▶️Друзья, делимся записью сегодняшнего стрима на тему подготовки медицинских документов для постановки на воинский учёт!

Когда оформляется и как ведется детская амбулаторная карта❓

📄Медицинская карта ребенка оформляется и ведется поликлинике на человека в возрасте с 0 до 14 лет. Вид карты и порядок ее заполнения можно изучить в Приложении № 1 к Приказу Минздрава России от 15.12.14 № 834н.

Оформлением и ведением медицинской карты занимается участковый врач-педиатр, к которому прикрепляется ребенок.

Если здоровье ребенка в порядке, то назначения на обследование врачами-специалистами педиатр оформляет в соответствии с графиком, который описан в Перечне исследований в Приложении к Порядку проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних. Этот порядок утвержден Приказом Минздрава РФ от 10 августа 2017 г. № 514н (Порядок № 514н), вступил в силу с 1 января 2018 года.

Определены возрастные периоды ребенка от 0 до 18 лет (на ранних этапах развития речь идет о месячных возрастных периодах), когда врачи-специалисты обязаны проводить осмотр ребенка. Там же и заявлены специализации врачей.
Бланк и пример заполнения Выписки из медицинской карты по форме 027/у.

@solmspb
_________________________

Мы будем рады вашей поддержке нашей организации любой суммой. Ведь мы работаем только благодаря вашим пожертвованиям. Помочь нам можно здесь

Возник вопрос по призыву? Обращайтесь в наш бот

Возник вопрос по военной службе? Обращайтесь в данный бот

Что такое Лист уточненного диагноза, и чем он отличается от Выписки из амбулаторной карты❓

Лист уточненного диагноза – это полное компактное содержание детской амбулаторной карты. Этот документ на этапе подготовки заявления о годности (о нем мы также отдельно расскажем в следующих постах) готовят родители допризывника или призывника. В отличие от выписки из амбулаторной карты, этот документ содержит все обращения в поликлинику. Процесс его составления также систематизирует данные по имеющимся заболеваниям, что важно для дальнейших переговоров с врачами на призывном пункте.

Саму карту или ее полную заверенную копию к личному делу призывника прикладывать не следует. А вот Лист уточненного диагноза раскрывает содержание всех первичных обращений допризывника/призывника и должен быть приобщен к делу. При этом заверять Лист необязательно, если это труднодостижимо (детская поликлиника в другом регионе, нет контакта с врачом и пр.). К Листу можно прикрепить заверенные (или незаверенные) копии отдельных страниц детской амбулаторной карты, на которых есть указание на основной (основные) диагнозы.

@solmspb
_________________________

Мы будем рады вашей поддержке нашей организации любой суммой. Ведь мы работаем только благодаря вашим пожертвованиям. Помочь нам можно здесь

Возник вопрос по призыву? Обращайтесь в наш бот

Возник вопрос по военной службе? Обращайтесь в данный бот

❓ВОПРОС: В заявлении на АГС указаны лица, которые могут подтвердить убеждения человека. Обязана ли ПК допустить их на заседание? Что делать, если отказывают?

❗️ОТВЕТ: Статья 12 Федерального закона от 25.07.2002 N 113-ФЗ указывает, что призывная комиссия выносит решение в том числе на основании выступлений на заседании призывной комиссии лиц, которые согласились подтвердить достоверность доводов призывника о том, что несение военной службы противоречит его убеждениям или вероисповеданию.

Недопуск людей на заседание или отказ их выслушать прямо нарушает права и интересы гражданина, подавшего заявление на АГС.

Сам призывник может настаивать на том, чтобы в соответствии с частью 2 статьи 12 ФЗ «Об альтернативной гражданской службе» призывная комиссия принимала решение не только на основании его выступления, но и выступления лиц, которые согласились подтвердить достоверность доводов о том, что несение военной службы противоречит его убеждениям.

На возражения, что их пригласят, если будет надо, можно отвечать, что это неудобно, т.к. люди хотят слышать выступление гражданина, и сам молодой человек хочет, чтобы они слышали. Законом не запрещено присутствие на заседании призывной комиссии.

