Мне понравилась метафора про психическое здоровье, которую мне рассказал в мед универе один психиатр. Я спросила его почему поведение психически больных людей типично и предсказуемо.

Он сказал что можно представить психическое здоровье как сферу, где в центре условное тотальное здоровье, а на границе деменция, тоесть полное слабоумие. И вот чем человек ближе к центру, тем больше вероятность что он может сделать все что угодно! Поступить нетипично. В соотвествии с своей самостью, а таких двух в мире одинаковых нет, как вы понимаете. А вот чем человек ближе к деменции, тем больше его поведение определяется характером/неврозом/болезнью и он очень предсказуем.

В последнее время каждый второй блогер демонизирует нарциссические феномены и рассказывает про злодеяния людей с НРЛ, хотя на самом деле эти люди заложники своей патологии и оооочень предсказуемые. У всех у них одна схема динамики в отношениях, только разный контекст. И так как человек ограничен в тестировании реальности, он очень уязвим и дальше поля своих игр с жизнью может вообще не справляться. Поэтому предпочитает играть на своем поле в свои игры со всеми согласившимися) но не более.
Люди с НРЛ например очень опытны и хороши в межличностных и социальных манипуляциях, но это пожалуй все. Поэтому любой условно здоровый человек, зная динамику, обойдет в три счета расставленные ему мины, потому что у него больше точек адаптации и больше обзор картины. И он может действовать нетипично и непросчитываемо, а вот человек с НРЛ не всегда(

Есть тест Сонди, где портреты пациентов психбольницы, и надо выбирать кто тебе нравится а кто не нравится. И на основании этого определяются влечения и тенденции личности.

Его используют клинические психологи и сейчас, хотя многие считают ненаучной проективной методикой просто чтобы с пациентом было что обсудить и на что сослаться. Бла бла бла.

А теперь представьте совсем другой феномен: вы выбираете психотерапевта по принципу кто понравился на фото/видео, начинаете с ним работать. И попадаете прямо в его «тип» клиента. Например у вас сумасшедшая мать и батя ушел за сигаретами в 87м а сам вы безработный. И это портрет среднестатистического клиента, выбирающего этого психотерапевта. У меня тоже есть мой типаж! И у моего психолога есть. Как так? Как это объяснить? Бессознательная чуйка?

Да

К 18 годам у нас приличная насмотренность людей и терабайты записанных особенностей внешности, эмоционального считывания что там у человека на структурном уровне. А еще это эволюционный механизм распознавания непохожих на нас геномов для создания с ними потомства, поэтому бессознательно привлекают с первого взгляда люди, с которыми мы не похожи биологически, даже если одного пола. В общем у нас может и нет третьей сигнальной системы как у котиков, но есть нечто бессознательное, что сигнализирует кто перед нами….

На тему ПРЛ

Увидел в группе «гештальт-сообщество» объявление и в очередной раз подумал - очень важно крайне аккуратно использовать инструменты из одной сферы (медицина) перенося их в другую сферу (психотерапия и особенно гештальт-терапия).

Это совершенно не значит, что не надо использовать и совершенно не значит, что в той сфере, в медицине, делают что-то не так. Пост не об этом.

Пост о дифференциации сфер и инструментов, о критичности и о полевом взгляде гештальт-терапевта.

И ключевая фраза там для меня это - «диагноз ставится врачом-психиатром».

Давайте посмотрим:

1. Настойчивые попытки избежать реального одиночества - например, человек установил что-то типа Тиндера и ходит на свидания каждый день, считается?

2. Напряженные межличностные отношения - коллеги, у вас все отношения межличностные расслабленны?)

3. Вот квадроберы, например, да?

4. Ок.

5. Ок.

6. Чрезмерная реакция это какая?

7. У вас с момента начала ковида и тд. бывает ощущение опустошённости? Как часто? Что значит хроническое?

8. Неуместные? Частые?

9. Нереальность и паранойя? Ну как вам сказать;))

P. S. Там речь шла про dsm-4.

P. P. S. Ну и маленькая цитата. ПХГ.

Представьте себе, что врач, цель которого – “приспособить пациента к реальности”, по мере продвижения лечения начинает замечать, что “реальность” стала совсем не похожей на то, какой она виделась ему раньше с общепринятой точки зрения; в таком случае, ему приходится пересматривать свои цели и методы.

Как же именно он их пересмотрит? Должен ли он установить новую норму человеческой природы и попытаться приспособить своих пациентов к ней? Именно так и поступали некоторые терапевты.

В этой книге мы пытаемся сделать нечто более скромное: мы предполагаем, что развитие актуального опыта дает свои собственные критерии. То есть, мы рассматриваем динамическую структуру опыта не как ключ к некоему неизвестному “бессознательному” или к симптому, а как нечто, ценное само по себе.

Мы занимаемся психологией, не делая предварительных предположений о нормальном или ненормальном, и в этом случае психотерапия из исправительного метода превращается в метод роста.

Про гнев

Я просто перечислю варианты эмоциональной дисрегуляции. Тут патологические проявления и мотивы по которым человек выбирает избегать гнева во внутреннем опыте

Итак:

-Сдерживание и просто невыражение
-Пассивное и подчиненное поведение в ситуациях где был бы уместен гнев
-Нарушение контроля над поведением при сильном чувстве гнева
-Ассертивное поведение (нацеленное на равное соблюдение интересов всех сторон)
-Страх и тревога при выражении гнева
-Страх потери контроля над поведением при ситуации где могли бы потенциально проявить гнев
-Страх мести от людей на которых могли бы разгневаться

#прл

Не обязательно но все же