📣📣📣 تجربه ی بالینی

سلام دوستان

گرافی پنوموتوراکس قبل و بعد از chest tube

اینم CT ش👇👇👇 خیلی باحاله

#گرافی #جراحی_داخلی #تبادل_تجربه #پنوموتوراکس

سونو فست ریه

این پانسمان سه طرفه تو زخم نافذ قفسه سینه اگه چطوری بسته میشد بهتر بود؟

بهتره ی بخش کوچکی از این پانسمان باز بمونه نه اینکه یک ضلع مربع کامل باز بمونه(تو این عکس البته بخش خیلی کمی باز مونده😁 ...)

و اینکه بخشی ک باز مونده بهتره سمت پایین باشه تا در صورت خروج خون احتمال کنده شدن پانسمان کمتر بشه

یه نکته مهم
وقتی زخمی توی توراکس عمیق به وجود میاد
اولین قدم مثل هر زخمی اکسپلوره
اگه عضلات سالم باشن نیاز به چسب نداره.

توی زخم نزارید

پس قدم اول زخم باز توراکس
بررسی عمق
چسب سه طرفه
چست تیوب
بعد اینکه بیمار کارهاش انجام شد میره OR چون معمولا ترمیم زخم نیاز به بخیه داره.

مقدار خون لازم برای محو شدن فضای کوستوفرنیک حدود 300 سی سی هست

و برای همی توراکس حدود 1.5 لیتر

یادمون باشه خیلی منبع روی سایر 28 تاکید کردن برای هم توراکس ولی این مقاله آخرین و بهترینه

در مورد شکستگی دنده یادمون باشه که توی بچه های زیر 3 سال ندرتا تروماتیک یا بعد CPR اتفاق میفته
حواستون به ابیوز باشه

اپروچ به شکستگی دنده

بچه ها واقعا برای اینکه کدوم شکستگی رو بفرستید جراح فیکس کنه وجود نداره
منتهی کلا ترند اینه جز برای ساده ها همیشه فیکس کردن بهتره

یادتون باشه وجود هم توراکس یا کانتیوژن خارج میکنه