مراحل تشکیل و رشد و نمو جنین از آغاز تا زمان تولد 👆👆👆

🔬 @sinram 🔬

https://telegram.me/joinchat/BU1C4D9mLFgBhuKud11wsA

‌📚 چند نکته کاربردی در مورد انجام آزمایشات ادراری:
📌بخش 2

🖌🖌11- مشاهده 1 ≤ عددمیکروب در رنگ‌آمیزی گرم نمونه ادرار سانتری‌فیوژ نشده معادل >105 باکتری در هر میلی‌لیتر است که برمبنای درشت‌نمایی 40 این مقدار برابر 20< عدد در هر میدان می‌شود.


🖌🖌12- مخمر(Yeast) ممکن است با گلبول‌های قرمز یا گلوبول‌های چربی اشتباه شود، با افزایش اسید استیک می‌توان مخمر را از گلبول قرمز که لیز می‌شود جدا کرد.


🖌🖌13- رشته‌های مخاطی توسط غدد تحتانی سیستم ژنیتال ترشح می‌شود و ترشح آن در خانم‌ها بیشتر از آقایان بوده و فاقد ارزش پاتولوژیک هستند. رشته‌های بهم تنیده نخ‌های مخاطی ممکن است با کست هیالین اشتباه شود.


🖌🖌14- کریستال‌های هیپوریک اسید به صورت بی‌رنگ و منشورهای شش ضلعی بوده و بعد از خوردن میوه یا سبزیجات و غذاهای کنسرو شده حاوی نگهدارنده بنزوات ایجاد می‌شود.


🖌🖌15- تصور می‌شود که برای ایجاد واکسی کست نخست سلولار کست دچار دژنراسیون شده و متلاشی شدن سلول‌ها ایجاد کست گرانولار کند که با گذشت زمان گرانو‌ل‌ها درهم ادغام و زمینه را کدر و سپس پهن شده و به شکل واکسی ظاهر می‌گردد.


🖌🖌16- به کستی که در یک انتها شبیه دم یا شبیه نخ مخاطی درآمده سیلندروئید (cylindroeid) گفته می‌شود و ارزش کست را دارد.


🖌🖌17- کست‌های دارای پیچ و خم زیاد معمولاً بعد از استفاده از داروهای مدر در ادرار مشاهده می‌شود.


🖌🖌18- اصطلاح نفریت کاذب ورزش‌کاران (Atheletic Pseudonephritis) اشاره به حالتی دارد که در اثر استرس ورزش کست‌های هیالینی وگرانولار در ادرار دیده شوند و بیماری کلیه وجود نداشته باشد,ورزش ممکن است حتی با پروتئین اوری خفیف نیز همراه باشد.


🖌🖌19- به نظر می‌آید که تفاوتی بین گرانولار کست خشن و ظریف از نظر بالینی نباشد هر چند عده‌ای نوع خشن را در ارتباط با بیماری مزمن کلیوی دانسته‌اند.


🖌🖌20- کست میلوما اشاره به تشکیل کست در میلوم مالتیپل دارد که ماتریکس آنها به طور عمده از زنجیره سبک ایمونوگلوبولین ساخته شده است.

🔬 @sinram 🔬

https://telegram.me/joinchat/BU1C4D9mLFgBhuKud11wsA

📚 هماتولوژی هاریسون☝️☝️

🔬 @sinram🔬

https://telegram.me/joinchat/BU1C4D9mLFgBhuKud11wsA

Cancer can take away all of my physical abilities. It cannot touch my mind, it cannot touch my heart, and it cannot touch my soul...

