مطالعه کوهورت گذشته نگر در مورد رمدسیویر در فاصله ۲۸ فوریه تا ۲۸ می ۲۰۲۰:
۲۸۶ بیمار رمدسیویر و ۸۵۲ نفر با بهترین درمان حمایتی در آن زمان (شامل ۴۰۰ نفر با هیدروکسی کلروکین) درمان شده بوده اند. کورتون در ۱۲/۶ درصد از گروه رمدسیویر و ۲۳٪ از گروه درمان حمایتی استفاده شده بوده است.
در این مطالعه نشان داده شده است رمدسیویر بر روی کاهش مرگ (هم به صورت کلی و هم در مدل تطبیق داده شده بر اساس فاکتور خطر) تاثیر معنادار داشته است.
مطالعه گذشته نگر است و محدودیتهای خاص خود را دارد.

در مورد گزارش منتشر شده از سوی مرکز مدیریت آمار وزارت بهداشت، تاکید و درخواست ساینتومتریکس، ادامه روند در‌اختیار گذاشتن این گونه آمارها البته به شکل دقیق و همراه با جزئیات تمام است. امیدواریم روند نشر اطلاعات قطع نشود بلکه این کار همراه با ارائه جزئیات بیشترادامه بابد.
شاید بهترین روش برای بررسی تاثیر واکسن، مقایسه آمارهای مربوط به بستری و فوت بعد از واکسیناسیون با آمار بستری و فوت در گروه سنی و شغلی بدون دریافت واکسن باشد. متاسفانه ما این آمار را نداریم اما احتمالا وزارت بهداشت دارد و می‌تواند در اختیار بگذارد!

اینجا خلاصه ای از یک رشته توئیت از خانم دکتر جعفری را قرار می‌دهم که سعی کرده اند با تمام نقص هایی که در ارائه آمار وجود داشته، به بررسی تاثیر واکسیناسیون در ایران بپردازند:

خلاصه ای از رشته توئیت: بر اساس گزارش تا زمان انجام تحلیل، حدودا ۲/۷ میلیون نفر دو هفته از دریافت دز دوم واکسنشان گذشته بوده است. تقریبا یکم آگوست این تعداد نفر دز دوم زده بوده‌اند که دو هفته بعد از آن تقریبا منطبق بر تاریخ انتشار گزارش است.

آمار دقیق نداریم، اما تقریبا دزهای دوم از اواسط آوریل شروع به تزریق شده (احتمالا این زمان قبل تر بوده و از اواخر مارس و اوایل آوریل دریافت دز دوم شروع شده). دو هفته بعد از شروع تزریق دز دوم را اگر اواخر آوریل در نظر بگیریم، دربازه‌ی اواخر آوریل تا وسط آگوست، ۲۷هزار فوت کرونا در کشور داشته ایم. مجددا اطلاعات تفکیک به سن را نداریم و مرگ بالای ۶۰ سال ۲۰ هزار نفر بوده؟؟

از طرفی در گزارش ارائه شده، ۱۴۱۱ فوت با تست مثبت اشاره شده است. باز آمار تفکیک به سن نداریم ولی بر اساس نمودارهای گزارش، بیشترین فوت مربوط به سن بالای ۶۰ سال بوده است.
بر اساس هرم جمعیتی تقریبا ۸/۵ میلیون نفر بالای ۶۰ سال داریم و حدودا ۲۰ هزار نفر مرگ در بین آنها بوده است.
‏
گروه واکسینه شده پرخطرترین افراد برای ابتلا به کووید-۱۹ شدید و بیشترین ریسک مواجهه برای ابتلا به آن را داشته اند و این خیلی مهم است. حالا حتی اگر این ریسک بالا را در نظر نگیریم (چون اعداد را نداریم که بهتر تفکیک کنیم!)، اگر واکسن اثری نداشت یا این گروه واکسینه نمی‌شدن و این یک نمونه‌ی تصادفی از جمعیت بالای ۶۰ سال بود، حدودا ۶۵۰۰ فوت می‌دیدیم به جای ۱۴۰۰!

واکسن با این حساب از حدود ۸۰٪ فوت‌ها جلوگیری کرده است.

