تعداد کشورهایی که جهش B117 را گزارش کرده اند به ۳۳ (از جمله کشوهای همسایه ایران مثل ترکیه، امارات و پاکستان) رسید.
US, UK, Australia, Belgium, Brazil, Canada, Chile, China, Denmark, Finland, France, Germany, Iceland, India, Ireland, Israel, Italy, Japan, Jordan, Lebanon, Malta, Netherlands, Norway, Portugal, Singapore, S Korea, Spain, Sweden, Switzerland, Taiwan, Pakistan, Turkey, & UAE
US, UK, Australia, Belgium, Brazil, Canada, Chile, China, Denmark, Finland, France, Germany, Iceland, India, Ireland, Israel, Italy, Japan, Jordan, Lebanon, Malta, Netherlands, Norway, Portugal, Singapore, S Korea, Spain, Sweden, Switzerland, Taiwan, Pakistan, Turkey, & UAE
نزدیک به ده میلیون دوز واکسن کرونا در دنیا تزریق شده است. اما چند درصد از مردم کشورهایی که واکسیناسیون را شروع کرده اند، فعلا واکسن (تک دوز) دریافت کرده اند؟
واکسنها شمال Sputnik V (آرژانتین و روسیه)، Sinopharm (بحرین)، CNBG, Sinovac (چین) و Pfizer/BioNTech (بقیه کشورها) بوده است. آمریکا علاوه بر فایزر از مادرنا هم استفاده کرده است.
واکسنها شمال Sputnik V (آرژانتین و روسیه)، Sinopharm (بحرین)، CNBG, Sinovac (چین) و Pfizer/BioNTech (بقیه کشورها) بوده است. آمریکا علاوه بر فایزر از مادرنا هم استفاده کرده است.
آیا میشود محاسبه کرد که با هر هفته دیرتر شروع کردن واکسیناسیون (با فرض تزریق تعداد دوزی مشخص و ثابت در هفته و یا افزایشی هر چندماه) در کشورمان، چقدر دیرتر به سطح ایمنی جمعی (با فرض حدود ۷۰٪ یا بیشتر) میرسیم؟ و این چه تاثیری روی میزان مرگ دارد؟
من این طور محاسبه کردم:
با در نظر گرفتن جمعیت حدود ۸۴ میلیون نفر و با فرض سطح ایمنی جمعی ۷۵٪، ما نیاز
داریم تا ۶۳ میلیون نفر واکسینه شوند.
اگر برای هر فرد نیاز به دو دوز واکسن باشد، در مجموع به ۱۲۶ میلیون دوز واکسن نیاز خواهیم داشت.
اگر بتوانیم هر هفته ۵۰۰ هزار دوز واکسن تزریق کنیم، در نتیجه میتوانیم طی ۲۵۲ هفته، این کار را انجام دهیم و در نتیجه رسیدن به ایمنی جمعی با شروع واکسیناسیون ۵۰۰ هزار دوز در هفته از همین الان، ۴/۸۴ سال زمان میبرد.
با افرایش دوز تزریقی واکسن در هفته به یک یا دو میلیون هم، نیاز به ۲/۴۲ یا ۱/۲۱ سال زمان می باشد.
✅ آیا راهکاری برای سرعت بخشیدن به رسیدن به سطح ایمنی جمعی هست؟
آیا می توان فعلا افرادی را که قبلا مبتلا شده اند و احتمالا ایمنی مدت دار ۸-۹ ماه دارند (تست مثبت پی سی آر یا آنتی بادی یا آنتی ژن)، موقتا از برنامه واکسیناسیون کنار گذاشت؟
آیا می شود واکسیناسیون در استان های با شیوع بالای گزارش شده در ماههای قبل را به تاخیر انداخت؟
آیا میتوان اپروچ واکسیناسیون تک دوزی و به تعویق انداختن دوز دوم را در پیش گرفت؟ (البته برخلاف انگلستان، آمریکا گفته است فعلا چنین کاری را انجام نمیدهد)
آیا همان طور که از سوی بنیاد برکت وعده داده شده، ایران توانایی تولید واکسن خود را از اردیبهشت به تعداد ده میلیون در هر ماه دارد؟ توان توزیع در کشور به چه صورت خواهد بود؟
من این طور محاسبه کردم:
با در نظر گرفتن جمعیت حدود ۸۴ میلیون نفر و با فرض سطح ایمنی جمعی ۷۵٪، ما نیاز
داریم تا ۶۳ میلیون نفر واکسینه شوند.
اگر برای هر فرد نیاز به دو دوز واکسن باشد، در مجموع به ۱۲۶ میلیون دوز واکسن نیاز خواهیم داشت.
اگر بتوانیم هر هفته ۵۰۰ هزار دوز واکسن تزریق کنیم، در نتیجه میتوانیم طی ۲۵۲ هفته، این کار را انجام دهیم و در نتیجه رسیدن به ایمنی جمعی با شروع واکسیناسیون ۵۰۰ هزار دوز در هفته از همین الان، ۴/۸۴ سال زمان میبرد.
با افرایش دوز تزریقی واکسن در هفته به یک یا دو میلیون هم، نیاز به ۲/۴۲ یا ۱/۲۱ سال زمان می باشد.
✅ آیا راهکاری برای سرعت بخشیدن به رسیدن به سطح ایمنی جمعی هست؟
آیا می توان فعلا افرادی را که قبلا مبتلا شده اند و احتمالا ایمنی مدت دار ۸-۹ ماه دارند (تست مثبت پی سی آر یا آنتی بادی یا آنتی ژن)، موقتا از برنامه واکسیناسیون کنار گذاشت؟
آیا می شود واکسیناسیون در استان های با شیوع بالای گزارش شده در ماههای قبل را به تاخیر انداخت؟
آیا میتوان اپروچ واکسیناسیون تک دوزی و به تعویق انداختن دوز دوم را در پیش گرفت؟ (البته برخلاف انگلستان، آمریکا گفته است فعلا چنین کاری را انجام نمیدهد)
آیا همان طور که از سوی بنیاد برکت وعده داده شده، ایران توانایی تولید واکسن خود را از اردیبهشت به تعداد ده میلیون در هر ماه دارد؟ توان توزیع در کشور به چه صورت خواهد بود؟
در یک مطالعه منتشر شده در مجله نیچر بیوتکنولوژی عنوان شد:
پرفشاری خون کلیرانس ویروسی را به تاخیر می اندازد و هایپراینفلمیشنِ راه هوایی را در بیماران مبتلا به COVID-19 افزایش می دهد.
بررسی های بالینی بر روی ۱۴۴ بیمار مبتلا به COVID-19 و بررسی توالی سلول های راه های هوایی ۴۸ بیمار نشان داد، پرفشاری خون باعث بیشتر فعال شدن سلول های ایمنی و ایجاد التهاب می شود و افراد دارای پر فشاری خون در معرض احتمال بیشتری برای ابتلا و عوارض COVID-19 هستند، که این ریسک ها در مصرف کنندگان داروهای ACEIs یا ARBs کمتر بوده است. به این صورت که مصرف ACEI به طور کامل و مصرف ARB به طور نسبی این ریسک های مرتبط با پرفشاری خون را کاهش داده است.
همچنین مصرف ARB برخلاف ACEI، احتمالا باعث تاخیر در کلیرانس ویروس SARS-CoV-2 شده است.
علاوه بر این، مصرف داروهای ACEIs باعث کاهش روند التهاب راه های هوایی و افزایش فعالیت ضد ویروسی سلول ها در بیماران مبتلا به پرفشاری خون شده است. و مصرف ARBs ها باعث بهبود عملکرد متقابل اپیتلیوم و سلول های ایمنی گردیده است.
