1. شایع تریین مداخله جراحی در زایمان واژینال :⬅️ اپیزیوتومی و ترمیم پارگی های پرینه است .
2. اپیزیوتومی :⬅️ برش میدلاین در پرینه جهت تسهیل در زایمان و حفاظت مادر در برابر پارگی های کنترل نشده است.
3. پارگی و انسیونهای پرینئال :
4. درجه اول : مخاط واژن و پوست پرینئال اسيب می پیند.
5. درجه دوم : برش لایه زیرمخاطی واژن یا پرینه با یا بدون بریدن جسم پرینئال ، لایه عضلانی نیز بریده می شود .
6. درجه سوم : اسفنکتر مقعدی تیز آسیب می بیند .
7. درجه چهارم : مخاط رکتوم نیز آسیب می بیند .
8. گشادشدن و افاسمان سرویکس پیش از موعد بیشتر در سه ماهه دوم بارداری رخ میدهد .
9. سرکلاژ برای جلوگیری از سقط خودبخودی در اواخر سه ماهه دوم و اوایل سه ماهه سوم انجام می شود .
10. شایع ترین علامت شرطان رحم :⬅️ خونریزی غیرطبیعی واژینال.
11. در میان انواع تکنیک های توبکتومی ، روش پومروی رواج بیشتری دارد بدلیل تحتمال موفقیت بیشتر درتوبوپلاستی.
12. اگر توبکتومی بعد از زایمان نباشد TL لاپاراسکوپی اندیکاسیون می یابد .
13. در توبکتومی برش سوپراامبلیکال است و لوله را با بیکاک گرفته و بخشی از لوله را می برند ( روش ایروینگ - پومروی - پارکلند ) و یک سیلاستیک باند در اطراف یک لوپ از لوله قرار می دهند ( روش مدلیر ) یا کرونزفيمبرکتومی انجام می شود .
14. در توبوپلاستی برای اطمینان از بازبودن پروگزیمال الوله :⬅️ پروب لاكريمال درون لوله و تزریق رنگ دای.
15. در توبوپلاستی برای اطمیتان از بازبودن دیستال الوله :⬅️ پروبینگ ، کانولاسیون با یک کاتتر اطفال یا آنژیوکاتتر و تزریق رنگ دای.
2. اپیزیوتومی :⬅️ برش میدلاین در پرینه جهت تسهیل در زایمان و حفاظت مادر در برابر پارگی های کنترل نشده است.
3. پارگی و انسیونهای پرینئال :
4. درجه اول : مخاط واژن و پوست پرینئال اسيب می پیند.
5. درجه دوم : برش لایه زیرمخاطی واژن یا پرینه با یا بدون بریدن جسم پرینئال ، لایه عضلانی نیز بریده می شود .
6. درجه سوم : اسفنکتر مقعدی تیز آسیب می بیند .
7. درجه چهارم : مخاط رکتوم نیز آسیب می بیند .
8. گشادشدن و افاسمان سرویکس پیش از موعد بیشتر در سه ماهه دوم بارداری رخ میدهد .
9. سرکلاژ برای جلوگیری از سقط خودبخودی در اواخر سه ماهه دوم و اوایل سه ماهه سوم انجام می شود .
10. شایع ترین علامت شرطان رحم :⬅️ خونریزی غیرطبیعی واژینال.
11. در میان انواع تکنیک های توبکتومی ، روش پومروی رواج بیشتری دارد بدلیل تحتمال موفقیت بیشتر درتوبوپلاستی.
12. اگر توبکتومی بعد از زایمان نباشد TL لاپاراسکوپی اندیکاسیون می یابد .
13. در توبکتومی برش سوپراامبلیکال است و لوله را با بیکاک گرفته و بخشی از لوله را می برند ( روش ایروینگ - پومروی - پارکلند ) و یک سیلاستیک باند در اطراف یک لوپ از لوله قرار می دهند ( روش مدلیر ) یا کرونزفيمبرکتومی انجام می شود .
14. در توبوپلاستی برای اطمینان از بازبودن پروگزیمال الوله :⬅️ پروب لاكريمال درون لوله و تزریق رنگ دای.
15. در توبوپلاستی برای اطمیتان از بازبودن دیستال الوله :⬅️ پروبینگ ، کانولاسیون با یک کاتتر اطفال یا آنژیوکاتتر و تزریق رنگ دای.
