😈Кататоническая шизофрения – редкая форма шизофрении, при которой ведущим психопатологическим синдромом является кататонический синдром, характеризующийся преобладанием двигательных нарушений и включает в себя два противоположных состояния, сменяющих друг друга: ступор (заторможенность) и возбуждение.

🦴Что из себя представляет кататонический ступор?
Это состояние обездвиженности, при котором больной «застывает» в одной и той же позе на длительное время. Он сопровождается явлениями так называемой восковой гибкости – повышения мышечного тонуса (которое первоначально развивается в жевательной мускулатуре, затем переходит в шейный отдел, верхние конечности и т.д.), появляется способность больного сохранять вынужденное положение тела 🐚 (такому человеку можно придать любую позу, и он в ней останется).
Так, у пациентов может наблюдаться «симптом воздушной подушки» 🖐 - состояние, когда развивается мышечная гипертония в мышцах шеи и поднятая голова человека остается в таком же положении после устранения настоящей подушки.
😭Также может отмечаться «симптом капюшона» - больные неподвижно сидят, натянув одеяло, халат на голову. И вообще, больные могут часто принимают «позу эмбриона». Здесь же наблюдается мутизм – человек полностью отказывается от речи (становится «немым»), при этом речевой аппарат сохранен 🫵
Негативизм – различают два вида: пассивный – больной не реагирует на обращенные к нему просьбы и инструкции; активный – выполняет другие действия вместо предлагаемых, например, на просьбу открыть рот – сжимает губы. И, наконец, подражательные («эхо») симптомы: эхо-праксия - когда больной совершает нелепое, немотивированное повторение действий окружающих), эхо-лалия - нелепое, немотивированное повторение чужих слов и фраз).

🦴Что такое кататоническое возбуждение?
Это состояние, при котором больной совершает бесцельные, хаотичные двигательные движения; поступки неестественны и непоследовательны 👻. Он может громко кричать, цинично браниться, сбрасывать с себя одежду, рушит все, что попадается под руку, бросаться на окружающих, неистово оказывать сопротивление, например, медицинскому персоналу. Это может сопровождаться нанесением себе самоповреждений (например, пациенты бьются головой о стену).

🌱Кстати, при кататонии больные могут впадать в онейроидное состояние - это грезоподобное нарушение сознания с наплывом фантастических картин и псевдогаллюцинаций, переплетающихся с реальностью. Больные могут ощущать себя участниками какого-либо важного исторического события и «перевоплощаться» в героев своих фантазий, при этом частично воспринимая реальность 🐎

😭Что такое невроз выходного дня? (воскресный невроз, депрессия выходного дня)

☠️Этот термин ввел австрийский психиатр Виктор Франкл и определил его как тревожное состояние, возникающее в момент прекращения привычной основной деятельности (как правило, трудовой). Такое состояние появляется в конце рабочего дня, в конце недели, во время отпуска, в длительные праздничные выходные (Новый год, майские дни). Не все люди страдают этим, но некоторые особенно активные участники социума подвергаются размышлениям о смысле жизни, ценности себя и работы и т. д. 💻То есть для них выходной – время анализа и переосмысления – поэтому выходные как таковые испорчены, человек адекватно не отдохнул.

Почему же это возникает?
🥲Большое количество планов
Если вы очень много работаете и, приходя домой, ложитесь в постель и засыпаете, то скорее всего в качестве компенсации, оставляете все другие дела и развлечения на выходные. Но, конечно, за два дня все успеть нереально, поэтому «отыграться за будни» не выходит. И тут наступает разочарование в себе, тревога.

решение: здесь поможет только планирование своих дел 📅 (о да, я понимаю как это тяжело);
да, по будням у нас обычно много дел и вряд ли можно успеть сделать что-то масштабное, но протереть пыль дома, встретиться на часок с друзьями — вполне реально. И тогда вам не будет казаться, что выходные потеряны из-за того, что не успели переделать кучу дел, и вы сможете спокойно отдохнуть 📖

🥲В жизни нет ничего кроме работы
В рабочее время ваша жизнь четко структурирована: встать, позавтракать, пойти на работу, поработать, прийти домой, поужинать, лечь спать. В выходные же эта структура исчезает и приходится думать самому — чем заполнить день? Тут-то и появляется тревога и ощущение пустоты. Австрийский психиатр Виктор Франкл считал, что рутина спасает нас от ощущения экзистенциального вакуума:

«Невротик пытается подчас спастись бегством в профессиональную деятельность. Однако подлинная бессодержательность и пустота его жизни обнаруживаются сразу же, как только его профессиональная активность на какое-то время прерывается, а именно — в выходные дни».

