В СМИ появились сообщения о том, что "российские врачи" написали письмо в поддержку фигурантов уголовного дела "Сети". Сейчас не рассуждаем о том, виновны они или нет, просто обратим внимание на один нюанс.
Инициатор фейсбучных подписулек некая Анастасия Угрюмова, чья страница напоминает больше психиатрическую историю болезни.
Личный аккаунт засран хэштегами и аватарками в поддержку страдальцев режима, на которых надрачивает светлоликая, прогрессивная публика. Короче, эта дама маниакально вписывается за всех подряд с воплями "Швабоду!!!"
В комментариях к фейсбучной петиции кто-то робко посмел задать вопрос, мол а прежде чем хрюкать поддержку "сетевиков", ознакомился ли кто-то с материалами уголовного дела? Ответ был примерно такой "ваааще-то тебя тут не спрашивали и иди отсэдава, припёрся он тут учить нас". Другой врач ответил более мягко, типо чтобы выступать в чью-то поддержку ... ЧИТАТЬ МАТЕРИАЛЫ ДЕЛА НЕ НУЖНО. И это говорят реальные врачи.
И теперь самое интересное: у обоих этих врачей на аватарке угадайте что? Верно — "ЯЭлинаСушкевич", материалы уголовного дела которой, также никто из них не читал.
И тут приходит понимание, что это не совпадение, а системная проблема — наличие среди медицинского сообщества людей, спекулирующих врачебным званием в угоду своим маргинальным, политическим вкусам.
Яркий тому пример: прошлогодняя травля врачей московской больницы им. Виноградова, которые отказались лечить Лёху Навального от "отравления".
Посмели поставить диагноз, который не устроил "апщессность" и разрушил идею токсической диверсии со стороны Кремля. Почему-то вся эта шайка-лейка петиции не писала и хэштеги не ставила, потому что политические предпочтения и заставили подтереть жопу собственным дипломом и "не заметить" вал оскорблений от ублюдков в адрес коллег.
Зато они пишут петиции за устиновых-жуковых-баршаев-голуновых и прочих кумиров либшизы и диванных борцунов с Путиным, вынося на флаг принадлежность к врачебной профессии. Хотя все эти дела к медицине никакого отношения не имеют. И самое смешное, что вся эта тусовочка, за которую врачи побежали гудеть, перманентно срала с высокой колокольни на проблемы врачей и никогда за них не вписывалась.
Сейчас не рассуждаем, должны ли врачи быть аполитичными или нет, важно чтобы выбор позиции был ОБОСНОВАН. Люди, которые исповедуют принцип "не читал, но осуждаю", это позорище врачебной профессии, которая должна быть основана как раз на принципе доказательности. Но как показывает практика, когда речь идёт о политической повестке, то на эти же принципы можно смело положить хуй.
Такое медицинское сообщество нам не нужно. Это не сообщество, а дерьмо собачье.
Инициатор фейсбучных подписулек некая Анастасия Угрюмова, чья страница напоминает больше психиатрическую историю болезни.
Личный аккаунт засран хэштегами и аватарками в поддержку страдальцев режима, на которых надрачивает светлоликая, прогрессивная публика. Короче, эта дама маниакально вписывается за всех подряд с воплями "Швабоду!!!"
В комментариях к фейсбучной петиции кто-то робко посмел задать вопрос, мол а прежде чем хрюкать поддержку "сетевиков", ознакомился ли кто-то с материалами уголовного дела? Ответ был примерно такой "ваааще-то тебя тут не спрашивали и иди отсэдава, припёрся он тут учить нас". Другой врач ответил более мягко, типо чтобы выступать в чью-то поддержку ... ЧИТАТЬ МАТЕРИАЛЫ ДЕЛА НЕ НУЖНО. И это говорят реальные врачи.
И теперь самое интересное: у обоих этих врачей на аватарке угадайте что? Верно — "ЯЭлинаСушкевич", материалы уголовного дела которой, также никто из них не читал.
И тут приходит понимание, что это не совпадение, а системная проблема — наличие среди медицинского сообщества людей, спекулирующих врачебным званием в угоду своим маргинальным, политическим вкусам.
Яркий тому пример: прошлогодняя травля врачей московской больницы им. Виноградова, которые отказались лечить Лёху Навального от "отравления".
Посмели поставить диагноз, который не устроил "апщессность" и разрушил идею токсической диверсии со стороны Кремля. Почему-то вся эта шайка-лейка петиции не писала и хэштеги не ставила, потому что политические предпочтения и заставили подтереть жопу собственным дипломом и "не заметить" вал оскорблений от ублюдков в адрес коллег.
Зато они пишут петиции за устиновых-жуковых-баршаев-голуновых и прочих кумиров либшизы и диванных борцунов с Путиным, вынося на флаг принадлежность к врачебной профессии. Хотя все эти дела к медицине никакого отношения не имеют. И самое смешное, что вся эта тусовочка, за которую врачи побежали гудеть, перманентно срала с высокой колокольни на проблемы врачей и никогда за них не вписывалась.
Сейчас не рассуждаем, должны ли врачи быть аполитичными или нет, важно чтобы выбор позиции был ОБОСНОВАН. Люди, которые исповедуют принцип "не читал, но осуждаю", это позорище врачебной профессии, которая должна быть основана как раз на принципе доказательности. Но как показывает практика, когда речь идёт о политической повестке, то на эти же принципы можно смело положить хуй.
Такое медицинское сообщество нам не нужно. Это не сообщество, а дерьмо собачье.
Facebook
Log in or sign up to view
See posts, photos and more on Facebook.
Forwarded from Голод, холод и покой | Новости здравоохранения
О результатах исследования «Ключевые тренды и тенденции развития рынка коммерческой медицины в РФ в 2018—2019 годах: взгляд частных медицинских организаций», проведенного в августе- декабре 2019 года.
Растущая информированность, высокие требования к уровню сервиса и экономия со стороны пациентов.. какие тенденции будут сохраняться?
Исследование выявило и такие тенденции, как консолидация рынка частной медицины и укрупнение сетевых игроков, более активное вовлечение в программу ОМС, прежде всего в ВМП, региональную экспансию медицинских сетей. Ожидается расширение присутствия крупных медицинских центров в системе ОМС и объединение усилий крупных игроков для решения отдельных вопросов на уровне государства.
Растущая информированность, высокие требования к уровню сервиса и экономия со стороны пациентов.. какие тенденции будут сохраняться?