16. مهم ترین دلایل EP :⬅️ اختلالات فیزیولوژیکی در مکانیسم طبیعی انتقال اوسيت و تغييزات آناتومیکی لوله های فالوپ .
17. اگر EP پاره نشده و در امپول لوله فالوپ ایمپلنت شده ممکنه پلویسکوپی همراه با سالپینگوستومی انجام پذیرد .
18. درجراحی زنان انسزيون عرضی از لحاظ زیبایی بهترین نتیجه را دارد اما زمان ؛ و خونریزی بیشتری دارد نسبت به عمودی
19. در انسزیون چرنی و مایلارد و فانشتايل معمولا عضلات بخیه نمیگردند هرچند که در انسزیون چرنی به تاندون رکتوس بخیه می گردند .
20. در برش مایلارد عروق اپیگاستر تحتانی لیگاتور و جدا می شوند .
21. در هیستروسکوپی رحم توسط CO2- محلول سوربیتول - گلایسین یا محلول دکستران متسع می شود .
22. اندیکاسیون ولوکتومی ساده :⬅️ ضایعه خوش خیم یا پیش بدخیم ولو - گوندیلوم و بیماری Pagets 23. ولوکتومی ساده شامل برداشت ضایعه همراه با مارژین کوچکی از بافت اطراف سالم است.
24. رادیکال ولوکتومی شامل برداشت گره های لنفاوی کشاله ران و وسعت زیادی از بافت هاست .
25. درولوکتومی برای جلوگیری از بدشکلی های اناتومیکی توسز سرنگ سه حلقه ای اپی تفرین موضعی تزریق میشود .
26.در ولوكتومي عمق برش ها تالايه چربی است و نباید تا فاشیای عمقی یا عضلات گسترش داد .
27. تکنیک لابییوپلاستی امپوتاسیون : ⬇️ جدانمودن بافت اضافی با اسکالپل و بخیه ی ناحیه.
28. تکنیک لابیوپلاستی داپی تلیاليزاسيون :⬇️ توسط لیزر
29. تکنیک لابیوپلاسنی central wedge resection :⬅️ برش وج فول تیکنس در ضخیم ترین بخش لابیا مینور و انجام z پلاستی.
30. تکنیک لابیوپلاستی با برداشن پرهپوس کلیتوریس :⬅️ برداشت پره پوس و بخیه بخش باقیمانده به پوبی.
17. اگر EP پاره نشده و در امپول لوله فالوپ ایمپلنت شده ممکنه پلویسکوپی همراه با سالپینگوستومی انجام پذیرد .
18. درجراحی زنان انسزيون عرضی از لحاظ زیبایی بهترین نتیجه را دارد اما زمان ؛ و خونریزی بیشتری دارد نسبت به عمودی
19. در انسزیون چرنی و مایلارد و فانشتايل معمولا عضلات بخیه نمیگردند هرچند که در انسزیون چرنی به تاندون رکتوس بخیه می گردند .
20. در برش مایلارد عروق اپیگاستر تحتانی لیگاتور و جدا می شوند .
21. در هیستروسکوپی رحم توسط CO2- محلول سوربیتول - گلایسین یا محلول دکستران متسع می شود .
22. اندیکاسیون ولوکتومی ساده :⬅️ ضایعه خوش خیم یا پیش بدخیم ولو - گوندیلوم و بیماری Pagets 23. ولوکتومی ساده شامل برداشت ضایعه همراه با مارژین کوچکی از بافت اطراف سالم است.
24. رادیکال ولوکتومی شامل برداشت گره های لنفاوی کشاله ران و وسعت زیادی از بافت هاست .
25. درولوکتومی برای جلوگیری از بدشکلی های اناتومیکی توسز سرنگ سه حلقه ای اپی تفرین موضعی تزریق میشود .
26.در ولوكتومي عمق برش ها تالايه چربی است و نباید تا فاشیای عمقی یا عضلات گسترش داد .
27. تکنیک لابییوپلاستی امپوتاسیون : ⬇️ جدانمودن بافت اضافی با اسکالپل و بخیه ی ناحیه.
