🫁بیماری بینابینی ریه (ILD)

⭕️بیماری بینابینی ریه (ILD)بیماری محدود شونده مزمن ریوی است که نسبت هوای کل بازدمی نسبت به هوای بازدمی در ثانیه اول افزایش میابد و در ابتدای بیماری حجم جاری کاهش یافته و بیمار با افزایش تعداد تنفس نیاز تنفسی خود را برطرف مینماید با پیشرفت بیماری تلاش تنفسی و انرژی بیشتری برای جلوگیری از هیپوونتیلاسیون الوئولی لازم است .

⭕️۳۵٪موارد این بیماری به علت تماس با گردو غبار غیرمعدنی ، انتی ژن الی، داروها یا پرتو ها دارند.

⭕️تهویه کنترلی از طریق لوله تراشه اغلب بیخطر ترین و قابل اعتماد ترین رویکرد برای بهبوداکسیژن رسانی و تهویه در بیماران مبتلا به ILD است.

⭕️هدف از تهویه مکانیکی به حداقل رساندن ترومای فشاری و اسیب حاد ریوی است برای به حداقل رساندن فشار بر راه هوایی شامل استفاده از زمان‌های طولانی مدت دم در مقایسه با طول مدت نسبت‌های بازدمی ‌حجم های جاری کوچک و مقادیر تنفسی سریع می‌باشد.

@Abaroperatingtech

🟢 انجمن علمی تکنولوژی اتاق عمل برگزار می کند:

🔺جلسه: آشنایی با نرم افزارهای کتابخانه ای

🟨 مدرس: استاد فلاح زاده

🕓 زمان برگزاری: ۲۰ اسفند ساعت ۱۳ الی ۱۵       

🈴 مکان برگزاری: دانشکده پیراپزشکی ابرکوه

🔰 ورود کلیه دانشجویان پیراپزشکی و اتاق عمل به این جلسه آزاد است
                                     
⚠️اولویت حضور با دانشجویان ترم یک اتاق عمل می باشد.


⚜در صورت هرگونه سوال یا مشکل درباره کارگاه با ما در ارتباط باشید:

🆔 @Moooooobin1380

JoIN➣@Abaroperatingtech

JoIN➣https://instagram.com/surgical_tech.abarkoh?utm_source=qr&igshid=MzNlNGNkZWQ4Mg==

🔴 دانشجویان عزیز توجه داشته باشید ساعت تشکیل جلسه به ساعت 14 تغییر یافت.

🎲 Quiz 'آزمون(۸)ازمباحث سیرکولرواسکراب،ابزارهاوتکنولوژی های جراحی'
🖊 10 questions · ⏱ 2 min

🛑نکات آموزشی آزمون شماره(۸)

1⃣درپوزیشن سوپاین،زاویه دست بابدن نباید بیش تراز۹۰درجه باشد.

2⃣رباط Ant.Lonitudinal Ligدرستون فقرات،ازHyper Extensionبیش ازحدجلوگیری میکند.

3⃣درجراحی های آندوسکوپی ازLHookجهت کوترکردن وکوآگولاسیون استفاده میشود.

4⃣فضای اپیدورال دربین لایه های سخت شامه وجمجمه قراردارد.

5⃣درجراحی های ارتوپدی،برای بندآوردن خونریزی استخوان،ازبن واکس استفاده میشود.

6⃣به انحنای طرفی ستون فقرات،اسکولیوزمیگویند.

7⃣فرگوسن،لومن،وربروخ ازجمله استخوان گیرهای مورد استفاده در اعمال ارتوپدی هستند.

8⃣آندوسکوپ ها ازلحاظ طبقه بندی ضدعفونی،دردسته ضدعفونی های نیمه اساسی قرارمیگیرند.

9⃣ماسک اتاق عمل حتما در تمامی مراحل جراحی باید استفاده شود.

#نکته_آموزشی
#آزمون_۸

بخیه ساده
ویژگی های یک بخیه جراحی ایده آل
باید استحکام کششی خود را تا زمانی که زخم بهبود نیابد حفظ کند، روی استحکام کششی زخم تأثیر نگذارد.
نباید واکنش التهابی ایجاد کند.
اگر زخم بهبود یابد باید ناپدید شود.
باید ارزان باشد.
نباید محل تجمع میکروارگانیسم ها باشد.
نباید سمی باشد یا مواد سرطان زا داشته باشد.
جذب بخیه ها
هضم آنزیمی مانند در بخیه های catgut و کلاژن
هیدرولیز: در این روش از اثر آب بر روی مواد بخیه استفاده می شود. هیدرولیز با افزایش دما افزایش می یابد.
عوارض جذب بخیه
خونریزی (خونریزی واکنشی یا ثانویه)
نشت به ویژه در آناستوموز مری و کولون
تشکیل دیورتیکولار