این مطالعه همچنین نشان داد مصرف ACEIs و ARBs تاثیری بر بیان گیرنده ی ACE2 و در نتیجه بر ریسک عفونت با SARS-CoV-2 ندارد.
در پایان این مطالعه بیان کرده است که مصرف ACEIs می تواند اثرات ضد فشار خونی بهتری نسبت به ARBs در بیماران COVID-19 داشته باشد.
تهیه پست توسط #دکتر_امین_ایران_پناه
پرفشاری خون کلیرانس ویروسی را به تاخیر می اندازد و هایپراینفلمیشنِ راه هوایی را در بیماران مبتلا به COVID-19 افزایش می دهد.
بررسی های بالینی بر روی ۱۴۴ بیمار مبتلا به COVID-19 و بررسی توالی سلول های راه های هوایی ۴۸ بیمار نشان داد، پرفشاری خون باعث بیشتر فعال شدن سلول های ایمنی و ایجاد التهاب می شود و افراد دارای پر فشاری خون در معرض احتمال بیشتری برای ابتلا و عوارض COVID-19 هستند، که این ریسک ها در مصرف کنندگان داروهای ACEIs یا ARBs کمتر بوده است. به این صورت که مصرف ACEI به طور کامل و مصرف ARB به طور نسبی این ریسک های مرتبط با پرفشاری خون را کاهش داده است.
همچنین مصرف ARB برخلاف ACEI، احتمالا باعث تاخیر در کلیرانس ویروس SARS-CoV-2 شده است.
علاوه بر این، مصرف داروهای ACEIs باعث کاهش روند التهاب راه های هوایی و افزایش فعالیت ضد ویروسی سلول ها در بیماران مبتلا به پرفشاری خون شده است. و مصرف ARBs ها باعث بهبود عملکرد متقابل اپیتلیوم و سلول های ایمنی گردیده است.
این مطالعه همچنین نشان داد مصرف ACEIs و ARBs تاثیری بر بیان گیرنده ی ACE2 و در نتیجه بر ریسک عفونت با SARS-CoV-2 ندارد.
در پایان این مطالعه بیان کرده است که مصرف ACEIs می تواند اثرات ضد فشار خونی بهتری نسبت به ARBs در بیماران COVID-19 داشته باشد.
تهیه پست توسط #دکتر_امین_ایران_پناه
مهم
✅ آیا رسیدن به سطح ایمنی جمعی ناشی از ابتلای طبیعی (حدود ۷۵٪) واقعا میتواند در کنترل پاندمی به ما کمک کند؟ مثالهایی از رشت ایران تا مانائوس برزیل
✅ اهدا کنندگان خون (blood donors) در شهر مانائوس (مرکز ایالت آمازوناس برزیل) با نمونه گیری در دسترس (convenience sample) از نظر آنتی بادی کوید-۱۹ بررسی شده اند.
✅ تقریبا هفت ماه بعد از ورود ویروس به این شهر و یکماه بعد از پیک پاندمی در این شهر یعنی در ماه ژوئن (خرداد)، ۴۴٪ از جمعیت، آنتی بادی IgG داشته اند. بعد از اصلاحات صورت گرفته (برای افراد بدون پاسخ آنتی بادی یا از دست دادن آن)، این مقدار ۶۶٪ تخمین زده شده است. که در ماه اکتبر (مهرماه) به ۷۶٪ رسیده است. که بالاتر از سطح ایمنی جمعی مطرح شده میباشد. این مقدار مشخصا بیشتر از ۲۹٪ مربوط به سائوپائولو بوده است.
✅ نکته ی جالب این است که یک مطالعه ی دیگر نیز در ماه ژوئن انجام شده و با نمونه گیری تصادفی از خانوار با ۲۵۰ نفر مقدار ۱۴٪ را گزارش کرده است. اما این مطالعه از تست سریع با حساسیت کمتری استفاده کرده است و برای بررسی در سطح کل شهر هم قدرت کافی نداشته است.
✅ داده های شهر مانائوس نشان میدهد که در صورت پخش ویروس به صورت آزادانه چه اتفاقی می افتد. در نتیجه وقتی کنترل کمی وجود داشته باشد، جمعیت بسیار زیادی مبتلا میشوند و مرگ و میر زیادی هم رخ میدهد.
✅ حتی بعد از کاهش محدودیتهای فاصله گذاری اجتماعی در آگوست (شهریور) میزان مرگ از ۱۲۰ نفر در روز در ژوئن به نزدیک به صفر در آگوست رسیده است و این میتواند به خاطر ایمنی جمعی باشد که در مطالعه دیگری نیز به آن اشاره شده است.
✅ اما این همه داستان نیست. مجددا بستری روزانه در مانائوس بالاتر رفته و حتی از پیک آوریل هم بالاتر رفته است. این چه معنی میتواند داشته باشد؟ یا محاسبه ی شیوع آنتی بادی ۷۶٪ مشکل داشته و دقت کافی نداشته است (overstimation) و یا این که سطح ایمنی جمعی فراتر از چیزی است که قبلا در نظر گرفته میشده است.
✅ در ایران هم گزارش شیوع آنتی بادی حدود ۷۲٪ در یک مطالعه و حدود۲۳٪ در مطالعه ای دیگر برای شهر رشت داشته ایم که هر دو در یک زمان یعنی اردیبهشت بوده است. رشت تا همین اواخر هم وضعیت قرمز داشت. اینجا هم به نظر میرسد یا شیوع ۷۲٪ درست نبوده است (به خصوص با وجود گزارش ۲۳٪) و یا سطح ایمنی جمعی بیشتر از مقدار در نظرگرفته شده قبلی بوده است.
✅ تا به حال برای هیچ عفونتی ابتلای طبیعی به رسیدن به ایمنی جمعی کمک نکرده است و واکسیناسیون تنها راه درست رسیدن به ایمنی جمعی است
✅ آیا رسیدن به سطح ایمنی جمعی ناشی از ابتلای طبیعی (حدود ۷۵٪) واقعا میتواند در کنترل پاندمی به ما کمک کند؟ مثالهایی از رشت ایران تا مانائوس برزیل
✅ اهدا کنندگان خون (blood donors) در شهر مانائوس (مرکز ایالت آمازوناس برزیل) با نمونه گیری در دسترس (convenience sample) از نظر آنتی بادی کوید-۱۹ بررسی شده اند.
✅ تقریبا هفت ماه بعد از ورود ویروس به این شهر و یکماه بعد از پیک پاندمی در این شهر یعنی در ماه ژوئن (خرداد)، ۴۴٪ از جمعیت، آنتی بادی IgG داشته اند. بعد از اصلاحات صورت گرفته (برای افراد بدون پاسخ آنتی بادی یا از دست دادن آن)، این مقدار ۶۶٪ تخمین زده شده است. که در ماه اکتبر (مهرماه) به ۷۶٪ رسیده است. که بالاتر از سطح ایمنی جمعی مطرح شده میباشد. این مقدار مشخصا بیشتر از ۲۹٪ مربوط به سائوپائولو بوده است.
✅ نکته ی جالب این است که یک مطالعه ی دیگر نیز در ماه ژوئن انجام شده و با نمونه گیری تصادفی از خانوار با ۲۵۰ نفر مقدار ۱۴٪ را گزارش کرده است. اما این مطالعه از تست سریع با حساسیت کمتری استفاده کرده است و برای بررسی در سطح کل شهر هم قدرت کافی نداشته است.
✅ داده های شهر مانائوس نشان میدهد که در صورت پخش ویروس به صورت آزادانه چه اتفاقی می افتد. در نتیجه وقتی کنترل کمی وجود داشته باشد، جمعیت بسیار زیادی مبتلا میشوند و مرگ و میر زیادی هم رخ میدهد.
