Рассмешили 😄
(прививка "файзер" делается по другому)

Ирина Якутенко обобщила последние данные по заболеваемости "омикроном" 👏:


https://news.1rj.ru/str/kamenschiki/1016

Для тех, кто думает что корона и омикрон никак не повлияли, и это просто "заговор чтобы сделать вашу жизнь хуже", вот для примера моё рабочее расписание на месяц. Чтобы вы понимали, в скорой день начинается ночной сменой, а заканчивается вечерней, смена 8 часов (чаще больше учитывая вызовы в конце смены), все смены на разных станциях. Сейчас я на 27 сменах за 31 день (пока что), месяц я начинал с 24. И вполне нормальная ситуация, когда после ночной смены меня возвращают на вечернюю, потому что парамедики не в изоляции закончились.
Это ещё к вопросу о том, куда я пропал со своими статьями, которые я уже несколько месяцев пишу. Как немного схлынет (если, потому что мы тут любим жить на грани), то вернусь и верну все долги.
Носите маски.

Это , пожалуй одно из значимых событий в здравоохранении нашего государства - список лекарств и технологий , которые рекомендованы для добавления в "Корзину здравоохранения" в 2022 году. Т.е. врачи смогут их выписывать, а граждане смогут их приобрести со огромной скидкой или даже бесплатно.

Каждый год в конце лета министр здравоохранения назначает комиссию, задача которой выбрать в "Корзину" новые лекарства или лечебные технологии. Бюджет комиссии около 500 миллионов шекелей, а препараты и технологии стоят (в этом году) более 3-ех миллиардов шекелей.

Поэтому можно понять насколько трудная задача стоит перед этой комиссией - выбрать именно то, что принесет максимальную пользу как можно большему числу больных. Мы должны заметить, что с годами комиссия стала работать все более и более прозрачно: они публикуют протоколы своих заседаний, система отбора технологий тоже ясна и понятна всем - и членам комиссии и фирмам, которые подают заявки на включение их препаратов в "Корзину"

Well done.👍👏

Шаббат шалом 😅🥂🙏

Источник:
https://www.facebook.com/100000114613635/posts/7525186654161747/?sfnsn=mo

Ну что ж, уже было ранее несколько самозванных парамедиков , не заканчивавших никаких официальных курсов или университета. И видимо, эти попытки и будут продолжаться, пока Минздрав не начнет следить за количеством парамедиков и их занятостью в системе здравоохранения, т.е. делать свою работу регулятора.

Что же изменилось сейчас? Просто, бывший преступник, воспользовался отсутствием этой самой регуляции и стал выдавать себя за парамедика. Если бы он работал в какой-то одной фирме частных амбулансов, то ещё куда ни шло. Но он работал в нескольких фирмах, в больнице, прошел курс руководителей бригад (который , кстати проводит сам Минздрав в Ариэльском университете) и ни разу его не спросили и никто не проверил его документов и их подлинность 😱

Мы уже описывали эту проблему ранее. К сожалению, пока списки парамедиков находятся в руках работодателя, такие статьи неминуемо будут повторяться. Типа: " никогда такого не было и вот опять" 😏

Линк на статью в израильком СМИ "МАКО":
https://www.mako.co.il/news-law/2022_q1/Article-1c4cd5b10b87e71027.htm?utm_source=AndroidNews12&utm_medium=Share

Интересно, кто придумал провести "Симпозиум Мертвого моря по кардиологии" в Тель-Авиве 😅?

А вообще, ожидается очень важная и насыщенная конференция👍👏, с множеством интересных докладов от ведущих мировых исследователей.

Правда, цены на регистрацию просто неподъемные🤔. Но если есть большое желание, найдется и возможность.

Линк на сайт симпозиума IDSS 2022:
https://idss-ep.com/

Тяжелый ролик 🤔, сравнивающий сердечно-легочную реанимацию подросткам в школах в разных странах

Источник:
https://youtu.be/awQc9vLil3Q

Записали последние слова противников вакцинации😏

Сегодня в нашем приемнике было невпроворот. И амбулансы один за другим привозили "ковидных" и они сами, своим ходом, приходили... Причем, привитых тремя, а то и четырьмя дозами , было не меньше (а может даже и больше), чем непривитых 🤔.

