ترالی احیا

🔷 انجمن علمی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی لرستان
🆔@lumsanesthesia

🔴 اپی‌نفرین (Epinephrine) | داروی کلیدی ترالی احیا
اپی‌نفرین یا آدرنالین یکی از مهم‌ترین و حیاتی‌ترین داروهای موجود در ترالی احیا است که نقش محوری در احیای قلبی–ریوی (CPR) دارد و در بسیاری از اورژانس‌های تهدیدکننده حیات استفاده می‌شود.

مکانیسم اثر
اپی‌نفرین یک آگونیست گیرنده‌های آلفا و بتا آدرنرژیک است:
α1: تنگی عروق → افزایش فشار خون → بهبود پرفیوژن کرونری و مغزی
β1: افزایش ضربان و قدرت انقباض قلب
β2: برونکودیلاتاسیون (اهمیت ویژه در آنافیلاکسی)
📌 اثر غالب و حیاتی در CPR: تحریک گیرنده α1

موارد مصرف اصلی
ایست قلبی (Asystole، PEA، VF/VT بدون نبض)
آنافیلاکسی
برادی‌کاردی مقاوم به آتروپین
برخی انواع شوک (در شرایط خاص و تحت مانیتورینگ)
💉 دوزهای مهم

🔹 ایست قلبی (CPR):
۱ میلی‌گرم وریدی یا داخل استخوانی، هر ۳–۵ دقیقه
(رقّت: 1:10,000)
🔹 آنافیلاکسی:
۰٫۳ تا ۰٫۵ میلی‌گرم عضلانی
(رقّت: 1:1,000)

⛔ عوارض احتمالی
تاکی‌کاردی و آریتمی
افزایش فشار خون
افزایش مصرف اکسیژن میوکارد
نکروز بافتی در صورت نشت دارو

نکته آموزشی
تأخیر در تزریق اپی‌نفرین طی CPR می‌تواند شانس ROSC را کاهش دهد.

🔷 انجمن علمی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی لرستان
🆔@lumsanesthesia

⚡️ مرور سریع داروی پرپوفول

#دارو #پروپوفول
1. تاریخچه و ساختار

• معرفی در دهه ۱۹۷۰ به‌عنوان مشتق فنول با خواص خواب‌آور

• ترکیب: آلکیل‌فنول (2,6-di-isopropylphenol)

2. فارماکولوژی و مکانیسم عمل

• مکانیسم : تقویت جریان کلر وابسته به GABA در گیرنده‌های GABA-A (یعنی ورود کلر به سلول با تحریک گیرنده و هایپرولاریزاسیون) .

• اثر: کاهش تحریک‌پذیری نورون‌ها و ایجاد خواب‌آوری سریع

• شروع اثر: 30–45 ثانیه پس از تزریق وریدی

• مدت اثر: کوتاه، با context-sensitive half-time کمتر از 40 دقیقه حتی پس از انفوزیون طولانی

3. ویژگی‌های بالینی

کاربردها:
• القای بیهوشی عمومی
• نگهداری بیهوشی (TIVA)
• آرام‌بخشی در ICU یا پروسیجرها

• مزایا:
• بیداری سریع و بدون عارضه
• کنترل‌پذیری بالا در انفوزیون
• کاهش تهوع و استفراغ پس از عمل


4. عوارض جانبی مهم

• افت فشار خون و برادی‌کاردی به‌علت وازودیلاسیون و کاهش برون‌ده قلبی

• آپنه و دپرسیون تنفسی در دوزهای القایی

• درد حین تزریق (شایع، کاهش با لیدوکائین یا تزریق در ورید بزرگ)

• میوکلونوس و حرکات غیرارادی در حین القا

• نادر: ترومبوفلبیت، واکنش‌های آلرژیک

5. موارد منع مصرف و احتیاط

• حساسیت به پروپوفول یا اجزای امولسیون (مثل تخم‌مرغ یا سویا)(احتیاط)
• بیماران با افت فشار خون شدید یا شوک
• احتیاط در بیماران قلبی و سالمندان