Исследование выявило и такие тенденции, как консолидация рынка частной медицины и укрупнение сетевых игроков, более активное вовлечение в программу ОМС, прежде всего в ВМП, региональную экспансию медицинских сетей. Ожидается расширение присутствия крупных медицинских центров в системе ОМС и объединение усилий крупных игроков для решения отдельных вопросов на уровне государства.
medvestnik.ru
Усилилась конкуренция за врачей между государственными и частными клиниками
За последние два года наметилась отчетливая тенденция к консолидации на рынке коммерческой медицины
Тюменские онкологи восстановили пациенту челюсть, использовав кость из его голени. Пять хирургов проводили операцию 14 часов, сообщает пресс-служба департамента здравоохранения области.
У 58-летнего пациента была злокачественная опухоль в нижней челюсти. Она прорастала в окружающие ткани и разрушала кость: при таком диагнозе единственное лечение – удаление челюсти. Раньше, чтобы восстановить челюсть, на ее место ставили титановые пластины. Теперь можно использовать собственную кость пациента. Правда, такие операции пока что – большая редкость, выполняют их, как правило, московские онкологи.
В Тюмени процедуру провели впервые, сообщается на сайте ведомства.
Онкологи отделения опухолей головы и шеи Медицинского города уже не первый год применяют различные методики пластического замещения послеоперационных дефектов. Ранее для того чтобы восстановить пациентам челюсть, хирурги использовали титановые пластины. Однако недавно они выполнили сложную микрососудистую операцию, используя собственную кость пациента, и тем самым сделали большой прорыв в пластической хирургии. Подобные операции — большая редкость, ранее в России их выполняли только ведущие онкологи Москвы.
В сложнейшей операции, которая длилась 14 часов, принимали участие пять хирургов Медицинского города: заведующая онкологическим отделением №2 Юлия Алексеевна Шубина, врачи-онкологи Николай Андреевич Костоев, Динара Маннафовна Вонтлая, Татевик Шираковна Месропян и врач по рентген-эндоваскулярной диагностике и лечению Родион Владиславович Лутовинин. Благодаря слаженной работе врачей-анестезиологов и хирургов операция прошла успешно.
«Для пересадки мы взяли 12-сантиметровый участок малоберцовой кости (кость голени) вместе с мышцами, кожей и сосудами. Поскольку кость прямая, а нам нужно было повторить контуры челюсти и смоделировать подбородок, мы сделали несколько небольших распилов, не повреждая при этом мышцы и кожу. Затем мы сшили сосуды пересаживаемого участка с сосудами шеи и запустили кровоток», — рассказала Юлия Шубина.
По словам Юлии Алексеевны, малоберцовая кость не очень толстая и не несет большой опорной нагрузки, поэтому не требует замещения. В связи с этим пациент не будет испытывать никаких трудностей при передвижении после операции, единственное противопоказание – занятия тяжёлыми видами спорта.
«От операции у мужчины остался лишь шрам на подбородке. Он уже может ходить, говорить и кушать. В ближайшем будущем он сможет восстановить зубной ряд с помощью имплантов. Сейчас нашему пациенту предстоит пройти курс лучевой терапии. Металлическим конструкциям лучевая терапия может навредить, но благодаря тому, что для восстановления челюсти мы использовали собственную кость пациента, риск осложнений минимален», — прокомментировала Юлия Алексеевна.
У 58-летнего пациента была злокачественная опухоль в нижней челюсти. Она прорастала в окружающие ткани и разрушала кость: при таком диагнозе единственное лечение – удаление челюсти. Раньше, чтобы восстановить челюсть, на ее место ставили титановые пластины. Теперь можно использовать собственную кость пациента. Правда, такие операции пока что – большая редкость, выполняют их, как правило, московские онкологи.
В Тюмени процедуру провели впервые, сообщается на сайте ведомства.
Онкологи отделения опухолей головы и шеи Медицинского города уже не первый год применяют различные методики пластического замещения послеоперационных дефектов. Ранее для того чтобы восстановить пациентам челюсть, хирурги использовали титановые пластины. Однако недавно они выполнили сложную микрососудистую операцию, используя собственную кость пациента, и тем самым сделали большой прорыв в пластической хирургии. Подобные операции — большая редкость, ранее в России их выполняли только ведущие онкологи Москвы.
В сложнейшей операции, которая длилась 14 часов, принимали участие пять хирургов Медицинского города: заведующая онкологическим отделением №2 Юлия Алексеевна Шубина, врачи-онкологи Николай Андреевич Костоев, Динара Маннафовна Вонтлая, Татевик Шираковна Месропян и врач по рентген-эндоваскулярной диагностике и лечению Родион Владиславович Лутовинин. Благодаря слаженной работе врачей-анестезиологов и хирургов операция прошла успешно.
«Для пересадки мы взяли 12-сантиметровый участок малоберцовой кости (кость голени) вместе с мышцами, кожей и сосудами. Поскольку кость прямая, а нам нужно было повторить контуры челюсти и смоделировать подбородок, мы сделали несколько небольших распилов, не повреждая при этом мышцы и кожу. Затем мы сшили сосуды пересаживаемого участка с сосудами шеи и запустили кровоток», — рассказала Юлия Шубина.
По словам Юлии Алексеевны, малоберцовая кость не очень толстая и не несет большой опорной нагрузки, поэтому не требует замещения. В связи с этим пациент не будет испытывать никаких трудностей при передвижении после операции, единственное противопоказание – занятия тяжёлыми видами спорта.
«От операции у мужчины остался лишь шрам на подбородке. Он уже может ходить, говорить и кушать. В ближайшем будущем он сможет восстановить зубной ряд с помощью имплантов. Сейчас нашему пациенту предстоит пройти курс лучевой терапии. Металлическим конструкциям лучевая терапия может навредить, но благодаря тому, что для восстановления челюсти мы использовали собственную кость пациента, риск осложнений минимален», — прокомментировала Юлия Алексеевна.
46% участковых терапевтов высказались за отмену вызовов на дом
Компания “Медицинские информационные решения” узнала мнение 1210 участковых врачей с помощью мобильного приложения “Справочника врача”. Оказалось, что 46% опрошенных категорически против вызовов врача на дом.
Весь врачебный мир против вызовов
Из 1210 докторов сохранить систему визита на дом в текущей форме хотят… 5 (пять) человек. Всего пять человек. Меньше половины процента опрошенных. Все остальные требуют изменений: 46% опрошенных процентов хотят полной отмены, 54% - хотят, чтобы визиты на дому были организованы надлежащим образом.
Какие варианты исправления ситуации?