Не занимаясь ничем, мы начинаем думать 🌱. И все переживания, которые вы игнорировали, погрузившись в работу, всплывают на поверхность. Из-за этого и возникает тревога, ощущение страха и беспомощности 😐

решение:
Воспользуйтесь этой возможностью, чтобы разобраться, почему вы так себя чувствуете — может, вас что-то не устраивает в вашей жизни и настало время перемен. Но если понимаете, что слишком глубоко уходите в это чувство и оно вас поглощает, возможно, это знак того, что стоит обратиться к специалисту.

🥲Ощущение, что все остальные проводят выходные лучше
Начинаете листать социальные сети своих знакомых, а там все постят фотки с вечеринок, а другие хвалятся, как прошли новый онлайн-курс за субботу; другие - рассказывают о том, как съездили в путешествие 🩻. Из-за такого обилия постов в социальных сетях начинает казаться, что все кругом проводят выходные гораздо полезней, веселее, интересней, чем вы. Более того, многие начинают испытывать FOMO (Fear Of Missing Out), или «cиндром упущенной выгоды» — постоянный страх упущения важных или интересных событий 💦
решение:
не стоит сравнивать чужую жизнь со своей. Люди выкладывают лишь удачный момент своей жизни, редко кто обладает такой степенью открытости, чтобы во всеуслышание рассказать о своих неудачах, провалах в бизнесе, проблемах в личной или сексуальной жизни 😭

🥲Критика самого себя
Бывает, что вы запланировали устроить себе активные, продуктивные выходные, однако у вас не было сил на все это и вы просто валялись в кровати, поедая мороженое, пиццу и смотря сериал 💻

решение:
здесь ругать себя не стоит; это сигнал организма, что нужно полностью отдохнуть и перегрузиться. Начиная ругать себя вы самостоятельно заставляете себя тревожиться (на пустом месте), в этот момент повышается уровень адреналина, что в конечном итоге "обнуляет" весь отдых ⏰

🖐Что такое синдром Мюнхгаузена

Это психическое расстройство, при котором человек сознательно и регулярно имитирует или искусственно вызывает у себя симптомы какой-либо болезни🧠

🥄Данный синдром впервые описал английский эндокринолог и гематолог Ричард Ашер в 1951 году. Он опубликовал первую научную статью, в которой описал поведение пациентов, сознательно выдумывающих или вызывающих у себя симптомы различных заболеваний, чтобы привлечь внимание врачей и медицинского персонала 😏

Как вы могли понять, его назвали в честь немецкого офицера барона Карла Фридриха Иеронима фон Мюнхгаузена, жившего в 18 веке, который прославился необыкновенными и полностью придуманными историями о своих подвигах и приключениях 📚

❣️ Человек симулирует болезнь не ради финансовой выгоды, а для того, чтобы получить от окружающих внимание и сочувствие.
⚠️Синдром Мюнхгаузена отличается от ипохондрического расстройства, с которым его можно перепутать, так как ипохондрики могут и в самом деле испытывать те проявления болезней, о которых они говорят, и страдать от настоящих заболеваний, в то время как люди с имитируемым расстройством лишь пытаются искусственно их вызвать.

Как проявляется синдром Мюнхгаузена
🔴Люди, страдающие этим расстройством, лгут о своих симптомах, причем обычно выбирают те из них, которые сложно опровергнуть диагностическими методами. Например, утверждают, что у них сильная головная боль 🤕

🔴Они предъявляют большое количество симптомов болезней, которые могут быть не связаны или даже противоречить друг другу

🔴Совершают многочисленные попытки убедить врачей и окружение в необходимости операции или инвазивных процедур

🔴Пытаются подтасовать результаты исследований и тестов. Например, добавляют кровь в мочу или нагревают термометр, чтобы он показал повышенную температуру, принимают медикаменты, которые способны исказить данные лабораторных тестов🧪

🔴Причиняют себе вред: серьезно обжигаются, наносят самоповреждения, пытаются отравить себя с целью вызвать болезненные ощущения (едят сильно просроченную пищу, могут прибегнуть к передозировке лекарствами)💊

Многие люди, страдающие этим расстройством, могут симулировать сразу несколько заболеваний — и обращаться по этому поводу в лечебные учреждения. Если в каком-то стационаре/поликлинике разоблачают их обман — они тут перестают ее посещать и находят себе новое медучреждение в другом районе города или даже в другом населенном пункте 🏥

Делегированный синдром Мюнхгаузена
Эта форма расстройства была выделена в 1977 году профессором педиатрии Роем Мэдоу, считавшим, что «делегированность» проявляется в навязывании заболевания одним человеком другому. Как правило, речь идет о детях: родители пытаются убедить не только ребенка, но и окружающих в том, что тот болен и нуждается в лечении. Как и в случае с «обычным» синдромом Мюнхгаузена, цель людей с делегированной формой — получить внимание и участие со стороны врачей, только в роли пациента в этом случае оказывается ребенок, а «получателем» внимания и сочувствия — его родитель. Он охарактеризовал этот синдром

«закулисным абьюзом над ребенком», совершаемое родителем, который осуществляет непосредственную заботу о нем.

