ТверДыня – Telegram
ТверДыня
197 subscribers
240 photos
1 video
6 files
33 links
Канал о психологии жизни, психотерапии и психических расстройствах.
Download Telegram
Какие психические расстройства можно было диагностировать у героев советских мультиков? 🧐
Винни-Пух : РПП: компульсивное переедание
Ослик Иа: депрессивный эпизод
Попугай Кеша: пограничное расстройство личности
Бегемот: изолированная фобия (страх инъекций)
Согласны? 😂
👍5🔥3
«Я — не только результат»
В конце года самооценка часто сводится к списку: успел / не успел.
Но ценность человека — не равна его достижениям.
Практика (10 минут):
Разделите лист на три колонки и допишите каждую минимум 3 пунктами.
1️⃣Я был(а) в этом году человеком, который…
(про качества, не про успехи)
Например: поддерживал, учился, выдерживал, заботился, искал выход.
2️⃣ Мои усилия, которые никто не видел
То, что не измеряется результатом:
— не сдался
— пошёл в трудный разговор
— встал утром, когда не было сил
3️⃣ Я имею право ценить себя, даже если…
Закончите фразы:
— «…я не всё сделал(а) идеально»
— «…я устал(а)»
— «…я всё ещё в процессе»
📌 Важно: это упражнение не для повышения самооценки,
а для возвращения контакта с реальностью — где вы живой человек, а не отчёт за год.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
3😍2
❤️НОВОГОДНИЙ КЕЙС
🍊Женщина, 35 лет обратилась частным образом к психиатру по направлению психолога.
Внешне её жизнь выглядит нормально: работа (менеджер по продажам электрооборудования), семья (есть дочь 9 лет, проживают вместе, семейное положение - в разводе с 2019 года), повседневные дела (готовка, уборка). На работе в последнее время возросла нагрузка: расширился круг обязанностей, стало больше клиентов, иногда приходилось задерживаться на 2 часа. Руководство это понимает и в декабре выплатит хорошую премию. Свободное время проводит пассивно: спортом не занимается, смотрит shorts, на что уходит 2-3 часа. Также известно, что росла в тревожной обстановке, мама проявляла постоянно гиперпротекцию, из-за чего у пациентки сформировалась повышенная чувствительность ко многим внешним изменениям в жизни.
Но внутри — постоянное напряжение, будто никогда оно не выключается, которое сохраняется на протяжении 8 месяцев.
😱Она переживает сразу обо всём:
о работе ("мне кажется я провалю все задачи на работе"), здоровье, будущем ( "а вдруг я не смогу оплачивать покупки и не будет денег на еду"), возможных ошибках ("мне кажется коллеги мысленно меня критикуют, если я что-то сделаю не так").
👗Даже когда всё спокойно, внутри остаётся ощущение: «что-то может пойти не так».
🎄Тело тоже реагирует:
— напряжены плечи и шея
— часто болит голова
— сердце начинает биться быстрее без причины
— появляется усталость, даже после отдыха
— сложно уснуть, мысли крутятся по кругу
Врачи говорят, что серьёзных проблем со здоровьем нет.
Но напряжение никуда не уходит.
Она понимает, что переживает больше, чем требует ситуация,
но не может просто «успокоиться» или «перестать думать».
Врач порекомендовал принимать антидепрессант. На 20й день приема почувствовала, что "стало меньше беспокойства", но часто стала зевать, и стул стал частым 2-3 раза в день.
Вопросы для вас:
1️⃣ Какое расстройство вы предполагаете у данной женщины?
2️⃣ Что из этого можно отнести к факторам хронификации (1), триггерам (2), протекторным факторам (3), предиспозиции (4)?
- утро рабочего дня
- обеспеченность финансами
- большая психоэмоциональная нагрузка на работе
- возможность посещать частно врачей/ психологов
- развод в 2019 году
- отсутствие хобби
- повышенная чувствительность нервной системы
- наличие хорошей работы
- воспитание в тревожной обстановке
- постоянное прокручивание тревожных мыслей в голове
- постоянное мышечное напряжение
- гиперфокус на телесных ощущениях
- взаимодействие с начальником
Обозначьте цифрыми от 1 до 4, какие пункты относятся к тем или иным факторам.
3️⃣ Какой антидепрессант назначил психиатр?
Правильный ответ 1
- эсциталопрам (Ципралекс)
- сертралин (Золофт)
- флуоксетин (Прозак)
- флувоксамин (Феварин)
4️⃣ Какие техники/ виды психотерапии могут помочь в данном кейсе?
Их несколько
- транзактный анализ
- когнитивно - поведенческая психотерапия
- нервно-мышечная релаксация по Джекобсону
- АВА-терапия (прикладной анализ)
- терапия, сфокусированная на сострадании
5️⃣ Приведите пример дисфункционального убеждения по типу "чтение мыслей" из кейса.
6️⃣ Приведите пример дисфункционального убеждения по типу "катастрофизации" из кейса.