✅ حتی بعد از کاهش محدودیتهای فاصله گذاری اجتماعی در آگوست (شهریور) میزان مرگ از ۱۲۰ نفر در روز در ژوئن به نزدیک به صفر در آگوست رسیده است و این میتواند به خاطر ایمنی جمعی باشد که در مطالعه دیگری نیز به آن اشاره شده است.
✅ اما این همه داستان نیست. مجددا بستری روزانه در مانائوس بالاتر رفته و حتی از پیک آوریل هم بالاتر رفته است. این چه معنی میتواند داشته باشد؟ یا محاسبه ی شیوع آنتی بادی ۷۶٪ مشکل داشته و دقت کافی نداشته است (overstimation) و یا این که سطح ایمنی جمعی فراتر از چیزی است که قبلا در نظر گرفته میشده است.
✅ در ایران هم گزارش شیوع آنتی بادی حدود ۷۲٪ در یک مطالعه و حدود۲۳٪ در مطالعه ای دیگر برای شهر رشت داشته ایم که هر دو در یک زمان یعنی اردیبهشت بوده است. رشت تا همین اواخر هم وضعیت قرمز داشت. اینجا هم به نظر میرسد یا شیوع ۷۲٪ درست نبوده است (به خصوص با وجود گزارش ۲۳٪) و یا سطح ایمنی جمعی بیشتر از مقدار در نظرگرفته شده قبلی بوده است.
✅ تا به حال برای هیچ عفونتی ابتلای طبیعی به رسیدن به ایمنی جمعی کمک نکرده است و واکسیناسیون تنها راه درست رسیدن به ایمنی جمعی است
تصویر پایین، دو پست از کانال دکتر ملک زاده را در اوایل پاندمی نشان میدهد.
https://news.1rj.ru/str/drrezamalekzadeh/269
https://news.1rj.ru/str/drrezamalekzadeh/261
دکتر ملک زاده بارها صریحا تاکید بر اقدامات بهداشتی مثل فاصله گذاری و گذاشتن ماسک برای پیشگیری از اوجگیری کوید-۱۹ داشتند و احتمالا مدافع اپروچ flattening the curve بودند (بر اساس مستندات که یکی از آنها در تصویر دیده میشود).
بر اساس اطلاعات من هر چند ایشان هیچ وقت به طور مستقیم از ایمنی جمعی با ابتلای طبیعی صحبت و دفاع نکردند، اما در مصاحبه ی تلویزیونی و همین دو پست از کانال تلگرامیشان در تصویر (حداقل در اوایل پاندمی)، بر این موضوع تاکید داشته اند که کنترل اپیدمی تنها با ابتلای تا ۷۰٪ مردم امکان پذیر است. به این معنی که تنها راه خلاص شدن از این ویروس را این می دانسته اند که تا ۷۰٪ مردم ویروس را بگیرند.
اینجا شاید چون هنوز خیلی صحبتی از واکسن نیست ایشان ایمن شدن و رسیدن به ایمنی جمعی را فقط از راه ابتلای طبیعی میدانسته اند که از لفظ مبتلا شدن و گرفتن ویروس هم در تلویزیون و هم در تلگرامشان استفاده کرده اند.
این صحبتها به خصوص در اوایل پاندمی شایعتر بوده است چنان که در دیگر کشورها نیز مثل آمریکا نظریه ایمنی جمعی ناشی از ابتلای طبیعی مدافعانی از اپیدمیولوژیست ها و سیاستمداران (مثل ترامپ) داشته است. اما میدانیم که تا به حال هیچ بیماری با این روش ایمنی جمعی کنترل نشده و تنها راه مقبول ایمنی جمعی از طریق واکسیناسیون است.
هر چند ایشان بعد از استعفایشان حمایت از این موضوع را رد کردند اما بر اساس داده های موجود قبلی، سوالی که پیش میآید این است که آیا میتوان گفت ایشان به نوعی نظریه ی ایمنی جمعی با ابتلای طبیعی را برای کنترل پاندمی قبول داشته اند(طبق نظرشان راه خلاص شدن همین بوده است) ؟
و اگر هم از اقدامات بهداشتی صحبت میکردهاند، آن را برای جلوگیری از ازدحام بیمارستانها و انواع طبعاتش میدانسته اند (بر اساس پست کانالشان: وقوع تدریجی اپیدمی) و نه این که وسیله ای شود تا در نهایت پاندمی را با کمترین تعداد مبتلا و مرگ ممکن پشت سر بگذاریم؟ چون طبق نظرشان به هر حال تا ۷۰٪ باید میگرفته اند و ابتلای مشخص هم مرگ مشخصی دارد.
البته اگر استراتژی flattening the curve بخشی از یک استراتژی کلی تر در کنترل پاندمی باشد، احتمالا در نظر گرفتن آن میتواند مخالف ایمنی جمعی باشد اما تنها به شرطی که هدفمان فقط تدریجی تر کردن پاندمی نباشد و به فکر کاهش کلی ابتلا در پایان پاندمی هم باشیم.
https://news.1rj.ru/str/drrezamalekzadeh/269
https://news.1rj.ru/str/drrezamalekzadeh/261
دکتر ملک زاده بارها صریحا تاکید بر اقدامات بهداشتی مثل فاصله گذاری و گذاشتن ماسک برای پیشگیری از اوجگیری کوید-۱۹ داشتند و احتمالا مدافع اپروچ flattening the curve بودند (بر اساس مستندات که یکی از آنها در تصویر دیده میشود).
بر اساس اطلاعات من هر چند ایشان هیچ وقت به طور مستقیم از ایمنی جمعی با ابتلای طبیعی صحبت و دفاع نکردند، اما در مصاحبه ی تلویزیونی و همین دو پست از کانال تلگرامیشان در تصویر (حداقل در اوایل پاندمی)، بر این موضوع تاکید داشته اند که کنترل اپیدمی تنها با ابتلای تا ۷۰٪ مردم امکان پذیر است. به این معنی که تنها راه خلاص شدن از این ویروس را این می دانسته اند که تا ۷۰٪ مردم ویروس را بگیرند.
اینجا شاید چون هنوز خیلی صحبتی از واکسن نیست ایشان ایمن شدن و رسیدن به ایمنی جمعی را فقط از راه ابتلای طبیعی میدانسته اند که از لفظ مبتلا شدن و گرفتن ویروس هم در تلویزیون و هم در تلگرامشان استفاده کرده اند.
این صحبتها به خصوص در اوایل پاندمی شایعتر بوده است چنان که در دیگر کشورها نیز مثل آمریکا نظریه ایمنی جمعی ناشی از ابتلای طبیعی مدافعانی از اپیدمیولوژیست ها و سیاستمداران (مثل ترامپ) داشته است. اما میدانیم که تا به حال هیچ بیماری با این روش ایمنی جمعی کنترل نشده و تنها راه مقبول ایمنی جمعی از طریق واکسیناسیون است.
هر چند ایشان بعد از استعفایشان حمایت از این موضوع را رد کردند اما بر اساس داده های موجود قبلی، سوالی که پیش میآید این است که آیا میتوان گفت ایشان به نوعی نظریه ی ایمنی جمعی با ابتلای طبیعی را برای کنترل پاندمی قبول داشته اند(طبق نظرشان راه خلاص شدن همین بوده است) ؟
و اگر هم از اقدامات بهداشتی صحبت میکردهاند، آن را برای جلوگیری از ازدحام بیمارستانها و انواع طبعاتش میدانسته اند (بر اساس پست کانالشان: وقوع تدریجی اپیدمی) و نه این که وسیله ای شود تا در نهایت پاندمی را با کمترین تعداد مبتلا و مرگ ممکن پشت سر بگذاریم؟ چون طبق نظرشان به هر حال تا ۷۰٪ باید میگرفته اند و ابتلای مشخص هم مرگ مشخصی دارد.