Самым лучшим вариантом голосовавшие признали организацию отдельных служб неотложной помощи (65%). По такому принципу частично организована работа в Москве. 15% опрошенных врачей считают, что лучше бы бригады неотложной помощи входили в состав скорой медицинской помощи. По сути это два похожих организационных сценария, но с разной принадлежностью подразделений.
Всего лишь 5% опрошенных отметили, что неотложная помощь могла быть организована в формате телемедицины. Интересно, что 15% выбрали ответ, который примерно соответствует текущему положению дел - “обслуживание вызова участковым врачом/ВОП и чередование с приемом в поликлинике”.
Изменения принципа недостаточно - врачи считают, что нужно повысить качество помощи. Мнение 1210 участковых врачей распределилось следующим образом о том, что необходимо для оказания наиболее качественной помощи:
1. Наличие автомобиля - 72%
Наверняка, чтобы быстро добираться до пациентов.
2. Приверженность пациента лекарствам - 70%
3. Наличие штата медицинских сестёр "за врачом" - 70%
4. Дистанционный доступ к медицинской документации пациента 61%
5-6. Минимальный набор инструментария для осмотра (51%) и набор для оказания экстренной медицинской помощи (40%)
7. Возможность взять необходимые анализы и обследования на дому - 45%
Компания “Медицинские информационные решения” узнала мнение 1210 участковых врачей с помощью мобильного приложения “Справочника врача”. Оказалось, что 46% опрошенных категорически против вызовов врача на дом.
Весь врачебный мир против вызовов
Из 1210 докторов сохранить систему визита на дом в текущей форме хотят… 5 (пять) человек. Всего пять человек. Меньше половины процента опрошенных. Все остальные требуют изменений: 46% опрошенных процентов хотят полной отмены, 54% - хотят, чтобы визиты на дому были организованы надлежащим образом.
Какие варианты исправления ситуации?
Самым лучшим вариантом голосовавшие признали организацию отдельных служб неотложной помощи (65%). По такому принципу частично организована работа в Москве. 15% опрошенных врачей считают, что лучше бы бригады неотложной помощи входили в состав скорой медицинской помощи. По сути это два похожих организационных сценария, но с разной принадлежностью подразделений.
Всего лишь 5% опрошенных отметили, что неотложная помощь могла быть организована в формате телемедицины. Интересно, что 15% выбрали ответ, который примерно соответствует текущему положению дел - “обслуживание вызова участковым врачом/ВОП и чередование с приемом в поликлинике”.
Изменения принципа недостаточно - врачи считают, что нужно повысить качество помощи. Мнение 1210 участковых врачей распределилось следующим образом о том, что необходимо для оказания наиболее качественной помощи:
1. Наличие автомобиля - 72%
Наверняка, чтобы быстро добираться до пациентов.
2. Приверженность пациента лекарствам - 70%
3. Наличие штата медицинских сестёр "за врачом" - 70%
4. Дистанционный доступ к медицинской документации пациента 61%
5-6. Минимальный набор инструментария для осмотра (51%) и набор для оказания экстренной медицинской помощи (40%)
7. Возможность взять необходимые анализы и обследования на дому - 45%
У участкового врача на вызове лишь фонендоскоп, аппарат для измерения АД и возможно ещё глюкометр.
У него нет с собой ни рентгена, ни аппарата УЗИ, врач не носит с собой лабораторию, нет у него возможности сразу же проконсультировать пациента у узкого специалиста или коллеги, если диагноз неясен, или есть вопросы по маршрутизации. Пациенту всё равно придётся пойти в поликлинику самому.
В зависимости от того, когда у врача в расписании посещение больных на дому, придти врач может и вечером. А если это вечер пятницы? Тогда всё плановое обследование отложится ещё на трое суток. Тем кто вызывает врача на дом необходимо в первую очередь понимать зачем им нужен врач? Для своего комфорта или им лечиться надо по-настоящему?
Не стоит и забывать о производительности труда врача. За время, потраченное на посещение одного вызова он успевает принять двух-трёх пациентов в поликлинике.
Следует ли отказаться от посещения больных врачом на дому полностью?
Во-первых, следует быть реалистом; никто из руководителей здравоохранения, (да и страны в целом), в обозримом будущем этого не допустит. Категорически.
Возможность получения медицинской помощи на дому - одно из важнейших социальных благ, ещё оставшихся у наших граждан. И никто, особенно в нынешней политико-экономической ситуации в стране, не пойдёт на то, чтобы отобрать у народа это благо.
Во-вторых, у данной "социальной опции" от государства, есть и объективно положительные стороны. Это возможность получения медицинской помощи лицами, которые объективно самостоятельно добраться до лечебного учреждения не в состоянии Например, безногий колясочник, живущий на пятом этаже в доме без лифта, при отсутствии городского общественного транспорта.
И при этом не нуждающегося в экстренной госпитализации, а нуждающийся, например, в плановом осмотре, выписке рецепта на постоянно принимаемое лекарство, направлении на плановое обследование или лечение и т.п.
Также имеют место и на самом деле важны эпидемиологические соображения. Особенную актуальность это приобретает в связи с угрозой эпидемий; тот же коронавирус из последних. Ну или даже "банальный" грипп.
Да и больному, как ни крути, особенно с букетом сопутствующей патологии, совершенно не полезно идти куда-то в острый период. А попасть к врачу нынче та ещё задача.
При этом больной может лечиться самостоятельно, и прекрасно обошёлся бы и без общения с врачом, но особенности российского трудового законодательства вынуждают его обращаться в медицинскую организацию за оформлением документа, подтверждающего наличие заболевания (листок нетрудоспособности, справка для учащихся и пр.).
Специально для "Медицинской России" — врач Игорь Семёнов.
У него нет с собой ни рентгена, ни аппарата УЗИ, врач не носит с собой лабораторию, нет у него возможности сразу же проконсультировать пациента у узкого специалиста или коллеги, если диагноз неясен, или есть вопросы по маршрутизации. Пациенту всё равно придётся пойти в поликлинику самому.
В зависимости от того, когда у врача в расписании посещение больных на дому, придти врач может и вечером. А если это вечер пятницы? Тогда всё плановое обследование отложится ещё на трое суток. Тем кто вызывает врача на дом необходимо в первую очередь понимать зачем им нужен врач? Для своего комфорта или им лечиться надо по-настоящему?
Не стоит и забывать о производительности труда врача. За время, потраченное на посещение одного вызова он успевает принять двух-трёх пациентов в поликлинике.
Следует ли отказаться от посещения больных врачом на дому полностью?
Во-первых, следует быть реалистом; никто из руководителей здравоохранения, (да и страны в целом), в обозримом будущем этого не допустит. Категорически.