خانم دکتر جعفری تاکید داشته اند که اعداد استفاده شده در این گزارش به هیچ عنوان دقیق نیست و ارائه آمار و تحلیل دقیق به عهده وزارت بهداشت است.

خبر مهم و فوری این که بر اساس گزارش خبری نیویورک تایمز، سازمان غذا و داوری آمریکا در تلاش است تا دوشنبه مجوز و تائیدیه کامل به واکسن کووید-۱۹ از فایزر بدهد. درصد زیادی از مردم آمریکا به خاطر نداشتن تاییدیه کامل واکسن نمی‌زده اند و جدای از این، از این طریق امکان تجویز توسط پزشک هم وجود دارد و برخی نهادها هم ممکن است واکسیناسیون را اجباری کنند و همه اینها تردید در واکسن را کم و پوشش آن را بیشتر می‌کند. ممکن است تصمیم بنابر زمان داوری داده ها کمی بیشتر هم به طول بکشید. در مورد مادرنا هم ممکن تا چند هفته دیگر این اتفاق بیفتد

۲۵ هزار دز واکسن اسپوتنیک اهدایی از صربستان وارد کشور شد.

مقاله فاز حیوانی کاندید واکسن COVAX-19 یا همان اسپایکوژن که توسط سیناژن در ایران مطالعه می‌شود در مجله Vaccine منتشر شده است.

علیرضا کدیور در یک بررسی با متدولوژی کاملا شفاف توانسته تا کاهش مرگ و میر واکسینه‌ شده ها را در ایران بر اساس آمار ثبت احوال نشان دهد. بر اساس این بررسی مشخص شده است که واکسیناسیون در ایران موثر بوده و «جان‌های زیادی را در موج پنجم نجات داده و جان‌های زیادی نیز به دلیل عدم دریافت واکسن از دست رفته‌اند». من اینجا برخی نکات مهم این گزارش را قرار می‌دهم و خلاصه ی آنها نیز در تصویر پایین این پست که از گزارش است مشخص است.


✅ در گروه‌های سنی بالای ۸۰ سال در هفتۀ دهم، در گروه سنی ۷۵-۷۹ سال در هفته یازدهم و در گروه سنی ۷۰-۷۹ سال در هفته یازدهم کاهش مرگ و میر نسبت به مقدار مورد انتظار از نظر آماری معنادار شده‌اند.

✅ با توجه به زمان مورد نیاز برای مراجعه بخش عمده گروه سنی برای دریافت واکسن و ایجاد ایمنی در بدن و دریافت دوز دوم، مدت زمان ۱۰ تا ۱۱ هفته معقول و مرتبط به نظر می‌رسد.

✅ گروه‌های سنی کمتر از ۷۰ سال هنوز هفته دهم و یازدهم پس از شروع واکسیناسیون را سپری نکرده‌اند. به همین دلیل هنوز برای مشاهده تاثیر آن در آمار فوت ثبت احوال زود است. با توجه به متاخرتر بودن شروع واکسیناسیون در سایر گروه‌های سنی کمتر از ۷۰ سال هنوز کاهشی در نرخ مرگ و میر ایشان دیده نمی‌شود.

✅ این تحلیل، فرضی ی بی‌تاثیر بودن واکسیناسیون در ایران را با اطمینان بالا رد می‌کند. با این حال، این تحلیل در مورد این که نسبت فوت بر اثر کرونا در واکسینه‌های ایران در مقایسه با دیگر کشورهای جهان چه وضعیتی دارد حرفی نمی‌زند.

✅ کارایی واکسن در ایران به دلایل مختلف مانند کیفیت زنجیرۀ سرد هنگام نگهداری، انتقال، توزیع و تزریق واکسن در نقاط مختلف کشور می‌تواند از متوسط جهانی کمتر یا بیشتر باشد.

✅ بهترین راه برای اطمینان از کارایی واکسن در ایران، انتشار داده‌های خام و دعوت عمومی از تمامی متخصصین و منتقدین برای تحلیل و بررسی آن است.