6. نکات عملی در بیهوشی

• داروی انتخابی برای TIVA و القای سریع
• کاهش تهوع و استفراغ پس از عمل یک مزیت مهم است
• باید همیشه آماده مدیریت افت فشار خون و آپنه باشید (بیشترین افت فشار خونبین هوشبرها)


انجمن عملی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی لرستان
https://news.1rj.ru/str/lumsanesthesia

🏛️ انجمن علمی هوشبری پلدختر و خرم‌آباد
📣 به صورت آنلاین برگزار می کنند:

🎯 کارگاه تخصصی مایع‌درمانی
📌 اصول تجویز، محاسبه و مدیریت مایعات وریدی

📅 زمان: یکشنبه، ۱۴دی ماه
🕒 ساعت: ۲۰:۰۰ الی ۲۱:۰۰
📍 بستر برگزاری: اسکای‌روم (Skyroom)
🎫 شرکت برای همه دانشجویان رایگان است

پس از ثبت نام لینک اسکای روم در اختیار شرکت کنندگان قرار خواهد گرفت.

👨‍🏫 مدرس:
سرکار خانم نسیم قوامی
کارشناس ارشد مراقبت های ویژه نوزادان 
عضو هیئت علمی

📖 سرفصل‌ها:
✅ آشنایی با انواع محلول‌های وریدی
✅ محاسبه نیاز روزانه مایعات
✅ مایع‌درمانی در شرایط ویژه بالینی
✅ عوارض و مدیریت ایمنی تزریق

📝 شیوه ثبت‌نام:
1️⃣ ارسال پیام به آیدی:

@arezo_rashnoo

🎁 گواهی شرکت در کارگاه
، برای شرکت‌کنندگان ارسال می‌شود.

📌 توجه:
ظرفیت محدود است. اولویت با افرادی است که زودتر ثبت‌نام کنند.

🌐 کانال اطلاع‌رسانی انجمن بیهوشی پلدختر:

https://news.1rj.ru/str/anesthesia_sci_pol

🌐 کانال اطلاع‌رسانی انجمن بیهوشی خرم آباد:

https://news.1rj.ru/str/lumsanesthesia

مفدا:

https://news.1rj.ru/str/Lorestanmefda

✨ آوینا؛ آفرینش و ایده‌های نوآورانه آموزشی ✨

📌 اولین دوره جشنواره دانشجویی آوینا
به میزبانی کمیته دانشجویی توسعه آموزش علوم پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
و با همکاری کمیته‌های دانشجویی توسعه آموزش شیراز و لرستان برگزار خواهد شد.

🎓 جشنواره آوینا با رویکردی خروجی‌محور و با هدف توانمندسازی دانشجویان علوم پزشکی برگزار می‌شود و شامل:
🔹 سلسله کارگاه‌های آموزش پزشکی و ایده‌پردازی
🔹 گروه‌بندی دانشجویان
🔹 منتورینگ ایده‌ها و فرآیندهای آموزشی توسط منتورهای باتجربه

🏆 آثار نهایی توسط تیم داوری متشکل از اعضای هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی ارزیابی شده و از برترین ایده‌ها تقدیر خواهد شد.

📅 بهمن و اسفند ۱۴۰۴
👥 ویژه دانشجویان علوم پزشکی سراسر کشور
📌دسترسی به لینک ثبت نام و شرکت در دوره (کیک کنید)

🔻رایگان برای دانشجویان علوم پزشکی شهیدبهشتی، شیراز و لرستان
🔻هزینه شرکت برای سایر دانشجویان: ۱۰۰ هزارتومان

📣 با ما همراه باشید…

کمیته‌های دانشجویی توسعه آموزش علوم پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، شیراز،  لرستان

