👆👆👆
В кейсе выше действительно подразумевал рак головки поджелудочной железы, где в комментариях писали про холангиокарциному. Соглашусь, но желтуха там обычно появляется и исчезает волнообразно, обычно желчный пузырь не увеличен.

Про риск тромбоза расскажу отдельно на неделе.

А ещё
Дарья Яковлевна на канале привела пример того, что могло бы быть у такого пациента на КТ. Мне кажется круто! Пост здесь

А Никита Дмитриевич, если вы увлечены хирургией, вообще подготовил серию постов полезных на эту тему. Они здесь
Аригато!

В июне запишем для вас несколько крутых подкастов.

😉Вчера довелось принять участие в форуме, который был посвящён нарушениям моторики ЖКТ. Фрагмент моего выступления прикрепил, а здесь ссылка. на всю запись форума, более 2 часов шёл.

📕Если вы интересуетесь гастроэнтерологией или абдоминальной хирургией — настоятельно рекомендую. Если сейчас нет времени, то сохраните ссылку, летом посмотрите. На занятиях не много уделяют внимания функциональной диспепсии, ГЭРБ, гастритам

📌У Сайяра Рустамовича (примерно с 43 минуты) — очень интересные рассуждения, где он связывает умело патогенез и клинику, выходит к через это на клинические рекомендации и интересные исследования.

📌А из доклада Романа Олеговича (с 1ч:50м) — он и гастроэнтеролог, и эндоскопист — узнаете о связи между клиникой и эндоскопией в диагностике нарушений моторной функции, диагностике гастропатий и гастрита.

❗️Ничуть не принижаю вклад других участников дискуссии — практикующие врачи, высокие научные достижения, очень увлекательные рассуждения. Быть частью этого было правда интеерсно!

🔈🔈🔈Студенты и ординаторы, а также их родители:)

‼️В преддверии большой - и последней акции на наши программы ( в т.ч. ППК) - решили выложить вам ВСЕ наши бесплатные материалы - ‼️даже на них основе вы можете построить свою успешную подготовку к экзаменам любого характера:)

Переходите по ссылкам и изучайте, делитесь в своих каналах - вам спасибо скажут 📥📥📥

1. Марафон по анатомии
2. Марафон по биохимии
3. Марафон по микробиологии
4. Марафон по патологической физиологии
5. Марафон по топографической анатомии и оперативной хирурги
5. Майнд-карты по гистологии
6. Микропрепараты от "Поясни за гисту"

☄️Ну и напоминание
ЗАВТРА СТАРТ АКЦИИ 1+1 - ПОСЛЕДНЕЙ В ЭТОМ УЧЕБНОМ ГОДУ!

И только в этот период при подключении - вы получаете доступ к материалам курсов навсегда и с обновлениями.

⛔️Не покупайте сливы!!!! Там не актуальная информация!!!!!


✔️Тут можно запросить программы курсов и демо

💔 Конец семестра и запись полным ходом, немного выпал из графика публикаций. Простите! Исправляюсь, возвращаюсь!

Вот вам простая история на ночь поразмышлять.

❓ Пациент рассказывает, что моча покраснела. Вы выяснили, что он ел свеклу. В анализе мочи цвет розовый, гематурии нет. Можно отпустить и благословить или подумать о потенциально существующей проблеме...Как думаете?

В отношении вчерашнего вопроса

🔜Битурия — это окрашивание мочи в ярко-розовый или красноватый цвет после употребления свёклы. У большинства пигмент из свёклы —бетацианин — разрушается в желудке и печени, но иногда он появляется в моче в неизменённом виде.

❓Почему это происходит

Одной из частых причин битурии считается железодефицит, даже если анемии ещё нет. Дело в том, что при дефиците железа:
🟣нарушается нормальная деградация пигментов в ЖКТ
🟣снижается активность ферментов, участвующих в окислении бетацианина
🟣кислотность желудочного сока может быть снижена, что также способствует сохранению пигмента

✔️В общем, если у пациента регулярно возникает битурия — стоит задуматься о латентном дефиците железа. стоит поковырять в анамнезе нет ли причин для железодефицита и других симптомов.

📌Гарантия ли что будет дефицит железа — нет, конечно, только повод задуматься.