28. تکنیک لابیوپلاستی داپی تلیاليزاسيون :⬇️ توسط لیزر
29. تکنیک لابیوپلاسنی central wedge resection :⬅️ برش وج فول تیکنس در ضخیم ترین بخش لابیا مینور و انجام z پلاستی.
30. تکنیک لابیوپلاستی با برداشن پرهپوس کلیتوریس :⬅️ برداشت پره پوس و بخیه بخش باقیمانده به پوبی.
31. اگر D&C بعد از هفته ۱۳ انجام بگیرد، به آن D&E میگویند.
32.کوندیلومها با یک برداشت لوکال وسیع با مارژین ۵ میلیمتر خارج میشود.
33.در بیوپسی سرویکس، برخلاف D&C نیازی به گشاد نمودن و کورتاژ سرویکس نیست.
34. بیوپسی سرویکس پس از تست شیلر و توسط فورسپسTischler انجام میشود.
35. اندومتریال ابلیشن یک روش جایگزینی هیسترکتومی جهت درمان منورآژی مزمن است.
36. سه روش اندومتریال ابلیشن:⬇️ اندومتریال ابلیشن لیزری- ابلیشن توسط رزکتوسکوپ-اندومتریال ابلیشن بالونی
37. تخریب روش رزکتوسکوپ نسبت به روش لیزری بیشتر است ونباید در سنین بارداری انجام شود.
38. بزرگترین مشکل به دنبال میومکتومی تشکیل چسبندگی است.
39. در هیسترکتومی شکمی برداشت از بالا به پایین است ودر هیسترکتومی واژینال برداشت از پایین به بالا است.
40. برداشت بافت در هیسترکتومی شکمی به ترتیب:⬅️ لیگامان راند- کلمپ لیگامان تخمدانی-آزادسازی پریتوئن مثانه از تحتانی رحم و سرویکس در یک سطح بدون رگ- لیگاتور لیگامان تخمدانی و آویزان کننده- عروق رحم- لیگامان کاردینال-لیگامان یورتروساکرال
41. در ترمیم سیتوسل رکتوسل برای جلوگیری از احتمال انتقال آلودگی از مقعد، ترمیم خلفی بعد از ترمیم قدامی انجام میشود.
42. روش کلی پلیکیشن برای درمان بیاختیاری استرسی انجام میشود.
43. در جراحی اکستریشن لگنی، ایلئوستومی و کولوستومی دائمی برای بیمار انجام میشود.
44. کولوستومی در طرف چپ شکم انجام میشود.
ایلئوستومی در سمت راست انجام میشود.
32.کوندیلومها با یک برداشت لوکال وسیع با مارژین ۵ میلیمتر خارج میشود.
33.در بیوپسی سرویکس، برخلاف D&C نیازی به گشاد نمودن و کورتاژ سرویکس نیست.
34. بیوپسی سرویکس پس از تست شیلر و توسط فورسپسTischler انجام میشود.
35. اندومتریال ابلیشن یک روش جایگزینی هیسترکتومی جهت درمان منورآژی مزمن است.
36. سه روش اندومتریال ابلیشن:⬇️ اندومتریال ابلیشن لیزری- ابلیشن توسط رزکتوسکوپ-اندومتریال ابلیشن بالونی
37. تخریب روش رزکتوسکوپ نسبت به روش لیزری بیشتر است ونباید در سنین بارداری انجام شود.
38. بزرگترین مشکل به دنبال میومکتومی تشکیل چسبندگی است.
39. در هیسترکتومی شکمی برداشت از بالا به پایین است ودر هیسترکتومی واژینال برداشت از پایین به بالا است.
40. برداشت بافت در هیسترکتومی شکمی به ترتیب:⬅️ لیگامان راند- کلمپ لیگامان تخمدانی-آزادسازی پریتوئن مثانه از تحتانی رحم و سرویکس در یک سطح بدون رگ- لیگاتور لیگامان تخمدانی و آویزان کننده- عروق رحم- لیگامان کاردینال-لیگامان یورتروساکرال
41. در ترمیم سیتوسل رکتوسل برای جلوگیری از احتمال انتقال آلودگی از مقعد، ترمیم خلفی بعد از ترمیم قدامی انجام میشود.
42. روش کلی پلیکیشن برای درمان بیاختیاری استرسی انجام میشود.
43. در جراحی اکستریشن لگنی، ایلئوستومی و کولوستومی دائمی برای بیمار انجام میشود.