‌‌😉آزمون های سرولوژیک هلیکوباکتر😉
🔬@sinram
روش های ارزانی هستند ولی از آنجائیکه سویه های H.pylori در مناطق جغرافیایی مختلف ، متفاوت هستند عدم استفاده از آنتی ژنهای بومی هر منطقه در کیت های تشخیصی آزمایشگاهی سبب کاهش حساسیت این تست ها می شود.
🔬@sinram
❤️آنتی بادی از کلاس IgG در 95-94 درصد بیماران، تقریبأ 2 ماه پس از ورود باکتری به بدن مثبت شده و پس از ریشه کنی عفونت تا یک سال یا بیشتر مثبت باقی می ماند. ویژگی این تست حدود 71-41 درصد است که نشانه موارد بالای مثبت کاذب ، در اثر آنتی بادی بوجود آمده در سایر عفونت ها و ایجاد واکنش متقاطع با این تست است.
🔬@sinram
💙آنتی بادی از کلاس IgA نیز در 97-94 درصد بیماران ، تقریبأ 2 ماه پس از ورود باکتری به بدن مثبت شده و تقریبأ 3 الی 4 هفته پس از ریشه کنی عفونت سطح آن کاهش می یابد. ویژگی آن حدود 72-59 درصد است که نشانه موارد بالای مثبت کاذب در اثر آنتی بادی بوجود آمده در سایر عفونت ها و ایجاد واکنش متقاطع با این تست است.
🔬@sinram
💚آنتی بادی از کلاس IgM شاخص غیر حساس از عفونت حاد (با حساسیت حدود 28-14 درصد) بوده و کاربرد بالینی حتی در کودکان ندارد.
سطح این آنتی بادیها هیچگونه ارتباطی با شدت و وسعت عفونت ندارد. و از طرفی این تست ها قادر به افتراق فرم فعال بیماری از موارد بهبود یافته نمی باشند.
تست های سرولوژیکی در تعیین پروتکل درمان ، تأیید نتیجه درمان قطعی و تشخیص بیماری در کودکان استفاده محدودی داشته و قابل اعتماد نیستند. از طرفی درمان زودرس با داروهای ضد میکروبی در عفونت H.pylori پاسخ آنتی بادیها را مهار کرده و چنین بیمارانی مستعد عفونت مجدد می شوند.
🔬@sinram

🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹

📚 کنترل کیفی و تفسیر نتایج کنترل کیفی خارجی 👆👆👆

🔬 @sinram🔬

https://telegram.me/joinchat/BU1C4D9mLFgBhuKud11wsA

📚 لودیش فارسی جلد 1 👆👆👆

🔬 @sinram 🔬

https://telegram.me/joinchat/BU1C4D9mLFgBhuKud11wsA

📚 لودیش فارسی جلد 2 👆👆👆

🔬 @sinram 🔬

https://telegram.me/joinchat/BU1C4D9mLFgBhuKud11wsA

‌‌🔴‌چند نکته در رده پلاکتی :

🔸مگاکاریوسیت بزرگترین سلول خونساز در مغز استخوان است.

🔸مگاکاریوسیت ممکن است با استئوکلاست اشتباه شود .

🔸 مگاکاریوسیت کمتر از 1% سلولهای هسته دار در مغز استخوان است .

🔸در افراد نرمال در گستره مغز استخوان با عدسی 10 باید در هر شان 1 الی 3 سلول مگاکاریوسیت ببینیم .

🔺به طور نرمال مگاکاریوسیت در خون محیطی دیده نمیشود مگر به ندرت.

اما در برخی از اختلالات خونی شاهد حضور مگاکاریوسیت در خون محیطی هستیم .عبارتند از :
🔺MPN
🔺MDS
🔺AML- M7
🔺Myelophthisic Anemia

🔬 @sinram 🔬

لینک بزرگترین کانال علمی-پژوهشی جابک👇👇👇👇
https://telegram.me/joinchat/BU1C4D9mLFgBhuKud11wsA

📚 فایل بسیار خوب : برای تکنیک PCR 👆👆👆

🔬 @sinram 🔬

https://telegram.me/joinchat/BU1C4D9mLFgBhuKud11wsA

‌🔴 در این اسلاید اشاره مختصری بر تست سدیمان یا سرعت رسوب گلبول قرمز یا ESR خواهیم داشت .