📌 انجمن‌های علمی دانشجویی دانشکده پیراپزشکی دانشگاه علوم پزشکی لرستان
با هدف ارتقاء فرهنگ و اخلاق علمی، تقویت روحیه پژوهشگری، شکوفایی استعدادهای دانشجویان توانمند، و فراهم‌سازی بستر مناسب برای فعالیت‌های جمعی، علمی و کارگروهی تشکیل شده‌اند. این انجمن‌ها با تکیه بر خلاقیت، انگیزه و توان علمی دانشجویان، در مسیر تحقق نهضت تولید علم، توسعه مهارت‌های عملی، و گسترش کارآفرینی علمی گام برمی‌دارند.
🔸️حوزه‌های فعالیت انجمن‌ها:
1. برگزاری مناظره‌ها، مسابقات علمی و جلسات نقد و بررسی 🧬🏆
2. نشست‌های تخصصی، هم‌اندیشی و تبادل نظر میان دانشجویان و اساتید 👩🏻‍💼👨🏻‍💼
3. انجام مطالعات و پژوهش‌های علمی دانشجویی 👨🏻‍💻👩🏻‍🔬
4. نشر و ترویج یافته‌های علمی در قالب نشریه، پوستر، بروشور و... 💡
5. برگزاری کارگاه‌های مهارتی، دوره‌های آموزشی، همایش‌ها و جشنواره‌های علمی 💯
6. بازدیدهای علمی و فرهنگی از مراکز پژوهشی، صنعتی و درمانی 🥼🗺
7. بهره‌گیری از رسانه‌های مجازی برای ترویج علم و فناوری 🎞💻
8. ارائه آموزش‌های جامعه‌محور با رویکرد ارتقاء سلامت و آگاهی عمومی 🏥🌱
💠 انجمن های علمی دانشکده پیراپزشکی_ علوم پزشکی لرستان
📍 @Lums_Para

📢📢 همراهان گرامی می توانند جهت اطلاع از بروزترین وبینارها و دوره های آموزشی دانشگاه های کشور به کانال زیر بپیوندند 👇👇

https://news.1rj.ru/str/academicwebinars

https://news.1rj.ru/str/academicwebinars




🌺🌺🌺🌺🌺🌺🌺🌺🌺🌺🌺🌺🌺🌺🌺🌺

آمینودارون (Amiodarone)

1. ماهیت دارو:

یک داروی ضد آریتمی قوی(رده III) است که برای تنظیم ریتم قلب استفاده می‌شود. به دلیل عوارض گسترده، معمولاً زمانی تجویز می‌شود که سایر داروها مؤثر نباشند.

2. مهم‌ترین موارد مصرف:

•آریتمی‌های بطنی تهدیدکننده حیات (مثل تاکی‌کاردی بطنی پایدار)
•فیبریلاسیون دهلیزی برای بازگرداندن یا حفظ ریتم سینوسی

3. ویژگی منحصربه‌فرد

فارماکوکینتیک:
•نیمه‌عمر بسیار طولانی (۴۰-۵۵ روز): یعنی هم اثر درمانی و هم عوارض آن ممکن است هفته‌ها تا ماه‌ها پس از شروع یا قطع دارو باقی بماند.
•تجمع در بافت‌ها: به میزان زیاد در بافت ریه، کبد، پوست و چشم ذخیره می‌شود.

4. عوارض جانبی اصلی (نیازمند نظارت):


•ریوی: فیبروز بینابینی ریه و پنومونیت (با علائم سرفه و تنگی نفس) – خطرناک‌ترین عارضه
•تیروئیدی: هم کم‌کاری و هم پرکاری تیروئید (به دلیل محتوای ید دارو)
•کبدی: افزایش آنزیم‌های کبدی و احتمال هپاتیت
•چشمی: رسوب در قرنیه (معمولاً بی‌خطر) و به ندرت نوروپاتی اپتیک
•قلبی: می‌تواند خود باعث برادیکاردی یا آریتمی‌های جدید شود
•پوستی: حساسیت به نور آفتاب و تغییر رنگ پوست به آبی-خاکستری

5. تداخلات دارویی حیاتی:


•وارفارین: خطر خونریزی را به شدت افزایش می‌دهد.
•دیگوکسین: سطح خونی آن را بالا برده و باعث مسمومیت می‌شود.
•سایر داروهای طولانی‌کننده فاصله QT: خطر آریتمی کشنده (Torsades de Pointes) را زیاد می‌کند.