🔴 همه‌گیری بدون انتشار اطلاعات قابل مدیریت نیست

نظام سلامت ایران از ابتدای همه‌گیری تاکنون از نظر انتشار اطلاعات وضعیت مناسبی نداشته است. داده‌های کرونا به تفکیک استان و شهرستان منتشر نمی‌شود. اختلاف آمار رسمی فوت کرونامثبت با تعداد واقعی فوت بر اثر کرونا در مقایسه با کشورهای دیگر زیاد است. دادۀ منسجمی از سویه‌های درگیر ویروس در ایران منتشر نمی‌شود.

✅ امید است وزارت بهداشت و ستاد کرونا نیز همچنان که در نامه اخیر سرپرست آمار و فناوری اطلاعات وزارتخانه اعلام آمادگی شده در انتشار عمومی داده‌ها و ارتقای جریان اطلاعات سلامت و مدیریت بهتری همه‌گیری قدم موثری بردارد.

🔴 هیچ راهی جز انتشار عمومی داده‌ها و بررسی‌های گستردۀ کارشناسی برای افزایش اعتماد نسبت به واکسیناسیون وجود ندارد. 

لینک گزارش:

d-mag.ir/p4657/

مشخصا به جای این که مدام گفته شود، تحلیل ارائه شده توسط مرکز مدیریت آمار غلط بوده، باید تحلیل درست هر چه زودتر منتشر شود. در این مدت من دو‌تحلیل از خانم دکتر جعفری و علیرضا‌ کدیور در کانال گذاشتم. اما وزارت بهداشت چه کرد؟ فقط گفت غلط است؟

این ارائه تحلیل درست، بهترین راه برای اعتماد سازی است. لطفا با مصلحت اندیشی جلوی نشر داده را نگیرید. این حق جامعه علمی و مردم است که به اطلاعات دسترسی داشته باشند. نشر این داده های عفونت و بستری و مرگ بعد از واکسیناسیون باید ادامه یاید و در فواصل زمانی مشخص به روز رسانی شود.

با شفافیت است که مدیریت و کنترل پاندمی راحت تر و امکان پذیر می‌شود. با شفافیت اعتماد مردم بیشتر شده و متعاقبا رعایت پروتکلها و انجام واکسیناسیون و ... بیشتر می‌شود. پزشکان و ... هم به گایدلاینها و دستورات دارویی کووید-۱۹ بیشتر اعتماد می‌کنندو تصمیمات را صرفا از روی مصلحت اندیشی و ... نمی‌دانند.

واکسن موثر است و هر کسی در نوبت واکسیناسیون قرار دارد باید سریعا برای زدن آن اقدام کند.

این وظیفه وزارت بهداشت (ستاد کرونا و دولت) است که واکسن را با کیفیت و تاثیرگذاری هر چه بیشتر و با مقدار و تعداد هر چه بیشتر تهیه کند. حداقل باید به ستاد کرونا و دولت و مردم در این زمینه اطلاع دهد.

وظیفه وزارت بهداشت است که داده های درست و کامل را مرتب منتشر کند. از بهترین روش ها هم برای مقایسه این است که داده های مرگ و بستری در گروه غیر واکسینه را داشته باشیم. این داده را چه کسی جز وزارت بهداشت می‌تواند داشته باشد؟ امیدوارم تحلیل دقیق به تفکیک نوع واکسن و گروه سنی و ... منتشر شود.

تذکر جدی استاد علویان، رئیس نظام پزشکی تهران به رئیس صدا و سیما در مورد گزارش اخیر خانم آمنه سادات ذبیح پور در مورد واکسن


من اینجا قسمتهایی از نامه دکتر علویان، رئیس منتخب هیات مدیره نظام پزشکی تهران بزرگ به دکتر علی عسکری ریاست سازمان صداوسیما را قرار می‌دهم:

✅ برنامه ۲۰:۳۰ چهارشنبه مورخه ۲۷ مرداد ۱۴۰۰ است که مطلبی توسط گزار‌شگر محترم صدا و سیما سرکار خانم آمنه سادات ذبیح‌پور در مورد واردات واکسن مطلبی منتشر شد که جای تامل و بسی شگفتی دارد!!

✅ اینکه صدا و سیما به عنوان رسانه ملی و صدای ملت فهیم ایران باید جدای از مسائل سیاسی و نماینده جناحی خاص فعالیت نموده و نگاه کلان و ملی داشته باشد در این مقال نمی‌گنجد و افکار عمومی در این مورد بهترین قاضی خواهند بود.