البته اگر استراتژی flattening the curve بخشی از یک استراتژی کلی تر در کنترل پاندمی باشد، احتمالا در نظر گرفتن آن میتواند مخالف ایمنی جمعی باشد اما تنها به شرطی که هدفمان فقط تدریجی تر کردن پاندمی نباشد و به فکر کاهش کلی ابتلا در پایان پاندمی هم باشیم.
Telegram
Scientometrics
در مقاله ای در مجله ی Iranian journal of public health، مقالات رترکت شده (باطل و برگردانده شده) از ایران تا پایان دسامبر ۲۰۱۷ در دادگان پابمد بررسی شده اند که شامل ۱۶۴ مورد بوده است. اولین مقاله رترکت شدت در ۲۰۰۱ و بیشترین مقالات رترکت شده در ۲۰۱۴ (۳۱ مورد) و ۲۰۱۵ (۳۶) بوده است.
✅ بیشترین علل ذکر شده برای رترکت مقالات:
مشکلات مربوط به Authorship (۷۸ مورد)، پلاژیاریسم (۶۶)، نشر تکراری مقالات (۲۲)
✅ دانشگاههای با بیشترین تعداد مقالات رترکت شده:
دانشگاه آزاد (۳۱)، علوم پزشکی تهران (۲۵)، تهران (۲۳) ارتش (۱۹) و بقیه الله (عج) (۱۷)
✅ مجلات با بیشترین تعداد مقالات رترکت شده: مجله diagnostic pathology (۲۲ مورد) و مجله ی Tumour Biology (۱۵ مورد) و مجله ی Iranian Red Crescent Medical Journal (۱۰)
✅ بیشترین علل ذکر شده برای رترکت مقالات:
مشکلات مربوط به Authorship (۷۸ مورد)، پلاژیاریسم (۶۶)، نشر تکراری مقالات (۲۲)
✅ دانشگاههای با بیشترین تعداد مقالات رترکت شده:
دانشگاه آزاد (۳۱)، علوم پزشکی تهران (۲۵)، تهران (۲۳) ارتش (۱۹) و بقیه الله (عج) (۱۷)
✅ مجلات با بیشترین تعداد مقالات رترکت شده: مجله diagnostic pathology (۲۲ مورد) و مجله ی Tumour Biology (۱۵ مورد) و مجله ی Iranian Red Crescent Medical Journal (۱۰)
Scientometrics
بر اساس آنچه دکتر فائوچی گفته است، آمریکا از اپروچ استفاده از دوز دوم واکسن، برای واکسیناسیون هر چه بیشتر افراد استفاده نمیکند. که تصمیی بر اساس مستندات علمی موجود است. هر چند این بر خلاف تصمیم انگلستان برای به تعویق انداختن دوز دوم واکسن با هدف پوشش بیشتر…
هشدار FDA در مورد تغییر در تعداد و مقدار دوزهای دریافتی واکسن کوید-۱۹:
تزریق تک دوز واکسن و یا تزریق با مقدار کمتر از مطالعه شده بدون فهمیدن میزان و عمق و مدت محافظتی که واکسن ایجاد میکند نگران کننده است. اگر افراد واکسینه شده به درستی ندانند که چقدر بواسطه ی واکسن محافظت شده اند، این میتواند آسیب رسان باشد، چرا که افراد فکر میکنند کاملا محافظت پیدا کرده اند در حالی که واقعا اینطور نباشد، و این ممکن است روی رفتارهایشان اثر بگذارد و منجر به پذیرش خطراتی غیر ضروری شود. در این بیانیه قویا تاکید به استفاده از واکسن ها بر اساس آنچه FDA مجاز دانسته شده است.
تزریق تک دوز واکسن و یا تزریق با مقدار کمتر از مطالعه شده بدون فهمیدن میزان و عمق و مدت محافظتی که واکسن ایجاد میکند نگران کننده است. اگر افراد واکسینه شده به درستی ندانند که چقدر بواسطه ی واکسن محافظت شده اند، این میتواند آسیب رسان باشد، چرا که افراد فکر میکنند کاملا محافظت پیدا کرده اند در حالی که واقعا اینطور نباشد، و این ممکن است روی رفتارهایشان اثر بگذارد و منجر به پذیرش خطراتی غیر ضروری شود. در این بیانیه قویا تاکید به استفاده از واکسن ها بر اساس آنچه FDA مجاز دانسته شده است.
مطلبی از سوی سازمان بهداشت جهانی برای مبارزه با نشر اطلاعات غلط
Let’s flatten the infodemic curve
حتی دانشمندان و محققین نیز سخت در حال تلاش هستند تا با وجود هزاران مطالعه در مورد کوید-۱۹، اطلاعات خود را به روز نگهدارند. اما این فقط مقالات علمی نیستند. به آنها باید صحبتهای رسمی دولتمردان و سیاستمداران و مسئولات سلامت را نیز اضافه کرد. در کنار آنها باید به مقالات خبری، اظهار نظر ها، بلاگها، پادکستها و یا حتی اطلاعات به اشتراک گذاشته توسط دوست و فامیل نیز اشاره کرد.
به همه این موارد که جریانی از اطلاعات در مورد کوید-۱۹ هستند اینفودمی یا Infodemic گفته می شود. مطالعه ی این اطلاعات و مدیریت آنها را نیز Infodemiology میگویند.
✅ اینجا هفت نکته ی مهم برای تشخیص اطلاعات غلط یا نادرست یا misinformation یا disinformation ارائه میشود:
۱-منبع را ارزیابی کنید:
چه کسی این اطلاعات را برای شما فرستاده و آن را از کجا آورده است. به دوست و فامیل بودن هم ربطی ندارد و شما باید منبع اصلی را چک کنید. نگاه کنید که حساب پروفایل شخص منتشر کننده اطلاعات در شبکه اجتماعی چه مدت است که ساخته شده است، چقدر حساب فعالی بوده است؟ تعداد دنبال کنندگانش را بررسی کنید و پستهای اخیرش را بررسی کنید. در مورد وبسایتها گزینه های about us or contact us را بررسی کنید. در مورد تصاویر و ویدئوها شما می توانید از امکانات مختلفی استفاده کنید مثلا از reverse image search tools provided by Google and TinEye برای تصاویر و از Amnesty International's YouTube DatViewer برای ویدئوها استفاده کنید.
دیگر نکاتی که شاید کمک کننده باشد شامل طراحی غیر حرفه ای، گرامر یا اسپلینگ غلط و یا ضعیف، استفاده زیاد از علامت تعجب و یا کلمات با تمام حروف بزرگ و ... است.
۲- بررسی خود را فرارتر از سطح سرتیتر ها ببرید که اینها ممکن است به طور عمدی برای جلب توجه بیشتر هیجان انگیز باشند.
۳- نویسنده مطلب را از نظر واقعی و معتبر بودن مشخص و بررسی کنید.
۴- به تاریخ انتشار مطلب دقت کنید که آیا مطلب اخیرا منتشر شده و یا به روز میباشد؟
۵- منابع مطلبی را که میخوانید بررسی کنید.مطالب مورد اعتماد، برای ادعاهای خود، نقل قول از افراد خبره دارند و یا مطالبشان مرتبط به مطالعات علمی است.
