幸运儿，请珍惜这份幸运，并用它来共情女性同胞，而不是背刺其他人性格有问题，毕竟这样的幸运不是每个人都有。
很多人可能不知道的是，绝经期不是一下到来的，雌激素的衰退是缓慢的，女性首先会经历卵巢功能的下降，先是体现在生育能力的下降，然后是月经周期的缩短，再然后是月经变得越来越稀少，比如从每月一次逐渐延长到每隔40-50天来一次，这个过程叫做围绝经期，英文是perimenopause，大部分人从四十多岁开始，可以经历长达几年的围绝经期。
然后渐渐地，月经不来了。医学上对绝经期的定义，是最后一次月经不来一年以后开始算。雌激素对于身体的非常多项机能都有重要的作用，所以围绝经期和绝经期的女性都会有很多不同的症状。最常见的就是潮热、失眠以及阴道干涩，也会出现关节痛、乳房胀痛以及偏头痛。抑郁症和认知改变（比如记忆力下降）的风险也会大大增加。以抑郁症为例，相比绝经期前的女性，围绝经期和绝经后的女性抑郁症的发病率大概增加了将近三倍。长期的雌激素缺乏还会导致其他严重的疾病，比如骨质疏松和骨折的风险增加，心血管疾病和痴呆的风险增加，也有相当多的女性会在这个过程中体重增加，并且会有更大的难度减掉这些增加的体重。
所以我绝对不同意绝经后的症状只是因为贫穷、生活不如意，事实上，这些症状，是女性作为命运共同体的一种群体经历，不会因为金钱、社会地位和受教育程度有任何改变。只是拥有更多社会资源的女性，往往也拥有更多的信息渠道和医疗资源，有能力让自己得到该有的治疗。而经济地位偏低的女性，则是通过沉默和隐忍来度过这样的生理性低潮。
女性绝经期症状的治疗主要是雌激素和孕激素的替代治疗，也有一些其他对症治疗比如SSRI或者fezolinetant，这里就讲雌激素和孕激素的替代治疗。医学史上，我很难再想起哪个药因为一个研究被迫退出了历史舞台，又在几十年后随着更新的医学研究卷土重来。九十年代，激素替代治疗是非常常见的治疗，美国每年都有一千多万女性接受激素治疗。但一切都在2002年左右戛然而止，因为一个叫做Women Initiative的研究发现，激素替代治疗能够增加乳腺癌和心脑血管疾病的风险。因此后来接受激素治疗的女性人数急剧下降，但过了二三十年，人们才发现这个改变无数女性生活质量的研究，在设计上是有缺陷的，增加的癌症风险和其他疾病风险，也都非常小，远不及其他危险因素，比如吸烟。
也因此，过去的几年又开始经历了激素治疗的回潮，也有更多的女性能接受到这一类的治疗。出现潮热、抑郁、记忆下降、性格改变这都是非常正常的生理现象，它是更年期比较特殊的激素变化改变的，但不是身为女性的错，也并不可怕。拥抱这种变化，去除更年期的病耻感，得到有效治疗，是我希望女性朋友们都能做到的事情。如果对绝经期、更年期有兴趣的朋友，可以读一下《闭经记》、《炙热的你》，或者是Elizabeth Comen的All in her heads
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我们能不能建这样一个网站 —— 访客只要输入自己高中毕业的年份，我们就会自动列出所有这位访客在学校里学过但已经被新的研究推翻了的“事实”和“概念”。
👍35🤩8🌚1
很久很久之前，我也不知道要找什么样的伴侣，我曾经以为要找一个对我好的，或者是找一个物质条件好的。
但是后来，我发现，当爱情发生的时候，其实我完全没有在脑海里计算过他是否符合那些条件。
爱情发生的时候，是一些时刻。
但是一直坚定走下去需要很多很多，在你低谷的时候他会一直默默支持你的所有决定，在你得到掌声的时候，他会由衷为你自豪。
我觉得能遇到一个人，他能懂你的执着，懂你的梦想，懂你的坚持，真的太珍贵了。是恋人，是朋友，是搭档，更是一路上的战友啊。
爱一个人从来都不是因为从他身上得到什么而圆满，而是因为爱对方这件事让自己成为了更好的人。
爱情不是索取，是奉献。什么叫奉献？你拥有足够的爱以至于你自然而然地溢出来去爱别人，你没有因为付出而失去，反而你，得到了更多。
在我深刻地体会到这些真理之前，我认为这些对人类的要求太高了，因为人本性就是自私的，人都想要不劳而获，最好是什么也不用做就能得到所有的爱。
但是，我现在真的一次次被验证，爱情确实是非常非常伟大的，就是那种危急时刻，那种濒临时刻，你依然能感受到一种很强大的力量支撑着你前行。
但是后来，我发现，当爱情发生的时候，其实我完全没有在脑海里计算过他是否符合那些条件。
爱情发生的时候，是一些时刻。
但是一直坚定走下去需要很多很多，在你低谷的时候他会一直默默支持你的所有决定，在你得到掌声的时候，他会由衷为你自豪。
我觉得能遇到一个人，他能懂你的执着，懂你的梦想，懂你的坚持，真的太珍贵了。是恋人，是朋友，是搭档，更是一路上的战友啊。
爱一个人从来都不是因为从他身上得到什么而圆满，而是因为爱对方这件事让自己成为了更好的人。
