⚫️а также бациллярный ангиоматоз — тяжёлые формы болезни, которые развиваются в основном у людей с ослабленным иммунитетом (ВИЧ-больняшки пр)

🔥припухлость, а может и увеличение отдельного лимфатического узла/узлов, обычно в подмышечных впадинах, которые ну очееен болезненны при пальпации (региональная лимфоденопатия)

🔥бартонеллка запускает бесконечный Т-клеточный ответ, (цикл сансары да перерождений😮‍💨), который создаёт грануляму¹

🔥жар, усталость

🔥боли в животе, потеря аппетита

🖱️если бактерии попадают в кровоток и достигает сердца, то может вызвать эндокардит, (а там уже свой вагон и маленький капсидик симптомов с длительной лихорадкой😒😒 и шумом в сердце)

🖱️если попадает в ЦНС, то ждет спутанность сознания, дезориентация, судороги и тд

✨доброкачественные популёзным сосудистые образования на коже, часто встречается у ВИЧ+ людей, также эти поражения кожи очень похожи на те, которые при саркоме Кáпоши (эндотелиальное злокачественное новообразование, которое часто развивается у ВИЧ+ так еще и с герпесом 8 типа, что за фулл хаус)

✨разница в том, что при бациллярном ангиоматозе воспаление в основном состоит из нейтрофилов, а при саркоме капуши из лимфоцитов

✨лихорадка даддада двухсотый раз упомянутый

✨озноб

✨утомляемость

✨потеря веса

✨косметические дефекты

✨также, если лимфатические узлы увеличиваются просто ну разжиревают до невозможности, то могут и нарушить работу других органов

✨например лимфатические узлы вокруг воротной вены при ужирнении могут сдавливать общий желчный проток, вызывая тем самым непроходимость желчных путей и желтуху

👀 самое страшное жуткое уууу, если ангиоматозный узел образуется в глазном яблоке, то это может вызвать одностороннюю потерю зрения, надеваем тряпочки платочки blink blink 😉😉

📶реакции непрямой флуоресценции

📶иммуноферметный анализ на наличие сывороточных антител против бартонеллки

📶биопсия поражённой ткани (при болезни царапок кошки берут ткань разжиревшего лимфоузла, а при бациллярном ангиоматозе поражение победа кожи, поэтому берут её)

📶ткань еще могут окрасить с использованием импрегнации (окраски) по Вартину-Старри, не всегда всё по Граму, а вы как хотели ☝️☝️

💦направлено на уменьшение симптомов, потому шт болезнь кошачьево селфхарма обычно проходит сама по себе в течение нескольких месяцев ну потерпите немного

💦ну могут еще антибиотики назначить, если так неймется, например азитромицин для предотвращения опасных для жизни осложнений, плюс еще доксициклин и рифампицин

💦для лечения же бактериального ангиоматоза могут назначить эритромицин, доксициклин, тетрациклин. .

⚪️как всем известно, британские ученые открывают ежедневно новый вид дерьма, ну а я поведаю побольше интересного про саму бартонеллу. .

⚪️она приспособлена жить внутри клеток в цивильненьких условиях и потому избегает воздействия иммунной системы, в бегах кароче там и розыске

⚪️она скрывается внутри эндотелиальных клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кровеносных и лимфатических сосудов

⚪️внутрь эндотелиальной клетки, бартонелла вызывает повышенную выработку INTERLEUKIN-10, (интерлейкин-10 подавляет действие иммунных клеток), и INTERLEUKIN-8, который способствует пролиферации, (быстрое размножение простым языком), эндотелиальных клеток

➡️факультативный, внутриклеточный патоген, т.е. может жить как внутри, так и снаружи клеток хозяина, не привередлива особа

➡️ есть жгутики, подвижная да спортивная зараза, но споры она не образует

➡️факультативный анаэроб, то естьь может осуществлять и окислительный, и ферментативный метаболизм

‼️имеет Vi капсульный полисахаридный антиген, фактор вирулентности — помогает бактерии защититься от меток антител, которые дают сигнал нейтрофилам

✨проглоченная тифи, достигнув дистального отдела подвздошной кишки, (нижний отдел тонкой кишки), устремляется к эпителиальному слою слизистой оболочки. .

✨с помощью поверхностных отростков она прикрепляется к М-клеткам кишечника, они поглощают бактерии из просвета кишки, (это полое пространство, где пища да кал продвигаются), и отправляют их в пейеровы бляшки¹

✨из-за своего того антигена, сальмонеллка заставляет нейтрофилов проваливать, но моноцитам да макрофагам это не мешает и они первыми сбегаются на инфекцию

✨прибыв туда, они вызывают гипертрофию² и некроз окружающих тканей, могут повредить эпителиальную выстилку и потенциально привести к перфорации подвздошной кишки (пробоина в кишке !!!!!), а отсюда и ко вторичной инфекции брюшины. . как лучше же хотели не над их ругать 🙁

📸макрофаг поглощает тифи клеточной мембраной с помощью фагоцитоза

📸внутри макрофага образуется вакуоль с сальмонеллой из-за того, что фагосома отделяется от настоящей клеточной мембраны

📸обычноо вакуоль сливается с лизосомой ну и как бы ясно что будет дальше смерть пыль труха, НО не для тифи

⚫️тифи использует игловидные белковые отростки, (система секреции 3го типа), для того, чтобы впрыснуть эффекторные белки в цитоплазму клетки хозяина, это как раз предотвращает слияние с лизосомой, благодаря этому тифи выживает и размножается внутри вакуоли

⚫️мало того, сальмонеллка использует макрофага хозяина в качестве транспорта, чтоб достигнуть ближайших лимфатических сосудов

⚫️на этом этапе, та может индуцировать у макрофага апоптоз (самоуничтожение) и освободившись, попасть в кровоток, вызвав бактериемию, а это может привести и к сепсису

⚫️также у тех, кто с патологиями селезёнки — лица с удаленой селезёнкой или с серповидноклеточной анемией, у которых функциональная аспления (селезёнка есть, но свою норм работу утратила) могут заработать остеомиелит

⚫️люди могут стать носителями инфекции на десятилетия или даже на всю жизнь (ну то есть 10 лет и есть), в этом случае тифи спокойно живет в желчном пузыре, иногда попёрдывая в желчи по желчному протоку в кишечник, а оттуда выходя с говнищем. .

⚪️фекально-оральный

⚪️антисанитария да гигиена хуевишная, зараженной водицей да едой трапезничаетес потом ноем сидим

⚪️заболевание эндемично для регионов Азии, Африки, Латинской Америки и островов Карибского бассейна

◀️повляются спустя 1-2 недели с момента заражения, полностью исчезают в течение 4-6 недель

◀️высокая лихорадка градусник ллеее привет не здоровалис будь болен

◀️боль животе

◀️запор, ну а потом и dieрея

◀️розовые, лососёвые пятна на грудной клетке и животе

◀️гепатомегалия, спленомегалия (увеличения печени и селезёнки)

◀️в запущенном состоянии обезвоживание, слабость, головная боль, затуманенное аль спутанное сознание снова фулл хаус кароче

✅играем в прятки с тифи и можем найти ее в крови, кишечном содержимом, рвоте, дуоденальном аспирате, стуле (на первой неделе заболевания) кароче чет ее баффнули

✅для бессимптомных переносчиков самый эффективный метод это посев желчи, потому шт бактерия может в стуле и не быть лл

✅купирование (ослабление) симптомов ушек, восполнение водного и электролитного баланса

✅нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики

✅санитария должная хз

✅профилактика вакцинкой