Возможность получения медицинской помощи на дому - одно из важнейших социальных благ, ещё оставшихся у наших граждан. И никто, особенно в нынешней политико-экономической ситуации в стране, не пойдёт на то, чтобы отобрать у народа это благо.
Во-вторых, у данной "социальной опции" от государства, есть и объективно положительные стороны. Это возможность получения медицинской помощи лицами, которые объективно самостоятельно добраться до лечебного учреждения не в состоянии Например, безногий колясочник, живущий на пятом этаже в доме без лифта, при отсутствии городского общественного транспорта.
И при этом не нуждающегося в экстренной госпитализации, а нуждающийся, например, в плановом осмотре, выписке рецепта на постоянно принимаемое лекарство, направлении на плановое обследование или лечение и т.п.
Также имеют место и на самом деле важны эпидемиологические соображения. Особенную актуальность это приобретает в связи с угрозой эпидемий; тот же коронавирус из последних. Ну или даже "банальный" грипп.
Да и больному, как ни крути, особенно с букетом сопутствующей патологии, совершенно не полезно идти куда-то в острый период. А попасть к врачу нынче та ещё задача.
При этом больной может лечиться самостоятельно, и прекрасно обошёлся бы и без общения с врачом, но особенности российского трудового законодательства вынуждают его обращаться в медицинскую организацию за оформлением документа, подтверждающего наличие заболевания (листок нетрудоспособности, справка для учащихся и пр.).
Специально для "Медицинской России" — врач Игорь Семёнов.
Павел Бранд великодушно объявил, что не хочет оскорблять чувства верующих, но... "вы ж понимаете, да?".
Практика показала, что наличие храма или молельной комнаты помогает верующим пациентам мобилизировать духовные силы для борьбы с болезнью. В больницах молельные комнаты не нонсенс. Вот, например, мусульманские молельни распространены в кавказских регионах страны, а также Татарстане, Башкирии. И в московском "ЦЗД".
В прогрессивных США при больницах также есть молельные комнаты. А при Хьюстонском медцентре существует целый "Institute of Spirituality" — "духовный институт", который занимается организацией религиозной жизни пациентов.
Часто всепрощение и смирение православных христиан воспринимается как повод для глумления над ними.
Сказал бы подобное Бранд о мусульманских или иудейских молельнях, отпустил бы шуточку про "оскорбление чувств", рассказал бы куда надо деньги тратить, то пришлось бы в лучшем случае спешно тереть посты, а потом долго извиняться. А в США пустили бы гулять по миру без лицензии.
Практика показала, что наличие храма или молельной комнаты помогает верующим пациентам мобилизировать духовные силы для борьбы с болезнью. В больницах молельные комнаты не нонсенс. Вот, например, мусульманские молельни распространены в кавказских регионах страны, а также Татарстане, Башкирии. И в московском "ЦЗД".
В прогрессивных США при больницах также есть молельные комнаты. А при Хьюстонском медцентре существует целый "Institute of Spirituality" — "духовный институт", который занимается организацией религиозной жизни пациентов.
Часто всепрощение и смирение православных христиан воспринимается как повод для глумления над ними.
Сказал бы подобное Бранд о мусульманских или иудейских молельнях, отпустил бы шуточку про "оскорбление чувств", рассказал бы куда надо деньги тратить, то пришлось бы в лучшем случае спешно тереть посты, а потом долго извиняться. А в США пустили бы гулять по миру без лицензии.
В медиа последние пару лет можно наблюдать одно любопытное явление. Растут как грибы медицинские блогеры/журналисты, которые выбрали себе мифоразрушительную и "просветительскую" функцию в медицинской сфере.
Принцип работы этих блогеров прост: понахвататься по верхам каких-то фактов/исследований из зарубежных ресурсов и компилировать это под соусом "борьбы с мракобесием", приправив свои "сенсационные" тексты просто космическим уровнем снисходительного высокомерия. При этом сей деятель может учиться курсе на втором медунивера, а то и вовсе медицинского образования может и не иметь.
В целом их посылы и заочная беседа с аудиторией выглядит примерно так:
— Что вы там, БАДы принимаете, ну и вы лохи, конечно! Удачи вам! Ахахаха
— Гомеопатия? А святую воду вы не пробовали? Ахахаха
— Чё там, корвалол пьёте! Нууу тупыыыые на Западе его никто не пьёт давно! Мраааак!
Посты пишутся с апломбом непогрешимого всезнайки, который сформирован только лишь на пережёвывании зарубежных статей при слепом надрачивании на Кокрейн и Пабмед. Это такой себе просвещённый человек-фейспалм, которому ващее тааак стыдно за народную дремучесть и так тяжко на душе от того, что вся российская медицина у нас такая "недоказательная".
Порой они просто начитываются других блогеров и, наследуя им, приходят в инсту, возомнив себя гуру медицины, но ничего из себя не представляющие в жизни. Их ленты сплошняком состоят из переписанных энциклопедических (википедийных) фактов о болезнях, подкреплённых своей же фоткой, где "просветитель" загадочно принял позу мыслителя на фоне собственных обоев.
При этом у "просветителя" нет никакого опыта, нет личностного переосмысления информации в рамках своей компетенции, как и компетенции самой. Нет бэкграунда и добавочной стоимости.
Желание показать всем какие они прогрессивные и самые умные превалирует над желанием реально делиться знаниями. Поэтому их ленты всё чаще состоят из просьб лайкать и жалоб на падающие охваты.
Принцип работы этих блогеров прост: понахвататься по верхам каких-то фактов/исследований из зарубежных ресурсов и компилировать это под соусом "борьбы с мракобесием", приправив свои "сенсационные" тексты просто космическим уровнем снисходительного высокомерия. При этом сей деятель может учиться курсе на втором медунивера, а то и вовсе медицинского образования может и не иметь.
В целом их посылы и заочная беседа с аудиторией выглядит примерно так:
— Что вы там, БАДы принимаете, ну и вы лохи, конечно! Удачи вам! Ахахаха
— Гомеопатия? А святую воду вы не пробовали? Ахахаха
— Чё там, корвалол пьёте! Нууу тупыыыые на Западе его никто не пьёт давно! Мраааак!
Посты пишутся с апломбом непогрешимого всезнайки, который сформирован только лишь на пережёвывании зарубежных статей при слепом надрачивании на Кокрейн и Пабмед. Это такой себе просвещённый человек-фейспалм, которому ващее тааак стыдно за народную дремучесть и так тяжко на душе от того, что вся российская медицина у нас такая "недоказательная".