✅ ورود گزارشگران آن سازمان بدون اطلاعات کارشناسی معتبر در مباحث سلامت نه تنها باعث نگرانی و تشویش اذهان عموم جامعه خواهد شد بلکه جو بی‌اعتمادی به ایثارگران عرصه سلامت را بیش از پیش گسترش خواهد داد.

✅ در تاریخ ۲۰ دی ماه ۹۹ خبرنگار نامبرده شجاعت مقام رهبری را در ممنوعیت ورود واکسن‌های آمریکایی و انگلیسی ستود درحالی‌که در برنامه مورخه ۲۷ مرداد ۱۴۰۰ موضوع ممنوعیت واردات واکسن خارجی را از جانب مقام رهبری یک دروغ آشکار خواند!!!!

✅ به هیچ‌وجه صلاح نیست دفاع از ساحت رهبر فرزانه انقلاب و سلامت مردم وجه‌المصالحه بحث‌های سیاسی قرار گیرد چون هر دو هدف فوق مخدوش و بیشتر دست‌نایافتنی خواهد شد.

✅ جناب آقای دکتر عسکری به صراحت خدمت حضرتعالی اعلام می‌دارم که مشاورینی که با اطلاعات غلط در دولت سابق و وزارت بهداشت فعلی سبب تداوم بیماری کرونا به این شدت در ایران شده‌اند، باید پاسخگو باشند.

✅ بارها بر رویه غلط کارشناسی متولیان کرونا در کشور خصوصا در زمینه تاخیر در تعامل با سازندگان خارجی واکسن‌ها، تعلل در واردات واکسن از منابع خارجی مورد تائید سازمان جهانی بهداشت و تاخیر در حمایت از تولید واکسن‌های داخلی و نابسامانی در هماهنگی بخش‌های تولیدی داخل در تامین زودتر واکسن برای ملت عزیز ایران نکاتی را عرض کرده‌ام.

✅ سازمان نظام پزشکی به عنوان بزرگترین نهاد صنفی جامعه پزشکی بر خود فرض می‌داند ضمن ابراز نگرانی از این روند به آن سازمان در این مورد تذکر جدی دهد.

✅ اگرچه عملکرد صدا و سیما در دوره کرونا و اطلاع‌رسانی بهنگام آن قابل تقدیر بوده لکن اجازه ندهید با طرح مباحث غیر کارشناسی به ویژه در حوزه سلامت اعتماد جامعه اسلامی به آن سازمان بیش از پیش مخدوش گردد

کانال تلگرامی @Scientometric

🔴 در هفت روز گذشته، ایران از نظر ابتلا و مرگ ناشی از کووید-۱۹ در هر یک میلیون نفر جمعیت، رتبه نهم ‌و هفتم دنیا را در بین کشورهای با حداقل یک میلیون نفر جمعیت داشته است. در بین ۶۸ کشور بررسی شده نیز ایران بالاترین درصد مثبت شدن تست (۳۷/۱۵ درصد) را داشته است.


در هفت روز گذشته، کدام یک از کشورهای جهان بیشترین میزان ابتلا و مرگ کووید-۱۹ را در دنیا داشته اند؟ (سه تصویر انتهای پست)

🔴 ابتلا

✅ اگر برای این کار کشورهای با جمعیت کمتر از یک میلیون نفر را حذف کنیم، و میزان ابتلا و مرگ را هم در هر یک میلیون نفر جمعیت در نظر بگیریم، مشخص می‌شود که ایران در بین ده کشور با بیشترین میزان ابتلا رتبه نهم را دارد. البته اسرائیل (رتبه دوم)، کوبا (سوم)، انگلستان (ششم) و آمریکا (هشتم) در رتبه های بدتری از ایران قرار دارند.

✅ از نظر تعداد ابتلا و بدون در نظر گرفتن جمعیت، تعداد متوسط ابتلا در هفت رو گذشته در ایران، برابر با ۳۵۴۹۹ مورد بوده و با این تعداد ایران جایگاه دوم دنیا را بعد از آمریکا (۱۴۶٫۷۱۸ مورد) دارد.

✅ البته باید دقت داشت که در بین ۶۸ کشور بررسی شده، ایران بیشترین درصد تست مثبت را به طور متوسط در هفت روز گذشته داشته است.

