Меня зовут Орлова Виктория Владимировна
Я специализируюсь на подготовке к беременности и проведении программ ВРТ: индукция овуляции, искусственная инсеминация, ЭКО, ИКСИ, циклы с донорским материалом,криопротоколы,а
‌также программы с суррогатными мамами.
‌
‌Ко мне можно обратиться пациенткам с гормональными нарушениями, нерегулярным циклом.
А так же для проведения диагностических и лечебных процедур, включая гистеросальпингографию и ультразвуковую диагностику. 

Мои соцсети
ВКонтакте
Запрещенная социальная сеть

Быстрая запись

В этом канале я буду делиться интересной информацией о мире вспомогательных репродуктивных технологий,о борьбе с бесплодием,а так же о беременности и гинекологии в целом.

☑️Подписывайтесь

Начну ведение своего тг канала с анонса прямого эфира на очень интересную,а главное важную тему.

👉🏼Низкий овариальный резерв

Тема всегда вызывает множество вопросов

Эфир пройдет ВКонтакте

👇🏼А так же, тут будет продублирована запись

Раз в год и палка стреляет

Расскажу необычный случай.
Эндометриоидные кисты-в 80-90% доброкачественные.
Но сегодня на приеме у меня была пациентка с редкой формой эндометриоидной кисты в анамнезе-пограничной.

Что такое пограничные эндометриоидные опухоли яичников?

Пограничные эндометриоидные опухоли яичников представляют собой редкую форму опухолей, которые занимают промежуточное положение между доброкачественными и злокачественными новообразованиями.

- Пограничные опухоли не прорастают глубоко в окружающие ткани.
- Злокачественные опухоли инфильтрируют ткань яичника и могут распространяться за его пределы.

- Пограничные опухоли редко дают метастазы и при обнаружении на ранних стадиях имеют благоприятный прогноз.
- Злокачественные опухоли могут распространяться лимфогенным и гематогенным путями, поражая брюшину, лимфоузлы и отдаленные органы.

- В пограничных опухолях наблюдается умеренная клеточная атипия и относительно низкая митотическая активность.
- В злокачественных опухолях выражена полиморфность клеток, высокая пролиферация и частые митозы.

- Пограничные опухоли имеют благоприятный прогноз при своевременной диагностике и лечении.
- Злокачественные опухоли могут рецидивировать и требовать агрессивной терапии.

Выбор тактики лечения зависит от возраста пациентки, стадии опухоли и необходимости сохранения фертильности.

Основной метод терапии – хирургическое удаление опухоли.
- У молодых женщин при ограниченном процессе возможно органосохраняющее вмешательство (цистэктомия или односторонняя аднексэктомия).
- У пациенток в постменопаузе или при двустороннем поражении предпочтительнее выполнение тотальной гистерэктомии с двусторонней сальпингоофорэктомией.

Химиотерапия:
- Как правило, не требуется, поскольку пограничные опухоли не демонстрируют высокой агрессивности.
- В редких случаях, если опухоль имеет признаки микроинвазии или распространяется за пределы яичника, может рассматриваться возможность адъювантной химиотерапии.

- После хирургического лечения пациентки нуждаются в регулярном наблюдении (УЗИ, КТ/МРТ, определение онкомаркеров CA-125).
- Рецидивы встречаются редко, но требуют повторного хирургического вмешательства.

Пациентка обратилась в стойкой ремиссии с желанием забеременеть. Онкогинекологи дали ей добро.
Операция у нее была в 2019 году
Ей полностью удалили правый яичник и сделали резекцию левого и резекцию сальника.

Чуть позже напишу про оценку репродуктивной функции 🤰🏼

#изпрактики

Я думала,вот прям весь прием,что после такой истории прямой путь в донорские ооциты

Но чудеса наших парных органов,когда один по каким то причинам удаляют, второй может полностью заменить функцию двух.

А тут половинка от второго была как полноценный здоровый яичник.
По количеству фолликулов,на мой взгляд, супер (7-8)

Отправила на дообследование (гормоны,спермограмма)

Будем решать,как дальше поступить 🔜

#изпрактики

Запись прямого эфира на тему "Низкий овариальный резерв"

#эфир

История, которая могла бы быть другой…

Недавно ко мне обратилась 38-летняя пациентка. У нее уже есть ребенок, и вместе с мужем они решили планировать второго. Она регулярно посещала гинеколога, проходила осмотры и УЗИ. Казалось бы, всё под контролем. Но оказалось, что важный аспект её здоровья остался без внимания…
Еще 2-3 года назад у нее начались сбои менструального цикла. Врач назначил Дюфастон для его регуляции, и какое-то время всё действительно было стабильно. Она продолжала наблюдаться, делала УЗИ каждые полгода, но никто не обратил внимания на тревожные изменения.
И вот однажды она попадает к другому специалисту. Тот был в шоке: её овариальный резерв оказался критически низким! Причем настолько, что уже начались климактерические проявления — перепады настроения, приливы… Был назначен Фемостон 2/10, а также рекомендована консультация репродуктолога.
Так она попала ко мне. Я всегда детально расспрашиваю пациентов, особенно в подобных случаях. И тут выяснилось: у её мамы климакс начался в 40 лет, у сестры — тоже в 40. А у неё первые изменения появились в 36, а к 38 — овариальный резерв практически исчерпан.
‼️ Что важно вынести из этой истории?
Просто регулярно ходить к врачу недостаточно! Важно, чтобы врач задавал вопросы, анализировал анамнез, предугадывал риски. В этой ситуации можно было бы давно предположить раннее истощение яичников и своевременно принять меры.
❤️ Девушки, заботьтесь о себе!
✔️ Проходите обследования у специалистов, которые смотрят вглубь, а не только «по факту».
✔️ Если у ваших близких был ранний климакс, не ждите — проверяйте овариальный резерв заранее.
✔️ Бережное отношение к репродуктивному здоровью — это возможность выбирать свое будущее, а не сталкиваться с неприятными неожиданностями

#изпрактики