Порой они просто начитываются других блогеров и, наследуя им, приходят в инсту, возомнив себя гуру медицины, но ничего из себя не представляющие в жизни. Их ленты сплошняком состоят из переписанных энциклопедических (википедийных) фактов о болезнях, подкреплённых своей же фоткой, где "просветитель" загадочно принял позу мыслителя на фоне собственных обоев.
При этом у "просветителя" нет никакого опыта, нет личностного переосмысления информации в рамках своей компетенции, как и компетенции самой. Нет бэкграунда и добавочной стоимости.
Желание показать всем какие они прогрессивные и самые умные превалирует над желанием реально делиться знаниями. Поэтому их ленты всё чаще состоят из просьб лайкать и жалоб на падающие охваты.
Перегрузки космонавтов, зарплата уборщиц.
В Минздраве заявили о планах увеличить количество среднего медперсонала в 2020 году. В ведомстве отметили, что на воссоздание кадрового ресурса среднего медперсонала уйдёт семь-восемь лет. Также в министерстве здравоохранения анонсировали увеличение «ответственности» у медсестёр, что вызвало, мягко говоря, волну недовольства у представителей среднего медицинского персонала.
Ценен ли труд медсестры?
Труд медсестёр серьёзно недооценен обществом как морально, так и материально. В сообщениях СМИ о том, что в каком-то из медучреждений провели уникальную операцию, всегда фигурируют врачи. Медсестёр как бы нет. Это некая бледная тень, скользящая между стойками капельниц, периодически выныривающая из вороха журналов.
Более того, сами врачи часто не могут выстроить эффективные и продуктивные взаимоотношения с медсестрой, не считая среднее медицинское образование полноценным.
Сами же медсёстры зачастую воспринимают свою профессию как некий временный промежуточный этап на пути к поступлению в медицинский университет.
Взгляните на обязанности постовой медсестры стационара!
Возьмём типичное терапевтическое отделение
1. Заступая на смену, медсестра сверяет/заполняет кучу журналов: кварцевания, учёта таблеток и отдельно инъекционных препаратов, спирта, термометров, получения лекарств от старшей медсестры на пост и т.д. А если процедурной медсестры нет (уволилась, в декрете, просто не занята ставка), то добавляются еще и журналы забора крови на ВИЧ, гепатиты и т.д.
2. Затем медсестра обходит палаты (в отделении 45-50 человек), чтобы собрать контейнеры для лекарств, заполнить и снова отнести всем больным.
3. В промежутках между заполнением журналов и беготней по отделению с таблетками медсестра обязана принять поступивших пациентов, которых нужно оформить, измерив при этом артериальное давление, температуру, а также сняв ЭКГ.
4. В стационарах наличие отдельной процедурной медсестры - роскошь, поэтому чаще всего, оформляя поступившего больного, медсестра краем глаза замечает, как у манипуляционного кабинета стремительно образуется очередь на внутримышечные инъекции.
5. А ведь еще есть капельницы, которые нужно разносить по палатам для лежачих больных! Таким образом, элементарная раздача таблеток может затянуться на несколько часов.
6. Примерно к 16:00 уже насмерть измученная медсестра должна свериться с назначениями и каждому больному лично напомнить про его список анализов и обследований, подготовив направления на УЗИ/рентген, забор крови и пр.
7. Вечером к 18:00 нужно снова провести все назначения - сделать каждому по 2-3 инъекции (как внутримышечные, так и внутривенные) и раздать таблетки.
Не забываем, что всё это время в отделение продолжают поступать пациенты разного рода тяжести, которых нужно оформить «по полной программе»!
А после вечерних процедур наступает ночь, которая раз на раз не приходится. Может удастся подремать, а может и нет.
А помогает ли санитарка?
Обработать пролежни, перестелить белье, покормить, отвезти больного на исследование - всё это, казалось бы, должна делать санитарка, но часто из-за их банального отсутствия сделать это кроме медсестры некому. Тем более на фоне массового перевода санитарок в уборщицы их новые обязанности заключаются исключительно в мытье полов.
Даже если санитарка и есть в наличии, то скорее всего это пожилая женщина, которая в одиночку даже не усадит пациента в коляску, чтобы отвезти на УЗИ.
Медсестре приходится откладывать историю болезни вновь поступившего больного, которую она присела заполнить впопыхах между инъекциями в процедурном кабинете, и идти помогать.
У санитарки ответственность нулевая, хотя это не значит, что среди младшего медицинского персонала нет добросовестных сотрудников.
Однако в российских реалиях возникла типичная ситуация, когда у медсестры зарплата всего на пару тысяч рублей больше, чем у санитарки.
А бывает даже меньше, если медсестра работает совсем недавно, и у неё нет пока никаких надбавок за стаж.
Продолжение 👇🏻
https://news.1rj.ru/str/vsevrachizdes/49
В Минздраве заявили о планах увеличить количество среднего медперсонала в 2020 году. В ведомстве отметили, что на воссоздание кадрового ресурса среднего медперсонала уйдёт семь-восемь лет. Также в министерстве здравоохранения анонсировали увеличение «ответственности» у медсестёр, что вызвало, мягко говоря, волну недовольства у представителей среднего медицинского персонала.
Ценен ли труд медсестры?
Труд медсестёр серьёзно недооценен обществом как морально, так и материально. В сообщениях СМИ о том, что в каком-то из медучреждений провели уникальную операцию, всегда фигурируют врачи. Медсестёр как бы нет. Это некая бледная тень, скользящая между стойками капельниц, периодически выныривающая из вороха журналов.
Более того, сами врачи часто не могут выстроить эффективные и продуктивные взаимоотношения с медсестрой, не считая среднее медицинское образование полноценным.
Сами же медсёстры зачастую воспринимают свою профессию как некий временный промежуточный этап на пути к поступлению в медицинский университет.
Взгляните на обязанности постовой медсестры стационара!
Возьмём типичное терапевтическое отделение
1. Заступая на смену, медсестра сверяет/заполняет кучу журналов: кварцевания, учёта таблеток и отдельно инъекционных препаратов, спирта, термометров, получения лекарств от старшей медсестры на пост и т.д. А если процедурной медсестры нет (уволилась, в декрете, просто не занята ставка), то добавляются еще и журналы забора крови на ВИЧ, гепатиты и т.д.
2. Затем медсестра обходит палаты (в отделении 45-50 человек), чтобы собрать контейнеры для лекарств, заполнить и снова отнести всем больным.
3. В промежутках между заполнением журналов и беготней по отделению с таблетками медсестра обязана принять поступивших пациентов, которых нужно оформить, измерив при этом артериальное давление, температуру, а также сняв ЭКГ.
