После вчерашних событий в Эли мы все можем чему-то научиться. В СМИ сегодня утром было опубликовано, что люди использовали импровизированный жгут из ремня, который был наложен на огнестрельное ранение бедра.
Несколько моментов в тему:
1. Эффективны ли импровизированные турникеты и жгуты? Ответ, скорее всего, да , при соблюдении следующих условий: наличие стропы, крана и импровизированного механизма безопасности. Без рычага не получится добиться необходимого давления на артерии.
2. Артериальный жгут, который не является артериальным, на самом деле становится венозным. Если мы вспомним, что венозная непроходимость делает с кровотоком (мы это используем для инфузий), станет ясно, почему мы не хотим, чтобы это происходило при артериальном кровотечении.
3. Лучше принять решение и сделать (что-то), чем вообще ничего не делать. И здесь хотелось бы положительно отметить first responders, проявивших инициативу и принимавших решение по лечению раненых.
4. Стандартный жгут (не тот, что с Алиэкспресс) — еще один инструмент в наборе инструментов службы быстрого реагирования. Это не роскошь, а важная необходимость.
Написано на основании:
Role of the Windlass in Improvised Tourniquet Use on a Manikin Hemorrhage Model.
Altamirano, Matthew P. Kragh, Jr, John F. Aden, 3rd, James K. Dubick, Michael A.
ARMY INST OF SURGICAL RESEARCH FORT SAM HOUSTON TX, 2015
Несколько моментов в тему:
1. Эффективны ли импровизированные турникеты и жгуты? Ответ, скорее всего, да , при соблюдении следующих условий: наличие стропы, крана и импровизированного механизма безопасности. Без рычага не получится добиться необходимого давления на артерии.
2. Артериальный жгут, который не является артериальным, на самом деле становится венозным. Если мы вспомним, что венозная непроходимость делает с кровотоком (мы это используем для инфузий), станет ясно, почему мы не хотим, чтобы это происходило при артериальном кровотечении.
3. Лучше принять решение и сделать (что-то), чем вообще ничего не делать. И здесь хотелось бы положительно отметить first responders, проявивших инициативу и принимавших решение по лечению раненых.
4. Стандартный жгут (не тот, что с Алиэкспресс) — еще один инструмент в наборе инструментов службы быстрого реагирования. Это не роскошь, а важная необходимость.
Написано на основании:
Role of the Windlass in Improvised Tourniquet Use on a Manikin Hemorrhage Model.
Altamirano, Matthew P. Kragh, Jr, John F. Aden, 3rd, James K. Dubick, Michael A.
ARMY INST OF SURGICAL RESEARCH FORT SAM HOUSTON TX, 2015
👍7👏2
Будущие стимуляторы, о которых говорится в сегодняшней рассылке New England Journal of Medicine. Без электродов. Сам стимулятор является и электродом, и батарейкой, и чипом.
Вентрикулярные стимуляторы я уже встречал, но здесь идёт речь о Dual Chamber Pacemaker (и вентрикулярном и атриумном), который поможет пациентам с мерцательной аритмией и снизит количество кардиоверсий.
Устанавливается через феморальную вену, что проще и менее опасно, и он совершенно незаметен снаружи. Один вопросик остался нерешенным - как у него меняют батарейку? 😏
Вентрикулярные стимуляторы я уже встречал, но здесь идёт речь о Dual Chamber Pacemaker (и вентрикулярном и атриумном), который поможет пациентам с мерцательной аритмией и снизит количество кардиоверсий.
Устанавливается через феморальную вену, что проще и менее опасно, и он совершенно незаметен снаружи. Один вопросик остался нерешенным - как у него меняют батарейку? 😏
👍4
Профессор Шимон Глик принял "Клятву парамедика" у студентов на первом году обучения в университете Бен-Гурион. Попробую попозже сделать перевод на русский 😏
Источник фото
Источник фото
https://youtu.be/PoZVRNqa8tI
Не новая песня, но я ее только сегодня услышал и да, она что-то сдвинула во мне.
Видите ли , на этой неделе, во вторник, было очередное заседание Комиссии Кнессета по здравоохранению посвященное Закону о помощниках врача и я видел и слушал этих депутатов - представителей нашего народа😒...
Этот закон необходим для уменьшения очередей в приемных покоях, потому что один очень усталый врач и молодой стажёр не могут оказать существенную помощь 30-ти пациентам на 13-ти койках в отделении 🤷🏻♂️. Минздрав хочет добавить ещё хотя бы одного специалиста, но денег на ещё одну врачебную ставку Минфин не выделяет. А на помощников да. Нам не надо платить так много 😱.