Уже перестал считать сколько раз одевал новую накидку и лицевой щиток, чтобы проверить очередного пациента и взять у него анализы. Хорошо, что у каждой смены есть обеденный перерыв и конец смены 😏.

И я наконец понял, в чем настоящее счастье, брат - это когда после нескольких часов такой работы выходишь из приемника посидеть с чашкой кофе на заднем дворе. Снимаешь маску и делаешь первый за несколько часов вдох свежего воздуха, как раз после прошедшего недавно дождя... Вот это кайф 😃... а потом ещё и глоток горячего черного кофе . Просто , оргазм 😅

А в шаббат было время отдохнуть и от набора энергии 😃 написал аж целый лонгрид о гипербарическом лечении, области современной медицины, которая развивается бурными темпами и у парамедиков в ней уже есть место 😊
Enjoy it!

https://telegra.ph/Pro-barokamery-i-ili-giperbaricheskoe-lechenie-01-22

А сегодня о чем-то гораздо более практичном. И актуально конечно😏 - о землетрясении!

Произойдет сильное землетрясение в Израиле. Не ясно, когда и насколько значительно, но это произойдет. В отличие от чрезвычайных ситуаций в области безопасности и/или здравоохранения, здесь нечего полагаться на правительство и инфраструктуру. Вернее, можно полагаться, но неудивительно, если они не будут функционировать.

Пример? Пожалуйста.
У вас есть ипотека? Если банк рухнул. Физически разрушился со всеми своими серверами... Докажи, что тебе осталось платить всего два года!?

Паспорт есть? Что делать, если МВД не сделало резервную копию данных на сервере, который не находится в стране? У вас есть копия?

О чем это я?
Личная готовность!☝️
Я знаю, что большинству людей очень трудно подготовиться к чему-то, чего, вероятно, не произойдет или что кажется им неосязаемым. Но в СМИ уже рассказали, что уже было несколько толчков, так что ваше внимание теперь обострилось.

Простейший пример подготовки. Возьмите любой важный документ в вашей жизни, отсканируйте его и отправьте себе по электронной почте. Изображения также важны.
Более сложный пример - паек на два - три дня. Это время, когда вам придется справляться со всем самостоятельно. И в пайке:

- ВОДА - расчет 2 литра питьевой воды на взрослого человека в сутки.

- Мобильное зарядное устройство. Связь может быть, а может и не быть. СМС сообщения, скорее всего, да достигнут адресата.

- Обычные лекарства и рутинные лекарства. По крайней мере, в первую неделю не будет ни аптеки, ни больничной кассы.

- Фонарик с батарейками

- Зажигалка и спички

- Радио и батарейки. Потому что телеканалам будет тяжело вещать и плазму на 70 инчей в вашу палатку никто не поставит😏

- Аптечка первой помощи. А также пластыри, пинцеты и т.д.

- Денежные средства

- Копии документов.

- Универсальный нож (Ледерман лучший вариант)

- ещё один похожий комплект добавлен в автомобиль.

Помните - в первую неделю вы одини , сами по себе. Аварийные организации тоже управляются людьми с семьями, которые в первую очередь будут заботиться о них. А у ЦАХАЛа другие задачи.

Я что-то забыл?

Удачный дизайн маски 😄

Источник:
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=10230417209792805&id=1195325969&sfnsn=mo

"Реанимация в воздухе"😏
Во время эвакуации пострадавшего, "заело" пожарный подъемник и спасателю пришлось делать реанимацию на месте.

Голос за кадром: "Стыд и позор! Уже второй раз заедает этот кран". Впрочем, не уверен, что проблема в оборудовании. У каждого такого подъемника есть механизм аварийного спуска. Надо просто знать как его включить 🤔 .

О результатах реанимации не сообщается 🤷🏻‍♂️

Небольшая заметка для тех, кто думает, что Израиль это жаркая страна и/или что гипотермию можно заработать только если спать на улице в -40.

В Израиле зима, температура держится в районе 3-5 градусов ночью на Севере, центрального отопления нет, как и во всех восточных странах, обогрев за счет электричества, которого может быть недостаточно.

