СклифФМ – Telegram
СклифФМ
1.23K subscribers
3.28K photos
457 videos
94 files
990 links
Личный блог о профессиональном и не очень. Своя история, внезапный репост - всё, что касается спасения жизни человеков
Download Telegram
На тему "приспособленных помещений" для оказания медицинской помощи.
Forwarded from ПарамИз🚑🩺🩹💉🚁 (Dani Mi)
Несколько впечатлений насчёт работы в приёмном покое на парковке:

1. Тот слабо управляемый хаос, который мы ощущаем в работе на обычном месте, усиливается как минимум вдвое на парковке. Незнакомая обстановка, места всем мало, акустика отвратительная, пыль, холод, все очень нервничают и хотят побыстрее уйти.

2. Из положительных моментов должен отметить огромную подготовительную работу, которую сделали ещё на этапе планирования постройки этой подземной парковки. Там не просто проложили кабели и трубы - эту подземную стоянку изначально☝️ строили со всей необходимой инфраструктурой для создания в ней в недобрый час нашего приемного покоя.

Есть рукомойники и канализация для туалетов, есть уже заранее установленный компьютерный томограф и рентгеновский аппарат, есть сотовая и телефонная связь и интернет для компьютеров, есть крючки в стенах для тросов и занавесок, разделяющих все помещение на палаты, есть множество помощников (старшеклассников, солдат с какого-то армейского курса, сопровождающих от самой больницы) и большинство таки да помогают🤗.

3. Есть что есть и пить и постоянно приносят ещё какие-то сладости, сандвичи, снеки, пиццу или ещё что-то. Но негде вытянуть ноги и посидеть в тишине🤷🏻‍♂️

4. Пациентов меньше - не всем хочется прокатиться под звуки сирен, но те, что таки да приезжают, действительно в тяжёлом состоянии и требуют ухода. Хорошо что у нас в каждом отделении теперь есть по два врача, два стажера 😏и две медсестры.

5. Я не знаю, как долго мы пробудем в таком состоянии. Ясно, что обеспечить тот же уровень лечения в таких условиях просто невозможно, но хотя бы помочь тем, кто приехал с какой-то катастрофой, мы вполне способны.

Берегите себя и будьте здоровы🙏 и подумайте дважды перед приездом в приемный покой в это неспокойное время. Может быть у семейного врача в больничной кассе есть решение вашей проблемы😉.

Прилагаю фото на входе в наш приемник, фото операционной и центра диализы, но есть ещё много, что не попало в кадр.
🔥4
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
💉 Скорость распространения препарата при плечевом внутрикостном доступе.

Контрастное вещество вводится через головку плечевой кости с помощью устройства для внутрикостного доступа EZIO.

В режиме флюороскопии видно, как контраст достигает правого желудочка сердца приблизительно за 3-4 секунды.

❗️Среднее время установки катетера в плечевую кость (EZIO) - 15-20 секунд.

А вы говорите - ЦВК...)

💡Подробнее о практике применения внутрикостного доступа - в прямом эфире 11.03.26:

"Внутрикостный доступ в критических состояниях: алгоритм при травме и шоке"

Эксперт: Павел Иванов, врач СМП, АиР, клинический инструктор Teleflex (EZIO)

📍 Формат: прямой эфир + ответы на вопросы
🎥 Запись доступна всем зарегистрированным участникам

Регистрация: academy.nethouse.ru/course/118523

#Медэксо #СосудистыйДоступ #СМП #Реанимация #АиР
Forwarded from Изнанка
Отрицательно живой

О грустном. О том, что повторяется по весне из года в год. О том, в чем каждый уверен, что его близких это не коснется.