И вот наши народные избранники пытались изо всех сил понять, что это такое "помощник врача", какой им интерес голосовать за этот закон и чьи интересы они могут попрать. Давно не видел бОльшего умственного убожества 🥺.
Но видимо, именно в этом контрасте и раскрывается вся красота и величие, и в тоже время иногда и низость народа Израиля (наверное не только Израиля). Всегда будут те, кто готовы лежать в грязи окопа (как поется в этой песне) и те, кому это совершенно пофиг 🤕. И до сих пор эта страна выживала именно потому что первых было больше.
Будем надеяться , что так будет всегда, хотя в СМИ все время показывают обратное. Шаббат Шалом 🙏
Не новая песня, но я ее только сегодня услышал и да, она что-то сдвинула во мне.
Видите ли , на этой неделе, во вторник, было очередное заседание Комиссии Кнессета по здравоохранению посвященное Закону о помощниках врача и я видел и слушал этих депутатов - представителей нашего народа😒...
Этот закон необходим для уменьшения очередей в приемных покоях, потому что один очень усталый врач и молодой стажёр не могут оказать существенную помощь 30-ти пациентам на 13-ти койках в отделении 🤷🏻♂️. Минздрав хочет добавить ещё хотя бы одного специалиста, но денег на ещё одну врачебную ставку Минфин не выделяет. А на помощников да. Нам не надо платить так много 😱.
И вот наши народные избранники пытались изо всех сил понять, что это такое "помощник врача", какой им интерес голосовать за этот закон и чьи интересы они могут попрать. Давно не видел бОльшего умственного убожества 🥺.
Но видимо, именно в этом контрасте и раскрывается вся красота и величие, и в тоже время иногда и низость народа Израиля (наверное не только Израиля). Всегда будут те, кто готовы лежать в грязи окопа (как поется в этой песне) и те, кому это совершенно пофиг 🤕. И до сих пор эта страна выживала именно потому что первых было больше.
Будем надеяться , что так будет всегда, хотя в СМИ все время показывают обратное. Шаббат Шалом 🙏
YouTube
כמו רקפות בין הסלעים - אריאל הורביץ
שיר מדהיםםםםםםם של אריאל הורביץ . נכתב תוך כדי מבצע עופרת יצוקה
הקליפ מוקדש לכל האנשים הטובים באמצע הדרך שמקדישים מהונם ומזמנם פשוט לעשות טוב לאחרים ולהוסיף אור בעולם.
כמו רקפות בין הסלעים
אריאל הורביץ
(הבן של נעמי שמר)
בין הצפירות בכביש
לרחובות המלוכלכים…
הקליפ מוקדש לכל האנשים הטובים באמצע הדרך שמקדישים מהונם ומזמנם פשוט לעשות טוב לאחרים ולהוסיף אור בעולם.
כמו רקפות בין הסלעים
אריאל הורביץ
(הבן של נעמי שמר)
בין הצפירות בכביש
לרחובות המלוכלכים…
😢11❤4
Один из самых первых видео, которые мы опубликовали на этом канале был об утонувших в бассейнах детях. О том, что эти смерти можно было предотвратить будь родители чуточку внимательнее и не столь влеплены в телефоны или другие очень важные дела.
Сейчас снова лето и пожалуй самые трудные для нас вызовы - это педиатрические вызовы. Давайте это лето проведем счастливо 🙏☺️
Сейчас снова лето и пожалуй самые трудные для нас вызовы - это педиатрические вызовы. Давайте это лето проведем счастливо 🙏☺️
👍12
Forwarded from Минздрав Израиля
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Родители, обратите внимание!
У нас уже разгар лета, дети веселятся в бассейне или на море, а вы устали, и это как раз самое время, чтобы вспомнить:
👀 Когда дети в воде, будьте крайне бдительны!
🤏 Маленькие дети могут утонуть даже на мелководье - даже на глубине в несколько сантиметров!
🪣 По окончании использования обязательно опорожняйте надувные бассейны, тазики и ведра.
🔒 У вас есть бассейн во дворе? Обязательно окружите его забором с калиткой и запирайте ее после использования.