۶- سوگیری های خود را ارزیابی کنید. چرا شما به سمت این سر تیتر کشیده شده اید؟ تفسیر شما از آن چیست؟ چرا نسبت به آن واکنش نشان داده اید؟ آیا فرضهای قبلی شما را به چالش میکشد و یا همان چیزی را میگوید که شما میخواهید بشنوید؟
۷- زمانی که در مورد صحت مطالب شک دارید میتوانید از fact-checkers مثل International Fact-Checking Network
و یا رسانه های خبری جهانی در زمینه کشف حقایق مثل Associated Press and Reuters استفاده کنید.
✅ چیزهای دقیق بر اساس بهترین و به روزترین دانسته های ما، همان اطلاعات یا information هستند که در طول زمان ممکن است به علت یادگیری بیشتر ما تغییر کنند.
اطلاعات غلطی که هدف آنها آسیب رساندن به دیگران نیست misinformation نامیده میشوند. misinformation غالباً توسط شخصی شروع می شود که واقعاً می خواهد موضوعی را بفهمد و به امنیت و سلامتی افراد دیگر اهمیت می دهد. سپس توسط دیگران که همان احساس را دارند، نشر می یابد. همه معتقدند که آنها اطلاعات خوبی را به اشتراک می گذارند. اما متأسفانه ، چنین نیست. و بسته به آنچه به اشتراک گذاشته می شود ، misinformation می توانند کاملاً مضر باشند.
بر عکس misinformation،
نوع disinformation اطلاعات غلطی هستند که با هدف سود بردن از آنها یا آسیب رساندن به دیگران (شخص، گروهی از از مردم، موسسه یا کشور) ایجاد میشوند.
✅ اگر میدانید چیزی غلط است یا شما را عصبانی میکند، آن را با هدف تخریب یا مسخره کردن منتشر نکنید چرا که خود این کار باعث نشر بیشتر اطلاعات غلط میشود.
✅ همان طور که در مقابل کوید-۱۹ خود را با ماسک و فاصله گذاری و شستن دست محافظت میکنیم، میتوانیم با رعایت بهداشت اطلاعات، از گسترش misinformation یا disinformation جلوگیری کنیم.
✅ قبل از نشر هرچیزی این موارد را از خود بپرسیم:
این چه احساسی به من میدهد؟
چرا این را به اشتراک میگذارم؟
از کجا بفهمم درست است؟
از کجا آمده است؟
چه کسی یا چیزی ممکن است با به اشتراک گذاشتن آن حمایت شود؟
Let’s flatten the infodemic curve
حتی دانشمندان و محققین نیز سخت در حال تلاش هستند تا با وجود هزاران مطالعه در مورد کوید-۱۹، اطلاعات خود را به روز نگهدارند. اما این فقط مقالات علمی نیستند. به آنها باید صحبتهای رسمی دولتمردان و سیاستمداران و مسئولات سلامت را نیز اضافه کرد. در کنار آنها باید به مقالات خبری، اظهار نظر ها، بلاگها، پادکستها و یا حتی اطلاعات به اشتراک گذاشته توسط دوست و فامیل نیز اشاره کرد.
به همه این موارد که جریانی از اطلاعات در مورد کوید-۱۹ هستند اینفودمی یا Infodemic گفته می شود. مطالعه ی این اطلاعات و مدیریت آنها را نیز Infodemiology میگویند.
✅ اینجا هفت نکته ی مهم برای تشخیص اطلاعات غلط یا نادرست یا misinformation یا disinformation ارائه میشود:
۱-منبع را ارزیابی کنید:
چه کسی این اطلاعات را برای شما فرستاده و آن را از کجا آورده است. به دوست و فامیل بودن هم ربطی ندارد و شما باید منبع اصلی را چک کنید. نگاه کنید که حساب پروفایل شخص منتشر کننده اطلاعات در شبکه اجتماعی چه مدت است که ساخته شده است، چقدر حساب فعالی بوده است؟ تعداد دنبال کنندگانش را بررسی کنید و پستهای اخیرش را بررسی کنید. در مورد وبسایتها گزینه های about us or contact us را بررسی کنید. در مورد تصاویر و ویدئوها شما می توانید از امکانات مختلفی استفاده کنید مثلا از reverse image search tools provided by Google and TinEye برای تصاویر و از Amnesty International's YouTube DatViewer برای ویدئوها استفاده کنید.
دیگر نکاتی که شاید کمک کننده باشد شامل طراحی غیر حرفه ای، گرامر یا اسپلینگ غلط و یا ضعیف، استفاده زیاد از علامت تعجب و یا کلمات با تمام حروف بزرگ و ... است.
۲- بررسی خود را فرارتر از سطح سرتیتر ها ببرید که اینها ممکن است به طور عمدی برای جلب توجه بیشتر هیجان انگیز باشند.
۳- نویسنده مطلب را از نظر واقعی و معتبر بودن مشخص و بررسی کنید.
۴- به تاریخ انتشار مطلب دقت کنید که آیا مطلب اخیرا منتشر شده و یا به روز میباشد؟
۵- منابع مطلبی را که میخوانید بررسی کنید.مطالب مورد اعتماد، برای ادعاهای خود، نقل قول از افراد خبره دارند و یا مطالبشان مرتبط به مطالعات علمی است.
۶- سوگیری های خود را ارزیابی کنید. چرا شما به سمت این سر تیتر کشیده شده اید؟ تفسیر شما از آن چیست؟ چرا نسبت به آن واکنش نشان داده اید؟ آیا فرضهای قبلی شما را به چالش میکشد و یا همان چیزی را میگوید که شما میخواهید بشنوید؟
۷- زمانی که در مورد صحت مطالب شک دارید میتوانید از fact-checkers مثل International Fact-Checking Network
و یا رسانه های خبری جهانی در زمینه کشف حقایق مثل Associated Press and Reuters استفاده کنید.
✅ چیزهای دقیق بر اساس بهترین و به روزترین دانسته های ما، همان اطلاعات یا information هستند که در طول زمان ممکن است به علت یادگیری بیشتر ما تغییر کنند.
اطلاعات غلطی که هدف آنها آسیب رساندن به دیگران نیست misinformation نامیده میشوند. misinformation غالباً توسط شخصی شروع می شود که واقعاً می خواهد موضوعی را بفهمد و به امنیت و سلامتی افراد دیگر اهمیت می دهد. سپس توسط دیگران که همان احساس را دارند، نشر می یابد. همه معتقدند که آنها اطلاعات خوبی را به اشتراک می گذارند. اما متأسفانه ، چنین نیست. و بسته به آنچه به اشتراک گذاشته می شود ، misinformation می توانند کاملاً مضر باشند.
بر عکس misinformation،
نوع disinformation اطلاعات غلطی هستند که با هدف سود بردن از آنها یا آسیب رساندن به دیگران (شخص، گروهی از از مردم، موسسه یا کشور) ایجاد میشوند.
✅ اگر میدانید چیزی غلط است یا شما را عصبانی میکند، آن را با هدف تخریب یا مسخره کردن منتشر نکنید چرا که خود این کار باعث نشر بیشتر اطلاعات غلط میشود.
✅ همان طور که در مقابل کوید-۱۹ خود را با ماسک و فاصله گذاری و شستن دست محافظت میکنیم، میتوانیم با رعایت بهداشت اطلاعات، از گسترش misinformation یا disinformation جلوگیری کنیم.
✅ قبل از نشر هرچیزی این موارد را از خود بپرسیم:
این چه احساسی به من میدهد؟
چرا این را به اشتراک میگذارم؟
از کجا بفهمم درست است؟
از کجا آمده است؟
چه کسی یا چیزی ممکن است با به اشتراک گذاشتن آن حمایت شود؟
www.who.int
Let’s flatten the infodemic curve
We are all being exposed to a huge amount of COVID-19 information on a daily basis, and not all of it is reliable. Here are some tips for telling the difference and stopping the spread of misinformation.