44. کولوستومی در طرف چپ شکم انجام میشود.
ایلئوستومی در سمت راست انجام میشود.
"فصل نو فصل نشاط علمی"
📣 دانشگاه علوم پزشکی قزوین برگزار میکند:
🎉🏆 برگزاری ۲ مسابقه هیجان انگیز قبل از همایش و در زمان برگزاری همایش
🤩 به همراه اهدا جوایز ارزنده
🟣 مسابقه اول:
سوالاتی در حوزه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی و درمانی (در حیطه شیوع ویروس کرونا) قبل از برگزاری همایش در لینک زیر قرار داده شده و شما دانشجویان میتوانید از روز دوشنبه ۱۳۹۹/۱۱/۲۷ ساعت ۱۲ ظهر تا روز سه شنبه ۱۳۹۹/۱۱/۲۸ ساعت ۱۲ ظهر به این سوالات پاسخ دهید.
⏳ ضمنا توجه فرمایید که زمان پاسخ گویی به سوالات محدود و ۱۵ دقیقه میباشد.
https://presenter.jivrus.com/p/1FTMoF4UayE_3t-mqvwxziDgXUd3ouK28fXHX1xDgkRg
🟠 مسابقه دوم در زمان برگزاری همایش به اطلاع شما دوستان گرامی میرسانیم.
📣 دانشگاه علوم پزشکی قزوین برگزار میکند:
🎉🏆 برگزاری ۲ مسابقه هیجان انگیز قبل از همایش و در زمان برگزاری همایش
🤩 به همراه اهدا جوایز ارزنده
🟣 مسابقه اول:
سوالاتی در حوزه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی و درمانی (در حیطه شیوع ویروس کرونا) قبل از برگزاری همایش در لینک زیر قرار داده شده و شما دانشجویان میتوانید از روز دوشنبه ۱۳۹۹/۱۱/۲۷ ساعت ۱۲ ظهر تا روز سه شنبه ۱۳۹۹/۱۱/۲۸ ساعت ۱۲ ظهر به این سوالات پاسخ دهید.
⏳ ضمنا توجه فرمایید که زمان پاسخ گویی به سوالات محدود و ۱۵ دقیقه میباشد.
https://presenter.jivrus.com/p/1FTMoF4UayE_3t-mqvwxziDgXUd3ouK28fXHX1xDgkRg
🟠 مسابقه دوم در زمان برگزاری همایش به اطلاع شما دوستان گرامی میرسانیم.
🏷دانشگاه علوم پزشکی قزوین تقدیم می کند:
⭕همایش فصل نو فصل نشاط علمی
- ویژه انجمنهای علمی دانشگاههای علوم پزشکی کشور
🟠تاریخ برگزاری: ۲۹ بهمن ماه ساعت ۱۰ تا ۱۲:۳۰
🟠با حضور تعداد محدودی از دانشجویان با رعایت پروتکلهای بهداشتی
🟤حضور دانشجویان از طریق Adobe connect:
🔸️لینک وبینار: http://vc.qums.ac.ir/fasleno
🔵حضور مجازی دانشجویان دانشگاه های سرتاسر کشور مجاز است.
⭕همایش فصل نو فصل نشاط علمی
- ویژه انجمنهای علمی دانشگاههای علوم پزشکی کشور
🟠تاریخ برگزاری: ۲۹ بهمن ماه ساعت ۱۰ تا ۱۲:۳۰
🟠با حضور تعداد محدودی از دانشجویان با رعایت پروتکلهای بهداشتی
🟤حضور دانشجویان از طریق Adobe connect:
🔸️لینک وبینار: http://vc.qums.ac.ir/fasleno
🔵حضور مجازی دانشجویان دانشگاه های سرتاسر کشور مجاز است.
کارگاه چالش های اشتغال زایی و تاسیس کلینیک برای تکنولوژیست جراحی
مدرس: دکتر اصغر کاربرد عضو هیئت علمی تکنولوژی اتاق عمل
تاریخ: هجدهم اسفند ماه(۹۹/۱۲/۱۸)
ساعت: ۱۴تا۱۶
http://vc.qums.ac.ir/ast-qums2/
✅شرکت در کارگاه برای عموم آزاد و رایگان است.