Дополнительная информация: https://www.gov.il/ru/Departments/General/drowning-prevention
У нас уже разгар лета, дети веселятся в бассейне или на море, а вы устали, и это как раз самое время, чтобы вспомнить:
👀 Когда дети в воде, будьте крайне бдительны!
🤏 Маленькие дети могут утонуть даже на мелководье - даже на глубине в несколько сантиметров!
🪣 По окончании использования обязательно опорожняйте надувные бассейны, тазики и ведра.
🔒 У вас есть бассейн во дворе? Обязательно окружите его забором с калиткой и запирайте ее после использования.
Дополнительная информация: https://www.gov.il/ru/Departments/General/drowning-prevention
❤5👍1
Как у нас любят говорить: одним словом - хорошо. В двух словах: не хорошо😅
Ну а если без шуток, то как инженерный трюк это, конечно, очень красиво, но главный вопрос в том, для чего предназначен этот девайс?
Устройство може быть:
- транспортным креслом
- раздвижной скуп/совок
- спинной щит
- носилки
Одним словом - комбинация.
Первый вопрос: с финансовой точки зрения дешевле купить этот комби, или все 4 по отдельности?
Второй вопрос: каков вес этого девайса относительно каждого ☝️его эквивалента?
Ну а если без шуток, то как инженерный трюк это, конечно, очень красиво, но главный вопрос в том, для чего предназначен этот девайс?
Устройство може быть:
- транспортным креслом
- раздвижной скуп/совок
- спинной щит
- носилки
Одним словом - комбинация.
Первый вопрос: с финансовой точки зрения дешевле купить этот комби, или все 4 по отдельности?
Второй вопрос: каков вес этого девайса относительно каждого ☝️его эквивалента?
👍10
Продолжение:
А если по существу:
Как транспортное кресло для лестницы - не хорошо. Сегодня мир скорой помощи переходит на электрические гусеничные кресла, которые поднимают и опускают пациента с минимальной нагрузкой на спасателя/медика.
Раздвижной совок - хорошо, но сегодня им пользуются все реже.
Спинной щит - не хорошо. Те, кто следит за исследованиями знают, что этот девайс наносит довольно большой вред пациенту и все меньше случаев, где щит необходим для предотвращения повреждения спинного мозга.
Носилки - не хорошо. Потому что весь смысл полевых носилок в их легком весе, а тут мы таким и кресло, и щит и совок. Да и ткань носилок не даст раненому соскользнуть с них, а здесь этого нет.
В итоге: я в восторге от разработки, идеи и создания такой комбинации, но функционала девайса не хватает.
Написал парамедик Рони Липс, совладелец фирмы Advance Emergency Solutions (перевод наш).
А если по существу:
Как транспортное кресло для лестницы - не хорошо. Сегодня мир скорой помощи переходит на электрические гусеничные кресла, которые поднимают и опускают пациента с минимальной нагрузкой на спасателя/медика.
Раздвижной совок - хорошо, но сегодня им пользуются все реже.
Спинной щит - не хорошо. Те, кто следит за исследованиями знают, что этот девайс наносит довольно большой вред пациенту и все меньше случаев, где щит необходим для предотвращения повреждения спинного мозга.
Носилки - не хорошо. Потому что весь смысл полевых носилок в их легком весе, а тут мы таким и кресло, и щит и совок. Да и ткань носилок не даст раненому соскользнуть с них, а здесь этого нет.
В итоге: я в восторге от разработки, идеи и создания такой комбинации, но функционала девайса не хватает.
Написал парамедик Рони Липс, совладелец фирмы Advance Emergency Solutions (перевод наш).
Ae-Sol
פתרונות חירום מתקדמים - AES LTD | דף הבית
AES LTD פתרונות חירום מתקדמים נוסדה ומנוהלת על ידי שי ורוני, במקור פראמדיקים עם שנים רבות של מגוון פתרונות בתחום רפואת החירום, אבטחת אירועים, וקורסים בתחום החילוץ, הרפואה, המוכנות והחירום. מומחי החברה מביאים עימם שנים של ידע מקצועי וניסיון מעולם המומחים לחירום…
👍7👏2
В догонку предыдущему посту...
Видите? Нет у нас больше ковшовых носилок 🤷🏻♂️ , зато аж три комплекта химзащиты, бронежилеты и каски в наличии 😅
Источник фото
Видите? Нет у нас больше ковшовых носилок 🤷🏻♂️ , зато аж три комплекта химзащиты, бронежилеты и каски в наличии 😅
Источник фото
👍7🔥4