Ох уж эти огороды. Ох уж этот снег на крышах и теплицах, который обязательно надо почистить.
Да, это настолько же необходимость, насколько святая традиция. Понимаю, надо.
Вот только…
Одна из таких показательных историй ранее публиковалась в Изнанке ( https://news.1rj.ru/str/iznanka112/20 )
Сегодня я просто хочу напомнить, что эти истории - не где-то там, в тырнетах и телевизорах. И коснуться они могут каждого. И тебя, друг, читающий этот текст.
Чаще всего причина трагедий банальна - погибших просто придавливает сошедшим с крыши снегом.
Весенний снег на нетронутых всю зиму крышах - это не беззаботный пушок, который игриво сыплется на голову. Это буквально проледеневшая от подтаяния смертоносная глыба, которая если и оставит шансы своему пленнику, то на считанные часы, а порой и минуты.
И главные проблемы здесь всегда одни - люди, особенно пожилого возраста, не предупреждают родных о своих планах. Уезжают без предупреждения, не берут с собой телефоны или родственников в помощь. Ведь они 40 лет так ездят чистят, и не видят повода/смысла ставить в известность близких.
Результат бывает довольно печальным.
Многих из них удается найти, лишь когда снег оттает окончательно.
Нередки и случаи, когда трагичный исход таких снегочисток у пожилых людей - в следствии банальной физической перенагрузки. У кого сердечко прихватит, кого стукнет инсультом.
Этот год - не исключение, инциденты уже дают о себе знать.
К тому же, год выдался на редкость снежным, поэтому могу с уверенностью сказать, что таких историй будет больше, чем обычно.

Я очень прошу каждого тебя, читающего этот пост, поговорить со своими (особенно пожилыми!) родственниками.
Взять с них клятвенное обещание, что без вашего ведома они на свои огороды не поедут.
Напроситесь ехать с ними - найдите такую возможность, чтобы потом не пришлось жалеть. Это наилучший вариант.
И телефоны, обязательно берем с собой заряженные телефоны!
Звонок на 112 доступен даже при полном отсутствии сигнала сети.

Кстати, еще один спойлер - когда с сетью совсем беда, можно достать сим-карту из телефона - тогда качество связи со 112 будет еще лучше)


*
«Отрицательно живой» - формулировка, которая меня почему-то очень зацепила, взята из текста песни группы «Другой ветер».
Может потому, что один из самых неприятных моментов моей работы - тот, когда приходится сообщать близким о смерти родственника. Обычно это обязанность полиции, но бывают разные ситуации.

Поговорите со своими родными. Не игнорируйте эту тему, очень прошу.
Forwarded from Мир трендов
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🥶 SMM МЧС Беларуси предупреждает о таянии льда… в стиле Гая Ричи.

Вместо скучных инструкций — монтаж, атмосфера и почти криминальный вайб.

С таким предупреждением на лёд действительно идти не захочется.😱


🔵Мир трендов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥11
Forwarded from Проект СТР 01
ЭКСКЛЮЗИВНО С МЕСТА СОБЫТИЙ 🔥

⭐️ Невидимая угроза, как газоанализ спасает жизни пожарных - Эдуард Альтмаер.

В этом выпуске говорим о реальной роли газоанализа на пожаре и в аварийно-спасательных работах: зачем контролировать газовую среду, какие показатели критически важны для безопасности личного состава и как современные газоанализаторы помогают принимать тактические решения. Разбираем, какие газы необходимо отслеживать в первую очередь, как работают приборы, чем отличаются методы забора пробы и почему понимание динамики концентраций напрямую влияет на жизнь и здоровье пожарных. Практичный разговор без лишней теории — только то, что действительно работает на боевых выездах.

https://vkvideo.ru/video-229398855_456239132?sh=1
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥1
Хорошая педагогика через среду.​​​​​​​​​​​​​​​​


The Halligan Bar — что изображено на двери
Это учебный постер, нарисованный прямо на двери пожарной части

Инструмент: Halligan Bar (Халлиган)
Халлиган — универсальный инструмент принудительного вскрытия, стандарт пожарной службы США. На двери нарисована его схема с размерами:
Длина: 30 дюймов (~76 см) — стандартный размер.
У инструмента три рабочих конца:
Pike (Пика) — заострённый крюк сверху.
Adz (Тесло) — плоский изогнутый клин рядом с пикой, 5–6 дюймов.
Forks (Вилка) — раздвоенный конец с противоположной стороны.

Operation (Техника работы)
Три фазы при вскрытии двери:
GAP — создать зазор, куда войдёт инструмент.
SET — вставить инструмент в позицию, подготовиться к приложению силы.
FORCE — резкое и целенаправленное усилие через рычаг инструмента.
Commands (Команды на вскрытии)
Это голосовые команды между двумя пожарными, работающими в паре (один держит Халлиган, второй бьёт кувалдой — эта связка называется “irons”):
HIT — один удар. DRIVE — серия ударов. STOP — прекратить удары. WEDGE — зафиксировать прогресс клином (чтобы дверь не захлопнулась обратно).
Аббревиатура GAPS справа — мнемоника для запоминания всей последовательности команд.