🔬 @sinram 🔬

🔸 همانطور که میدانیم تست ESR آزمایشی غیراختصاصی برای بررسی وجود یا عدم وجود التهاب و عفونت می باشد .
پس بدیهی است که در عفونت‌ها و التهاب و بیماری ها و بدخیمی ها مقدار آن افزایش یابد .

🔴چند نکته عملی برای انجام تست ESR :

1⃣ افزایش بیش از حد ضدانعقاد موجب افزایش کاذب ESR میگردد.

2⃣افزایش زمان نگهداری نمونه ، موجب کاهش ESRمیگردد .

🔸علت : تغییر شکل مقعرالطرفین RBC به شکل اسفروسیت.

⏰ مدت زمان مجاز نگهداری نمونه برای تست ESR :

⌛️ دمای اتاق : 2 ساعت پس از نمونه گیری
⏳دمای یخچال : 12 ساعت پس از نمونه گیری

3⃣استفاده از ضدانعقاد هپارین با تغییر پتانسیل زتا، موجب افزایش سدیمان میگردد .

🔸ممنوعیت استفاده از هپارین در تست ESR.
🔸به همین دلیل در بیمارانی که تحت هپارین تراپی هستند، میزان ESR بالاست .

4⃣کلسیم پلاسما بر تستESR بی اثر است .
🔬 @sinram 🔬

5⃣تعداد RBC با ESR رابطه عکس دارد .

🔸به همین دلیل در کم خونی میزان ESR بالاست .
(علت : کاهش پتانسیل زتا)
🔸در پلی سایتمی، میزان ESR کاهش دارد.

6⃣تست ESR با سطح RBC نسبت عکس دارد .
🔸در شرایطی که نسبت سطح به حجم RBC افزایش دارد، (مثل تارگت سل ، بیماری هموگلوبین C و .... ) : ESR⬇

🔸در شرایطی که نسبت سطح به حجم گلبول قرمز کاهش دارد : ESR⬆

7⃣با حجم RBC نسبت مستقیم دارد.

🔸در میکروسیتوز :ESR کاهش
🔸در ماکروسیتوز : ESR افزایش

8⃣با تغییر در مورفولوژی گلبول قرمز (پویکیلوسیتوزیس) نسبت عکس دارد .

🔬 @sinram 🔬

🤔تاحالا به این فکر کردید وقتی شما دارید زندگیتون رو میکنید همزمان چه اتفاقاتی روز کره زمین میفته 🤔

جالبه!
🔬 @sinram 🔬

https://telegram.me/joinchat/BU1C4D9mLFgBhuKud11wsA

‌💠 کلسترول بالاخره رسما" از لیست غذاهای بی‌فایده برداشته شد.
این بدان معناست که در حال حاضر تخم‌مرغ، آجیل، روغن نارگیل، و گوشت در گروه سالم طبقه‌بندی می‌شوند.

قبلا" گایدلاین‌های تغذیه به آمریکاییان توصیه نموده بود که حداکثر مصرف روزانه کلسترول ۳۰۰ میلی‌گرم باشد.

در سال ۲۰۱۵ این توصیه دیگر بیان نگردید چون شواهد موجود نشان داد که رابطه‌ای بین مصرف کلسترول در غذاها و سطح کلسترول سرم وجود ندارد.

در گایدلاین اخیر دیگر مردم به محدودیت مصرف غذاهای حاوی کلسترول توصیه نشده بلکه تمرکز بر روی محدودیت مصرف شکر می‌باشد.

