Было опубликовано сегодня большое исследование о миокардите (воспалении сердечной мышцы) - побочном эффект от прививки фирмы Файзер.

На 2.5 миллиона человек пришлось 54 с миокардитом. В основном молодые мужчины. 10 из них были выписаны из больницы с дисфункцией левого желудочка сердца и лишь у 5 это было подтверждено в последующих проверках. У 5 из 2.5 миллионов ☝️

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2110737?query=TOC&cid=NEJM%20eToc,%20October%207,%202021%20DM356093_NEJM_Non_Subscriber&bid=643496238

Минздрав и Минэкономики опубликовали сегодня аж пятилетний план по сокращению смен стажеров с 26 до 18 часов.

Сперва только в 10 больницах, только на периферии и без хирургии и неотложки.

Потом решили, что количество рабочих часов в неделю не должно превышать 63 часов (для сравнения, ставка медсестёр в приёмном покое составляет 42 часа 😏).

Стажер, к которому применяется схема, будет работать не более 6 смен в месяц (всего-лишь) и решать делать больше смен сможет только директор больницы, а не завотделения. А с января 2023 года вообще невозможно будет превышать 6 смен в месяц.

Первая фаза нового плана вступит в силу лишь в конце марта 2022 года. А в отделениях интенсивной терапии и новый план вступит лишь в апреле 2023 года.

Всё больницы ожидается перевести на новый режим к 2026 году... 😒

Волонтерю иногда в нашем городском приёмном покое. Команда из семейного врача, медсестры и рентген-техника с 19:00 до 7 утра не в состоянии справляться со все возрастающим наплывом пациентов. Поэтому дополнительная пара рук весьма приветствуется.

Пациенты, в основном, из бедуинской и религиозной общин, в которых большие семьи и много детишек. За всеми не усмотришь 🤷‍♂️, вот и происходят такие как на фото ожоги (от горячего чая), падения на голову и переломы конечностей 😔.

Сколько крика там было 😱, но Нурофен с мазью Сильверола здорово помогли 🙏

Ну так ведь пить за рулём нельзя. Это всем известно 😏
Хотя спиртное они тоже продают на бензозаправках 🤔

В продолжение предыдущего поста, недавно набрёл на относительно новое исследование о влиянии употребления чудо-травы (марихуаны) на разные показатели зрения людей, находящихся под воздействием. Интересно?
Ой, да знаю я вас, конечно интересно 🤪

Итак, около 90% употребляющих утверждают, что воздействие натурпродукта не влияет на их зрение, но это исследование с помощью объективных методов наблюдения до и после употребления утверждают обратное — ухудшаются все ключевые показатели: острота зрения, чувствительность к контрастности, трехмерное зрение, способность к фокусировке и чувствительность к бликам.

Что из этого следует?
То, что не стоит недооценивать эффект от этого прекрасного вещества и пытаться заменить им алкоголь во имя сохранения водительских прав.
Здоровье гораздо дороже 🙏🏻

Линк:
https://www.nature.com/articles/s41598-021-81070-5

Хоть и дал себе слово не говорить больше о ковиде , нарушил его и говорил о трудностях инструктажа первой помощи в условиях пандемии, на Всероссийском конференции посвященной первой помощи.

https://youtu.be/LLzZPlEu3vY

Сегодня мы поговорим про физиологию, про наши привычки и про то, что иногда очевидные обязательные вещи, которые мы привыкли делать, на самом деле не такие очевидные. Но сначала два момента:
Во-первых, тема неоднозначная и вызвала острую дискуссию среди нас, так что можете присоединяться, мы рады почти любому мнению.
Во-вторых, мне после вынужденной отпуска сложно было собраться с мыслями и обратить их в читаемый текст, так что есть вариант, что написано немного сложно. А может и нет.
В любом случае, приятного чтения:

https://telegra.ph/Trandelenburg-i-gipovolemiya-10-13

Армейские парамедики на этой неделе отпраздновали окончание своего очень напряжённого курса подготовки, 38-ого по счету 👌🥂🎉🤝🙏

Двое туристов совершали круговой маршрут в Нахаль Целим / Биркат-Цафира (в Иудейской пустыне). При восхождении по скобам один из них испугался и не смог подняться.

На помощь вызвали спасотряд из Арада. Волонтеры с доктором Яфит Дуани (в красной майке лицом к камере внизу), вместе с туристами взобрались по скобам и сопроводили их к машине.

Репортаж Матана Ходорова о хакерской атаке на больницу 🤔 (на иврите)

Да, на этой неделе было ещё одно знаменательное событие в нашем здравохранении - серьезная хакерская атака на серверы больницы "Гилель Яфе" в Хадере. Насколько мне известно, хакеры стараются не атаковать системы, поломка которых может привести к смерти.

Эта атака привела к отсрочке нескольких несрочных (элективных) операций и плановых процедур в амбулаторных клиниках. Персоналу больницы пришлось регистрировать процедуры вручную. Некоторых пациентов собирались переводить в другие больницы, хотя критически важное оборудование лаборатории, рентген КТ и МРТ работают в обычном режиме.

Это не самая большая больница в Израиле и не считается Level 1 - там нет нейрохирургии. Но это одна из государственных больниц с подключением ко многим банкам данных всех граждан страны. Т.е. проблема может быть намного более серьёзной и не ограничиться лишь одной больницей.

То есть, произошло именно то, чего все руководители нашего здравохранения (да наверное и не только нашего, и не только здравохранения) бояться до смерти. Компьютерные технологии позволяют более эффективно и быстро работать, оказывать помощь сотням пациентов в день в приёмном покое и, причём, делать это относительно безопасно и не совершать ошибок. Это мне кажется краеугольный камень нашей медицины - Do Not Harm (не навреди) - и компьютеры позволяют это.

Но человеческий фактор никто не отменял. В больнице, в которой работают несколько тысяч человек, как минимум, у нескольких сотен есть доступ к компьютеру и к базам данных пациентов. Помимо обновления протоколов защиты, необходимы постоянные напоминания правил пользования интернетом на рабочем месте, постоянные инструктажи и проверки. Да, это много головной боли, но это позволяет сохранять и развивать систему оказания помощи. А при таком проколе головной боли намного больше.

Написано на основании статьи в Doctors Only