Ошибки водителей амбулансов в США привели в 92% случаев к ДТП со смертельным исходом между 2012 и 2018 годами.

Факторы, способствующие ошибкам водителя EMS (Emmergency Medical System):
- Не соблюдение остановки перед перекрестком
- Проезд на красный свет
- Усталость и недостаток сна.
А так же:
- Отвлечение внимания и многозадачность.
- Отсутствие должной подготовки и опыта.
- Выход из строя оборудования и плохое обслуживание машин.

В всех 27 случаях, попавших в исследование, амбулансы ехали с включенной сиреной и мигалками. В 40% случаев жертвами становились водитель амбуланса и его пассажиры (пациент, сопровождающие, члены бригады). В 52% пассажиры других машин и в 7.5% пешеходы и велосипедисты. К тому же лишь в 8% члены бригады пристегивались ремнями безопасности.

Роль организаций EMS в предотвращении ошибок водителей весьма существенна. От них требуется:
1. Введение программ подготовки водителей.
2. Поощрение их достаточного отдыха.
3. Строгая политика насаждающая привычку уменьшения отвлекающих факторов (типа телефоны, музыка, разговоры с пассажирами).
4. Проведение регулярных проверок технического состояния автомобиля.
5. Распознавание признаков выгорания и стресса у работников скорой помощи и выработка стратегии снятия стресса и улучшения психического благополучия.
6. Новые технологии и предотвращение ошибок водителей
7. Введение инновации в технологиях безопасности транспортных средств. Улучшенная оргономика, например, позволяющая оказывать помощь пациенту во время движения, не вставая со своего места.
8. Системы мониторинга водителя для обратной связи и помощи в режиме реального времени. Даже мой старенький "Пежо" советует мне остановится на отдых после двух часов непрерывного вождения.

Источник фото

С началом войны многие врачи и парамедики из США и Канады выразили желание приехать в Израиль и помочь своими знаниями и умением. К сожалению госсударство не было готово ни к атаке хамаса, ни к приезду массы высококлассных специалистов. Ведь, чтобы получить разрешение на медицинскую практику надо пройти экзамен Минздрава. Кто как не олимы знают это...

Система здравохранения оказалась в идиотской (других слов нет🤦‍♂️) ситуации, когда до 40% медперсонала приемных покоев призвали на резервную службу и там наступил неописуемый и непрерывный аврал, но несколько десятков врачей, парамедиков и медбратьев, которые за свой счет 👆сломя голову примчались из-за тридевять земель в Израиль, не могут даже дотронуться до больного.

Именно об этом упоминал Эдди, когда говорил о другом ЧП - землетрясении - и что мы не готовы дать зарубежным командам спасателей возможность помогать израильтянам на законных основаниях. Что наша система очень закрепощена и Минздрав не имеет законной власти для принятия необходимых решений во время кризиса. Корона ничему не научила 😒.

В результате огромная мотивация этих врачей и их желание помочь Израилю в трудный момент почти сошли на нет. Видимо, положение спасли личные контакты и связи. О парамедиках могу сказать, что был один парень (пожарный из Нью-Йорка), который отказался от приезда, узнав, что ему снова надо будет проходить экзамен в Маде и обязательно знание иврита😭.

Но с врачами дело оказалось проще. В больнице они могут получить личное разрешение на практику от главрача приемного отделения и волонтерить даже без знания иврита. В больнице есть много англоговорящих сотрудников.

А в Маде врачи из заграницы просто предъявляют свой диплом и могут выезжать на вызовы вместе с бригадами реанемобилей🚑.

Так же решился вопрос с оплатой перелета и жильем не несколько недель или месяцев на территории больницы. Организация IL-USDocAid помогает с записью, билетами и аккомодацией волонтеров.

Наша Израильская Ассоциация Экстренной Медпомощи создала MILU-EM для международного партнерства между специалистами в экстренной медицине. Наверняка на ближайшей конференции мы узнаем об этой идее больше. Очень надеюсь, что это не только пиар-ход, а настоящая инициатива ответственных людей, для блага граждан этой страны🙏.

Одно из приспособлений, которое можно встретить теперь на наших реанемобилях называется DART. Это небольшой конусообразный наконечник, надевающийся на шприц и позволяющий давать лекарства интраназально - IN , т.е. через слизистую оболочку ноздрей. Он создает из жидкости спрей из везикул в 50 микрон, который намного быстре впитывается, чем лекарство введенное внутримышечно.

Не все лекарства можно применять так, но из самых популярных, Налоксон (антидот Морфия), Кеталар (для седации и наркоза), Фентанил (обезболивающее) и Мидазолам (антисудорожное) отлично впрыскиваюся и быстро начинают действовать.

Дополнительные виды лекарств опробованные и разрешенные для введения этим способом включают: Галоперидол, Инсулин, Лидокаин, антигистаминовые и стероидные препараты, ну и конечно же альфа1 агонисты от насморка типа Oxymetazoline (тот же Отривин). Без них жилось бы намного заложеннее.

