ادیوساینسی های عزیز وقت بخیر😎🦻

♨️امروز در مورد کتاب سمعک 📚 صحبت میکنیم، کتابی که بخش عمده ای از سوالات بخش شنوایی شناسی توانبخشی رو شامل میشه(هم به بحث های مقدماتی و هم پیشرفته سمعک در انواع گروه های سنی میپردازه)

✅ معمولا سوالاتی که از این کتاب طرح میشه، ترکیبی از سوالات حفظی و مفهمومی هستن ولی تعداد سوالات مفهومی بیشتری رو به خودش اختصاص میده.

✅ این رفرنس از ابتدا منبع کنکور هستش و هرگز جابجا نشده، پس حواستون حتما به این مطلب باشه 😎


📚 کتاب Hearing Aids:

🔶 شامل ۱۷ فصل است.
🔶 از این ۱۷ فصل تقریبا همه ی فصول کنکوری هستن.
🔶 بیشتر سوالات، مفهومی هستن و گزینه های سوال مربوط به یک فصل یا فصول متفاوت هستن.
🔶با اینکه تعداد فصل ها نسبت به سایر رفرنس ها کمتره ولی حجم مفهومی فصول به نسبت زیاد هست .
🔶برخی مطالب مانند انواع فرمول های تجویزی و انواع کاشت ها و راه حل برطرف کردن مشکلات فرد استفاده کننده از سمعک همواره پای ثابت سوالات کنکوری این کتاب هستند.
🔶 از این رفرنس در بخش توانبخشی سوال طرح میشه و هم ضریب ۲ داره و معمولا ۷۰ درصد سوالات توانبخشی از این رفرنس هست و گاهی از بخش سمعک کتاب کتز هم در این بخش سوال میاد،پس حتما حواستون به این فصول هم باشه.

با ما همراه باشید... ✌️✌️

🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#حمایت_از_ما_رو_هم_لطفا_فراموش_نکنین☺️❤️

#ارشد‌

ادیوساینسی های عزیز وقت بخیر😎🦻

♨️امروز یکی دیگه از منابع کنکور رو معرفی میکنیم 😎✌️ 📚 کتاب کلارک 😁 📑📊🗃

✅ قبلا سوالات نسبتا زیادی از این کتاب طراحی می شد ولی به مرور با رفرنس شدن کتاب موزائیک، تعداد سوالات کمتر شد.

✅ در این رفرنس ابتدا مباحث مربوط به آناتومیک مطرح شده و سپس به پاتولوژی ها پرداخته می شود.


📚 کتاب Anatomy and Physiology of Hearing for Audiologists:

🔶 شامل ۲۲ فصل است.
🔶 مباحث آناتومیکی نسبتا زیاد هستن و با جزئیات
🔶 در بعضی از مطالب با سایر رفرنس های آناتومی و برای قسمت پاتولوژی با رفرنس هایی مثل کتز و اسنشیال مباحث مشترک هستند.
🔶حجم فصول متغیر است.
🔶 از این رفرنس در بخش آناتومی سوال طرح میشه و ضریب ۲ داره.
 
با ما همراه باشید... ✌️✌️

🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#حمایت_از_ما_رو_هم_لطفا_فراموش_نکنین☺️❤️

#ارشد‌

سلام و وقت بخیر خدمت همگی همراهان😍🦻

♨️امروز در مورد اخرین منبع کنکور، کتاب آناتومی و فیزیولوژی میوزیک 📚 صحبت میکنیم، کتابی که بخش عمده ی اون در مورد مباحث پایه ای آناتومی و فیزیولوژی سیستم شنوایی هست.

✅ معمولا سوالاتی که از این کتاب طرح میشه، بیشتر حفظی هستن و تعداد سوالات مفهومی کمتری رو به خودش اختصاص میده.

✅ این رفرنس چند ساله اخیره که منبع کنکور هستش، پس حواستون حتما به این مطلب باشه 😎


📚 کتاب THE AUDITORY SYSTEM :

🔶 شامل 16 فصل است.
🔶 از این 16 فصل تقریبا 10 فصل کنکوری هستن.
🔶 بیشتر سوالات، حفظی هستن و تمام گزینه های سوال مربوط به یک فصل هستن.
🔶با اینکه تعداد فصل ها نسبت به سایر رفرنس ها کمتره ولی حجم فصول به نسبت زیاده.
🔶 از این رفرنس در بخش آناتومی و فیزیولوژی سوال طرح میشه و هم ضریب ۲ داره

با ما همراه باشید... ✌️✌️

🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#حمایت_از_ما_رو_هم_لطفا_فراموش_نکنین☺️❤️

#ارشد‌

🔅سلااام خدمت ادیوساینسی های عزیز

🌐عنوان مقاله اوریجینال ۲۰۲۰ :