4. В стационарах наличие отдельной процедурной медсестры - роскошь, поэтому чаще всего, оформляя поступившего больного, медсестра краем глаза замечает, как у манипуляционного кабинета стремительно образуется очередь на внутримышечные инъекции.
5. А ведь еще есть капельницы, которые нужно разносить по палатам для лежачих больных! Таким образом, элементарная раздача таблеток может затянуться на несколько часов.
6. Примерно к 16:00 уже насмерть измученная медсестра должна свериться с назначениями и каждому больному лично напомнить про его список анализов и обследований, подготовив направления на УЗИ/рентген, забор крови и пр.
7. Вечером к 18:00 нужно снова провести все назначения - сделать каждому по 2-3 инъекции (как внутримышечные, так и внутривенные) и раздать таблетки.
Не забываем, что всё это время в отделение продолжают поступать пациенты разного рода тяжести, которых нужно оформить «по полной программе»!
А после вечерних процедур наступает ночь, которая раз на раз не приходится. Может удастся подремать, а может и нет.
А помогает ли санитарка?
Обработать пролежни, перестелить белье, покормить, отвезти больного на исследование - всё это, казалось бы, должна делать санитарка, но часто из-за их банального отсутствия сделать это кроме медсестры некому. Тем более на фоне массового перевода санитарок в уборщицы их новые обязанности заключаются исключительно в мытье полов.
Даже если санитарка и есть в наличии, то скорее всего это пожилая женщина, которая в одиночку даже не усадит пациента в коляску, чтобы отвезти на УЗИ.
Медсестре приходится откладывать историю болезни вновь поступившего больного, которую она присела заполнить впопыхах между инъекциями в процедурном кабинете, и идти помогать.
У санитарки ответственность нулевая, хотя это не значит, что среди младшего медицинского персонала нет добросовестных сотрудников.
Однако в российских реалиях возникла типичная ситуация, когда у медсестры зарплата всего на пару тысяч рублей больше, чем у санитарки.
А бывает даже меньше, если медсестра работает совсем недавно, и у неё нет пока никаких надбавок за стаж.
Продолжение 👇🏻
https://news.1rj.ru/str/vsevrachizdes/49
Telegram
Все Врачи Здесь
При этом ответственность среднего медицинского персонала несоизмеримо велика по сравнению с ответственностью санитарки!
Как исправить сложившуюся ситуацию?
Восполнить дефицит медсестринских кадров можно только путём радикальной реформы, направленной…
Как исправить сложившуюся ситуацию?
Восполнить дефицит медсестринских кадров можно только путём радикальной реформы, направленной…
👍1
ФФОМС: 43% пациентских жалоб оказались необоснованными
Председатель фонда ОМС Наталья Стадченко заявила о снижении количества жалоб пациентов на доступность медицинской помощи по итогам 2019-го года:
"Значительно уменьшились жалобы на качество медицинской помощи - на 42,2%, на организацию работы медицинской организации жалобы сократились на 40%. Больше, чем наполовину - на 50,7% - сократилось число жалоб на взимание денежных средств за медицинскую помощь, предусмотренную программами ОМС. Самое большое снижение жалоб отмечалось в связи отказами в медицинской помощи по программам обязательного медицинского страхования - на 63,8%"
Председатель фонда ОМС Наталья Стадченко заявила о снижении количества жалоб пациентов на доступность медицинской помощи по итогам 2019-го года:
"Значительно уменьшились жалобы на качество медицинской помощи - на 42,2%, на организацию работы медицинской организации жалобы сократились на 40%. Больше, чем наполовину - на 50,7% - сократилось число жалоб на взимание денежных средств за медицинскую помощь, предусмотренную программами ОМС. Самое большое снижение жалоб отмечалось в связи отказами в медицинской помощи по программам обязательного медицинского страхования - на 63,8%"
tfoms.ru
Интервью Председателя Федерального фонда обязательного медицинского страхования Натальи Стадченко агентству «Интерфакс»
Новости города. Работа в городе. Блоги. Форумы. Фотогалерея.
С тюменского врача общей практики Зарины Кардашиной сняли обвинения в смерти ребёнка.
Её обвиняли в том, что она не смогла распознать цитомегаловирусную инфекцию на дому. Это как раз к вопросу эффективности "домашних" вызовов врачей, у которых с собой из оборудования одни глаза да уши.
"Ситуация ужасная – скончался ребёнок, к тому же в самом начале моей рабочей деятельности. У меня не было оснований предполагать у ребенка наличие скрытой инфекции, я не экстрасенс. Есть обстоятельства, которые не позволяют предугадывать, что там на самом деле происходит". — говорила Кардашина.
Врача тем не менее признали виновной и дело закрывали лишь из-за истёкшего срока давности.
Однако защита Кардашиной упорно и последовательно добивалась отмены приговора. И добилась. Также у врача появилось право на реабилитацию и возмещение судебных издержек. https://www.znak.com/2020-03-02/sud_snyal_obvineniya_s_tyumenskogo_vracha_kotoruyu_priznali_vinovnoy_v_gibeli_rebenka
Её обвиняли в том, что она не смогла распознать цитомегаловирусную инфекцию на дому. Это как раз к вопросу эффективности "домашних" вызовов врачей, у которых с собой из оборудования одни глаза да уши.
"Ситуация ужасная – скончался ребёнок, к тому же в самом начале моей рабочей деятельности. У меня не было оснований предполагать у ребенка наличие скрытой инфекции, я не экстрасенс. Есть обстоятельства, которые не позволяют предугадывать, что там на самом деле происходит". — говорила Кардашина.
Врача тем не менее признали виновной и дело закрывали лишь из-за истёкшего срока давности.
Однако защита Кардашиной упорно и последовательно добивалась отмены приговора. И добилась. Также у врача появилось право на реабилитацию и возмещение судебных издержек. https://www.znak.com/2020-03-02/sud_snyal_obvineniya_s_tyumenskogo_vracha_kotoruyu_priznali_vinovnoy_v_gibeli_rebenka
Znak
Суд снял обвинения с тюменского врача, которую признали виновной в гибели ребенка
Седьмой кассационный суд общей юрисдикции (Челябинск) закрыл уголовное дело в отношении тюменского врача общей практики Зарины Кардашиной, которую ранее Центральный суд Тюмени признал виновной в причинении смерти по неосторожности
Аргументы и факты: "Нужны ли в районной больнице онкологи, анестезиологи, психиатры и прочие узкие специалисты — тоже большой вопрос".