شرح عمل کاتاراکت(بخش اول)

کاتاراکت کدر شدن لنز چشم به دلایل مادرزادی ،مجاورت با اشعه و نور آفتاب ،کهولت سن و … اتفاق می‌افتد .پروتئین های تشکیل دهنده لنز به
هم میچسبند و لنز را کدر میکنند و تصویر برای افراد مایل به قهوه ای وتیره تر میشود .وقتی بینایی فرد دچار اختلال شد بیمار به جراحی نیاز دارد .
در گذشته عمل کاتاراکت به صورت باز انجام میشد و با برش روی نیمبوس کاتاراکت را با کپسول قدامی آن خارج میکردند.روش های جدید مثل
استفاده از دستگاه فیکو کم تهاجمی تر هستند .
۱- یک برش در قسمت تحتانی و در مجاورت ترابیکولوم ها زده میشود و برشی دیگر در کناره چشم .این برش با کمک تیغ دیاموند زده میشود و وارداتاقک قدامی میشود .
(در ویدیو این قسمت نشان داده شده)
۲- ماده ویسکو الاستیک باعث میشود فشار اتاقک خلفی و قدامی ثابت بماند. هم چنین باعث میشود آسیب کمتری به قرنیه وارد شود و دید بهتری
برای جراح فراهم میکند.
۳- به کمک یک وسیله بلید مانند از سوراخ وارد شده کپسول قدامی به صورت ایره وار یا قدامی برمیدارند با کپسول خلفی کاری نداریم . در این
مرحله دسترسی به لنز ایجاد میشود سپس با کمک امواج اولتراسونوگرافیک لنز را خرد میکنند .
۴- زمانی که لنز چند تکه شد با کانولا لنز را میچرخانند این چرخش مجددا انجام میشود در انتها ساکشن قطعات خرد شده انجام میشود .
۵- قسمت به جا مانده از کپسول قدامی ب ساکشن ایریگیشن انجام میشود .
۶- مجددا ویسکو الاستیک تزریق میشود تا فشار تنظیم شود و جبران مایع از دست رفته باشد.
۷- تزریق لنز انجام میشود .

بخیه زیرجلد یا subcuticular:

به این بخیه، بخیه پلاستیک یا زیبایی هم گفته میشود در نتیجه در عمل های زیبایی و در قسمت هایی از بدن که در معرض دید مانند صورت و دست قرار میگیرد قابل استفاده است.
این نوع بخیه از نظر ایجاد عفونت بهتر از دور و نزدیک(far and near) عمل میکند.

🔵مزایای این تکنیک
عدم چین خوردگی پوست
عدم باز ماندن و لبه پوست
قدرتمند بودن بخیه
🔵معایب
نخ مصرفی بیشتر
تکنیک کمی مشکل تر
فقط برای نخ قابل جذب

این بخیه بزای بستن زخم های اپاندکتومی ، پیکر تراشی و بعد از جراحی سزارین مناسب است،بعلت ایجاد سندروم کمپارتمان در عمل های پین گذاری ارتوپد پیشنهاد نمیشود.
در اورژانس بعلت باقی نماندن جای بخیه در کودکان بیشتراستفاده میشود .
نخ ویکریل می‌تواند در این نوع بخیه مورد استفاده قرار بگیرد.

چست تیوپ به معنای درن ریه است ک برای خارج کردن هوا،خون،مایع و… استفاده می شود و سایز بندی دارد ولی معمولا بین ۲۸ تا ۳۲ فرنچ است.
در اورژانس ،بخش ها و اتاق عمل انجام می شود.
بهترین محل قرار دادن چست تیوب، وسط خط زیربغل می باشد. قرار دادن چست تیوب در این محل موجب کاهش خطر آسیب رسانی به سایر اندام ها، مانند شریان داخلی سینه شده، و از آسیب رسانی به عضلات و بافت های سینه، که ممکن است به ایجاد شکاف در محل های نادرست بینجامد، جلوگیری می نماید.

✅ابزار مورد نیاز برای چست تیوپ گذاری

🔴کلمپ ها:
پنس رنگ⬅️ ۱ عدد
کوخر کرو⬅️ ۱ عدد
کوخر راست ⬅️۱ عدد
هموستات راست ⬅️۲ عدد
هموستات کرو⬅️ ۲ عدد
سوزن گیر ⬅️۱ عدد

🔴قیچی ها:
یک سر تیز⬅️ ۱ عدد
متز⬅️ ۱ عدد
مایو کرو⬅️ ۱ عدد

🔴فورسپس ها:
پنست با⬅️ ۱ عدد

🔴متفرقه:
دسته بیستوری شماره ۴ ⬅️۱ عدد
رسیور ⬅️۱ عدد
گالی پات ⬅️۱ عدد

@Abaroperatingtech