خوشبختانه فعلا شواهد طولانی مدت بودن ایمنی ناشی از ابتلای طبیعی به کوید-۱۹ در حال افزایش است. این مقاله مجله ی ساینس که امروز منتشر شده و نشان از باقی ماندن ایمنی خاطره برای کوید-۱۹ تا حداقل هشت ماه بعد از عفونت دارد و قبلا به صورت پری پرینت منتشر شده بود را در این پستها بررسی کرده بودم:
https://news.1rj.ru/str/scientometric/2721
https://news.1rj.ru/str/scientometric/2800
https://news.1rj.ru/str/scientometric/2721
https://news.1rj.ru/str/scientometric/2800
Forwarded from بیماری های نوپدید و بازپدید
#مستند_کرونا
پروژههای فعال واکسن کرونای ایرانی
پروژه های مختلف تولید واکسن کرونای ایرانی در کشور توسط محققان در حال انجام است و ۸ پروژه فعال در حال اخذ مجوز برای ورود به فاز بالینی هستند.
@EmergingInfDis
پروژههای فعال واکسن کرونای ایرانی
پروژه های مختلف تولید واکسن کرونای ایرانی در کشور توسط محققان در حال انجام است و ۸ پروژه فعال در حال اخذ مجوز برای ورود به فاز بالینی هستند.
@EmergingInfDis
یک مقاله گذشته نگر با بررسی ۸۴۰ بیمار بستری کوید-۱۹ در سوئیس، اثرات بالاقوه مضر و بار اضافی وارد شده به سیستم بهداشت و درمان در اثر استفاده از هیدروکسی کلروکین و کلترا، به عنوان درمان در مراحل اولیه را، مشخص کرده است.
نسبت به گروه درمان استاندارد، متوسط تعداد روزهای بستری اضافی در گروه هیدروکسی کلروکین، کلترا و ترکیب این دو به ترتیب برابر با ۳/۷۵، ۱/۲۳ و ۴/۱۹ روز و در مجموع ۱۰۱۰/۷۷ روز بوده است و منجر به هزینه اضافی ۲۴۹۲۲۱۴ دلار شده است. اما این داروها تاثیر معناداری روی مرگ و میر نداشته اند.
نسبت به گروه درمان استاندارد، متوسط تعداد روزهای بستری اضافی در گروه هیدروکسی کلروکین، کلترا و ترکیب این دو به ترتیب برابر با ۳/۷۵، ۱/۲۳ و ۴/۱۹ روز و در مجموع ۱۰۱۰/۷۷ روز بوده است و منجر به هزینه اضافی ۲۴۹۲۲۱۴ دلار شده است. اما این داروها تاثیر معناداری روی مرگ و میر نداشته اند.
گزارش CDC از بروز واکنش آلرژیک آنافیلاکسی نسبت به واکسن کوید-۱۹ فایزر/بیوانتک:
فقط ۱۱/۱ مورد واکنش آنافیلاکسی در هر یک میلیون تزریق واکسن فایزر رخ داده است (۲۱ مورد در ۱۸۹۳۳۶۰ تزریق دوز اول واکسن) و ۷۱٪ از واکنشهای رخ داده در طی ۱۵ دقیقه از تجویز رخ داده است.
فقط ۱۱/۱ مورد واکنش آنافیلاکسی در هر یک میلیون تزریق واکسن فایزر رخ داده است (۲۱ مورد در ۱۸۹۳۳۶۰ تزریق دوز اول واکسن) و ۷۱٪ از واکنشهای رخ داده در طی ۱۵ دقیقه از تجویز رخ داده است.
تزریق تیتر بالای پلاسمای غنی از آنتی بادی علیه کوید-۱۹، در اوایل بیماری خفیف کرونا (۷۲ ساعت بعد از شروع علام خفیف) و در افراد مسن توانسته تا از پیشرفت به سمت شدید شدن بیماری بکاهد (کاهش خطر نسبی ۴۸٪).
این نتیجه ی یک کارآزمایی بالینی کوچک دو سوکور، منتشر شده در نیوانگلند، و در ۱۶۰ بیمار مسن (۸۰ نفر در گروه مداخله با میانگین سنی حدود ۷۶ سال و ۸۶٪ حداقل یک بیماری زمینه ای، و ۸۰ نفر در گروه کنترل با میانگین سنی حدود ۷۷ سال و ۷۸٪ حداقل یک بیماری زمینه ای) می باشد.
این نتیجه ی یک کارآزمایی بالینی کوچک دو سوکور، منتشر شده در نیوانگلند، و در ۱۶۰ بیمار مسن (۸۰ نفر در گروه مداخله با میانگین سنی حدود ۷۶ سال و ۸۶٪ حداقل یک بیماری زمینه ای، و ۸۰ نفر در گروه کنترل با میانگین سنی حدود ۷۷ سال و ۷۸٪ حداقل یک بیماری زمینه ای) می باشد.
🖤 چهارشنبه ۱۸ دیماه ۱۳۹۸، ساعت ۶:۱۹ صبح: انهدام هواپیمای پرواز شماره ی ۷۵۲ خطوط هوایی اکراین🖤
ساینتومتریکس ضمن گرامیداشت یاد همه ۱۷۶ نفر فوت شده در اثر شلیک موشک و ساقط شدن هواپیما، به مروری کوتاه از گزارشهای خود در آن زمان میپردازد:
✅ نیچر در گزارشی به این موضوع پرداخت👇
دانشگاههای کانادا برای محققینی (دانشجویان و اعضای هیئت علمی)که در سانحهی هواپیمایی ایران جان باختند، سوگواری میکنند.
ده نفر از جان باختگان مربوط به دانشگاه آلبرتا و ۶ نفر مربوط به دانشگان تورنتو بوده اند. در این مقاله آمده است که ۱۷۶ نفر فوت شدهاند و حداقل ۶۳ نفر کانادایی بودهاند و بنابر گفته های نخست وزیر کانادا، ۱۳۸ نفر مرتبط با کانادا بودهاند. در این مقالهی خبری در مورد برخی محققین کانادایی صحبت شده است.
۷۲ ساعت و ۴۸ دقیقه طول کشید تا ایران مسئولیت سرنگونی هواپیما را بپذیرد.
✅ بعد از آن نیچر خبر خود را ویرایش کرد:
با توجه به اعلام مقامات نظامی ایران مبنی بر ساقط شدن غیر عمدی هواپیما با موشک (درحالی که دولت ایران ابتدا آن را تکذیب کرده بود) نیچر این خبر خود را ویرایش و بهروز رسانی کرد.
The Iranian government at first denied such reports. But on 11 January, the country's military announced that it had unintentionally shot down the plane. "The Islamic Republic of Iran deeply regrets this disastrous mistake," Iranian president Hassan Rouhani said on Twitter. "Investigations continue to identify & prosecute this great tragedy & unforgivable mistake.