Если ситуация перерастет в конфликт, призывник может заявлять о том, что члены призывной комиссии нарушают процедуру, срывают мероприятие по призыву, а также о своем праве обжаловать их действия в прокуратуру и другие вышестоящие инстанции.

К сожалению, если вы находитесь в Москве, ситуация сложнее. В Едином пункте призыва третьих лиц не допускают на заседание призывной комиссии, их предлагают выслушать где-то в отдельном месте. Это нарушение, его можно обжаловать.

@solmspb
_________________________

Мы будем рады вашей поддержке нашей организации любой суммой. Ведь мы работаем только благодаря вашим пожертвованиям. Помочь нам можно здесь

Возник вопрос по призыву? Обращайтесь в наш бот

Возник вопрос по военной службе? Обращайтесь в данный бот

📹ПРИГЛАШАЕМ НА СТРИМ НА ТЕМУ "ЗАЯВЛЕНИЕ О ГОДНОСТИ"

Завтра в 17:30 по МСК в нашем телеграм-канале состоится стрим, на котором мы подробно осветим тему заявления о годности. Мы проведём лекционную часть, а затем ответим на ваши вопросы и поделимся шаблонами документов.

Почему эта тема важна❓

Заявление о годности – это обоснованная и документально подтвержденная позиция семьи призывника/допризывника по поводу того, на какую категорию годности человек может претендовать исходя из его состояния здоровья.

Напомним, что категория годности при постановке на воинский учет и призыве определяется в рамках процедуры медицинского освидетельствования, которая проводится врачами-специалистами, командированными из гражданских медицинских учреждений на призывные пункты.

Строго по закону (пункт 4 Положения о военно-врачебной экспертизе) при медицинском освидетельствовании проводятся изучение и оценка состояния здоровья и физического развития граждан на момент проведения экспертизы в целях определения их годности к военной службе <…> с учетом результатов ранее проведенного обследования и с вынесением письменного заключения.

(прим. медицинское освидетельствование формально является частью процедуры военно-врачебной экспертизы, но фактически не признается таковой в силу отсутствия у медицинских учреждений, откуда привлекаются врачи-специалисты, лицензии на осуществление работ по военно-врачебной экспертизе)

То есть медицинское освидетельствование – это не просто сравнение диагноза, поставленного призывнику/допризывнику в медицинском учреждении, с диагнозом, указанным в Расписании болезней (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе). Это изучение и оценка состояния здоровья человека на момент освидетельствования, но в динамике, как отраженной в прошлом, так и устремленной в будущее, поскольку годность определяется для прохождения военной службы, а не просто чтоб была.

Важно не забыть, что оценка и изучение здоровья происходят не для того, чтобы выявить новые заболевания или обследовать «старые», не для того чтобы пролечить, пронаблюдать или сделать операцию (это все цели обследования в медицинском учреждении). Целью медицинского освидетельствования является ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГОДНОСТИ К ВОЕННОЙ СЛУЖБЕ. Рекомендация заранее подготовить заявление о годности и пакет медицинских документов, в копиях само собой, служит этой же цели: способствовать определению годности к службе в максимально короткий срок – без промежуточных решений (категория «Г») и различных обследований.

❗️Продолжаем раскрывать тему заявления о годности

Заявление о годности формируется семьей допризывника/призывника или им самим на основании семейной памяти и имеющихся медицинских документов. Обязанности подавать заявление о годности у гражданина нет. Напротив, обязанность наполнить личное дело призывника медицинской документацией до призыва есть у военного комиссара, который перед очередным призывом (и перед постановкой на воинский учет) обязан истребовать из учреждений здравоохранения имеющуюся там медицинскую документацию и сведения. Практика показывает, что военные комиссары часто игнорируют эту обязанность полностью или относятся к ней формально, контроль за этой процедурой не осуществляется, поэтому зачастую личное дело на всех этапах оказывается «пустым».

При этом в случае наступления последствий службы людей, призванных изначально с заболеваниями призывные комиссии и военные комиссариаты ловко уходят от ответственности, указывая, что сам человек сокрыл от них свои заболевания (не жаловался, не предъявлял документы и пр.).

