💊 Алгоритм SMARCH - другий етап.

M - Massive Bleeding (Масивна кровотеча)🩸
Найбільш пріоритетні поранення - це шия і кінцівки. Якщо поранень шиї немає, ми завжди починаємо з кінцівок, адже там кровотеча найсильніша. Завжди, коли є можливість - ми надаємо допомогу в медичних рукавичках аби попередити зараження.

🔴Оцінюємо обстановку ➡️ Перевіряємо кінцівки ➡️ Нейтралізуємо масивні кровотечі.

1️⃣ Цей етап починається перевірки кінцівок та накладення швидкого турнікета.
Накладається турнікет лише на кінцівки і як можна вище від поранення (вище верхньої частини біцепса, або на нозі, в районі пахової зони). На турнікеті обов`язково пишеться час накладення.

⚪️Ознаки правильно накладеного турнікету:
🟢Зупинка кровотечі.
🟢Відсутність пульсу в кінцівках.
🟢Блідуватий колір шкіри.

✖️ Заборонено накладати турнікет на нижню частину кінцівок (нижче коліна, ліктя) та на суглоби!

2️⃣ Перевіряємо, чи зупинилася кровотеча та чи не відчувається пульс нижче накладеного турнікета.
Перевіряємо якість накладення турнікету, за потребою підтягуємо турнікет.
Якщо після цього кровотеча також не зупинилась - накладаємо другий турнікет поряд із першим і також пишемо час.
Час накладення важливо знати медикам - від цього залежить життя та здоров`я пораненого.

3️⃣ Оглядаємо пораненого на предмет інших кровотеч.
В залежності від місця і характеру поранень - робимо тампонади, накладаємо оклюзивні та тиснучі повя`зки.
Оглядати пораненого треба детально, адже кожна пропущена дрібниця може мати фатальні наслідки.

4️⃣ Повторно перевіряємо зупинку кровотечі та як ми зробили всі маніпуляції.
Перевіряємо, чи зупинилась кровотеча, чи добре тримаються і тиснуть всі пов`язки.
Якщо на цьому етапі ми все зробили добре - переходимо до наступного етапу алгоритму MARCH.

Продовження очікуйте в наступних постах ССО Рекрутинг 👌

📣 ВІЙСЬКОВОЇ ДОПОМОГИ БІЛЬШЕ НЕ БУДЕ!

США відмовились надавати Україні суперзброю та суперменів, тому ми шукаємо їх серед вас!
Зграї ССО потрібні досвідчені люди, готові взяти на себе обов`язки командира групи спеціального призначення.

Розбираємось, за що відповідає командир групи СПП:

1️⃣ Планування та організація бойових операцій.
☑️Аналіз завдань, розробка плану місії, проведення брифінгів.
☑️Визначення ролі кожного бійця у групі.
☑️Підготовка резервних планів, шляхів відходу та точок евакуації.

Ви повністю організовуєте операцію, контролюєте її та відповідаєте за її успіх або провал.

2️⃣ Управління групою під час бою.
☑️Координує дії групи та її взаємодію з іншими групами або підрозділами.
☑️Викликає артилерійську або авіаційну підтримку, передає розвіддані та координати.
☑️Контролює евакуацію поранених, забезпечує медичну допомогу.

Ви як багатодітний батько, тільки ваші діти дорослі, а їх іграшки ніфіга не дитячі.

3️⃣ Навчання та підготовка групи.
☑️Організація та проведення занять з тактики, вогневої підготовки, медицини тощо.
☑️Фізична та психологічна підготовка групи.
☑️Допомога з вирішенням особистих питань військових.

Чим краще підготовлена ваша група, тим більше шансів на успіх місій.