✅ اینجا من اطلاعاتی در مورد برخی مسافران این پرواز را گذاشته بودم:
در این پرواز،
۲۵ دانشجو و فارغ التحصیل مقطع کارشناسی ارشد
۲۸ دانشجو و فارغ التحصیل مقطع Ph.D
۱۶ فارغ التحصیل دانشگاه صنعتی شریف (توئیت دکتر زارچی)
(ایمان آقابالی،
منصور اثنیعشری،
مهدی اسحاقیان،
امیر اشرفی،
محمد الیاسی،
محمدامین بیروتی،
حمیدرضا ستارهکوکب،
فائزه فلسفی،
میلاد قاسمی،
مریم ملک،
الناز نبیی،
غزل نوریان،
زهرا حسنیسعدی و محمد صالحه،
پونه گرجی و آرش پورضرابی )
۲ مدال آور المپیاد
۳ استاد و مدرس دانشگاه
(مژگان دانشمند ، پدارم موسوی، رزگار رحیمی)
۱ دامپزشک
۳ دندانپزشک
(پریسا اقبالیان، شریفه فقیهی، فرهاد نیکنام)
۷ پزشک و دانشجوی رشته ی پزشکی
(نداصدیقی، محمد امین جبلی، محمد اسدی، فیروزه مدنی، شکوفه چوپان نژاد، ناصر پورشبان، امیر حسین قاسمی (طبق گفته ی همراهان در کامنتها))
جان خود را از دست دادند.
طبق گفتهی همراهان کانال در کامنتها ۶ فارغ التحصیل دانشگاه صنعتی امیر کبیر و یک دانش آموختهی دانشگاه علامه طباطبایی هم در این پرواز بودند.
✅ اینجا هم آخرین مقاله خانم دکتر فروغ خادم را گذاشته بودم که بعد از مرگشان منتشر شد و تا به حال ۲۴۰ بار مورد استناد قرار گرفته است.
@Scientometric
ساینتومتریکس ضمن گرامیداشت یاد همه ۱۷۶ نفر فوت شده در اثر شلیک موشک و ساقط شدن هواپیما، به مروری کوتاه از گزارشهای خود در آن زمان میپردازد:
✅ نیچر در گزارشی به این موضوع پرداخت👇
دانشگاههای کانادا برای محققینی (دانشجویان و اعضای هیئت علمی)که در سانحهی هواپیمایی ایران جان باختند، سوگواری میکنند.
ده نفر از جان باختگان مربوط به دانشگاه آلبرتا و ۶ نفر مربوط به دانشگان تورنتو بوده اند. در این مقاله آمده است که ۱۷۶ نفر فوت شدهاند و حداقل ۶۳ نفر کانادایی بودهاند و بنابر گفته های نخست وزیر کانادا، ۱۳۸ نفر مرتبط با کانادا بودهاند. در این مقالهی خبری در مورد برخی محققین کانادایی صحبت شده است.
۷۲ ساعت و ۴۸ دقیقه طول کشید تا ایران مسئولیت سرنگونی هواپیما را بپذیرد.
✅ بعد از آن نیچر خبر خود را ویرایش کرد:
با توجه به اعلام مقامات نظامی ایران مبنی بر ساقط شدن غیر عمدی هواپیما با موشک (درحالی که دولت ایران ابتدا آن را تکذیب کرده بود) نیچر این خبر خود را ویرایش و بهروز رسانی کرد.
The Iranian government at first denied such reports. But on 11 January, the country's military announced that it had unintentionally shot down the plane. "The Islamic Republic of Iran deeply regrets this disastrous mistake," Iranian president Hassan Rouhani said on Twitter. "Investigations continue to identify & prosecute this great tragedy & unforgivable mistake.
✅ اینجا من اطلاعاتی در مورد برخی مسافران این پرواز را گذاشته بودم:
در این پرواز،
۲۵ دانشجو و فارغ التحصیل مقطع کارشناسی ارشد
۲۸ دانشجو و فارغ التحصیل مقطع Ph.D
۱۶ فارغ التحصیل دانشگاه صنعتی شریف (توئیت دکتر زارچی)
(ایمان آقابالی،
منصور اثنیعشری،
مهدی اسحاقیان،
امیر اشرفی،
محمد الیاسی،
محمدامین بیروتی،
حمیدرضا ستارهکوکب،
فائزه فلسفی،
میلاد قاسمی،
مریم ملک،
الناز نبیی،
غزل نوریان،
زهرا حسنیسعدی و محمد صالحه،
پونه گرجی و آرش پورضرابی )
۲ مدال آور المپیاد
۳ استاد و مدرس دانشگاه
(مژگان دانشمند ، پدارم موسوی، رزگار رحیمی)
۱ دامپزشک
۳ دندانپزشک
(پریسا اقبالیان، شریفه فقیهی، فرهاد نیکنام)
۷ پزشک و دانشجوی رشته ی پزشکی
(نداصدیقی، محمد امین جبلی، محمد اسدی، فیروزه مدنی، شکوفه چوپان نژاد، ناصر پورشبان، امیر حسین قاسمی (طبق گفته ی همراهان در کامنتها))
جان خود را از دست دادند.
طبق گفتهی همراهان کانال در کامنتها ۶ فارغ التحصیل دانشگاه صنعتی امیر کبیر و یک دانش آموختهی دانشگاه علامه طباطبایی هم در این پرواز بودند.
✅ اینجا هم آخرین مقاله خانم دکتر فروغ خادم را گذاشته بودم که بعد از مرگشان منتشر شد و تا به حال ۲۴۰ بار مورد استناد قرار گرفته است.
@Scientometric
💔1
Scientometrics
روش کار کسانی که گایدلاین ایران برای کوید19 را می نویسند چیست؟ آیا از پزشکی مبتنی بر شواهد استفاده می کنند یا نظرات شخصی خود را دخالت می دهند؟ چقدر شفاف عمل می کنند؟ در بررسی گایدلاین ایران در مورد هیدروکسی کلروکین متوجه می شویم که گاها از رفرنس های نامرتبط…
بالاخره نتایج هیدروکسی کلروکین در کوید-۱۹ در ایران چه زمانی منتشر میشود؟
در آخرین به روز رسانی از دستورالعمل کوید-۱۹ از ایران آورده شده بود که:
نتایج اولیه ی مطالعه انجام شده در مراکز کوید-۱۹، نشان داده است که استفاده از هیدروکسی کلروکین در بیماران سرپایی به طرز معناداری بستری و فوت را کمتر کرده است. گفته شده بود که اطلاعات مطالعه در کمیته مراقبت و درمان کوید-۱۹ ارائه شده است و به زودی منتشر خواهد شد.
این در حالی است که گایدلاینهای معتبر دنیا از جمله سازمان بهداشت جهانی و موسسه سلامت آمریکا خلاف این را میگویند.
از همراهان کانال کسی اطلاع دارد که این نتایج بالاخره منتشر شدند یا خیر؟ یا حداقل بخشی از آن در قالب یک گزارش کوتاه (letter or brief report or ....) در جایی گزارش شده است؟ محققین این پروژه چه کسانی بوده اند؟ بودجه آن از کجا تامین شده است؟ روش کار آنها چه بوده است؟...
بالاخره این موضوع که در ایران نتیجه جداگانه ای گرفته شده است خیلی مهم است و باید سریع اعلام شود.
فکر نمیکنم این که بگوییم چنین مطالعه ای بوده و برای ما ارائه شده است و شما آن را از ما قبول کنید، اپروچ علمی قابل قبولی آن هم برای یک گایدلاین باشد.
در آخرین به روز رسانی از دستورالعمل کوید-۱۹ از ایران آورده شده بود که:
نتایج اولیه ی مطالعه انجام شده در مراکز کوید-۱۹، نشان داده است که استفاده از هیدروکسی کلروکین در بیماران سرپایی به طرز معناداری بستری و فوت را کمتر کرده است. گفته شده بود که اطلاعات مطالعه در کمیته مراقبت و درمان کوید-۱۹ ارائه شده است و به زودی منتشر خواهد شد.
این در حالی است که گایدلاینهای معتبر دنیا از جمله سازمان بهداشت جهانی و موسسه سلامت آمریکا خلاف این را میگویند.
