🔬 @sinram 🔬

https://telegram.me/joinchat/BU1C4D9mLFgBhuKud11wsA

‌💠 آشنایی با آنمی فیزیولوژیک نوزادان:

🔺در زمان تولد:
RBC:5.2
Hb: 19 g/dl
پس از آن به طور تدریجی کاهش می یابد.

🔺در سن 2 الی 3 ماهگی نوزاد :
RBC: 3.5
Hb: 10 -11 g/dl
به این افت گلبول قرمز و هموگلوبین " آنمی فیزیولوژیک نوزادان" گفته میشود .

❓اما علت چیست ؟
🔸در دوران جنینی میزان اریتروپوئتین بالاست . علت افزایش آن :
🔺به علت هیپوکسی رحم
🔺اشباع اکسیژن شریانی در جنین 45%
🔺میل ترکیبی بالای هموگلوبین F به اکسیژن

پس از تولد، به جای جفت ریه ها ارگان تامین کننده اکسیژن بدن نوزاد میشود و میتوانند درصد اشباع اکسیژن شریانی را تا 95% افزایش دهند .
در این دوران میزان اریتروپوئتین در پلاسمای کودکان از هفته اول تولد تا ماه سوم قابل شناسایی نیست .

💉علت اصلی آنمی فیزیولوژیک نوزادان :
وقفه در اریتروپوئز مغز استخوان به دلیل کاهش میزان اریتروپوئتین می باشد .
و در این دوران میزان درصد رتیکولوسیت منعکس کننده فعالیت مغز استخوان است .

🔬 @sinram 🔬

https://telegram.me/joinchat/BU1C4D9mLFgBhuKud11wsA

‌🔬میکروب‌شناسی 🔬

🔴E- test :

✅این روش در واقع نوعی آنتی­ بیوگرام به روش دیسک دیفیوژن است که توانایی تعیین MIC را دارد.MIC به معنی حداقل غلظتی از آنتی بادی که رشد باکتری را مهار میکند.
✳️در این روش، غلظت­های مختلفی از آنتی ­بیوتیک در روی نوارهای پلاستیکی بسیار ظریف قرار داده شده است. این نوارها در روی سطح محیط کشت مولرهینتون آگار تلقیح شده با باکتری مورد آزمایش (­غلظتی برابر کدورت نیم مک فارلند) قرار داده می­شوند و بعد از 18 ساعت  انکوباسیون، نتیجه تست از جهت بالای نوار به طرف پایین نوار (­از غلظت زیاد آنتی بیوتیک به سمت غلظت کم) خوانده می­شود. نفوذ آنتی­ بیوتیک از نوار به محیط آگاردار اطراف آن باعث ایجاد یک هاله عدم رشد تخم مرغی یا بیضی شکل در اطراف هر نوار می­نماید. مقدار MIC آنتی بیوتیک جایی است که هاله بیضی شکل نوار پلاستیکی را قطع می­کند.

🔴روش انجام:

ابتدا از کلنی ­های موجود در محیط بلاد آگار یا مک­کانکی آگار، کشت (h24- 18)، 4-3 کلنی برداشته، و به لوله حاوی سرم فیزیولوژی استریل انتقال داده و لوله­ ها به مدت 40 -30 دقیقه در انکوباتور 42 درجه سانتی گراد  قرار داده می شوند تا سوسپانسیونی معادل کدورت نیم مک فارلند تهیه گردد. سواب استریل به لوله آغشته کرده و به جداره­ های داخلی لوله کاملا تماس داده تا اضافی سوسپانسیون گرفته شود و سپس بر روی محیط مولرهینتون آگار در تمام جهات کشت داده تا در سطح پلیت کاملا تلقیح گردند.

🔵پلیت ­ها را به مدت 10-5 دقیقه در دمای اتاق گذاشته تا رطوبت آنها جذب شود، سپس نوارهای E-test را با کمک پنس استریل در کنار شعله و زیر هود میکروبیولوژی روی سطح پلیت گذاشته و سپس در انکوباتور 35 درجه سانتی­گراد بمدت  18 ساعت قرار می گیرند. در نهایت نتيجه تست با توجه به دستورالعمل شركت توليد كننده و معيارهاي CLSI­ قرائت میگردد.

با ما همراه باشید🌸🌸🌸🌸

🔬 @sinram 🔬

https://telegram.me/joinchat/BU1C4D9mLFgBhuKud11wsA

🔴 فایل PDF فوق ، تست ویدال را به خوبی توضیح میدهد .