❤️ Как оценивается задание:
1️⃣ - 4 балла,
2️⃣ - за каждый правильный ответ 3 балла,
3️⃣- 3 балла,
4️⃣- за каждый правильный ответ 3 балла
5️⃣- 5 баллов за правильный пример
6️⃣-5 баллов за правильный пример

🐻 Первые 3️⃣ участника, набравшие больше всех баллов, получат подарки ❄️🎅🎁

Дедлайн -
2️⃣5️⃣ декабря
до 🤍🤍.🤍🤍

🤍Ответы писать в комментариях!!!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
3🔥1🕊1
🌲24 декабря, среда
До Нового года осталась 1 неделя 🤍
Уи-и-и-и😀
Тема для поста 😊😊😊
🌸 Пограничное расстройство личности (МКБ-10) это "диагноз-ребус"
Эмоциональная нестабильность? Это депрессия, БАР?
Трудности с контролем гнева? РДВГ?
Диссоциативные симптомы? Шизофрения?
Очень много симптомов можно отнести к расстройствам, относящихся к разным спектрам.
📎 Что говорит DSM 5 (Американская классификация) о ПРЛ?
🤩Склонность прилагать чрезмерные усилия с целью избежать реальной или воображаемой участи быть покинутым.
🤩 Склонность вовлекаться в интенсивные, напряженные и нестабильные взаимоотношения
🤩 Неустойчивость образа Я. Отсутствие оценки, ощущение, что не знает себя настоящим.
🤩 Импульсивность, проявляющаяся в 2х и более сферах, которые предполагают причинение вреда (трата денег, систематическое переедание и т.д.)
🤩 Рецидивирующее суицидальное поведение, угрозы самоубийства, акты селфхарма.
🤩 Аффективная неустойчивость (периоды выраженной раздражительности, тревоги)
🤩 Постоянное чувство пустоты внутри себя
🤩 Трудности с контролем гнева, неадекватные проявления
🤩 Диссоциативные симптомы, идеи преследования.
Теперь, что важно, ПРЛ как такого диагноза в МКБ-11 не существует. Оно заменено на формулировку:
🌂 Расстройство личности, пограничный паттерн.
И добавились еще 3️⃣
критерия:
🚩 Чувство вины: взгляд на себя, как неадекватного, плохого, виновного, отвратительного
🚩 Переживание себя, как глубоко отличного и изолированного от других людей. Болезненное чувство отчуждения и всепроникающего одиночества
🚩 Склонность к гиперчувствительности, приводящей к отторжению других. Проблемы в установлении и поддержании последовательного и надлежащего уровня доверия в межличностных отношениях.
Вот, какие подробные критерии. 🤩🤩🤩🤩🤩🤩 специалиста- разобраться и определить подходит ли под критерии ПРЛ или нет, а не просто заткнуть диагностическую дыру диагнозом "смешанное расстройство личности".
Так, мы хотя бы знаем точки приложения (мишени психотерапии) для ⌨️⌨️⌨️: это может гнев, трудности в формировании отношений и т.д.
Существует специфическая терапия - 😊🅱️😊, целью которой является научить жить с настоящим, вырабатывать стратегии совладания со стрессом, а также справляться с эмоциональными перепадами.
Фуууу-ух. На сегодня закончу 😎
P.S. А также поздравляю с Сочельником, кто празднует Рождество Христово 25 декабря
👼🌲❤️🌲🎄👗🥹☺️😎
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤‍🔥5🔥2
🐻 Добрый день 🦌
Сегодня 2️⃣8️⃣
❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️
воскресенье
Последнее время отмечается проблема поставки Сероквеля (кветиапин) 💊
Я сделал небольшой рейтинг ЛУЧШИХ аналогов:
1️⃣ место: Квентиакс (KRKA), Египетские аналоги: Quetiazic XR, Quetiapex, Quitcool XR. Все они хорошие, так как в Египте смертная казнь за фальсификат
2️⃣ место: Кьюпинекс, Кветиапин Виал, Кветиапин Канон, Сервитель. Все препараты из РФ.
3️⃣ место: Кветиапин Ozon, Кветиапин С3 (Северная звезда), кветиапин Вертекс. Очень плохие аналоги, сырье некачественное, много побочных эффектов. Ни в коем случае НЕ покупайте препараты фирмы Ozon🙂