از همراهان کانال کسی اطلاع دارد که این نتایج بالاخره منتشر شدند یا خیر؟ یا حداقل بخشی از آن در قالب یک گزارش کوتاه (letter or brief report or ....) در جایی گزارش شده است؟ محققین این پروژه چه کسانی بوده اند؟ بودجه آن از کجا تامین شده است؟ روش کار آنها چه بوده است؟...
بالاخره این موضوع که در ایران نتیجه جداگانه ای گرفته شده است خیلی مهم است و باید سریع اعلام شود.
فکر نمیکنم این که بگوییم چنین مطالعه ای بوده و برای ما ارائه شده است و شما آن را از ما قبول کنید، اپروچ علمی قابل قبولی آن هم برای یک گایدلاین باشد.
👍1
نتایج اولیه فاز سوم دیگر واکسن چینی (واکسن با نام CoronaVac از Sinovac Biotech) که از ویروس غیر فعال شده است و نیاز فریز شدن ندارد، نیز گزارش شد.
بر اساس گزارشی از برزیل این واکسن ۷۸٪ کارایی دارد و تاثیرگذاری آن در جلوگیری از موارد شدید و جدی و همچنین متوسط ۱۰۰٪ میباشد. تا به حال ۳۰۰ میلیون دوز از این واکسن به اکثرا کشورهای با درآمد پایین و متوسط فروخته شده است. مطالعه کوچکتر ترکیه، درصد کارایی این واکسن را ۹۱/۲۵ اعلام کرده بود.
قبلا واکسن چینی ساینوفارم (از نوع ویروس غیر فعال شده و بدون نیاز به فریز شدن) تاییده ی استفاده عمومی در چین را گرفته بود. چین اعلام کرده بود این واکسن کارایی ۷۹٪ دارد. امارات هم هم کارایی کلی ۸۶٪ و جلوگری ۱۰۰٪ از موارد شدید را (بدون عوارض جدی) برای آن گزارش کرده بود.
بر اساس گزارشی از برزیل این واکسن ۷۸٪ کارایی دارد و تاثیرگذاری آن در جلوگیری از موارد شدید و جدی و همچنین متوسط ۱۰۰٪ میباشد. تا به حال ۳۰۰ میلیون دوز از این واکسن به اکثرا کشورهای با درآمد پایین و متوسط فروخته شده است. مطالعه کوچکتر ترکیه، درصد کارایی این واکسن را ۹۱/۲۵ اعلام کرده بود.
قبلا واکسن چینی ساینوفارم (از نوع ویروس غیر فعال شده و بدون نیاز به فریز شدن) تاییده ی استفاده عمومی در چین را گرفته بود. چین اعلام کرده بود این واکسن کارایی ۷۹٪ دارد. امارات هم هم کارایی کلی ۸۶٪ و جلوگری ۱۰۰٪ از موارد شدید را (بدون عوارض جدی) برای آن گزارش کرده بود.
چند هفته ای است که ظاهرا وب سایت مربوط به معاونت تحقیقات و فناوری وزارت بهداشت به آدرس www.hbi.ir از دسترس خارج شده است.
از همراهان کانال اگر در این زمینه اطلاعی دارند، ممنون میشوم راهنمایی بفرمایند.
از همراهان کانال اگر در این زمینه اطلاعی دارند، ممنون میشوم راهنمایی بفرمایند.
قرنطینه کامل یک شهر ۱۱ میلیون نفری (Shijiazhuang) در چین به علت تشخیص موارد مجدد کوید-۱۹:
چهارشنبه، ۱۱۷ نفر مبتلا به کوید-۱۹ شامل ۶۷ مورد بدون علامت و پنجشنبه نیز ۶۶ نفر دیگر مبتلا تشخیص داده شده اند. تشخیص اولین مورد در دوم ژاونویه بوده است.
هیچ کس حق خروج از شهر را ندارد مگر در موارد اورژانسی. تجمعات ممنوع شده اند. مدارس بسته شده اند. به زودی همه ۱۱ میلیون نفر جمعیت شهر تست میشوند. تا دیروز ۶ میلیون نمونه گرفته و ۲ میلیون تست انجام شده است. یک بیمارستان در شهر به طور ویژه برای درمان بیماران کوید-۱۹ در نظر گرفته شده است. همچنین سه بیمارستان دیگر نیز در حالت انتظار برای این موضوع نگه داشته شده اند.
چهارشنبه، ۱۱۷ نفر مبتلا به کوید-۱۹ شامل ۶۷ مورد بدون علامت و پنجشنبه نیز ۶۶ نفر دیگر مبتلا تشخیص داده شده اند. تشخیص اولین مورد در دوم ژاونویه بوده است.
هیچ کس حق خروج از شهر را ندارد مگر در موارد اورژانسی. تجمعات ممنوع شده اند. مدارس بسته شده اند. به زودی همه ۱۱ میلیون نفر جمعیت شهر تست میشوند. تا دیروز ۶ میلیون نمونه گرفته و ۲ میلیون تست انجام شده است. یک بیمارستان در شهر به طور ویژه برای درمان بیماران کوید-۱۹ در نظر گرفته شده است. همچنین سه بیمارستان دیگر نیز در حالت انتظار برای این موضوع نگه داشته شده اند.
این مطالعه ی کارآزمایی بالینی در مجله ی وزین The Lancet Respiratory Medicine نشان میدهد که مصرف داروهای مهار کننده ی سیستم renin–angiotensin می تواند به صورت ایمن و بدون عوارض در بیماران بستری کوید-۱۹ ادامه یابد.
بین دو گروه ادامه دهنده دارو و قطع کننده دارو از نظر مرگ ومیر کلی، طول مدت بستری، بستری شدن در ICU و یا تحت ونتیلاسیون مکانیکی قرار گرفتن، طول مدت بستری در ICU یا تهویه مکانیکی، افت فشار خون نیازمند حمایت همودینامیک تفاوتی وجود نداشته است.
بین دو گروه ادامه دهنده دارو و قطع کننده دارو از نظر مرگ ومیر کلی، طول مدت بستری، بستری شدن در ICU و یا تحت ونتیلاسیون مکانیکی قرار گرفتن، طول مدت بستری در ICU یا تهویه مکانیکی، افت فشار خون نیازمند حمایت همودینامیک تفاوتی وجود نداشته است.
رویترز، از نتایج امیدوارکننده ی یک مطالعه آزمایشگاهی کوچک که هنوز داوری نشده خبر داده و گفته است که به نظر می رسد واکسن کوید-۱۹ ساخت فایزر علیه ۱۶ جهش ایجاد شده در ویروس کوید-۱۹ شامل N501Y موثر است.
این خبر خوبی است هر چند این موضوع روی مجموعه کامل جهش ها با هم بررسی نشده است و از طرفی ممکن است مثلا جهش هفدهم مورد بررسی روی واکسن اثر داشته باشد.
جهش پیدا شده در آفریقای جنوبی یا E484K هم نگران کننده است و نیاز به بررسی دارد.
در نهایت گفته شده است که واکسنهای فایزر و مادرنا قادر خواهند بود تا ظرف شش هفته برای در نظر گرفتن جهش های جدید در خود تغییر ایجاد کنند.
این خبر خوبی است هر چند این موضوع روی مجموعه کامل جهش ها با هم بررسی نشده است و از طرفی ممکن است مثلا جهش هفدهم مورد بررسی روی واکسن اثر داشته باشد.
جهش پیدا شده در آفریقای جنوبی یا E484K هم نگران کننده است و نیاز به بررسی دارد.
در نهایت گفته شده است که واکسنهای فایزر و مادرنا قادر خواهند بود تا ظرف شش هفته برای در نظر گرفتن جهش های جدید در خود تغییر ایجاد کنند.