#بسته_نرم_افزاری
#تتاک

🔬 @sinram 🔬

https://telegram.me/joinchat/BU1C4D9mLFgBhuKud11wsA

#سلامت
#آلودگی_هوا

نکته: PM2.5 به‌معنی ذراتی با قطر کمتر از دو و نیم میکرومتر است.
🌹از هوای خوب ریه هاتون مراقبت کنید 🌹

🔬 @sinram 🔬

‌🚨طرز تهیه چک سل برای کنترل کیفی آنتی هیومن گلوبولین در آزمایش کومبز و بانک خون
🔬@sinram 🔬
الف) ١٠٠u بافر 2ME با ١٠٠u آنتي D را مخلوط و يك ساعت در ٣٧ درجه انكوبه مي كنيم.
ب) محصول مرحله الف را با 6200 لاندا سرم فيزيولوژي و ٣٢٠٠ لاندا سوسپانسيون O مثبت سه بار شسته شده (١٥٠ لاندا RBC با ١٠ سي سي سرم فيزيولوژي براي تهيه سوسپانسيون استفاده می کنیم) مخلوط و ٣٠ دقيقه در ٣٧ درجه انكوبه مي كنيم.
ج) محصول مرحله ب را سه بار شستشو مي دهيم و پس از بار آخر شستشو، كل مخلوط را به عنوان چك سل در نظر می گیریم. این مخلوط بعد از کنترلی که در پایین توضیح داده شده در یخچال ذخیره می شود.
🔬@sinram 🔬
نکته مهم: محصول مرحله ج را قبل از ذخیره سازی در یخچال سانتریفوژ نمایید. گاهی به دلیل تیتر بالای آنتی D، محصول مرحله ج پس از سانتریفوژ خود به خود آگلوتیناسیون پیدا می کند (بدون اضافه کردن آنتی هیومن گلوبولین). برای رفع این مشکل، باید رقت های سریال از محصول مرحله الف تهیه کنید و هر رقت را جداگانه وارد مراحل بعدی نمایید. معمولا در رقت ١:٤ از محصول مرحله الف، مخلوط نهايي (محصول مرحله ج) هيچ گونه آگلوتیناسیون خود به خودی نه در ماکروسکوپی و نه در میکروسکپی نخواهد داشت. اين مخلوط به عنوان چك سل، در یخچال ذخیره می شود و معمولا تا سه هفته پایداری دارد.
- برای کنترل آنتی هیومن گلوبولین، ١٠٠ لاندا از چک سل را با ٢٠٠ لاندا آنتي هيومن در يك لوله و به عنوان كنترل حصول اطمينان از عدم آگلوتيناسيون خود به خود، ١٠٠ لاندا از چک سل را با ٢٠٠ لاندا سرم فيزيولوژي مخلوط و طبق مرحله آخر كومبس غيرمستقيم، بعد از ٥ دقيقه ماندن در دماي اتاق، سانتريفوژ می کنیم. لوله آنتي هيومن باید دارای آگلوتيناسیون ماكروسکپی یا حداقل میکروسکپی و لوله سرم فيزيولوژي باید فاقد هر گونه آگلوتیناسیون باشد.
🔬@sinram 🔬

🌹 هدیه امروز کانال علمی جابک 🌹
🎓 سخنرانی بیل گیتس در مراسم فارغ التحصیلی دانشجویان هاروارد.

موفقیت نامحدود دانشگاهی🌹

🔬 @sinram 🔬

https://telegram.me/joinchat/BU1C4D9mLFgBhuKud11wsA

⭕️واگذاری آزمایشگاه دولتی استان البرز به شرکت ترکیه‌ای حواشی بسیار ایجاد کرده است

🔴مگالبی که امنیت شغلی آزمایشگاهیان را تهدید می‌کند

↙️سپید: طرح واگذاری آزمایشگاه‌های دولتی مدتی است کلید خورده اما از همین ابتدای راه، چالش‌های زیادی ایجاد کرده است. عدم امنیت شغلی آزمایشگاهیان و افت کیفیت را شاید بتوان از مهم‌ترین انتقاداتی دانست که درپی واگذاری این مراکز خدماتی به بخش‌ خصوصی مطرح شده است.

↙️ آزمایشگاه‌های دولتی در پی اجرای طرح تحول نظام سلامت، مراجعه‌کنندگان آزمایشگاه‌های خصوصی را هم به خود جذب کرده و حیات این مراکز را مورد تهدید قرار دادند؛ حالا بعد از سه سال قرار است این آزمایشگاه‌ها در راستای حفاظت مالی از بیمار و با هدف شکل دادن شبکه آزمایشگاهی به بخش خصوصی سپرده شود.