⭐️جهت ثبت نام:
@mobina_zeidian
مدرس: دکتر اصغر کاربرد عضو هیئت علمی تکنولوژی اتاق عمل
تاریخ: هجدهم اسفند ماه(۹۹/۱۲/۱۸)
ساعت: ۱۴تا۱۶
http://vc.qums.ac.ir/ast-qums2/
✅شرکت در کارگاه برای عموم آزاد و رایگان است.
⭐️جهت ثبت نام:
@mobina_zeidian
⚜⚜استریل کردن اندوسکوپ های اورولوژی ترجیح داده می شود گرچه ضدعفونی کردن سطح بالا با گلوتار آلدهید ۲٪ رایج است.
📚®📚بری و کوهن 2
📚®📚بری و کوهن 2
💠محلول های شست و شوی ایزواسموتیک استریل که فاقد اثر همولیتیک و الکترولیت هستند معمولا اغلب توسط اورولوژیست ها ترجیح داده میشوند.💠
✔️محلول های مناسب:
1⃣محلول ایزواسموتیک گلایسین ۱/۵ درصد
2⃣سوربیتول مخلوط شده در آب مقطر
☠💀👻کنکور ۹۶: محلول گلیسین گاهی اوقات در جراحی TUR به همراه کوتر استفاده می شود.هرچند که می تواند سبب عوارض جدی در بعضی بیماران گردد.جذب بیش از حد گلیسین می تواند در عمل جراحی TUR اتفاق بیوفتد که این موضوع سبب مسمومیت با آب ،هیپوناترمی و برهم خوردن تعادل اسید - باز ( اسیدوز) می گردد.به این وضعیت سندرم ترانس اوریترال رزکسیون (سندرم برداشت از طریق پیشابراه) گویند که این وضعیت با هیپوناترمی مشخص میگردد.💀☠👻
📚®📚بری و کوهن 2
@qums_ast💊
✔️محلول های مناسب:
1⃣محلول ایزواسموتیک گلایسین ۱/۵ درصد
2⃣سوربیتول مخلوط شده در آب مقطر
☠💀👻کنکور ۹۶: محلول گلیسین گاهی اوقات در جراحی TUR به همراه کوتر استفاده می شود.هرچند که می تواند سبب عوارض جدی در بعضی بیماران گردد.جذب بیش از حد گلیسین می تواند در عمل جراحی TUR اتفاق بیوفتد که این موضوع سبب مسمومیت با آب ،هیپوناترمی و برهم خوردن تعادل اسید - باز ( اسیدوز) می گردد.به این وضعیت سندرم ترانس اوریترال رزکسیون (سندرم برداشت از طریق پیشابراه) گویند که این وضعیت با هیپوناترمی مشخص میگردد.💀☠👻
📚®📚بری و کوهن 2
@qums_ast💊
✅اندیکاسیون های جراحی کلیه:درمان یا کنترل نئوپلاسم کلیوی،ضایعات کیستیک که عملکردی کلیه را مختل کرده اند یا سبب انسداد شدند، بیماری التهابی که نیاز به درناژ دارند و بیماری های عروق کلیوی.
✅سونوگرافی و اوروگرام داخل وریدی سبب تمایز بین تومورهای جامد سنگ ها و بیماری های کیستیک میشود.
✅اسکن رادیونوکلویید ممکن است میزان عملکرد کیلیوی را مشخص کند
✅آرتیوگرام ونوگرام ها میزان گستردگی عروق کلیوی را مشخص میکند.
✅معمولا از طریق پشت و قرار گرفتن بیمار در پوزیشن لترال به کلیه دسترسی پیدا میکنند.
✅بعد از این که بیمار در پوزیشن خود ثابت شد تخت در پوزیشن ترندلنبرگ قرار میگیرد تا پهلو همتراز با کف زمین قرار میگیرد.
✅برش فلانک (پهلویی) در موازات و درست زیر یا روی دنده ی ۱۱ و ۱۲ زده میشود.
✅دنده ۱۲ ممکن است برداشته شود.
✅جهت اکسپوز کلیه خلف صفاق باز میشود و به فضای صفاقی وارد نمیشود.
✅میتوان از قدام یعنی از طریق برش عرضی ساب کوستال یا میدلاین به کلیه دسرسی پیدا کرد.