4️⃣ Контроль техніки та зброї.
☑️Контролює та поповнює боєзапас, техніку, вибухівку, спорядження та медикаменти групи.
☑️Відповідає за справність зброї, оптики, засобів зв`язку, приладів нічного бачення

Оце розуміємо - справжній "батьківський контроль" 😏

5️⃣ Важливі якості та навички командира групи:
☑️Високий рівень фізичної витривалості, адже командир йде в бій разом із групою.
☑️Психологічна стійкість, лідерські якості, уміння приймати рішення під тиском.
☑️Бойовий досвід або проходження інтенсивної підготовки в ССО.

❗️ Перевага надається кандидатам, які:
🟢Знають тактику малих груп та ведення бою в міських, лісових та гірських умовах,
🟢Розбираються в топографії, навігації, орієнтуванні на місцині у екстремальних умовах.
🟢Вміють працювати з дронами та коригувати артилерію.
🟢Вміють працювати зі засекреченими каналами зв’язку та шифруванням даних.

Важливість такої роботи складно недооцінити.
Тому можна впевнено сказати, що командир групи спеціального призначення, це той, на кого молиться вся група!

Готовий стати іконою для бійців зграї? Напиши нам 👌

💊 Алгоритм SMARCH. Етап третій.

A – Airway (Прохідність дихальних шляхів)🌬

Після зупинки критичних кровотеч ми переходимо до перевірки дихання та прохідності дихальних шляхів.

⚪️ Якщо потерпілий у свідомості і говорить, значить дихальні шляхи не забиті.
🔴 В інших випадках:

1️⃣ Використовуємо метод «Чую Бачу Відчуваю».
За цим методом оцінюється дихання непритомного бійця.
Ми нахиляємось до пораненого таким чином щоб чути дихання, відчувати його обличчям та бачити підйом грудної клітини. Якщо дихання порушене або відсутнє - переходимо до огляду дихальних шляхів.

❗️Перед перевіркою дихання краще розстібнути пасок каски, якщо він наявний. Дійте обережно, адже у потерпілого може бути травма шиї та спини. Якщо є ознаки травми - ми не повертаємо його і не витягаємо з під голови каску, а максимально намагаємось стабілізувати пораненого та використовуємо при огляді метод підняття щелепи.

2️⃣ Проводимо огляд і очистку дихальних шляхів.
Дихальні шляхи поранених у непритомному стані можуть бути заблоковані не лише сторонніми предметами, грунтом, тощо. Причиною також можуть стати уламки зубів, блювота або язик пораненого. При огляді все це видно неозброєним оком, тому не пхайте пальці до рота, якщо не бачите там нічого зайвого.

Дехто вважає, що краще вигрібати бруд рукою самого потерпілого, адже в стані сплутаної свідомості він може вкусити вас та пошкодити рукавиці. Це рідке явище, тому краще зробити це своїми руками - це зекономить дорогоцінний час і буде більш ефективно.
Після проведення маніпуляцій повторно перевіряємо дихання методом «Чую Бачу Відчуваю»

❗️Не забувайте, що ви все маєте робити в медичних рукавицях задля власної безпеки.

3️⃣ Якщо після прочистки шляхів дихання не відновилось.
Тоді ми ставимо потерпілому в ніс назофарингеальну трубку (NPA). Перед установкою трубку необхідно змазати зовні лубрикантом так, щоб він не потрапив їй у середину. Якщо лубриканта в аптечці немає - можна змазати трубку слиною.

Навіщо це? Бо NPA (одна з таких є на картинці) забезпечує відкриття дихальних шляхів та перешкоджає язику розміщуватися у задній частині рота і тим самим блокувати доступ повітря.

❌ Не використовуйте назофарингеальну трубку:
🔴Якщо із носа або вух тече прозора рідина (це може бути спинномозкова рідина, що може свідчити про можливі переломи кісток).
🔴До пораненого з ознаками опіків дихальних шляхів.

Після установки NPA ми продовжуємо дії за алгоритмом SMARCH, про наступні етапи якого розкажемо в нових постах 👌

ПОСТ ІЗ МЕНТАЛЬНОЮ КОРИСТЮ🤗

На бойовках військові стикаються з інтенсивним стресом та панікою, що погано впливає на їхню ефективність та безпеку. Аби фляга свистіла менше, психологи розробили низку методик, з якими ми вас ознайомимо.

