Вы смотрели сериал «Сёгун»? Чего скажете?
🔉Не могу сказать, что пересмотрел бы его, однако работа достойная по эстетике и тонких придворных перипетий.
❓Мой вопрос такой по этому фрагменту:
🌟Что такого увидел самурай Касиги Оми у матроса корабля «Эразм»?
🌟Почему это могло произойти и какой патогенез?

🪬Как думаете, что означает фраза: "Плод — это Эверест внутри организма матери"?

📌Кстати, если знаете ответ, то может поясните почему это важно!

🪬Нихао!

💡Ответ на мой вопрос подготовил.

😋Плод называют Эверестом, потому как развивается плод в условиях гипоксии, относительно того, как физиология развернётся после рождения. Какие факты? - спросите вы.

1️⃣Плацента не обеспечивает газообмен сопоставимый с альвеолярно-кариллярной мембраной, поэтому, конечно paO2 поступающей от плаценты крови будет ниже.

2️⃣Фетальный гемоглобин не любит расставаться с кислородом.

3️⃣Много где у плода плещется смешанная кровь.

4️⃣Может вам в голову что-то ещё придёт...напишите в комментарии.

❗️Самое главное, что такая гипоксия необходима для меньшей концентрации активных форм кислорода (АФК). А они большие негодники: белки портят, мембраны повреждают, а главное в ДНК вызывают мутации. Сами понимаете, что в условиях внутриутробного развития, когда высоченный пролиферативный потенциал у клеток эти АФК привели бы к катастрофе.

📎PS. Я не буду никогда писать коротко, не ждите! До скорого ❤️‍🔥

✨С разрешения Александра публикую!

📌Вопросы терминологии даже на одном языке у разных школ вызывают горячие споры. Про экзальтацию в патологической физиологии лично я не слышал, но по сути процесс известен. А механизм (содержание) важнее термина (формы).

❗️Есть много спорных терминов. Например, что такое "здоровье" и "болезнь", "норма" и "патология". Но ладно они философские категории. А что вы скажете на то, что нет единого понимания, что такое сепсис?! Понимание и критерии, которые устраивали бы всех. Такие реалии! Но тем интереснее наша профессия.

📁🪬 Всем здравствуйте. Сегодня вопрос про дефицит Витамина К.

1️⃣❓Дефицит каких факторов свёртывания разовьётся при дефиците витамина К?

2️⃣❓Какой(ие) путь(и) и фазы коагуляционного гемостаза будут нарушены?

😋Буона Сера. Простой вопрос сегодня.

❓Какие проблемы могут возникнуть при употреблении сырого яичного белка? Что в среде спортсменов встречается нередко.

👁Евгений просит экстрима, не могу отказать. У меня есть принципиальный вопрос не на факты, но на понимание.

❓Какой (пато)физиологический смысл любой комы?

😶‍🌫️Т.е. в жизни всё неспроста, при заболеваниях тоже.

💡Внимание! Вопрос не чем проявляется любая кома, а чего этим организм хочет добиться?

🎤Отвечу на последний вопрос здесь и отправлю бесшумное, чтобы никого не беспокоить. Сейчас готовлюсь к своему двухмесячному турне, завтра расскажу про свой маршрут. К сожалению, очень поздно добираюсь до компьютера.

❗️По поводу комы. Одно из экстремальных состояний и кома коме, конечно, рознь. Но суть происходящего в комментариях раскрыта!

📌Действительно кома есть результат попытки уравновесить образование макроэргов и потребность в них. В неблагоприятных условиях из-за того что нейроны "неженки" — страдать начинают одними из первых. Сознание требует колоссальных затрат АТФ, поэтому отключаем специфические функции и переходим в режим выживания для поддержания базовых функций. Что-то похожее совершает ваш компьютер в спящем режиме. Кто-то справедливо сравнил с анабиозом, спячкой животных.

🆒Интересно, что некоторые органы, например, сердце могут впадать в такую спячку, так называемый гибернирующий и оглушённый миокард при инфаркте миокарда. Ясно дело процесс не диффузный, только локальный. Сами можете представить результат, если сердце решит отдохнуть от дел и забот. Так вот, при ишемии создаётся энергетический голод и, чтобы не некротизироваться, миокард начинает "бастовать" и перестаёт сокращаться. Таким образом, возникает баланс между синтезом макроэргов и потребностью в них.