↙️واگذاری‌هایی که درکنار عدم امنیت شغلی آزمایشگاهیان، می‌تواند خیلی از مراکز آزمایشگاهی فعال در هر بخش از کشور را هم به تعطیلی بکشاند.

↙️خبر ساخت یک مگالب (Megalab) در استان البرز هم یک نمونه از همین واگذاری‌هاست که اعتراضاتی به دنبال داشته و حاشیه‌های زیادی ایجاد کرده است.

🖇ادامه این مطلب را در لینک زیر بخوانید👇
✅ sepidonline.ir/d46022

✳️ @sepidonline

http://sepidonline.ir/d/uploads/posts/2016-11/thumbs/1479055832_5.jpg

🔴یک فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی:
زمان افزایش آلودگی هوا برای کاهش عوارض ناشی از آن بمقدار فراوان مایعات، شیر و انار مصرف شود.

🔬 @sinram🔬

10 تا از بدترین انگلهایی که عاشق زندگی در بدن انسان را هستند 😳😳☝☝☝☝
🔬 @sinram 🔬

فایل PDF فوق اطلاعات خوبی در مورد:
🔺بیماری انگلی لیشمانیا
🔺چرخه زندگی
🔺 ناقلین
🔺مخازن
در اختیارتان قرار میدهد 👆👆👆

🔬 @sinram 🔬

https://telegram.me/joinchat/BU1C4D9mLFgBhuKud11wsA

‌🌷ویژگی ها و وظایف لنفوسیت B🌷
🔬@sinram 🔬
🚨بیان mhc 2
🚨ترشح سایتوکاین
🚨عرضه انتی ژن به t لنف
🚨ایجاد سلول خاطره در پاسخ ثانویه
🚨تکثیر کلونال در حضور انتی ژن بیگانه
🚨شناسایی کننده اختصاصی انتی ژن ها
🚨15 درصد کل لنفوسیت خون
🚨تکامل و تمایز در مغز استخوان
🚨شناسایی اختصاصی قند و لیپید و پروتیین
🚨شناسایی اپی توپ خطی و فضایی به طور اختصاصی
🚨در خون ؛ معز استخوان و ارگان ثانویه است
🚨برداشت انتی ژن بواسطه انتی بادی غشایی با اندوسیتوز
🚨فاگوسیتوز ندارد....
😉
🔬@sinram 🔬

#قارچ_شناسی
🔴 کلیاتی در مورد پنی سیلیوم را در فایل فوق ملاحظه خواهید کرد 👆👆👆👆


🔬 @sinram 🔬

https://telegram.me/joinchat/BU1C4D9mLFgBhuKud11wsA

شبستان 📡 اینفوگرافی:
بر اساس آمارهای سازمان جهانی بهداشت، ایران در رده چهارم میزان شیوع سرطان در دنیا قرار دارد.

🔬 @sinram 🔬

https://telegram.me/joinchat/BU1C4D9mLFgBhuKud11wsA

📚 کتاب هنری دیوید سون👆👆👆
تقدیم به همه خونشناسان کانال و همکاران خوب 😊

#لبخند_باشیم
🔬 @sinram 🔬

https://telegram.me/joinchat/BU1C4D9mLFgBhuKud11wsA

‌🚨پپتید Cا، C-Peptid
🔬@sinram 🔬
❤️پپتید C که در پلی پپتید (دارای 31 ریشه اسید آمینه) با وزن مولکولی 3/018 دالتون است. این پپتید قسمتی از مولکول پرو انسولین است که پروانسولین دارای ساختار زیر می‌باشد.

🔬@sinram 🔬
💚در سلول‌های β پانکراس، از طریق پرو انسولین از طریق آنزیمی به انسولین (زنجیره A و زنجیره B) و پپتید می‌شکند و پپتید C می شکند. هر دوی این مولکول‌ها درغلظت‌های اکی مولار هم‌زمان به داخل خون ترشح می‌شوند. انسولین نیمه عمر نسبتاً کوتاه (حدود پنج دقیقه) دارد ، در حالی که نیمه عمر پپتید C تقریبا 30 دقیقه است، بنابراین نسبت مولار C پپتید و انسولین در خون محیطی بین3:1 تا 5:1 است. پپتید C از طریق کلیه دفع می‌شود بنابراین در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه نیمه عمر بالاتری نسبت به این مقادیر پایه دارد. ارزیابی پپتید C در همه مواردی که به طور طبیعی بررسی انسولین به کار می‌رود، کاربرد دارد. هر چند باید در نظر داشت که حضور آنتی‌بادی‌های ضد انسولین در گردش خون و درمان با انسولین اگزوژن با سنجش انسولین مداخله می‌نماید.
🔬@sinram 🔬

‌🚨🚨سنجش C پپتید در موارد زیر انجام می‌شود :
🔬@sinram 🔬
🚨- در افراد دیابتی، طی درمان با انسولین جهت ارزیابی ترشح پایه ای سلول‌های β به منظور تصمیم‌گیری در مورد تغییر استراتژی درمان ضد دیابتی و نیز تغییر دوز انسولین.