✅برش تراکو ابدومیدال ممکن است در بیماران چاق یا جهت دسرسی به ضایعه یا قطب فوقانی کلیه استفاده گردد.
✅زمانی که کنترل خونرسانی در ترومای کلیوی مهم باشد دسرسی قدامی مزیت دارد
@qums_ast📍
✅سونوگرافی و اوروگرام داخل وریدی سبب تمایز بین تومورهای جامد سنگ ها و بیماری های کیستیک میشود.
✅اسکن رادیونوکلویید ممکن است میزان عملکرد کیلیوی را مشخص کند
✅آرتیوگرام ونوگرام ها میزان گستردگی عروق کلیوی را مشخص میکند.
✅معمولا از طریق پشت و قرار گرفتن بیمار در پوزیشن لترال به کلیه دسترسی پیدا میکنند.
✅بعد از این که بیمار در پوزیشن خود ثابت شد تخت در پوزیشن ترندلنبرگ قرار میگیرد تا پهلو همتراز با کف زمین قرار میگیرد.
✅برش فلانک (پهلویی) در موازات و درست زیر یا روی دنده ی ۱۱ و ۱۲ زده میشود.
✅دنده ۱۲ ممکن است برداشته شود.
✅جهت اکسپوز کلیه خلف صفاق باز میشود و به فضای صفاقی وارد نمیشود.
✅میتوان از قدام یعنی از طریق برش عرضی ساب کوستال یا میدلاین به کلیه دسرسی پیدا کرد.
✅برش تراکو ابدومیدال ممکن است در بیماران چاق یا جهت دسرسی به ضایعه یا قطب فوقانی کلیه استفاده گردد.
✅زمانی که کنترل خونرسانی در ترومای کلیوی مهم باشد دسرسی قدامی مزیت دارد
@qums_ast📍
👈اعمال جراحی های کلیوی به صورت کلی شامل:
✅نفرکتومی
✅نفرکتومی دو طرفه
✅نفروستومی یا پیلوستوم
✅پیلوپلاستی
✅ترمیم عروق
✅دیالیز
✅همودیالیز
✅سنگ شکنی اولتراسونیک
✅لیتوترپسی الکتروهیدرولیک
✅نفرولیتوتومی
✅سنگ شکنی با امواج ضربه ای خارج بدنی
✅سنگ شکنی با استفاده از کیسه آب
‼️در هفته های آتی با ما همراه باشید تا به هر کدام از جراحی های ذکر شده بپردازیم‼️
@qums_ast🫀
✅نفرکتومی
✅نفرکتومی دو طرفه
✅نفروستومی یا پیلوستوم
✅پیلوپلاستی
✅ترمیم عروق
✅دیالیز
✅همودیالیز
✅سنگ شکنی اولتراسونیک
✅لیتوترپسی الکتروهیدرولیک
✅نفرولیتوتومی
✅سنگ شکنی با امواج ضربه ای خارج بدنی
✅سنگ شکنی با استفاده از کیسه آب
‼️در هفته های آتی با ما همراه باشید تا به هر کدام از جراحی های ذکر شده بپردازیم‼️
@qums_ast🫀
انجمن علمی تکنولوژیستهای جراحی دانشگاه علوم پزشکی مازندران برگزار میکنند :
⭐️کارگاه اصول کار در اتاقعمل⭐️
مدرس : سرکار خانم اسدپور
تاریخ برگزاری : سهشنبه 26 اسفندماه
ساعت برگزاری : 12 الی 13:30
مهلت ثبت نام : 25 اسفندماه
لینک وبینار(در بستر Adobe connect) :
http://webc.mazums.ac.ir/daneshjoei
🟢شرکت در کارگاه برای عموم آزاد و رایگان است
جهت ثبت نام : @elahezahedian
⭐️کارگاه اصول کار در اتاقعمل⭐️
مدرس : سرکار خانم اسدپور
تاریخ برگزاری : سهشنبه 26 اسفندماه
ساعت برگزاری : 12 الی 13:30
مهلت ثبت نام : 25 اسفندماه
لینک وبینار(در بستر Adobe connect) :
http://webc.mazums.ac.ir/daneshjoei
🟢شرکت در کارگاه برای عموم آزاد و رایگان است
جهت ثبت نام : @elahezahedian