🔜 Скоро запишу про гибернацию лекцию. До завтра! 👍

🪬Всем здравствуйте! Сегодня не про патофизиологию, но про нашу профессию. Простите, иногда будут размышлизмы мои.

🖼️В блоге одной из свои студенток, а я за некоторыми своими студентами приглядываю, пугает?😶‍🌫️
Так вот, увидел ссылку на проект, там представлен текст как его видят люди с дислексией, потратьте минуту и посмотрите.

Здесь ссылка

💖Мне вообще очень интересны такие проекты, когда врача или просто обывателей погружают в мир людей с особенностями или мир пациентов. Однажды я вечер провёл в коляске для людей с инвалидностью. Только после этого я начал понимать какие ужасные и непродуманные могут быть пандусы, какую проблему может создать обычный бордюр или отсутствие лифта.

📌Сейчас ещё пример приведу. Мой друг переехал в Германию недавно, у него диабет 1 типа. Так вот там врачам предлагают до пациентов испытать на себе новые глюкометры, мониторы глюкозы или инсулиновые помпы. В случае помпы вместо инсулина в резервуар заливают физраствор, конечно, иначе так доктора убить можно.

❓У меня к вам вопрос: почему "обуть лапти" пациента может быть крайне полезно. Чего думаете?

🪬📁Коллеги, хочу порекомендовать вам книги по изучению патологической физиологии и позволю себе короткие комментарии.
😶‍🌫️Это моё личное мнение, никого нет в планах обидеть.
📌Начну с учебников, потом расскажу про вспомогательную литературу.

6️⃣П.Ф. Литвицкий, 2 тома. Патофизиология.
🙃Что хорошего в учебнике?
Весьма подробно покрывает весь курс для лечебников и, конечно, это классика, знаковая книга.
❌Какие трудности вижу? Структура текста: пункт в подпункте...в общем, многие жалуются и я в их числе, что изучать по нему откровенно сложно. И ещё у учебника больше академическая направленность, не практическая. Местами информация устарела, к сожалению.

2️⃣Роббинсон и Котран, 3 тома. Основы патологии заболеваний.
🙃Что хорошего? Это синтез патофизиологии и патологической анатомии, причём механизмы описаны на отличном современном уровне и, безусловно, высокая практическая направленность информации. Много всякой хвори описано важной, которая, к сожалению, игнорируется отечественными учебниками.
❌Какие трудности вижу?
Порой нет чёткого разделения между патаном и патфизом и это прекрасно, но не в российских вузах. У нас обычно преподаватели это не любят, отдельный разговор почему. И для среднего студента "это много", многие страдают из-за объёма.

3️⃣В.В. Новицкий, Е.Д. Гольдберг и О.И. Уразова Патофизиология.
Скажу честно мало в него заглядывал, но пока готовил подборку просмотрел и очень понравился язык, примеры. Куплю в коллекцию, а там посмотрим, расскажу про него попозже. Смущает то что не смог найти свежие издания. Если не обновлялся, то обидно, куда смотрят издатели?!

4️⃣В.А. Фролов Патофизиология.
🙃Что хорошего?
Хороший язык, легко читается, есть интересные темы, которые не разбираются подробно обычно, например, старение, хрономедицина, психоактивные вещества. По существу описан весь курс для лечебников.
❌Какие трудности вижу?
К сожалению, Виктор Алексеевич ушёл из жизни почти 10 лет назад, и возможно ошибаюсь, но учебник мало меняется от издания к изданию.

5️⃣А.И.Воложин, Г.В. Порядина, 3 тома. Патофизиология.
🙃Что хорошего? Некоторые темы круто раскрыты, особенно радуют разделы для стоматологов. Ох, моя мечта собрать патофизиологию отдельно для стоматологов.
❌Какие трудности вижу?
Издания старые и есть проблема с терминами, например "чапероны", вместо "шаперонов".

🙃Один мой коллега говорил, что поздравлять преподавателей или студентов с 1 сентября — всё равно, что поздравлять лошадь с началом посевных работ.

🌸И всё же! Я искренне желаю вам в День знаний узнать что-то новое в вашей профессии, в людях вокруг и в себе. Что является анти-риск фактором болезни Альцгеймера, согласитесь — приятный бонус.

🎉Этот год обещает быть жарким и у вас и у меня, сил нам всем, терпения, здоровья и мира. 💖До скорого!