بله احتمال ابتلای مجدد به کرونا و حتی مرگ در اثر آن هم وجود دارد

✅ گزارش اولین مرگ ناشی از عفونت مجدد با کروناویروس جدید در هلند در یک خانم ۸۹ ساله

✅‌گزارش اولین مورد عفونت مجدد کرونا در آمریکا در یک مرد ۲۵ ساله که عفونت مجدد از نوع اول شدید تر هم بوده است.

✅ تا به حال ۲۳ مورد عفونت مجدد با کوید۱۹ گزارش شده است. وضعیت بالینی ۱۷ مورد مشخص است که ۹ مورد از آنها در عفونت مجدد وضعیت بدتری داشته اند.

مهم
مطالعه ی واکسن کوید-۱۹ مربوط به شرکت Johnson & Johnson (بررسی ۶۰ هزار نفر) به علت بروز یک بیماری غیر قابل توجیه در یک بیمار به صورت ناگهانی متوقف شد. فعلا شرکت سازنده واکسن اطلاعات بیشتری در اختیار قرار نداده است.
قبلا نیز واکسن اکسفورد نیز به علت یک بیماری در یک شرکت کننده متوقف شده بود که دوباره ادامه پیدا کرد.

اعلام جدید سی دی سی در مورد ارتباط بین وزن بالا و ابتلا به بیماری شدید تر کوید-۱۹

بر این اساس افراد overweight با شاخص توده ی بدنی بین ۲۵ تا ۳۰ احتمالا در ریسک بیشتر و افراد obese با بی ام آی بین ۳۰ تا ۴۰ در ریسک بالاتری برای بیماری شدیدتر قرار دارند.

این مرکز قبلا اعلام می کرد که افراد با severe obesity با بی ام آی ۴۰ و بالاتر در ریسک بیشتر قرار دارند.

با این اعلام جدید مثلا می توان گفت که ۷۵٪ مردم آمریکا احتمالا در ریسک بیشتر بیماری شدیدتر قرار دارند.

سازمان جهانی بهداشت: تاکید بر رویکرد ایمنی جمعی برای مقابله با کرونا «غیراخلاقی» است .

تدروس آدانوم، رئیس سازمان جهانی بهداشت رویکرد ایمنی جمعی (گله‌ای) را که برخی کشورها برای مقابله با بیماری همه‌گیری کووید۱۹ در پیش گرفته‌اند، «کاملا غیراخلاقی» توصیف کرد.
او روز دوشنبه ۱۲ اکتبر (۲۱ مهر) در یک جلسه توجیهی گفت که مقام‌های بهداشتی معمولا سعی می‌کنند که از طریق واکسیناسیون عمومی مانند بیماری سرخک، ایمنی جمعی (گله‌ای) را برای مقابله با یک بیماری به دست آورند.
رئیس سازمان جهانی بهداشت افزود: «ایمنی جمعی با محافظت از مردم در برابر ویروس حاصل می‌شود، نه با قرار گرفتن در معرض آن.»

@IrSarsCoV2


https://per.euronews.com/2020/10/13/herd-immunity-as-coronavirus-solution-simply-unethical-who

مطالعه آنتی بادی مونوکلونال کوید-۱۹ مربوط به Eli Lilly به دلایل بالاقوه ایمنی بیماران موقتا متوقف شد. البته این فقط یک تک آنتی بادی است و با نوع Regeneron که دو نوع مختلف آنتی بادی است متفاوت است.

این مطالعه از این فرضیه حمایت می کند که اشعه ماورای بنفش می تواند باعث کاهش رشد ویروس کوید۱۹ شود و با بررسی ارتباط با فصول، این طور نتیجه گرفته است که احتمالا تابستان باعث کاهش موقت ویروس‌ و پاییز و زمستان باعث ریباند و پیک ویروس می شود. البته این مطالعه غیر از شرایط آب و هوایی، مداخلات بهداشتی را بر این پیش بینی ها تاثیر گذار دانسته است

اولین مورد ناشنوایی حسی-عصبی متعاقب عفونت کوید-۱۹ در انگلستان، به همراه مرور چهار مورد دیگر

ناشنوایی حسی_عصبی ناگهانی متعاقب عفونتهای وایرال دیده می شود. استفاده بلافاصله از استرویید می تواند بهترین درمان باشد.

مقاله مجله جاما: بررسی گواهی های فوت در آمریکا نشان می دهد که ۷۵ هزار مرگ بیشتر ( نسبت به آنچه گزارش شده) ناشی از کرونا در بهار و تابستان رخ داده است. و مرگ واقعی ناشی از کرونا در آمریکا تقریبا ۳۰۰ هزار نفر است.

مرگ و میر در این مدت نسبت به قبل تا ۲۰٪ افرایش داشته است و کوید-۱۹ (ثبت شده) عامل تنها ۶۷٪ این افزایش بوده است.
باید توجه داشت که مرگ اضافی بوجود آمده ناشی از دلایل دیگر به غیر از عفونت کورنا، می تواند به علت عفونت با کرونای ثبت نشده یا تشخیص داده نشده باشد و یا می تواند به علت اختلالی باشد که از پاندمی کرونا ایجاد شده است. برای مثال افراد مبتلا به سرطان، دیابت، بیماری قلبی و ... نتوانسته اند دسترسی به پزشک داشته باشند، سو‌مصرف مواد زیاد شدت است و مشکلات اقتصادی بیشتر شده است.