🔬 @sinram 🔬

دکتر Steven Nissen متخصص قلب آمریکایی ابراز داشته: "این یک تصمیم درست است و ما دهه‌ها در اشتباه بودیم. وقتی ما مقادیر بیشتری از این ترکیبات میخوریم، بدن ما مقادیر کمتری از آن را میسازد. ولی وقتی خودمان را از آنها محروم می‌کنیم بدن ما میزان تولید داخلی را افزایش می‌دهد."

قسمت عمده‌ی کلسترول در بدن شما توسط کبد تولید می‌شود. مغز شما عمدتا" از کلسترول ساخته شده است. کلسترول برای عملکرد سلولهای عصبی شما ضروری است. کلسترول ماده اساسی برای ساخت استروژن، تستسترون، و کورتیکوستروییدهاست. کلسترول بالا در بدن یک فرد نشانگر سالم بودن کبد فرد است.
🔬 @sinram 🔬

دکتر George Mann بیان نموده: "چربیهای اشباع شده و کلسترول در رژیم غذایی علت و عامل بیماری عروق کرونر قلب نمی‌باشند."

کلسترول بزرگترین مضنون پزشکی بوده و چیزی بعنوان کلسترول بد دیگر وجود ندارد.
بدن ما برای متابولیسم روزانه به ۹۵۰ میلی‌گرم کلسترول دارد و کبد اصلی‌ترین محل تولید آن است‌.
فقط ۱۵% کلسترول مورد نیاز از غذاهایی که میخوریم، گرفته می‌شود. اگر محتوای چربی غذای ما کم باشد کبد بکار واداشته می‌شود تا ۹۵۰ میای‌گرم روزانه را تامین کند. پس اگر کلسترول بدن ما بالاست، یعنی کبد ما درست کار می‌کند.
متخصصین میگویند چیزی بنام کلسترول بد یا خوب دیگر وجود ندارد.

🔬 @sinram 🔬

🌐 لینک کانال علمی-پژوهشی جابک (جامعه آزمایشگاهی بالینی کشور)
👇👇👇
https://telegram.me/joinchat/BU1C4D9mLFgBhuKud11wsA


🌐 لینک ملاحظه مقاله فوق 👇👇
http://www.telegraph.co.uk/science/2016/06/12/high-cholesterol-does-not-cause-heart-disease-new-research-finds/

‌❣سپندارمذگان؛
۲۹ بهمن ماه،
روز عشق ورزیدن به زن و زمین در پیشینه ایرانیان ،
زن و زمین هر دو نماد گذشت و فروتنی و مهربانی.
تاج پادشاهی امروز بر سر زنان سرزمینم.

❤️ @sinram ❤️

📚لینک کانال علمی-پژوهشی جابک(جامعه آزمایشگاهی بالینی کشور)

https://telegram.me/joinchat/BU1C4D9mLFgBhuKud11wsA

‌💠پرولنفوسیت :
🔺اندازه: تقریبا دو برابر یک لنفوسیت کوچک طبیعی

🔺شکل:گرد یابیضی

🔺نسبت هسته به سیتوپلاسم:متوسط

🔺شکل هسته:گرد -ممکن است دارای فرورفتگی باشد

🔺کروماتین: متراکم

🔺هستک: 1 یا 2 عدد و واضح

🔺میزان سیتوپلاسم: متوسط

🔺رنگ سیتوپلاسم: ابی روشن

🔬 @sinram 🔬

https://telegram.me/joinchat/BU1C4D9mLFgBhuKud11wsA

‌‌🔴‌چند نکته در رده پلاکتی :

🔸مگاکاریوسیت بزرگترین سلول خونساز در مغز استخوان است.

🔸مگاکاریوسیت ممکن است با استئوکلاست اشتباه شود .

🔸 مگاکاریوسیت کمتر از 1% سلولهای هسته دار در مغز استخوان است .

🔸در افراد نرمال در گستره مغز استخوان با عدسی 10 باید در هر شان 1 الی 3 سلول مگاکاریوسیت ببینیم .