✅ برای مقایسه در نظر بگیرید که ایران تا به حال حدودا ۲۷/۷ میلیون تست انجام داده و این تعداد برای ترکیه ۷۳/۵ میلیون بوده است. امارات هم ۷۱/۶ میلیون تست انجام داده است. در کل تعداد تست های ترکیه، ۲/۶۷ برابر ایران بوده است. در حالی که ترکیه به طور متوسط در هفت روز گذشته، ۲۸۹۶۴۹ تست انجام داده این مقدار برای ایران ۹۶٫۷۶۵ مورد بوده است.

🔴 مرگ

✅ اگر همین روش را برای میزان مرگ هم در نظر بگیریم، مشخص می‌شود که ایران در رتبه هفتم دنیا قرار داشته است. بر این اساس آمریکا، اسرائیل، ترکیه و انگلستان در رتبه های ۲۴، ۳۱، ۳۳ و ۴۶ قرار دارند.
میزان مرگ در هر یک میلون نفر برای ایران، ۷/۱۴ بوده و این مقدار برای آمریکا (۲/۹۵)، اسرائیل (۲/۴۸)، ترکیه (۲/۲۶)، انگلستان (۱/۴۷)، کانادا (۰/۳۵) و آلمان (۰/۱۹) کمتر بوده است.

✅ نسبت به هفته قبل مرگ ناشی از کووید-۱۹ در آمریکا ۵۷/۸ درصد افزایش داشته است. این درصد برای اسرائیل، ایتالیا، ترکیه، ژاپن، آلمان، انگلستان و ایران به ترتیب ۵۵/۱، ۵۴/۶، ۴۴/۲، ۴۰، ۲۶/۸، ۱۳/۷ و ۱۱ بوده است.

✅ از نظر تعداد کلی مرگ و بدون در نظر گرفتن جمعیت نیز ایران با متوسط ۵۹۲ مرگ در هفت روز گذشته، رتبه ششم دنیا (بعد از اندونزی، آمریکا، روسیه، برزیل و‌مکزیک) را داشته است.
منبع

684🖤

تعداد دز واکسن باقی مانده در کشور که البته از آنها داده مطالعه فاز سوم هم داریم: ۶٫۳۰۳٫۷۳۳

تعداد دز کاندید واکسن باقی مانده در کشور که هنوز داده فاز سوم از آن نداریم: ۹۶۷٫۵۵۶ دز از برکت

تعداد واکسن باقی مانده در کشور به تفکیک نوع آن:

سینوفارم: ۴٫۶۹۸٫۳۴۹
استرازنکا: ۱٫۲۱۷٫۳۵۷
ماده برکت: ۹۶۷٫۵۵۶

در مورد برکت دکتر جهانپور گفته اند که تا ۳۰ مرداد، ۳ میلیون دز از آن تحویل وزارت بهداشت شده است.

اسپوتنیک: ۲۳۶٫۶۴۳
بهارات: ۱۱٫۳۹۳

در مورد پاستوکووک گفته شده است که ۱۴۰ هزار دز از آن تحویل وزارت بهداشت شده اما نمی‌دانیم چه تعداد از آن تزریق شده است. دکتر جهانپور گفته اند چون IRC هنوز صادر نشده اطلاعاتش هنوز قابل بازیابی نیست. ایشان همچنین در مورد این واکسن گفته اند که احتمالا از شهریور و بعد از صدور IRC، هفته ای ۱۲۰ هزار دز تحویل داده می‌شود. از مهرماه هم گفته اند هفته ای ۵۰۰ هزار دز که قابل افرایش تا ۱ میلیون خواهد بود تحویل داده می‌شود.

کل باقی مانده در کشور (داخلی یا خارجی): ۷٫۲۷۱٫۲۸۹

وزیر پیشنهادی بهداشت در مجلس: برنامه ما این است که انشاله تا پایان بهمن امسال واکسیناسیون را تمام خواهیم کرد.