🦴Он описывал следующие случаи из своей практики:
🦴Мать первого ребенка на протяжении долгого времени добавляла ему в пищу большое количеств соли, что приводило к гипернатриемии — повышенной концентрации Na в крови. В результате ребенок погиб. В дальнейшем мать признала вину в совершении преступления своему лечащему врачу-психиатру.

🦴Мать двоих детей имитировала у дочери симптомы сахарного диабета, используя глюкозу и ацетон, а у сына — вызывала судороги и нарушение сознания, используя прометазин (антигистаминный препарат)

Нашумевшая история о делегированном синдроме Мюнхгаузена, приведшим к убийству

❤️Знакомьтесь, Ди-Ди – мать, страдающая данным синдромом, Джипси-Роуз Бланшар - ее дочь. Ди-ди воспитывала ее будучи матерью-одиночкой. После появления девочки на свет Ди-Ди начала подозревать у нее серьезные заболевания. Врачи уверяли мать, что Джипси совершенно здорова, но та упорно возила ребенка в больницу с жалобами 👶. Например, ей казалось, что малышка плохо дышит во сне и нуждается в специальном аппарате — так появился диагноз апноэ 🫁. Вместе с тем, она убедила врачей, что у ее дочери случаются судорожные припадки, и врачи (без ЭЭГ-обследования) назначили ей противоэпилептические препараты 💊. Когда она начала ходить, мать заставила ее передвигаться с ходунками — под предлогом, что та страдает от мышечной дистрофии 😅. В семилетнем возрасте Джипси попала в несерьезную мотоциклетную аварию вместе с дедушкой и повредила колено (буквально заработала маленькую ссадину), что послужило причиной неоднократных оперативных вмешательств, передвижению на инвалидном кресле. Также девочке была установлена гастростома, и все время она питалась через нее, а в дальнейшем - ей была удалена часть зубов, чтобы она не могла есть ртом 🦷. Плюс ко всему, она добилась того, что Джипси удалили слюнные железы (чтобы убедить врачей в необходимости данной операции она использовала местный анестетик, который вызвал у девочки слюнотечение). Ди-ди брила свою дочь налысо, так как та якобы вдобавок ко всему списку болезней страдала от лейкемии (уверяла окружающих в том, что волосы выпадали из-за проводимой ей химиотерапии) ☺️.
Она говорила:

«Это все равно выпадет, так что давай сделаем это красиво и аккуратно!».

Девочке не позволялось разговаривать на приемах у врача, а мать выдавала ее за ребенка, страдающего задержкой в развитии.

Соответственно из-за вышеуказанных диагнозов Джипси не ходила в школу, обучалась на дому, учась читать по книгам о «Гарри Поттере», она фактически была изолирована от внешнего мира. На просьбу врачей показать медицинскую карту дочери Ди-Ди отвечала, что документы были утеряны во время урагана «Катрина» (что ей было на руку, и она стала врать о возрасте дочери) 😔

Обман Ди-Ди заподозрил Бернардо Фластерштейн, детский невролог, который с подозрением отнёсся к диагнозу мышечной дистрофии. Он не выявили отклонений в обследованиях девочки:

«Я не вижу причин, по которым она не ходит»

Он подозревал возможность делегированного синдрома Мюнхгаузена у Ди-Ди, вместе с тем та после высказываемых в ее адрес подозрений впоследствии перестала водить Джипси к нему. Он не стал сообщать о Ди-Ди в социальные службы, считая, что власти ему поверят. В 2009 году аноним в своем звонке сообщил полиции о том, что Ди-Ди использовала разные имена и даты рождения для себя и своей дочери, и предположил, что состояние здоровья Джипси лучше, чем заявлено. Офицеры, которые выполнили итоговую проверку здоровья, приняли объяснение Ди-Ди о том, что она использовала дезинформацию, чтобы её жестокому бывшему мужу было сложнее найти её и Джипси, и сообщили, что Джипси, похоже, действительно была умственно неполноценной. Дело было закрыто🐚