爱情不是索取，是奉献。什么叫奉献？你拥有足够的爱以至于你自然而然地溢出来去爱别人，你没有因为付出而失去，反而你，得到了更多。
在我深刻地体会到这些真理之前，我认为这些对人类的要求太高了，因为人本性就是自私的，人都想要不劳而获，最好是什么也不用做就能得到所有的爱。
但是，我现在真的一次次被验证，爱情确实是非常非常伟大的，就是那种危急时刻，那种濒临时刻，你依然能感受到一种很强大的力量支撑着你前行。
👍39🤯1
👍15👎3
#内幕消息
见了很多人，发现大家都是「他人眼中的繁华」。
一个做IP孵化的朋友，看他每天发朋友圈去各种公司，如火如荼。和他打电话，说，“不好做啊，客户不满意，不知道业务该怎么转型了。”
一个做记者的朋友，看他在某网站写专栏，有条不紊。和他见面，说，“害，平台没流量，没什么人看。”
一个做自媒体的朋友，看他咔咔拍视频，风风火火。和他见面，说，“不赚钱啊，信用卡已经欠了XX。”
大家呈现出来的，都是最高光的那一面。
言不由衷，不为外人道。
所以，如果你正经历艰难困顿，别难过。大家都一样的。
见了很多人，发现大家都是「他人眼中的繁华」。
一个做IP孵化的朋友，看他每天发朋友圈去各种公司，如火如荼。和他打电话，说，“不好做啊，客户不满意，不知道业务该怎么转型了。”
一个做记者的朋友，看他在某网站写专栏，有条不紊。和他见面，说，“害，平台没流量，没什么人看。”
一个做自媒体的朋友，看他咔咔拍视频，风风火火。和他见面，说，“不赚钱啊，信用卡已经欠了XX。”
大家呈现出来的，都是最高光的那一面。
言不由衷，不为外人道。
所以，如果你正经历艰难困顿，别难过。大家都一样的。
👍24
中国人的血脉里，都爱孙悟空。
我大学的时候，有一门文学概论课，老师把四大名著都在课堂上宏观拆了一遍。这位老师为我引入了一个我当时觉得非常新鲜的视角：
老师说，唐僧迂腐无能，沙僧打酱油的，孙悟空高大全，太过于神通广大以至于完美无聊，猪八戒贪嗔痴，动不动就要分家回高老庄，贪吃贪财好色，他最符合人性。
他说最可爱最值得爱的角色是猪八戒，但我保留我的意见，我还是爱孙悟空。
谁会不爱孙悟空呢——
我的孙悟空启蒙是六小龄童老师的电视剧，不是吴承恩的原著。
孙悟空惩恶扬善，劫富济贫，对小猴子们义薄云天，对天庭制度嗤之以鼻。他是一个不安分的，没法好好上班的弼马瘟——没啥宏图远略，只想避免上班，最后还真修成了真佛。
后来呢，后来就是花花世界，到江湖里去，一路上好玩的东西太多。我最爱的孙悟空。就不再被我时常想起。
我还没玩上游戏，不过看了好多视频卡段。这么多年在我脑海深处藏着的、我最爱的孙悟空又在我眼前浮现了。
他从我的记忆里，以热血的形态唤醒，带着骄傲的神情，大杀四方勇往直前。
但我的爱发生了变化：但我的爱不再是崇拜，不再是“神仙救我”——我的爱是“我要成为”。
中国人，中国的年轻人，身体里至少有一部分，是孙悟空的。
带着精气神的人，总是特别好辨认。
我大学的时候，有一门文学概论课，老师把四大名著都在课堂上宏观拆了一遍。这位老师为我引入了一个我当时觉得非常新鲜的视角：
老师说，唐僧迂腐无能，沙僧打酱油的，孙悟空高大全，太过于神通广大以至于完美无聊，猪八戒贪嗔痴，动不动就要分家回高老庄，贪吃贪财好色，他最符合人性。
他说最可爱最值得爱的角色是猪八戒，但我保留我的意见，我还是爱孙悟空。
谁会不爱孙悟空呢——
我的孙悟空启蒙是六小龄童老师的电视剧，不是吴承恩的原著。
孙悟空惩恶扬善，劫富济贫，对小猴子们义薄云天，对天庭制度嗤之以鼻。他是一个不安分的，没法好好上班的弼马瘟——没啥宏图远略，只想避免上班，最后还真修成了真佛。
后来呢，后来就是花花世界，到江湖里去，一路上好玩的东西太多。我最爱的孙悟空。就不再被我时常想起。
我还没玩上游戏，不过看了好多视频卡段。这么多年在我脑海深处藏着的、我最爱的孙悟空又在我眼前浮现了。
他从我的记忆里，以热血的形态唤醒，带着骄傲的神情，大杀四方勇往直前。
但我的爱发生了变化：但我的爱不再是崇拜，不再是“神仙救我”——我的爱是“我要成为”。
中国人，中国的年轻人，身体里至少有一部分，是孙悟空的。
带着精气神的人，总是特别好辨认。
💩33👍23🤮6🥴1🖕1
福奇自传里面讲到很多次大的传染病危机，比如埃博拉病毒。他说那个时候有一个NIH的ICU护士也不幸感染住院，一开始所有人都觉得是护士没有遵守防疫制度，他仔细询问护士之后，发现并非护士的错，而是当时的消毒和防护其实只适用于战地医院，但ICU是另一种场景，气管插管的病人气溶胶这些都需要考虑。如果故事只是到这儿，可能仅仅是作为临床医生的审慎。但他的伟大之处，在于他还在考虑怎么消除病人的病耻感。他让这个护士堂堂正正地出院，办了一个公开的欢送仪式，后来还和护士一起去见奥巴马，奥巴马当时立刻拥抱了这个护士。这也许都是微不足道的小事，但是这背后的，是闪闪发光的人性，而公开、透明的态度，也是对传染病爆发时期的公关危机、消除大众疑虑，最好的解决方式。
👍10😢4