Подробности о DART в этом ролике:
https://www.youtube.com/watch?v=1yMIigLFpI8

Может вы знаете ещё какие-нибудь лекарства, которые можно использовать таким образом? Напишите пожалуйста в комментариях 🙏

Новые солнечно-ветровые технологии 😅

Офигеть 😯 - дополненная реальность фирмы Medivis приспособленная для нужд радиологии и хирургии 👏

https://youtu.be/qiyPBiLaDkU?si=mhDFvNDYWkGzgoeb

Израильская Организация Парамедиков проведет 7.3.24 свою ежегодную конференцию в больнице Шиба -Тель ха-Шомер.

Среди лекторов и наш админ Эди 👏, который проведет инструктаж по остановке кровотечения 🩸.

Кроме того, будут тренинги по обеспечению проходимости дыхательных путей 🫁 и по тактической медицине 🥷.

Лекции о правильной коммуникации и уменьшению конфликтов между различными медиками на поле боя, о выводах медкорпуса из оказания помощи раненым на передовой, о выводах оказания помощи в приемном покое, разбор случаев... Должно быть интересно и поучительно, но все на иврите 🫣

Запись для парамедиков бесплатно по линку:
https://www.emtp.org.il/2024

Запись для простых смертных через обращение по почте:
science@emtp.org.il

У Ихуд Хацала появился новый филиал в Секторе Газа 😏.

Шютка, конечно, но в каждой шутке есть доля правды. Может быть они знают, что-то, что не всем известно 🤔? Уверен, что завтра Мада откроют подстанцию в Хан Юнесе😜

Фото Офира Босани, волонтера Ихуд Хацала из Гиват Зеев.

Наш медбат "Пальмар Саги 5398" подводит итоги 4 месяцев службы. Начиная с Черной субботы, 7 октября, до сих пор мы оказали помощь нескольким сотням раненых и погибших, в самых разных и сложных ситуациях.

130 врачей, парамедиков, санитаров, водителей, бойцов охранения, поисковиков, логистиков - которые действовали вместе, как одна семья. Мы оказывали помощь в полевых условиях иногда будучи первыми на месте, иногда в инцидентах "массовки" с большим количеством пострадавших, и доставляли их к вертолетам 669 или прямиком в больницы.

У каждого из нас в памяти запечатлелись картины, которые мы никогда не забудем, но нас воспитали так, что во время войны бросаешь все и сражаешься за свой дом.

Благодарю легендарных командиров заместителя Шимона и комбата Саги. Спасибо всем друзьям по оружию. Вы со мной, в моем сердце, как семья.

Написал медик Яир Альтман
(перевод наш)

Представьте себе величайшее, ужасное зло. Тот самый вид зла, о котором вы слышите в новостях. Самый страшный персонаж, беспощадный убийца и насильник.
И даже если его нет рядом, он все равно заставит тебя проверить замок в доме. С этим абсолютным злом мы провели несколько часов. Оно лежало у наших ног всю поездку в амбулансе и мы могли его наблюдать.

У каждого пережившего психотравму, внутри есть такой страшный образ, который до сих пор его пугает. И частью исцеления от такой травмы является противостояние тому, кто ее создал, и победа над ним, т.е. возвращение себе контроля.

Итак, в субботу мы провели всю ночь с группой террористов, участников 7.10, Черной Субботы😓. Именно с теми, кто там был и кто нанес нам настоящую травму.

Я хочу описать вам, что с ними случилось после и как они попали в руки наших солдат, чтобы мы все вместе могли немного исцелиться. Они стали трусами и описаными плаксами. Бледной, напуганной тенью самих себя. Казалось бы абсолютное зло — но это ничто - мы его побеждаем и подчиняем подобно Амалеку. Их вообще нечего бояться.

Если бы я мог, я бы пригласил всех жителей Юга и всех, кто боится террора, прийти и посмотреть на их унижение. Пусть они все придут, чтобы победить страх, посмотреть ему в глаза. Чтобы понять, что тот, кто пытался нас уничтожить, сейчас сам дрожит от страха, и что он ничто.

В этом месяце (месяц Адар по еврейскому календарю, время праздника Пурим) мы также победим страх перед внутренним монстром и ужас, который мы впитали, также исчезнет. В этом сила этого народа – покорить тьму и снаружи и внутри.

На руках нескольких этих слизней была тату со свастикой. Ещё один был одет в гимнастерку нашего десантника. Иди знай, откуда он ее украл. Теперь они разбиты, унижены, плачут и скулят в полной нашей власти.

Наша победа – это не ругательство - она на расстоянии вытянутой руки ☝️.

Источник Хен Дитман , психотерапевт медбата Саги

P.S. перевод наш. все слизни получили необходимый медицинский уход и были доставлены для дачи показаний на базу ШАБАКа. носилки отстерилизовали.

Если вас вдруг цапнула акула ...

Министерство обороны Израиля опубликовало видео, на котором видно, как сотрудники Красного Креста в форме организации на машине организации эвакуировали раненого террориста ХАМАСа из подразделения «Нукба» в день нападения на Израиль 7 Октября с КПП Эрез.

Красный Крест, как и БАПОР — соучастники преступлений ХАМАСа.