Именно для разделения с призывной комиссией (комиссией по постановке на воинский учет) ответственности за возможные последствия военной службы и существует ЗАЯВЛЕНИЕ О ГОДНОСТИ.

В нем семья допризывника/призывника обоснует свое видение того, на какую категорию годности человек может претендовать. На что же следует опираться при подготовке заявления о годности:

✅на семейную память: при написании текста заявления следует указывать не только те обстоятельства, которые зафиксированы в медицинской документации, но и те, которые имели место фактически.

✅на «детские» медицинские документы: в первую очередь, здесь стоит указать детскую амбулаторную карту, которая является важным источником информации, отражает динамику и позволяет определить основные «линии» обследования. Также к «детским» документам отнесем выписные эпикризы из стационаров, выписки из санаториев, консультативные заключения специалистов, заключения по результатам профилактических осмотров несовершеннолетних и пр.

✅на статью Расписания болезней, которая содержит не только указание на конкретный диагноз, но также отражает врожденный или приобретенный характер заболевания, определяет способы диагностики или длительность наблюдения (диспансерный учет). Часто важными факторами оценки годности является безуспешность лечения заболевания, также статья Расписания болезней отражает симптомы и жалобы, показатели по инструментальными исследованиям и пр.

✅на результаты проведённых исследований и подтверждение диагноза в данный момент. Здесь следует указать, что при выборе места обследования важно учитывать профильность медицинского учреждения, наличие там диагностических возможностей провести обследование в соответствии со Стандартом диагностики (или, в отсутствии Стандарта, с Клиническими рекомендациями врачебного сообщества) по данному заболеванию. В заключении стоит обратить внимание на формулировку диагноза (наличие основного диагноза, его осложнений, сопутствующих заболеваний, в идеале – степень нарушения функций органа или системы), а также на наличие врачебных рекомендаций по дальнейшему наблюдению, диагностике, лечению. Важно, чтобы на жалобах, врачебных рекомендациях и их выполнении был сделан акцент в заявлении о годности.

К заявлению о годности прикладываются копии медицинских документов, которые упоминаются в тексте заявления. Довольно часто возникает вопрос, нужно ли заверять копии документов, которые прикладываются к заявлению о годности. Здесь нет однозначного ответа. Если возможно на этапе запроса и получения документов в медицинских учреждениях запрашивать сразу несколько заверенных копий (одну – для себя, другие – для приобщения к заявлению о годности), то хорошо. Если это по разным причинам затруднено/невозможно, то можно приложить к заявлению о годности простые, но читаемые копии медицинских документов. Обычно с собой на медицинском освидетельствовании у доверенного лица призывника есть комплект оригиналов документов, поэтому сличить копии на месте не доставить труда.

🏥Какие мероприятия проводятся детской поликлиникой в отношении юношей 15-17 лет до первоначальной постановки на воинский учет❓

В течение обучения в образовательной организации ежегодно проводятся плановые профилактические осмотры несовершеннолетних. В период с 15 до 17 лет в отношении юношей в рамках этих осмотров предусмотрены консультации:

✅Педиатра;

✅Детского хирурга;

✅Детского стоматолога;

✅Детского уролога;

✅Эндокринолога;

✅Невролога;

✅Травматолога-ортопеда;

✅Офтальмолога;

✅Отоларинголога;

✅Подросткового психиатра.

Среди обязательных исследований предусмотрены:

🔻Общий анализ мочи;

🔻Общий анализ крови;

🔻Электрокардиография (15 и 17 лет);

🔻УЗИ почек (15 лет);

🔻УЗИ брюшной полости (15 лет)

В случае выявления в рамках осмотра подозрений на наличие у несовершеннолетнего заболеваний (состояний), которые требуют дополнительных консультаций и/или исследований, врач-специалист направляет его для проведения обследования.

Осмотр считается завершенным только после завершения всех дополнительно назначенных обследований (если несовершеннолетний не написал отказ от них).

@solmspb
_________________________

Мы будем рады вашей поддержке нашей организации любой суммой. Ведь мы работаем только благодаря вашим пожертвованиям. Помочь нам можно здесь

Возник вопрос по призыву? Обращайтесь в наш бот

Возник вопрос по военной службе? Обращайтесь в данный бот