🔺به طور نرمال مگاکاریوسیت در خون محیطی دیده نمیشود مگر به ندرت.

اما در برخی از اختلالات خونی شاهد حضور مگاکاریوسیت در خون محیطی هستیم .عبارتند از :
🔺MPN
🔺MDS
🔺AML- M7
🔺Myelophthisic Anemia

🔬 @sinram 🔬

لینک بزرگترین کانال علمی-پژوهشی جابک👇👇👇👇
https://telegram.me/joinchat/BU1C4D9mLFgBhuKud11wsA

‌💠 Acantocyte = Spur cell = Spike cell

🔴Acanthocyte (from the Greek word ἄκανθα acantha, meaning 'thorn'), in biology and medicine, refers to a form of red blood cell that has a spiked cell membrane, due to abnormal thorny projections. A similar term is spur cells.

💠آکانتوسیت :

🔺گلبول های قرمز مضرس و خاردار ، با انتهای گرد، به صورت نامنظم و هیپرکروم(یعنی اندازه برجستگی های سطح RBC با یکدیگر به یک اندازه نبوده است .)

🔺علت :
افزایش نسبت اسفنگومیلین به لستین غشا است. در این شرایط ماکروفاژهای طحال برای برداشتن چربی اضافه سطح RBC تلاش میکنند .
بعبارتی میتوان گفت:
این تغییر در شکل RBC حاصل Pitting ماکروفاژهای کبدی برای برداشتن لایه چربی اضافی است.

🔺حالت برگشت ناپذیری است.

🔺آزمایش مقاومت گلبولی در اینها طبیعی است.

در بیماری های زیر شاهد آکانتوسیت خواهیم بود :
🔸بیماران کبدی
🔸مصرف الکل
🔸یرقان نوزادی
🔸اسپلنکتومی
🔸آبتالیپوپروتئینمی ارثی یا اکتسابی (سندرم بازن-کورنزویچ)
🔸در فنوتیپ مک لئود
🔸در لوتران نول

🔬 @sinram 🔬

https://telegram.me/joinchat/BU1C4D9mLFgBhuKud11wsA

#هماتولوژی
🔺در لام فوق یک سلول ماکروفاژ را در خون محیطی مشاهده میکنید .

به پاهای کاذب سلول توجه فرمایید. سلول بیگانه میکروبی که در سیتوپلاسم سلول مشاهده میکنید در طی فاگوسیتوز وارد سلول شده است.
🔬

#ایمنولوژی

🔺جنگ بین گلبول های سفید و باکتری ها 👆👆👆

فرایندهای اعجاب انگیزی که در بدن همه ما رخ میدهد👍

🔬 @sinram 🔬

https://telegram.me/joinchat/BU1C4D9mLFgBhuKud11wsA

‌🔴در بزاق دهان انسان ماده ای به نام Opiorphin وجود دارد که ۶ برابر قوی تر از مورفین است به همین علت موقع زخم شدن انگشتمان آن را در دهانمان می گذاریم!

Opiorphin is an endogenous chemical compound first isolated from human saliva. Initial research with mice shows the compound has a painkilling effect greater than that of morphine. It works by stopping the normal breakup of enkephalins, natural pain-killing opioids in the spinal cord. It is a relatively simple molecule consisting of a five-amino acid polypeptide, Gln-Arg-Phe-Ser-Arg.



🔬 @sinram 🔬

به بزرگترین کانال علمی - پژوهشی جابک (جامعه آزمایشگاهی بالینی کشور) ملحق شوید 👇👇👇
https://telegram.me/joinchat/BU1C4D9mLFgBhuKud11wsA

🎥 بزاق دهان حاوی مسکن فوق العاده قوی است.
📚ویدئو فوق اطلاعات کاملتری از opiorphin دراختیارتان قرار میدهد .

🔬 @sinram 🔬

https://telegram.me/joinchat/BU1C4D9mLFgBhuKud11wsA