⚪️Основи домінування над панікою та стресом:

☑️Прийняття свого страху.
Визнай, що ти обіср*вся. Сприймай свій страх як нормальну реакцію на обставини - це допоможе краще себе контролювати та знизити тривожність.
☑️Тренування автоматичних реакцій.
Регулярні тренування дій у різних бойових ситуаціях формують авто-реакції, що зменшує вплив стресу в реальному бою.
☑️Дихальні техніки.
Ні, це не щось із Наруто, просто глибоке та повільне дихання допомагає стабілізувати серцевий ритм і знизити стрес.
☑️Підтримка побратимів або друзів та колег.
Незалежно від того, фронт це або тил - підтримка людей дуже допомагає.
☑️Повторення позитивних афірмацій.
Згадуємо Петра Моставчука - "Я ЖИ-ВИЙ!... Я СИЛЬ-НИЙ!". При кожному повторенні дає +5HP та +1 урону.


🔴ПРАКТИЧНІ МЕТОДИКИ БОРОТЬБИ З ПАНІКОЮ:

1️⃣ Техніка тактичного дихання (Combat Breathing).

🚚Суть методики: Використовується для швидкої стабілізації в стресових ситуаціях.
🚚Як виконувати:
🟢Вдих через ніс – повільно на рахунок 4.
🟢Затримка дихання на рахунок 4.
🟢Повільний видих через рот – на рахунок 4.
🟢Пауза перед наступним вдихом – на рахунок 4.

💡 Використовується під час підготовки спецпідрозділів для швидкого зняття паніки.

2️⃣ Метод "Грунтування" (Grounding) або Правило 5-4-3-2-1.

🚚Суть методики: Вмикає сенсорну увагу, щоб повернути людину з панічного стану у реальність.
🚚Як виконувати? Назви:
🟢5 речей, які бачиш – кацап, сміттєвий пакет, зброя, аптечка, дрон.
🟢4 звуки, які чуєш – вітер, постріли, голос, пісні Степана Гіги.
🟢3 речі, які відчуваєш – вага бронежилета, рука на серці, біль за Україну.
🟢2 запахи, які розпізнаєш – піт, порох.
🟢1 смак, який відчуваєш – сухість у роті, залишки їжі, смак життя.

💡 Ця техніка застосовується військовими для стабілізації після шокових ситуацій.

3️⃣ Візуалізація безпечного місця (Mental Safe Space).

🚚Суть методики: Дозволяє "перемкнути" свідомість та знизити рівень страху.
🚚Як виконувати:
🟢Закрий очі (якщо ситуація дозволяє)
🟢Уяви місце, де тобі було добре і спокійно (дім, парк, улюблений бар)
🟢Відчуй температуру, запахи, звуки, текстури, притаманні цьому місцю.
🟢Уяви, що ти перебуваєш там. Твоє тіло розслаблене, мозок відпочиває, назви пін-код від картки...😁

💡 Цю методику застосовують снайпери та оператори спецпідрозділів перед складними місіями.

Ці психологічні лайфхаки добре працюють і у військовому, і у громадському середовищі.
Тож у тебе є можливість запам`ятати їх та перевірити на собі.

Ще декілька корисних методик підкинемо в одному з нових постів ССО Рекрутинг 👌

💊Алгоритм SMARCH. Етап четвертий.

R (Respiration – Дихання) 🫁
Після маніпуляцій з дихальними шляхами діємо наступним чином:

1️⃣ Оцінка дихання та пошкоджень грудної клітки.
🟢 Перевіряємо частоту, глибину та симетричність дихання. Якщо вдих неглибокий, дихання сповільнене або прискорене як у песиків - це серйозний дзвіночок.
🟢 Тоді терміново треба оглянути грудну клітку та спину на наявність відкритих ран або деформацій.