6. نظارت الزامی برای بیماران:


پزشک باید قبل از شروع و به طور دوره‌ای:
•نوار قلب (ECG) بگیرد.
•تست عملکرد ریه و عکس قفسه سینه درخواست کند.
•آزمایش خون برای بررسی عملکرد کبد، تیروئید و سطح الکترولیت‌ها انجام دهد.
•معاینه چشم‌پزشکی توصیه کند.

نتیجه‌گیری کلیدی:


آمینودارون دارویی بسیار مؤثر اما با پروفایل عوارض پیچیده است. استفاده از آن حتماً باید توسط متخصص قلب (کاردیولوژیست) و با نظارت منظم بالینی و پاراکلینیکی انجام شود. بیمار باید نسبت به عوارض احتمالی آگاه بوده و در صورت بروز هر علامت جدید (مثل تنگی نفس، تپش قلب نامنظم، تاری دید یا زردی) فوراً پزشک را مطلع کند.


انجمن علمی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی لرستان

https://news.1rj.ru/str/lumsanesthesia

🏛️ انجمن علمی هوشبری خرم‌آباد و فوریت پزشکی خرم آباد
📣 به صورت آنلاین برگزار می کنند:

🎯 کارگاه تخصصی احیا پایه

📅 زمان: سه شنبه ، ۱۶دی ماه
🕒 ساعت: ۲۰:۰۰ الی ۲۲
📍 بستر برگزاری: اسکای‌روم (Skyroom)
🎫 شرکت برای همه دانشجویان رایگان است

پس از ثبت نام لینک اسکای روم در اختیار شرکت کنندگان قرار خواهد گرفت.

👨‍🏫 مدرس:
سرکار خانم مهناز شمسه
کارشناس بیهوشی و مربی بالینی
کارشناس ارشد مراقبت های ویژه از دانشگاه تهران
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی لرستان


📝 شیوه ثبت‌نام:
1️⃣ ارسال پیام به آیدی:

@ayda_amr

هزینه: رایگان

🎁 گواهی شرکت در کارگاه
، برای شرکت‌کنندگان ارسال می‌شود.

📌 توجه:
ظرفیت محدود است. اولویت با افرادی است که زودتر ثبت‌نام کنند.

🌐 کانال اطلاع‌رسانی انجمن هوشبری خرم آباد

https://news.1rj.ru/str/lumsanesthesia

🌐 کانال اطلاع‌رسانی انجمن فوریت پزشکی خرم آباد:

https://news.1rj.ru/str/Ems_lums
مفدا:

https://news.1rj.ru/str/Lorestanmefda

‼️‼️‌ آخرین مهلت ثبت نام


🟠نوشتن پروپوزال همواره از مهمترین دغدغه‌های دانشجویان بوده است.

🔍بر آن شدیم تا آموزش پروپوزال نویسی را به‌صورت حرفه ای برای شما فراهم آوریم

✅در این کارگاه ویژه،تمامی جزئیات لازم جهت نگارش پروپوزال عنوان خواهد‌ شد.
به‌گونه‌ای که با گذراندن این کارگاه،شما از گذراندن هر کارگاه آموزشی دیگر بی‌نیاز می شوید

📝کارگاه پروپوزال نویسی با کمک هوش مصنوعی

💎این کارگاه ویژه به شما کمک می‌کند فرآیندهای تحقیق و نوشتن پروپوزال را در کوتاهترین زمان ممکن انجام دهید

🟢دانشجویان از تمامی رشته ها می توانند در این کارگاه شرکت کنند


👩‍🏫مدرس:دکتر الناز عابدینی،همکار آموزشی ریسرچ دانشگاه کارابوک ترکیه،مدرس دوره های پژوهشی،کاندید دکتری مهندسی پزشکی دانشگاه کارابوک ترکیه،دارنده مدال طلا نوآوری


⏱  ۱۹  و  ۲۰  دی

ساعت ۱۸ الی ۲۰

🟠کارگاه بصورت آنلاین برگزار می شود.
(محتوای جلسات نیز در اختیار شما قرار می گیرد)

📜اعطای گواهینامه معتبر از دانشگاه اردبیل


🟠شهریه با ارسال کدتخفیف:
فقط ۳۹۸ تومان (برای ثبت نام گروهی تخفیف ویژه لحاظ می شود)

🎁کدتخفیف:  k357


📎جهت ثبت نام به آیدی زیر پیام دهید:

 @new_webinar 

🧩 مرور سریع داروی اِفدرین

دارو :افدرین
سمپاتومیمتیک غیر انتخابی (Mixed α/β agonist) –
داروی خط اول برای افت فشار خون حین بیهوشی همراه با برادی‌کاردی

1️⃣ چرا در بیهوشی از افدرین استفاده می‌شود؟

• افدرین برای درمان افت فشار خون ناشی از بیهوشی استفاده می‌شود.