Нижняя часть: как выбирается метод
Показаны два сценария в зависимости от того, в какую сторону открывается дверь:
Forks (вилка) — для двери, открывающейся наружу (outward opening). Вилку вставляют у петель.
Adz + Boot Gap Inward — для двери, открывающейся внутрь (inward opening). Используется тесло со стороны замка, часто с упором ногой.
🔥4
Не добавить, не убавить - из года в год...
Forwarded from СклифФМ
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
К "гендерным" праздникам у меня отношение своеобразное - например, много дам из своего окружения, кого обычно принято поздравлять 8 марта, я поздравляю ещё 23 февраля (медики - народ в большинстве своём военнообязанные, а у некоторых ещё и служивый или боевой опыт за плечами). Не трудящихся женщин в моём окружении и вовсе, похоже нет. А на работе в городе - это вообще дни особой тревоги.

Поэтому, милые дамы - с наступающим праздником. Берегите себя.
🔥14❤‍🔥91
Так что шаверма в ночи - острая необходимость!

#страна103
🔥4❤‍🔥2
Forwarded from Москва Live
🍟Ночные перекусы могут помогать успокоиться и даже способствовать похудению, — диетологи.

Ночной перекус в темноте действует как антидепрессант. Около двух часов ночи калории тратятся на восстановление нервной системы, а не откладываются в жир.

В это время организм начинает сжигать энергетические запасы примерно в три раза быстрее.

😄— Подписаться
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥5🤔5😁21
Forwarded from ПарамИз🚑🩺🩹💉🚁 (Combat Worryor)
Окей, с войной немного закончили, пора возвращаться с серым будням. Где можно найти себя в шаббат, когда ты работаешь в скорой?

Например, в квартире с почасовой оплатой, в которой профессионал развратной области четвёртого десятка с анорексией оказалась с дополнительными опциями, и у которой после кока и закиси азота начался эпилептический припадок прямо во время работы с клиентом, и когда она пришла в себя, первое что она ему сказала "какой же ты чорт я же не кончила". И пришлось не только проверять все ли хорошо с профессионалом этой опасной области, но и и выводить ее клиента из состояния нервного срыва.

Хорошо только что в этой профессии не принято долгих прелюдий, и никакого членовредительства от внезапного неконтролируемого мышечного спазма зафиксировано не было. Но, я думаю, если он обратится в нац. страхование, хорошие проценты инвалидности по посттравме ("я думал она умирает, я ее чуть не убил!") себе он выбить сможет.

И я то может и представлял подобные ситуации, когда смотрел "Воскрешая Мертвых" Скорсезе в России, мечтая стать парамедиком, но вот напарник араб мусульманин точно нет, у него рамадан и пост и ему нельзя ни смотреть ни думать ни об том ни об этом.
🔥6😁2🤯1
Forwarded from Проект СТР 01
🌸 Этот выпуск выходит в честь Международного женского дня — 8 Марта.
Поздравляем всех женщин и благодарим за вдохновение, силу и красоту, которые вы приносите в этот мир.


⭐️ А сейчас мы предлагаем вам посмотреть прекрасный подкаст с Ольгой Толкачёвой.

В этом выпуске проекта обсуждаются вопросы оказания медицинской помощи на пожарах и взаимодействия между пожарно-спасательными подразделениями и медиками. Гость программы — фельдшер скорой помощи и сотрудник Центра медицины катастроф Ольга Толкачева — рассказывает о своем профессиональном пути, особенностях работы бригад скорой помощи в Москве и системе реагирования на экстренные вызовы. Особое внимание уделено тому, как медики и пожарные взаимодействуют на месте происшествия: от сортировки пострадавших и оказания первой помощи при отравлении продуктами горения и ожогах до проблем координации служб и необходимости совместных учений. Разговор поднимает важную тему развития общей культуры безопасности и подготовки специалистов, которые первыми приходят на помощь людям в самых сложных чрезвычайных ситуациях.

Смотрите видео на площадках:

📱 ВКонтакте 📺 Рутуб

https://youtu.be/kkvkx_LaGWI?is=BQyiHbFsDzoULs_a
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤‍🔥5🔥43🤯1
Forwarded from Anpilogov MedVet
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Очень понравился видос про ремни

Колокольников - прекрасный актер для этой роли

Особенно понравилась фраза
Это же не я, этож вы сами

Качество немного шакал, но думаю это терпимо
🔥12💔2