Павел Воробьёв, председатель экспертного совета по здравоохранению Госдумы профессор:
«В большей части из них есть какая-то хирургия, но проводится 4–5, в лучшем случае 10 операций в год.
При этом у врачей в таких больницах по 6, а то и по 8 сертификатов. Он и акушер, и патологоанатом, и психиатр, и нарколог, и рентгенолог, и лаборант в одном лице.
Все эти специалисты должны присутствовать в штате — иначе больницу закроют. Понятно, что сертификаты эти куплены, врачи дополнительного образования не получали. Иначе бы они не работали, а только учились. Пора признать, что такие больницы неэффективны.
Не надо вкладывать в них деньги. Нужны крупные, многопрофильные межрайонные больницы с современным оборудованием и квалифицированным персоналом, где будут оказывать качественную медицинскую помощь и, конечно, вкладываться в дороги и транспорт — медицинские и социальные такси. Больница-то в районе, может, и неплохая, но доехать до неё люди порой просто не могут».
Павел Воробьёв, председатель экспертного совета по здравоохранению Госдумы профессор:
«В большей части из них есть какая-то хирургия, но проводится 4–5, в лучшем случае 10 операций в год.
При этом у врачей в таких больницах по 6, а то и по 8 сертификатов. Он и акушер, и патологоанатом, и психиатр, и нарколог, и рентгенолог, и лаборант в одном лице.
Все эти специалисты должны присутствовать в штате — иначе больницу закроют. Понятно, что сертификаты эти куплены, врачи дополнительного образования не получали. Иначе бы они не работали, а только учились. Пора признать, что такие больницы неэффективны.
Не надо вкладывать в них деньги. Нужны крупные, многопрофильные межрайонные больницы с современным оборудованием и квалифицированным персоналом, где будут оказывать качественную медицинскую помощь и, конечно, вкладываться в дороги и транспорт — медицинские и социальные такси. Больница-то в районе, может, и неплохая, но доехать до неё люди порой просто не могут».
Если честно, новости с упоминанием коронавируса уже затрахали до изнеможения.
Надо давно признать на государственном уровне, игнорируя вопли "общественников" про кровавую оптимизацию, что большинство ЦРБ — это жалкая пародия на медицинскую помощь. Это чёрные дыры, которые всасывают и финансы, и здоровье пациентов и самих врачей.
Замена црбшек на крупные межрайонные центры с созданием службы социального такси для жителей отдалённых мест — самая адекватная мера, но для неё нужна управленческая компетенция и политическая воля.
Замена црбшек на крупные межрайонные центры с созданием службы социального такси для жителей отдалённых мест — самая адекватная мера, но для неё нужна управленческая компетенция и политическая воля.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
В больнице №2 г. Курган дежурный врач приёмника вызвал хирурга, который осмотрел пациента и сделал назначения.
"Операторша" возмутилась, что вокруг её отца никто не бегает (он ждёт, судя по всему, когда его отвезут на рентген и дальнейших инструкций от хирурга), докопалась до терапевта, который сто раз сказал ей, что это не его больной и он свою работу сделал. Но она достала телефон, начала снимать, быковать и угрожать увольнением.
В итоге: жалоба — прогиб перед "резонансом" от местного депздрава — увольнение специалиста.
Вот такой круговорот: начальство выплясывает перед электоратом, а население потом жалуется, что лечиться не у кого.
"Операторша" возмутилась, что вокруг её отца никто не бегает (он ждёт, судя по всему, когда его отвезут на рентген и дальнейших инструкций от хирурга), докопалась до терапевта, который сто раз сказал ей, что это не его больной и он свою работу сделал. Но она достала телефон, начала снимать, быковать и угрожать увольнением.
В итоге: жалоба — прогиб перед "резонансом" от местного депздрава — увольнение специалиста.
Вот такой круговорот: начальство выплясывает перед электоратом, а население потом жалуется, что лечиться не у кого.
Forwarded from Крокодил ЯтроГена🐊🚑
Ну, раз признал вину, то действительно виноват, скорее всего. Врачи вину в своих ошибках признают очень редко.
Но из статьи непонятно, в чём конкретно заключался дефект, т.е. что именно врач сделал неправильно, что он нарушил. Сам факт развития осложнений, даже таких тяжёлых, даже смертельных - это ещё никакой не дефект и тем более не преступление. Любое медицинское вмешательство сопряжено с риском, никаких гарантий тут быть не может. Осложнения могут развиться, даже если всё сделано безупречно.
Обвинение должно доказать, что эти осложнения развились именно вследствие того, что врач что-то нарушил, сделал неправильно, не так, как положено. А если бы сделал правильно, то всё бы закончилось хорошо. Тогда это дефект оказания медицинской помощи.
И если этот дефект привёл к смерти или причинил тяжкий вред здоровью (в данном случае и то, и другое, но учитывается только смерть), а допущен он был ВИНОВНО, т.е. не случайно, а именно потому что врач пренебрегал правилами, действовал на авось, игнорировал обязательные требования, полагаясь на то, что всё само собой обойдётся или вообще не задумываясь о последствиях, хотя обязан был их спрогнозировать, то тогда, и только тогда, это уже преступление.
https://m.izvestia29.ru/2020/03/02/5e5cfec8764de9283d411702.html
Но из статьи непонятно, в чём конкретно заключался дефект, т.е. что именно врач сделал неправильно, что он нарушил. Сам факт развития осложнений, даже таких тяжёлых, даже смертельных - это ещё никакой не дефект и тем более не преступление. Любое медицинское вмешательство сопряжено с риском, никаких гарантий тут быть не может. Осложнения могут развиться, даже если всё сделано безупречно.
Обвинение должно доказать, что эти осложнения развились именно вследствие того, что врач что-то нарушил, сделал неправильно, не так, как положено. А если бы сделал правильно, то всё бы закончилось хорошо. Тогда это дефект оказания медицинской помощи.
И если этот дефект привёл к смерти или причинил тяжкий вред здоровью (в данном случае и то, и другое, но учитывается только смерть), а допущен он был ВИНОВНО, т.е. не случайно, а именно потому что врач пренебрегал правилами, действовал на авось, игнорировал обязательные требования, полагаясь на то, что всё само собой обойдётся или вообще не задумываясь о последствиях, хотя обязан был их спрогнозировать, то тогда, и только тогда, это уже преступление.
https://m.izvestia29.ru/2020/03/02/5e5cfec8764de9283d411702.html
www.izvestia29.ru
В Архангельской области бывшего врача обвиняют в смерти пациентки
В Архангельской области завершено предварительное следствие по уголовному делу в отношении 52-летнего бывшего акушера-гинеколога Коряжемской больницы.