🚨- برای تشخیص هیپرانسولینیسم درون زاد، از قبیل انسولینوما، که هم‌زمان با تست‌های سرکوبی انجام می‌شود.
🔬@sinram 🔬
🚨- جهت پایش پس از عمل جراحی در بیماران پانکراتکتومی کامل (برداشت کامل پانکراس)

🚨- در بیمارانی که تزریق مخفیانه انسولین مورد سوءظن است ولی نمی‌توان آن را اثبات نمود، در این موارد سطح انسولین بیمار بالاست در حالی که سطح پپتید C پایین یا غیر قابل سنجش است.

🚨- جهت پایش بیماران مبتلا به عملکرد چرخه ای سلول هایβا (cyclic β – cell function )

🚨- برای تشخیص و پایش فاز استراحت در دیابت جوانی
🔬🔬@sinram 🔬🔬

🔬 @sinram 🔬

https://telegram.me/joinchat/BU1C4D9mLFgBhuKud11wsA

‌💠جسم کروماتینی X غیرفعال چیست ؟
🔸نام های دیگر :
🔺Drumstick
🔺Barr Body

🔹Drumsticks are nuclear appendages 1.5μ in diameter. They are seen in 0.5-2.6% of neutrophils. The inactivated X chromosome may also appear as sessile nodules or as a condensation under the nuclear membrane. ... They have an increased incidence of sessile nodule.

🔺در پستانداران ، نرها هتروگامتیک ( XY ) و ماده ها ، هوموگامتیک (XX) اند . برای جبران این تفاوت کروموزوم های جنسی ، به طور تصادفی یکی از کروموزوم های X در جنس ماده ، طی فرآیندی به نام لیونیزاسیون ( Lyonization ) غیر فعال می شود . این کروموزوم X غیر فعال به شدت هتروکروماتینه بوده و به شکل اجسام تیره رنگ به غشای هسته اتصال می یابد . این پدیده که در انسان نیز دیده می شود ، اولین بار توسط دکتر موری بار ، سیتوژنتیکدان کانادایی کشف شد و به همین علت به این اجسام کروماتینی جسم بار ( Barr bodies ) گفته می شود .

🔺هتروکروماتینی بودن کروموزوم X ( جسم بار ) در بسیاری از مناطق باعث می شود که بسیاری از ژن ها از دسترس عوامل رونویسی دور شوند و در نتیجه ی خاموش شدن آن ها ، کروموزوم ها غیرفعال خواهند شد .

🔬 @sinram 🔬

🔺این فرایند به طور کامل در فرضیه ی لیون ( Lyon ) توصیف می شود . طبق این فرضیه در سلول هایی با بیش از یک کروموزوم X ، فقط یکی از کروموزوم ها فعال مانده و بقیه طی مراحل امبریوژنز غیرفعال می شوند و جسم بار را تشکیل می دهند . در اکثر پستانداران لیونیزاسیون در اوایل دوره ی تکوین رویان اتفاق می افتد و به طور تصادفی یک یا چند کروموزوم X به جسم بار تبدیل می شوند .

🔺جسم بار همان کروموزوم X غیر فعال موجود در سلول های سوماتیک افراد مؤنث می باشد . که در 40 تا 60% نوتروفیل ها نیز دیده می شود . باربادی ها در واقع بروز مورفولوژیکی کروموزوم های X غیر فعال اند و ممکن است در همه ی سلول های نوتروفیل این ویژگی مورفولوژیکی دیده نشود . ولی این ادعا دلیل بر عدم وجود جسم بار در سلول نمی باشد .

🔬 @sinram 🔬

https://telegram.me/joinchat/BU1C4D9mLFgBhuKud11wsA

زایده چوب طبلی به نام باربادی در 23% نوتروفیل های در گردش خون و در مردان کلاین فلتر XXY دیده میشود .

🔬 @sinram 🔬

#سلامت
انیمیشنی جالب درباره راههای انتقال هپاتیت B و C👆👆👆
😊برگرفته از مجموعه دیرین دیرین.

🔬 @sinram 🔬

https://telegram.me/joinchat/BU1C4D9mLFgBhuKud11wsA