• با افزایش ضربان قلب، افزایش برون‌ده قلبی و افزایش مقاومت عروقی فشار خون را بالا می‌برد

• شروع اثر سریع دارد و در اسپاینال آنستزی بسیار کاربردی است (تا ۸۰٪ بیماران افت فشار دارند)


2️⃣ مکانیسم اثر (Dual Mechanism)

• مستقیم:
تحریک گیرنده‌های α و β آدرنرژیک

• غیرمستقیم:
افزایش آزادسازی نوراپی‌نفرین از پایانه‌های عصبی
نتیجه:
• افزایش HR
• افزایش CO
• افزایش BP
• برونکودیلاتاسیون حدودی

3️⃣ فارماکودینامیک و اثرات بالینی

• شروع اثر IV:
فوری

• شروع اثر IM:
1–2 دقیقه

• پیک اثر:
2–5 دقیقه
• مدت اثر:
10–60 دقیقه

اثرات اصلی:

• افزایش BP
• افزایش HR
• افزایش CO
• افزایش جریان خون کرونر
• برونکودیلاتاسیون (حدودی)



4️⃣ دوزهای رایج در بیهوشی

طبق منابع بالینی و جستجو:

🔹 IV Bolus
• 5–10 mg IV
• تکرار هر 3–5 دقیقه در صورت نیاز


🔹 IM
• 25–50 mg IM در شرایط خاص


نکتهٔ مهم

منابع اشاره میکنند که اثر هر دوز نسبت به دوز قبلی کمتر می‌شود (tachyphylaxis)


5️⃣ اندیکاسیون‌ها

• افت فشار خون حین بیهوشی
• افت فشار خون همراه با برادی‌کاردی
• افت فشار خون در اسپاینال آنستزی
• برونکواسپاسم خفیف

6️⃣ عوارض جانبی

• تاکی‌کاردی
• آریتمی
• اضطراب، لرزش
• تهوع
• احتباس ادراری
• افزایش فشار خون بیش از حد (در دوز بالا)


7️⃣ موارد منع مصرف

• هیپرتانسیون شدید
• آریتمی‌های بطنی
• مصرف همزمان با MAOI
• بیماری‌های شدید قلبی–عروقی


8️⃣ نکات عملی در بیهوشی

• داروی انتخابی برای افت فشار خون همراه با برادی‌کاردی

• در مقابل:
• فنیل‌افرین HR را کاهش می‌دهد
• افدرین HR را افزایش می‌دهد

• در بارداری (اسپاینال سزارین) سال‌ها داروی انتخابی بوده است
• در دوزهای مکرر > تاکی‌فیلاکسی
• محلول باید شفاف باشد؛ در صورت کدورت استفاده نشود


🧩 جمع‌بندی در یک خط

افدرین = سمپاتومیمتیک مخلوط با شروع سریع، افزایش HR و BP، مناسب برای افت فشار خون حین بیهوشی همراه با برادی‌کاردی.


انجمن علمی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی لرستان

https://news.1rj.ru/str/lumsanesthesia

تبریک ولادت حضرت علی (ع) و روز پدر 🎉

به مناسبت فرارسیدن سالروز ولادت مولای متقیان، حضرت امیرالمؤمنین علی (ع)، اسوه‌ی عدالت، شجاعت و معرفت، و روز پدر، این روز فرخنده را به تمامی پدران فداکار، مردان شریف، و دل‌های بزرگی که تکیه‌گاه زندگی‌اند، تبریک و تهنیت عرض می‌نماییم.

🔷 انجمن علمی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی لرستان
🆔@lumsanesthesia