Интересное и простое решение для обогрева 🥵 (или охлаждения🥶) пациента через кондей в амбулансе.

Чтобы не отставать от жизни😉

Сегодня задача национального эвакуатора при поддержке бригады больницы Ихилов - медицинская поддержка парада гордости (pride parade) в Тель Авиве .
Приятной смены !

Из хороших новостей - сегодня начались в Кнесете заседания Комиссии по здравохранению по подготовке Закона о Помощниках Врача ко второму и третьему чтению. Следить за заседаниями комиссии можно здесь.

А если вкратце, то министр здравохранения из партии Шас хочет этот закон, глава комиссии тоже из партии Шас тоже хочет, Профсоюз врачей хочет, сами врачи очень хотят. Профсоюз медсестер не очень хочет, но видимо, нет выбора.

Ну, а сами помощники врачей (парамедики с огромным опытом), которые уже работают 5 - 7 лет в приемных покоях, немного с опаской смотрят на этот законопроект. Ведь если все выгорит, то нам придется делать вторую степень. За чей счет? И за какой промежуток времени? 🧐

А о Законе о Парамедиках ни слуху ни духу🤷‍♂️

Будущее экстренной медицинской помощи 😏

Фото Юваля Битона, волонтёра Ихуд Хацала

Беер-Шевский университет им. Бен-Гуриона, совместно с больницей "Сорока" и Мадой, проведут 12.09.23 "Южную конференцию по оказанию экстренной медицинской помощи". На иврите естественно 🤷🏻‍♂️.

Участие бесплатное, но требуется предварительная запись по ссылке:
https://bgumanagement.qualtrics.com/jfe/form/SV_41Pn6oKyyOyv5nU

Как вы думаете, что в этом фото напоминает нашу систему здравоохранения?

Вопрос риторический, потому что ответ не столь приятен, как нам кажется. Точно так же как и дорожные службы не справляются с наплывом машин, так же и наша система не справляется с наплывом пациентов.

И сколько ни добавлять в систему средств, ставок, врачей и коек - все равно будет аврал (и пробки, и длительное ожидание во всех инстанциях, не только в приемном покое).

Работа авральными темпами иногда необходима, но когда это становится нормой, то она сильно выматывает и появляется синдром выгорания. Я не знаю, сколько ещё протяну в приемнике. Есть люди, которые работают там годами, а есть такие, что и пары месяцев не выдерживают.

В последние недели было несколько тяжёлых случаев. Все никак не привыкну, что мои пациенты и в больнице могут умереть😔.

Но пока что мотивация все ещё высока и я многому учусь. Каждый день узнаю название какого-то неизвестного мне доселе синдрома или болезни. Воистину, медицина - это целый мир🌍

Так не надо работать в приемнике, но иначе я ещё не научился 🤷🏻‍♂️ и пока что осторожничаю. У каждого пациента беру наклейку и записываю его историю.

Этот пациент - 93-летний мужчина, на 30 койке. После двух инсультов в 2016 и 2017 годах, с карциномой простаты, диабетом и деменцией (старческий маразм). В мае 2020 ему установили PEG (percutaneous endoscopic gastrostomy - трубочку в желудок через стенку живота для кормления (видимо что бы снизить риск аспирации (попадания пищи в лёгкие) от кормления через рот)).

Последняя госпитализация была в гериатрии пару недель тому назад из-за Urinary Tract Infection и сепсиса. Тогда же ему поменяли PEG на обычный катетер.

Принимает инсулин двух типов, бизопролол от давления, гастро от изжоги и Jevity в качестве пищи 🤔.

Аллергия на пенициллин.

А попал к нам из-за появившейся сегодня утром крови в новом катетере, которым заменили РЕG😒

---------
UPD: к сожалению пациент скончался через пару дней из-за желудочного кровотечения 😔

Brugada, 1 type

Да, конечно про Синдром Бругады должны знать все парамедики, но вот какие лекарства безопасны для этих пациентов, а какие могут вызвать осложнения знают далеко не все, а зря ☝️

Прилагаем ссылку на сайт, посвященный именно этому вопросу:
https://www.brugadadrugs.org/

Enjoy 😊