Терпеть невозможно "Комсомолку" за их полу-недолирические отступы в текстах, которые порой не только отвлекают от сути, но и полностью её замещают.
Стиль КП — это вместо конкретики и сути дела художественные эпитеты: рассказы от детстве, мечтах, улыбках, капающем дождике и светящем солнышке. То же самое, кстати, делает идеологический её антипод "Новая газета", Только там всё у них сводится к тому, что в рашке-говняшке тотальный тлен, мрак и загнивание.
Вот и в этом случае: сжимающееся сердце от боли, первый школьный звонок, друзья... А вот КТО давал ребёнку противопоказанный ему аспирин, вызвавший синдром Рейе, никто не спросил.
Зато приводятся слова соседей, которые уверены, что виноват педиатр, потому что сама мать "любила сынишку" и "самолечением бы не стала заниматься". Вот вам и вся аргументация.
Почему автор не пошёл к самой матери не узнал её версию, одновременно с тем, чтобы выслушать и самих врачей? Да, возможно, сама мать не готова об этом говорить с журналистами, потому что убита горем. Ну тогда зачем вообще за материал браться, когда основного ответа на вопрос не предполагается? Чтобы просто порыдать? "Судмедэкспертиза" от соседей? Вы серьёзно?
А так, варианта тут два:
- аспирин давали без назначения врача, то это ст. 109 УК РФ ч. 1 для родителей.
- аспирин назначил врач, то ст. 109 УК РФ ч. 2
https://www.kuban.kp.ru/daily/27092.5/4164968/
Стиль КП — это вместо конкретики и сути дела художественные эпитеты: рассказы от детстве, мечтах, улыбках, капающем дождике и светящем солнышке. То же самое, кстати, делает идеологический её антипод "Новая газета", Только там всё у них сводится к тому, что в рашке-говняшке тотальный тлен, мрак и загнивание.
Вот и в этом случае: сжимающееся сердце от боли, первый школьный звонок, друзья... А вот КТО давал ребёнку противопоказанный ему аспирин, вызвавший синдром Рейе, никто не спросил.
Зато приводятся слова соседей, которые уверены, что виноват педиатр, потому что сама мать "любила сынишку" и "самолечением бы не стала заниматься". Вот вам и вся аргументация.
Почему автор не пошёл к самой матери не узнал её версию, одновременно с тем, чтобы выслушать и самих врачей? Да, возможно, сама мать не готова об этом говорить с журналистами, потому что убита горем. Ну тогда зачем вообще за материал браться, когда основного ответа на вопрос не предполагается? Чтобы просто порыдать? "Судмедэкспертиза" от соседей? Вы серьёзно?
А так, варианта тут два:
- аспирин давали без назначения врача, то это ст. 109 УК РФ ч. 1 для родителей.
- аспирин назначил врач, то ст. 109 УК РФ ч. 2
https://www.kuban.kp.ru/daily/27092.5/4164968/
kuban.kp.ru -
Умер через час после госпитализации: на Кубани скончался 7-летний мальчик с ОРВИ
Причиной смерти стала реакция на... аспирин [фото]
Число уголовных дел в отношении врачей выросло в семь раз
А количество "врачебных дел", доведённых до суда, выросло в 2019 году до 332 со 175 в 2017-м. Об этом сегодня сообщил глава СК Бастрыкин.
За год в СК поступило 6,5 тысяч сообщений о преступлениях, связанных с врачебными ошибками и ненадлежащим оказанием медпомощи, возбуждено 2,1 тысячи уголовных дел.
В 2012-м году количество уголовных дел равнялось 311.
Ещё в 2017-м году российские следователи опубликовали данные по уголовным делам в отношении врачей. В 2017 году в ведомство поступило 6050 сообщений о ятрогенных преступлениях. По результатам их рассмотрения возбуждено 1791 уголовное дело.
На тот период эта цифра оказалась рекордной в истории России.
А количество "врачебных дел", доведённых до суда, выросло в 2019 году до 332 со 175 в 2017-м. Об этом сегодня сообщил глава СК Бастрыкин.
За год в СК поступило 6,5 тысяч сообщений о преступлениях, связанных с врачебными ошибками и ненадлежащим оказанием медпомощи, возбуждено 2,1 тысячи уголовных дел.
В 2012-м году количество уголовных дел равнялось 311.
Ещё в 2017-м году российские следователи опубликовали данные по уголовным делам в отношении врачей. В 2017 году в ведомство поступило 6050 сообщений о ятрогенных преступлениях. По результатам их рассмотрения возбуждено 1791 уголовное дело.
На тот период эта цифра оказалась рекордной в истории России.
Forwarded from Хлораторная
Любопытная история про лицензии.
Один частник принёс в Севздрав документы – хочу, дескать, открыть офтальмологическую клинику. Ему такие – ок, сейчас проверим только, всё ли нормально. Пошли проверять – помещение в жилом доме, в нежилое не переведено, по сути – квартира. Приём офтальмолога на дому в прямом смысле слова. Нет, так не пойдёт, говорит Севздрав. Сначала нормативка, потом всё остальное.
Что делают в таких случаях уважающие себя ИПшники? Приводят в соответствие и запускают процедуру лицензирования заново. Что сделал этот? Бинго – пошёл в суд. Долго возились, дошли сначала до арбитражного суда ЦФО, который решил, что надо комнаты в порядок сначала приводить (всё-таки пациентов принимать хотят). Неудержимый ИПшник пошёл в Верховный Суд РФ. А там жалобу даже смотреть не стали. Решай проблемы, а потом приходи, в общем.
Такая история.
#квартирный_вопрос
Один частник принёс в Севздрав документы – хочу, дескать, открыть офтальмологическую клинику. Ему такие – ок, сейчас проверим только, всё ли нормально. Пошли проверять – помещение в жилом доме, в нежилое не переведено, по сути – квартира. Приём офтальмолога на дому в прямом смысле слова. Нет, так не пойдёт, говорит Севздрав. Сначала нормативка, потом всё остальное.
Что делают в таких случаях уважающие себя ИПшники? Приводят в соответствие и запускают процедуру лицензирования заново. Что сделал этот? Бинго – пошёл в суд. Долго возились, дошли сначала до арбитражного суда ЦФО, который решил, что надо комнаты в порядок сначала приводить (всё-таки пациентов принимать хотят). Неудержимый ИПшник пошёл в Верховный Суд РФ. А там жалобу даже смотреть не стали. Решай проблемы, а потом приходи, в общем.
Такая история.
#квартирный_вопрос