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥6👏21
🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩
В честь Нового года и Рождества Христова 🎅🤍
Я решил устроить акции:
🌸31 декабря ОЧНЫЕ консультации
1️⃣5️⃣0️⃣0️⃣ рублей
🌸1 и 2 января - ОЧНЫЕ
2️⃣0️⃣0️⃣0️⃣ рублей
Для записи пишите в ЛС @docmuhinpiter
🐻С Наступающим 🙂
Скоро объявлю, кстати, результаты викторины 🙂🙂
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🕊3😍2
ТверДыня pinned «🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩 В честь Нового года и Рождества Христова 🎅🤍 Я решил устроить акции: 🌸31 декабря ОЧНЫЕ консультации 1️⃣5️⃣0️⃣0️⃣ рублей 🌸1 и 2 января - ОЧНЫЕ 2️⃣0️⃣0️⃣0️⃣ рублей Для записи пишите в ЛС @docmuhinpiter 🐻С Наступающим 🙂 Скоро объявлю, кстати, результаты…»
💙💙💙💙💙
💙💙💙💙💙💙💙💙💙
🎄😀🎄
🔢 место - @Doctor_Meln 53б
🔢 место - @catherine_it 51б
🔢 место - Атаева Мадина 47б
🔢 место - @Nightwolf1897 46б
🌺🌺🌺🌺🌺🌺🌺🌺🌺🌺 ❄️❄️❄️❄️🐻❄️❄️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥4🎉2🏆2
Звание
🥇 самая необычная красавица достаётся ЁЛКЕ из БРОККОЛИ 🥦, МАСЛИН🫒 и КЛУБНИКИ🍓
👍9😍1
❤️ ❤️❤️❤️❤️❤️
🌺🌺🌺🌺 ❤️❤️❤️❤️❤️🌺
❤️ Пусть он будет про заботу о себе, а не про идеальность. Вы - важны! А также желаю такого же стола, как на фото 😃 🎁❤️❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍1😍1
💙💙💙💙💙💙💙💙💙
🌺🌺🌺🌺🌺🌺
🌺🌺🌺
💕💕💕💕💕
Попробуй отгадать ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😍4
Как называлась рождественская ярмарка в дореволюционном Петербурге? 🎄🎉
Anonymous Quiz
21%
Святская
14%
Гостиная
43%
Немецкая
21%
Александровская
Какой район Петербурга считался центром рождественских гуляний в 19 веке? 🎄
Anonymous Quiz
13%
Васильевский остров
6%
Коломна
44%
Адмиралтейская часть
38%
Петроградская сторона
Как называли рождественские вертепы в Петербурге? 🐻🦌❄️
Anonymous Quiz
38%
Ясли
19%
Шопки
25%
Кукольни
19%
Пещеры
Какое блюдо считалось "столичным" рождественским угощением в Петербурге? 🎅
Anonymous Quiz
65%
Гусь с яблоками 🍎
6%
Щи 🍜
18%
Кулебяка 🌯
12%
Расстегаи 🍞
ФИНАЛЬНЫЙ ВОПРОС: Что петербуржец сделает первым, выйдя из рождественского храма?❄️🌲🥶☃️
Anonymous Quiz
21%
Сфотографирует фасад
16%
Пожалуется на погоду ❄️❄️❄️❄️❄️
21%
Пойдёт пить чай 🎄
42%
Всё сразу
1️⃣ 💕💕💕💖💕💕
ПЕРЕЗАГРУЗКА...
Давайте не будем стремиться к идеальности и требовать от себя невыполнимых задач!
Будем выполнять, что я могу исходя из своих желаний и сил, без дедлайнов!
К примеру, я 1 января посмотрел 2 интересных фильма и написал статью на В17
https://www.b17.ru/article/802674/
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍42🔥1
🔠🔠🔠🔠
ПостТравматическое
Стрессовое Расстройство

Это понятие, которое стало на слуху за последние несколько лет. ПТСР является основным диагнозом из группы "Расстройства, связанные со стрессом"
⚠️ По ❤️❤️❤️ 1️⃣1️⃣
при ПТСР должен быть факт воздействия чрезвычайно угрожающего или ужасного события или серии событий:
❤️непосредственное переживание:
боевые действия ⛵️
серьезные аварии 🚕
пытки 🫩
сексуальное насилие 💔
терроризм 🥷
особо опасное для жизни заболевание (к примеру, инфаркт миокарда 🫀)
природные или антропогенные катастрофы (землетрясения, наводнения 🌋)
❤️наблюдение за угрозой или фактической травмой или смертью других людей внезапным, неожиданным или насильственным образом
❤️узнавание о внезапной, неожиданной или насильственной смерти близкого человека
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🕊2🔥1😍1