2️⃣ Герметизація відкритих поранень грудної клітки.
🟢 Якщо є відкрите поранення - негайно ліпимо герметичну оклюзійну пов’язку або, якщо вони закінчились, робимо аналог із підручних засобів (наприклад пакет і армований скотч).

❗️ Всі поранення живота, грудної клітини (всюди, де є порожнини) ми заліплюємо, а не тампонуємо.
Чому? При тампонації вам необхідно щільно запхати бинти і заповнити всю порожнину поранення. Уявіть, скільки матеріалів вам треба, аби заповнити цілий живіт. Важливо нагадати, що тампонада майже завжди ставиться БЕЗ знеболювального.

3️⃣ Виявлення та усунення напруженого пневмотораксу.
🟢 Ознаки пневмотораксу: важке дихання, асиметрія грудної клітки, сині губи. Це значить, що в легенях збирається повітря.
🟢 Є ці ознаки? Треба виконати голкову декомпресію. Не занурюємо в подробиці зараз, але суть в тому, щоб вставити декомпресійну голку між потрібних ребер та дати повітрю вийти назовні.

❗️ Щоб встановлювати декомпресійну голку ви маєте бути сертифікованим медичним спеціалістом. Тобто у вас має бути медична освіта або успішно пройдені медичні курси.

4️⃣ Контроль вентиляції.
🟢 Якщо поранений може дихати нормально - перевести його в стабільне зручне положення.
🟢 Якщо ситуація погіршується - треба привідкрити клапан на оклюзійці або трошки її відліпити.

5️⃣ Перевірка ефективності заходів.
🟢 Закінчуємо цей етап моніторингом стану пораненого.
🟢 Якщо йому стає краще - переходимо до наступного етапу алгоритму MARCH.
🟢 Якщо нічого не змінилось, то ще раз уважно оглядаємо, чи всі отвори були знайдені та закриті.
🟢 Якщо ми все зробили вірно, але стан не змінився, то повторити голкову декомпресію - єдине, що ви можете зробити до приходу медиків.

🐺 Нагадуємо про дві важливі речі:
🔴 Завжди працюємо в рукавичках.
🔴 Цей алгоритм - послідовність дій та базова інформація, а всі нюанси та деталі ви дізнаєтесь на навчаннях.

Бажаємо всім дихати вільно!
Продовження теми очікує на вас в наступних постах ССО Рекрутинг 👌

💊 Алгоритм SMARCH. Етап п`ятий.

🩸 - Circulation (Кровообіг)

Після маніпуляцій з грудною клітиною ми переходимо до наступних дій:

1️⃣ Оцінка кровообігу:
🟢 Перевіряємо турнікети та накладаємо пов`язки на поранення.
🟢 Якщо кровотеча продовжується - тоді накладаємо додаткові турнікети.
🟢 Чистими рукавичками проводимо повний огляд тіла на приховані кровотечі (особливо живіт, пах, підключична зона) та вживаємо заходів для їх зупинки.

✖️Тут рукавички мають бути чистими або витертими від крові. Все тому, що зайва кров може сприйнятись як хибна кровотеча і подальші невірні маніпуляції можуть погіршити стан пораненого.

2️⃣ Контроль дій та оцінка переломів:
🟢 Перевіряємо пульс і дихання пораненого.
🟢 Перевіряємо чи немає перелому тазу та інших переломів, перш ніж перевернути пораненого на бік.
🟢 При наявності переломів стабілізуємо їх за допомогою шин.
🟢 Після перевертаємо пораненого на бік, щоб оглянути спину та інші ділянки і провести необхідні маніпуляції.

3️⃣ Стабілізація та оцінка стану:
🟢 Перевертаємо пораненого на спину.
🟢 Оцінюємо пульс, дихання, рівень свідомості.
🟢 Оцінюємо чи добре тримаються турнікети та пов`язки.
🟢 Якщо все добре - переводимо пораненого в безпечне для нього положення та переходимо до наступного етапу.

Про подальші дії ми розкажемо в нових постах 👌