خیلی ها با عنوان کرونا در بیمارستان درمان می شوند ولی چون تست آنها منفی است طبق پروتکل سازمان جهانی بهداشت، جزو آمار کرونا قرار نمی گیرند ولی ما می دانیم که کرونایی هشتند. رقم مرگ حقیقی ناشی از کرونا بین ۱/۵ تا ۲/۲ برابر مقدار فعلی در استان های مختلف ایران است.
صحبتهای دکتر حریرچی، معاون وزیر بهداشت

چرا مجله نیچر از جو بایدن برای ریاست جمهوری حمایت می کند؟

سرمقاله مجله نیچر


در ابتدای مقاله آمده است که:

مجله نیچر ناراحتی خود را از انتخاب ترامپ پنهان نکرده بود ولی فکر می کردیم ساز و کارهای قوی دموکراسی در این کشور جلوی استفاده نادرست از قدرت را بگیرد!



در ادامه ی مقاله به برخی اقدامات ترامپ اشاره شده است از جمله خروج از سازمانها و توافقنامه های مهم بین المللی علمی و آب و هوایی مثل
قرار داد آب و هوایی ۲۰۱۵ پاریس
توافق اتمی ایران
یونسکو
و‌حتی خروج‌ از سازمان جهانی بهداشت در میان یک پاندمی

کوید-۱۹ هم اکنون با بیش از ۲۱۵ هزار مرگ در امریکا، بیشترین قربانی را در هر جای دیگر در امریکا گرفته است
جو‌بایدن هم اکنون باید فرصتی را فرآهم آورد تا اعتماد عمومی به حقیقت و علم و شواهد علمی و دموکراسی احیا شود و دوباره فورا اقدامات لازم برای اعتبار آمریکا در جهان انجام شود.

متن کامل مقاله

این مقاله مجله ساینس نشان می دهد که آنتی بادی های سرم بیماران بهبود یافته از سارس، واکنش متقابل با ویروس کرونای جدید دارد و شاید بتوان از این موضوع برای ساخت واکسن علیه ویروس های کرونای نوپدید استفاده کرد.

در یک مطالعه ی کار آزمایی بالینی فاز یک در حال اجرا، ایمنی و اثر بخشی دو‌ واکسن RNA برای کوید۱۹ روی ۱۹۵ نفر در دو‌گروه ۱۸ تا ۵۵ ساله و ۶۵ تا ۸۵ ساله بررسی شده است.
Funded by BioNTech and Pfizer
خوشبختانه آنتی بادی خنثی کننده به میزان مشابه توسط دو واکسن در دو‌ گروه سنی و به میزان برابر یا بیشتر از سرم بیماران بهبود یافته از کوید۱۹ ایجاد شده است

بر اساس یک بررسی از سی دی سی، رفتار شستشوی دست در آمریکایی ها به شکل قابل توجهی افزایش یافته است. اما هنوز کمتر از ۷۵٪ این کار را بعد از سرفه، عطسه، دستشویی و هنگام غذاخوردن انجام می دهند. سفید پوستان، مردان و افراد بین ۱۸ تا ۲۴ سال افرادی هستند که کمترین میزان این رفتار را داشته اند

دیشب مجددا بیمارستان کشیک بودم و‌متاسفانه همینجور مریض کرونا بود که ویزیت می کردم.
بیماران (خودشان یا با آمبولانس) از بیمارستانهای مرکز کرونا می آمدند! می گفتند تخت خالی نبود
بخش های بیمارستان ما هم پر شد، در ادامه فقط مریض ها را در اورژانس بستری کردم و تا صبح که من شیفت را تحویل می دادم چند تخت اورژانس خالی مانده بود. پیر و جوان، سی تی های کاملا درگیر، با و بدون بیماری زمینه ای، سچوریشن های پایین😔 متاسفانه اصلا وضع خوبی نیست.
این وضعیت این روزها و شبهای بیمارستان ماست.

ویزیتهای سرپایی از بیمارانی که بدون علامت درخواست سی تی داشتند، (دکتر میخواهیم مطمئن شویم!) هم واقعا خسته کننده بود. بعد از کلی توضیح که شما سی تی لازم ندارید، می گفتند حالا دکتر برای اطمینان برای ما یک سی تی بنویس!

هنوز هم افرادی هستند که بعد از اتمام دوران بیماری خود برای این که بفهمند خوب شده اند یا نه تقاضای تست پی سی آر یا سی تی می کنند و جالب این که می‌گویند اداره محل کار ما گفته است این کار حتما باید انجام شود!