بیش از یک پنجم مردم ایران (۲۰/۲۲ درصد)، حداقل یک دز و ۷/۳۲ درصد نیز هر دو دز واکسن کووید-۱۹را دریافت کرده اند. (با در نظر گرفتن جمعیت ۸۳/۹ میلیون نفری)

متوسط تزریق روزانه واکسن کووید-۱۹ در مرداد ماه، نسبت به تیر ماه سه برابر و نسبت به خرداد ماه حدودا ۵/۵ برابر بود.

متوسط تزریق روزانه واکسن کووید-۱۹ در هر ماه

خرداد: ۷۸٫۹۰۲
تیر: ۱۴۲٫۷۰۵
مرداد: ۴۳۰٫۲۳۲

در حال حاضر تزریق روزانه دز دوم از دز اول بیشتر است.

متاسفانه مجددا متوسط تزریق روازنه در هفت روز گذشته کم شده و به ۴۷۱٫۷۲۲ دز رسیده است.

تصویر هم مربوط به نمودار تزریق واکسن کووید-۱۹ در ایران است.

کانال تلگرامی @Scientometric

فایزر به صورت کامل تایید شد.

فوری

بالاخره غذا و داروی آمریکا به واکسن کووید-۱۹ فایزر/بیو‌ان‌تک‌ و برای گروه سنی بالای ۱۶ سال تائیدیه ی کامل (full approval) داد. این واکسن برای گروه سنی ۱۲ تا ۱۵ سال همچنان تخت مجوز اضطراری استفاده می‌شود.

برای بررسی تاثیرگذاری این واکسن‌ تقریبا ۴۰ هزار نفر و برای بررسی ایمن بودن (بی خطری) تقریبا ۴۴ هزار نفر بررسی شده اند. برای بررسی ایمن بودن، بیش از نیمی از این افراد برای حداقل چهار ماه و تقریبا ۱۲ هزار نفر برای حداقل شش ماه بعد از دز دوم پیگیری شده اند.

استاد علویان، رئیس هییت مدیره نظام پزشکی تهران بزرگ، در نامه ای خطاب به وزیر بهداشت نسبت به روند محرمانه بودن اطلاعات ابتلا به کرونا در کادر درمان ابراز نگرانی کردند و متذکر شدند که علت آن همه مرگ در کادر درمان بی مبالاتی در حفاظت از آنان و تاخیر در واکسیناسیون بود. در دو هفته اخیر موارد متعددی از ابتلای مجدد همکاران کادر درمان و جامعه در افراد دو بار واکسینه شده با انواع واکسن و حتی اسپوتنیک رخ داده است. به صراحت امروز ، روز اخر کار حضرتعالی در منصب وزارت است و این فعل واجب بر گردن حضرتعالی است. اطلاعات ابتلا و مرگ در مواردی که سابقه دو بار واکسیناسیون داشته اند را در اختیار کمیته اپیدمیولوژی ستاد ملی کرونا و محققین مورد اعتماد و نظام پزشکی قرار دهيد تا با تحلیل داده ها بتوانیم سریعا نسبت به ضرورت تزریق واکسن یاداور بوستر با تامين يكي از واكسن هاي معتبر ومورد تاييد سازمان جهاني بهداشت كه ميزان كارايي واثربخشي آن مورد قبول واقع شده است به کادر درمان اقدام لازم صورت گیرد.

کانال تلگرامی @Scientometrc

ترایال دو سو کور و بزرگ TOGETHER که موثر بودن داروی فلووکسامین را در بیماران سرپایی کووید-۱۹ نشان داده بود، حالا‌ داده های آن در قالب پیش مقاله منتشر شده است.

در این ترایال که در ۱۰ مرکز در برزیل انجام شده، ۱۴۷۲ بیمار شرکت داشته اند، در گروه فلووکسامین ۷۳۹ بیمار و در گروه پلاسبو ۷۳۳ بیمار به صورت تصادفی قرار گرفته اند.

میانگینی سنی بیماران ۵۰ سال بوده است (بین ۱۸ تا ۱۰۲ سال) و ۵۷٪ خانم بوده اند.

فلووکسامین به صورت ۱۰۰ میلی‌گرم دو بار در روز استفاده شده است.

پیامد اولیه مورد بررسی به صورت ترکیبی شامل ویزیت بیمار در اورژانس به علت بدترشدن علائم بالینی (نیاز به تخت نظر قرار گرفتن بیش از شش ساعت) و یا بستری به علت پیشرفت بیماری کووید-۱۹ در طول ۲۸ روز از تصادفی سازی بوده است.