У меня недавно был пациент 80 лет, с которым семья не поддерживала связь в течении месяца, последний раз его видели три дня назад на улице очень слабым. Вчера с утра он перестал отвечать им на телефон, вечером они приехали к его квартире, вскрыли и вызвали нас. Повезло что мы совершенно случайно были в 5 минутах езды (действительно случайно, в этом городе нет станций Мады, но мы как раз закрыли прошлый вызов на соседней улице). Когда мы приехали, он лежал на полу в собственных рвотных массах, в спутанном сознании, агитативный при попытке взаимодействия, очень холодный, с нарушенной периферической перфузией, руки постоянно тянутся к центру груди.

Быстрые проверки, контроль над пациентом (дыхательные пути-дыхание-вена), эвакуация из квартиры и быстрая эвакуация с максимально прогретым амбулансом и несколькими одеялами поверх. Если бы это была армейская среда, то я бы еще влил подогретый физраствор, но на гражданских машинах у нас нет активного подогрева жидкостей с контролем температуры, и я побоялся слишком резко перегреть (хотя сейчас понимаю, что за 20 минут нашей эвакуации шансы на это достаточно низкие, но все же).
В итоге в приемном покое ректальная температура 29,5 градусов по Цельсию, его сразу же положили под bear hug, и где-то в этот момент моя смена и закончилась.
Я думаю, что основная проблема у данного пациента была связана с метаболическими нарушениями (например, гипонатремия, но результатов лабы я не дождался), но убила бы его определённо гипотермия.

Это не история из Канады или из Якутии, и это далеко не самый яркий пример. Будьте аккуратнее и следите за своими детьми и престарелыми родственниками.

Волонтеры и работники Мады получили в знак почитания к нашей работе в эти трудные для всех дни... шарик мороженного 😨🥲😏😒
Теплой зимы вам там ...

Я победил анорексию 😏

Источник неизвестен

Пожилые жители Израиля могут получить дотацию на отопление от Института национального Страхования (ביטוח לאומי).

Если у вас есть такие знакомые или родственники, перешлите им эту ссылку:
https://www.btl.gov.il/RussianHomePage/Benefits_ru/Vatikim_ru/Pages/maanakHimum_ru.aspx

Надо же, как эти буржуйские парамедики в Англии с жиру бесятся 😅 - им даже амбулансы специально нанятые рабочие моют, протирают стёклышки, обеззараживают и восполняют расходники 😱 . А мы сами как-то это делаем перед каждой сменой.

Но если посерьёзнее, то они просто посчитали, что так будет проще и дешевле поддерживать определенный регулятором уровень сервиса.

Это позволит:
- предотвращать ошибки в лекарствах (когда ампулы находятся на одном и том же месте во всех амбулансах, то проще их находить)

- все машины будут одинаково оборудованы и все снаряжение всегда будет на том же самом месте, что и в других амбулансах.

- это экономит время бригады и позволяет им быть в готовности к выезду, как только они отбили "вход" на часах и позволяет бригаде быть уверенной, что все на месте, что хватает наклеек для монитора, что ларингоскоп светит, что не надо проверять давление в кислородных балконах уже возле пациента...

- машина заправлена и не надо специально гнать всю бригаду на бензозаправку.

Т.е. парамедики делают только то, ради чего их наняли - оказание экстренной медицинской помощи- а все побочные поручения и действия (тоже иногда очень необходимые, но не связанные непосредственно с лечением), делают в Лондоне 400 работников субподрядчика. И они, кстати, становятся с 1-го апреля частью NHS (National Health Service).

Тогда можно уложиться в 8 минут доезда на 90% от всех вызовов. Тогда можно быть уверенным, что пациенты получают достойное лечение с минимальным количеством ошибок и относительно низким уровнем рисков. Тогда и судебных исков тоже, в конце-концов, будет меньше.

Может и мы когда-то дойдем до этого 🙏


Make Ready, steady, go! £14.2 million investment into vital service - London Ambulance Service NHS Trust
https://www.londonambulance.nhs.uk/2022/01/25/make-ready-steady-go-14-2-million-investment-into-vital-service/

Ну хоть не шарик мороженного 😏
И парамедикам на амбулансах тоже надо добавить ☝️