کاش این موارد از رسانه هایی مثل تلویزیون توضیح داده می شد. البته تلویزیون حتما وظایف مهمتری دارد. مثلا اوایل می گفت دشمن می خواهد با کرونا در شرکت در انتخابات اثر منفی بگذارد که رهبری هم مشابه همین را فکر کنم گفته بودند. یا مثلا گفته بود عفونت همزمان کرونا و انفولانزا امکان پذیر نیست. یا در مورد نیش زنبور و نمک گفته بود.

در حالی که از قبل از محرم روند کرونا در کشور صعودی شده بود اجازه داده شد تا مراسم ها برگزار شود و جلوی مسافرتها گرفته نشد و وزیر گفتند می خواهیم مدل معرفی کنیم و در ادامه مدارس هم باز شدند.

دیروز که به سمت بیمارستان می رفتم اتوبان وحشتناک شلوغ بود و پرترافیک (احتمالا مردم شمال می رفتند) الان که دارم از کشیک بر میگردم راهها بسته است و‌مجبور شدم با مترو برگردم. در مترو هم الان بعضی ها ماسکهایشان روی چانه هایشان است🤦‍♂️

از تجمعات غیر ضروری پرهیز کنید، مسافرت غیر ضروری نروید، فقط به جواب تست کرونا اکتفا نکنید، ماسک بزنید و فاصله گذاری را رعایت کنید. مسئولین وزارت بهداشت و کشور باید از تجارب خوب و بد دیگر کشورها درس بگیرند و به توصیه های اپیدمیولوژیست ها و کارشناسهای مربوطه گوش کنند.

بیش از هشتاد محقق در یک مقاله در لنست هشدار داده اند که ایمنی جمعی یک روش غلط و خطرناکی است که شواهد علمی از آن پشتیبانی نمی کند.

مهم و فوری

نتیجه مطالعه ی SOLIDARITY از سازمان جهانی بهداشت:

در مقایسه با دارونما، هیچ کدام از ۴ داروی رمدسیویر، اینترفرون بتا، کلترا (لوپیناویر و ریتاناویر) و هیدروکسی کلروکین روی بقا، شروع تهویه و مدت زمان بستری در بیمارستان در بیماران کوید-۱۹ موثر نیستند.

حتی این داروها در گروه های سنی مختلف (کمتر از ۵۰، ۵۰ تا ۶۹ و بالای ۷۰) و افراد با و بدون ونتیلاسیون هم بررسی شده اند و تاثیری از آنها دیده نشده است.😔

این کارآزمایی بزرگ روی ۱۱۲۶۶ بیمار و در ۴۰۵ بیمارستان و‌ در ۳۰ کشور انجام شده است.

۲۷۵۰ نفر رمدسیویر، ۹۵۴ نفر هیدروکسی کلروکین، ۱۴۱۱ نفر لوپیناویر، ۶۵۱ نفر لوپیناویر همراه با اینترفرون، ۱۴۱۲ نفر فقط اینترفرون دریافت و ۴۰۸۸ نفر دارو دریافت نکرده اند.

در این مطالعه ایران نیز شرکت داشته و دکتر رضا ملک زاده از دانشگاه علوم پزشکی تهران و معاونت پژوهش وزارت بهداشت جزو نویسندگان مقاله و کمتیه راهبری بین المللی مطالعه بوده اند.

این مطالعه با یافته های مطالعه ی ریکاوری در مورد هیدروکسی کلروکین و‌کلترا همخوانی دارد ولی با یافته های مطالعه ی مجله نیوانگلند (کاهش معنادار مدت بستری و کاهش غیر معنادار مرگ و‌میر) در مورد رمدسیویر مطابقت ندارد. به این ترتیب تنها دارویی که برای افزایش بقا در کوید۱۹ تا کنون برای ما باقی می ماند همان دگزامتازون است. در مورد اینترفرون هم زمان شروع استفاده از آن مهم است که استفاده از آن در نوع شدید بیماری می تواند مضر هم باشد.

ترامپ بیشترین سهم را در نشر اطلاعات غلط در مورد پاندمی دارد

محققین دانشگاه Cornell با بررسی ۳۸ میلیون مقاله در مورد پاندمی در رسانه های با زبان انگلیسی در فاصله اول ژانویه تا ۲۶ ماه می، ترامپ را علت حدود ۳۸٪ اطلاعات غلط در پاندمی اعلام کردند.

نتایج مطالعه Solidarity به زودی در نیوانگلند به چاپ می رسد و به زودی در هفته آینده، شرکت کنندگان در این مطالعه، داروی acalabrutinib را دریافت می کنند که یک دارو برای سرطان و مهار کننده یک آنریمی است که نقش مهمی در سیستم ایمنی دارد. جای امیدواری است که داروهای اختصاصی تر مثل آنتی بادی های مونوکلونال نیز در این ترایال بزرگ استفاده شود

در یک مطالعه ی ملی بزرگ‌ در هلند که مقاله آن در لنست منتشر شده، نشان داده شده است که اقدامات انجام شده برای کاهش کوید-۱۹ منجر به کاهش تولد نورادان نارس در ماههای بعد شده است.

شاهدی دیگر مبنی بر بی خطر بودن شیردهی به نوزادان برای انتقال ویروس کرونای جدید در مجله نیچر