💀Всем здравствуйте.

💀Начал осваивать CapCut и решил запилить видосик о влиянии гипергликемии на клетки, через неферментативное гликозилирование. Суть в том, что глюкоза присоединяется к белкам и "портит" их необратимо.

😀Страдают все! Главным образом при сахарном диабете страдают эндотелий и нейроглия. Всё усугубляется для клеток дислипидемией, сорбитоловым шунтом, активными формами кислорода и прочим, но неферментативное гликозилирование важный механизм.

🙏 Надеюсь вам зайдёт, а я в студию, вечером в Москву и уже утром буду пить кофе в Ташкенте. Еду преподавать в филиал нашего вуза. Ещё обязательно расскажу. До скорого.

🎈Всем здравствуйте!

🔉Это фрагмент видео пациента с отёком лёгкого, а у меня несколько вопросов по этому видео будет.

📎1. Почему сидит? На какие физиологические параметры влияет такое положение?

📎2. В самом начале видео слышна типичная картина: дистанционные хрипы, напоминающие булькающий котёл. Почему такое слышим?

📎3. Почему пена вокруг рта?

✔️Пациентка И, 28 лет. Глядя на её лицо о каком заболевании можно подумать? Какой уровень глюкозы можно ожидать и за счёт чего?

🤩С этой пациенткой будем ещё 3 дня, попытаемся разобраться в механизмах некоторых симптомов.

🪩Справедливо заметили у пациентки гиперкортизолизм (синдром/болезнь Кушинга).

🎀Уровень глюкозы повышается за счёт контринсулярного действия кортизола: активирует глюконеогненез, гликогенолиз и вызывает инсулинорезистентность. Собственно из-за активного глюконеогненеза будет уменьшаться мышечная масса.

➡️Новый вопрос по этой пациентке. Почему можем ожидать у неё боли в эпигастрии и язву на ФГДС?

👁Глюкокортикойды подавляют синтез простагландина Е — важного гастропротектора, подавление синтеза будет приводить к увеличению риска язвы желудка.

❓Сегодня последние 2 вопроса:
1) Почему у этой пациентки высок риск развития переломов?
2) Какие причины акне на лице у пациентов с гиперкортизолизмом?

🪬Всем здравствуйте.

📁 Обычно(!) в программах университетских разбирают типовые механизмы повреждения клеток.

⭐️Решил рассказать вам про специфический для нейронов - эксайтотоксичность. Это будет очень полезно будущим неврологам, нейрохирургам, сосудистым хирургам, любому специалисту кто соприкасаться будет с пациентами с нарушениями мозгового кровообращения, травматическими поражениями головного мозга.

🪩 Да и вообще, мне кажется это интересно, так как схожий механизм участвует в формировании памяти и патологической боли.

🪬Давайте лёгенький вопрос сегодня задам.

😍Что общего между осенью и апоптозом?

🫦 Видео "Острый панкреатит и протеазные системы крови"

🔈 Из-за выхода ферментов поджелудочной железы в системный кровоток происходит активация и катастрофические изменения:

💥системы свёртывания и фибринолиза, в результате развивается ДВС-синдром
💥системы комплемента, в результате происходит повреждение эндотелия и тканей
💥калликреин-кининовой системы, в результате резко увеличивается сосудистая проницаемость (уменьшается ОЦК) и вазодилатация (снижается ОПСС), что приводит к тяжелой гипотензии.

Маленькая искра на пороховом складе!

☀️PS. Продолжу тренироваться в натягивании мемов на патфиз, и однажды у меня получится.

😉Всем отличного вечера воскресенья! Роман Викторович на связи, сейчас расскажу почему решил поделиться этим фрагментом из Дюны. Решил 2 аспекта захватить: лингвистический и медицинский.

➡️Для начала можете попрактиковаться в аудировании медицинского английского, то что говорит Остин Батлер под спойлером

- Would you like some fresh meat, my darlings?
Lungs? Or Liver? What would you like?

💡Теперь о патологии. Многие знают, что глазное яблоко, яички, головной мозг находятся в привилегированном положении у иммунной системы, т.е. несмотря на потенциал разжечь аутоиммунную агрессию у этих органов, существуют механизмы противостоящие аутоиммунной атаке: либо не подпускаются в большом количестве иммунные клетки к этим органам, либо подключаются механизмы толерантности.

💖Однако, не все знают, что волосяные фолликулы в фазу анагена (активного роста) тоже становятся достаточно "антигенистыми" и способны разжечь аутоиммунную реакцию. Чтобы не бесить иммунную систему они тоже получают привилегированный статус. В частности, уменьшается синтез МНС I класса. Однако срыв этих процессов может приводить к развитию тотальной (универсальной) аллопеции. Вот почему харконнены тут в видео.

🪐Тем не менее сложно представить, что у всех харконненов разыгрывается аутоиммунная тотальная аллопеция, думаю, что так шла эволюция у людей этого Великого Дома, либо кроме добычи специи они масштабно промышляют депиляцией. Интересно, что у них с сальными железами приключилось.

😉Всем здравствуйте! Как неделя началась?

👼 В студенческие годы я был страшно увлечён пропедевтикой внутренних болезней, и почти одновременно с этим я начал увлекаться живописью и скульптурой. Так появилось у меня странное хобби искать произведения искусства в которых была бы так или иначе представлена патология.

👉 Это сильно помогало развивать внимание к деталям. И вам рекомендую это практиковать хоть в чём: в играх, аниме, сериальчиках и т.д.

👁 В этой картине Караваджо не скрывал проблемы персонажа, гнилой виноград в руках на это тоже намекает. Это "Больной Вакх". Есть даже предположения, что писал художник автопортрет с помощью зеркала, когда сам Караваджо болел малярией.

🧑 Вот мой вопрос сегодня. Караваджо не хотел показать малярию в картине. А какие симптомы и какое заболевание хотел показать дорогой моему сердцу Мастер света и тени?