🦴По мере взросления Джипси стала понимать, что она ничем не болеет, ей захотелось «на волю». Так, в 2014 году 23-летняя Джипси (Ди Ди утверждала, что ей 19) познакомилась с 23-х летним Ником Годеджоном, у них завязался роман, она была уверена, что он ей поможет сбежать от матери. В итоге, она попросила убить Ди-Ди, на что он согласился. После совершенного преступления они сбежали, но их нашли, так как Джипси опубликовала пост в соц сетях, где была указана их геолокация. Она могла быть приговорена к смертной казни или пожизненному заключению, однако суд учел, что она была жертвой долгих истязательств со стороны матери 😭и ее приговорили к 10 годам тюрьмы. Она говорила:

"Я чувствую себя более свободной в тюрьме, чем с мамой. Потому что теперь мне разрешено жить как нормальной женщине".

❗️В декабре 2023 года Джипси была освобождена.

🤩Меню видов психотерапии, pt. 3

🅱🅱🅱🅱🅱💗🅱🅱🅱🅱🅱🅱🅱
суть: Когнитивные схемы — это глубинные убеждения человека о нём самом, его взаимоотношениях с другими людьми и мире вокруг 🌍. Чтобы решить проблемы человека, необходимо идентифицировать эти схемы, выявить их источник, исследовать то, как они проявляются и влияют на его жизнь, и осознанно менять — вести себя иначе, не так, как диктует схема 🚩

Описание: в основе данного подхода лежит выявление схем поведения. Они формируются в детстве, и огромное влияние на этот процесс оказывает семья, отношения ребёнка со значимыми взрослыми и социумом ♥️ Например, ребёнка часто оставляли одного, родители вечно ссорились или занимались исключительно карьерой, а однажды кто-то из них просто ушёл из семьи без объяснения причин. Ребенок испытывал страх и одиночество 🤦‍♀️. Есть вероятность, что похожая тревога проявится в его взрослых отношениях, он считает, что «близкий человек в любой момент его бросит» — это убеждение будет раз за разом активировать беспокойство, ревность и неуверенность в себе. Даже если отношения серьёзные, а партнёр проявляет искреннюю любовь и преданность. Это пример дезадаптивной схемы Покинутости 👥. Так, во время сессий специалист как бы берет на себя роль родителя. Он старается частично удовлетворить те эмоциональные потребности клиента, которые не были удовлетворены в детстве. Например, дать человеку безусловное принятие и сострадание, которые ему не дали холодные, склонные к необоснованной критике родители 💔. Глубокое изучение своих схем и их изменение требует времени, поэтому схема-терапия может длиться месяцами или даже годами.

Кому: может применяться при пограничном расстройстве личности, депрессии, тревожных расстройствах, ОКР, ПТСР

🅱🅱🅱🅱🅱🅱🅱🅱🅱🅱🅱💙
🅱🅱🅱🅱🅱🅱🅱🅱🅱🅱🅱🅱
🅱🅱🅱🅱🅱🅱🅱
суть: выражение своих чувств и эмоций с помощью двигательной активности под музыку. Пациент выбрасывает энергию через танец, освобождая себя от беспокойств 💃

Описание: Танец в психотерапии — это не спорт или профессиональная деятельность. Клиенту танцевально-двигательного терапевта совсем не обязательно быть танцором или обладать какими-либо навыками, чтобы участвовать в терапии и получать от нее пользу. Терапевты, работающие в данном методе считают, что невербальный язык так же важен, как и вербальный, и используют обе формы общения в терапевтическом процессе 🙂Они обращают внимание на то, как клиент взаимодействует с ним, как рассказывает свою историю, отмечая повторяющиеся жесты, позы и динамику движений, которые сопровождают вербальное общение. Здесь используются различные техники. Например, активное воображение и визуализация 👠- клиентам предлагают двигаться спонтанно, дать полную свободу своим движениям. Активное воображение позволяет проявиться скрытым эмоциям и переживаниям в движениях тела, сделать внутренние импульсы и побуждения внешними. Визуализация предполагает мысленное представление того, как клиент двигается, танцует и каким образом использует свое тело в танце. Есть еще такая техника, как контактная импровизация, которая также предполагает спонтанность в движениях двух людей. Партнеры при этом находятся в постоянном физическом контакте и не стремятся достичь какого-то конкретного результата. Также контактную импровизацию определяют как форму кинестетической эмпатии — способности участвовать в движении другого или получать сенсорный опыт движения кого-то другого🕺

Кому: используется при лечении депрессии, полезна людям с тревожным расстройством, посттравматическим стрессовым расстройством, рекомендуется пациентам с расстройствами аутистического спектра

Приветствую, дорогие подписчики 🌟
Прошу вас поучаствовать в опросе, который поможет сделать канал интереснее для вас ❤️