نسبت وقوع پیامد اولیه در گروه فلووکسامین ( ۷۷ نفر از ۷۳۹ نفر) از گروه پلاسبو (۱۰۸ نفر از ۷۳۳ نفر) به شکل قابل توجهی کمتر بوده است. خطر نسبی برابر با ۰/۷۱ و فاصله اطمینان ۰/۵۴ تا ۰/۹۳ بوده است. ۸۸ درصد از موارد این پیامد اولیه ترکیبی مربوط به بستری شدن بوده است.

فووکسامین تاثیر معناداری بر روی پیامدهای ثانویه مثل پاک شدن ویروسی در روز هفتم، مرگ و میر، مدت زمان بستری و تعداد روزهای تحت تهویه مکانیکی نداشته است.

دو ترایال بزرگ و مهم دیگر در آمریکا در حال بررسی فلووکسامین با دز کمتر (۵۰ میلی‌گرم دو بار در روز ) هستند.

✅ در ترایال COVID-OUT شش گروه زیر قرار دارند:
1 Metformin
2 Ivermectin
3 Fluvoxamine
4 Fluvoxamine + Metformin
5 Ivermectin + Metformin
6 Placebo

✅ ترایال ACTIVE6 نیز داروهای زیر را بررسی می‌کند:
• Ivermectin
• Fluticasone
• Fluvoxamine

تصویری از وزیر پیشنهادی بهداشت در بین نمانیدگان مجلس و البته بدون ماسک.
آمار رسمی مرگ ناشی از کووید-۱۹ برای امروز ۷۰۹ نفر بود.

۴۳۱۲۷ مورد از عفونت کووید-۱۹ در لس انجلس از اول ماه می تا ۲۵ ژولای بررسی شده است.

یک چهارم از این موارد (۱۰۸۹۵ مورد یا ۲۵/۳ درصد) در بین افرادی بوده که به صورت کامل واکسینه شده بوده اند. همچنین ۳/۳ درصد یا ۱۴۳۱ مورد از این موارد در بین افرادی بوده که به صورت کامل واکسینه نشده بوده اند و بالاخره ۷۱/۴ درصد و یا ۳۰۸۰۱ مورد در بین افراد بدون سابقه واکسیناسیون بوده است.

نکته مهم این که در ژولای میزان ابتلا و بستری در افراد غیر واکسینه نسبت به افراد واکسینه ۴/۹ و ۲۹/۲ برابر بوده است.

در فاصله زمانی بین ۱۴ دسامبر ۲۰۲۰ تا ۱۰ آوریل ۲۰۲۱، یک مطالعه کوهورت آینده نگر با سر نام HEROES-RECOVER در ۶ ایالت آمریکا، اثر بخشی واکسن های فایزر و مادرنا را علیه ابتلا به نوع علامت دار‌و بدون علامت کووید-۱۹ تقریبا ۹۰٪ نشان داده است.
۴۲۱۷ نفر بررسی شده اند. ۳۴۸۳ نفر (۸۳ نفر) واکسینه شده بوده اند. (۶۵ درصد فایزر، ۳۳٪ مادرنا و ۲ درصد جانسن)

تاثیرگذاری واکسن از حدود ۹۱٪ (۸۱ تا ۹۶ ) در زمان قبل از غالب شدن واریانت دلتا به ۶۶٪ (۲۶٪ تا ۸۴٪) بعد از غالب شدن این واریانت رسیده است. به غیر از متغیر واریانت دلتا، متغیر مدت زمان بعد از واکسیناسیون را نیز باید در تفسیر کاهش تاثیرگذاری واکسنها در نظر گرفت.

تاثیرگذاری بر اساس زمان

از ۱۴ تا ۱۲۰ روز بعد از دز دوم: ۸۵٪
از ۱۲۰ تا ۱۵۰ روز: ۸۱٪
بعد از ۱۵۰ روز: ۷۳٪

تاثیرگذاری بر اساس زمان غالب شدن واریانت دلتا:
قبل از غالب شدن دلتا: ۹۱٪
بعد از غالب شدن دلتا: ۶۶٪