بررسی کم شنوایی حسی عصبی در بیماران کم کاری تیروئید و ارتباط آن با سطح هورمون محرک تیروئید

⚡️معرفی :

رابطه بین کم کاری تیروئید و نارسایی شنوایی برای اولین بار توسط Bircher در سال 1883 شناسایی شد. مورد دوم یک بیمار 53 ساله بود، بیمار زن مبتلا به کم کاری تیروئید که در سال 1907 توسط Kemp منتشر شد. در سال 1974، ریتر تاکید کرد که کم شنوایی می تواند شایع ترین تظاهرات شنواییِ کم کاری تیروئید مادرزادی و اکتسابی باشد و علائم شنوایی ممکن است به تنهایی یا همراه با سرگیجه و وزوز گوش رخ دهد.

〽️کم کاری تیروئید با انواع ناشنوایی حسی عصبی، مختلط و انتقالی همراه است. بروز واقعی کم شنوایی در بیماران مبتلا به کم کاری تیروئید هنوز نامشخص است و ممکن است 25 درصد از بیماران مبتلا به کم کاری تیروئید اکتسابی و 35 تا 50 درصد از بیماران مبتلا به کم کاری مادرزادی تیروئید را تحت تاثیر قرار دهد.

〽️مشخص شده است که در کم کاری تیروئید کاهش تولید انرژی سلولی، به خطر افتادن میکروسیرکولاسیون و در نتیجه اکسیژن رسانی و متابولیسم اندام های درگیر وجود دارد.

〽️هورمون تیروئید همچنین سنتز پروتئین، تولید میلین و آنزیم ها و سطح لیپیدها در سیستم عصبی مرکزی را کنترل می کند. بنابراین، اعتقاد بر این است که در کم کاری تیروئید، اختلال شنوایی می تواند از حلزون، در مسیرهای شنوایی مرکزی و/یا در ناحیه رتروکوکلر منشأ بگیرد. در مطالعه حاضر، شیوع کم شنوایی حسی عصبی در بیماران کم کاری تیروئید و ارتباط آن با سن، جنس، مدت کم کاری تیروئید و سطح هورمون محرک تیروئید (TSH) مورد بررسی قرار گرفت.

⚡️روش ها :

مطالعه حاضر یک مطالعه بالینی مشاهده‌ای مبتنی بر بیمارستان بود که بر روی بیمارانی که از دسامبر 2016 تا ژوئن 2018 از کالج پزشکی و بیمارستان بازدید می‌کردند، انجام شد. (در مجموع 150 بیمار)

✅معیارهای ورود بیمارانی که رضایت کتبی آگاهانه برای تحقیق داده اند، بیمارانی در گروه سنی 20 تا 50 سال با کم کاری تیروئید تایید شده و کم کاری تیروئید تحت بالینی.

❌معیارهای خروج بیماران مبتلا به عفونت گوش، بیماری های مادرزادی گوش، ترومای گوش که باعث کم شنوایی حسی عصبی می شود، بیماران مبتلا به کم شنوایی حسی عصبی ناشی از سر و صدا، بیماران مبتلا به فشار خون بالا، دیابت، بیمارانی که داروهای اتوتوکسیک باعث کاهش شنوایی حسی عصبی می شوند و بیماران مبتلا به کم کاری مادرزادی تیروئید.

❗️شرح حال دقیق و معاینه فیزیکی انجام شد و سپس بیماران تحت ادیومتری تون خالص، تست عملکرد تیروئید (TSH0.3-4.5μIU/ml نرمال) قرار گرفتند.

⚡️نتیجه :

همبستگی معنی داری (001/0p<) بین کم شنوایی و مدت کم کاری تیروئید وجود داشت (جدول 2).
ارتباط معنی داری (001/0p<) بین مدت کم کاری تیروئید و میزان کم شنوایی یافت شد (جدول 3).
همبستگی معنی داری (001/0p<) بین میزان کم شنوایی و میانگین سطوح TSH یافت شد (جدول 4).

⚡️بحث‌ :

اکثر بیماران کم شنوایی در بین جمعیت مورد مطالعه (84.3%) زن بودند که مشابه سایر مطالعات بود.
مطالعه حاضر، 51 نفر (34%) از بیماران مبتلا به کم کاری تیروئید دارای علائم کم شنوایی در بین جمعیت مورد مطالعه بودند.
کاهش شنوایی را برای بیماران مبتلا به کم کاری تیروئید اکتسابی 25 درصد و برای کم کاری مادرزادی 35 تا 50 درصد ذکر کرده اند.
در مقایسه با بیماران در گروه کنترل، بیماران کم کاری تیروئید در 20 گوش کاهش شنوایی خفیف داشتند (33.33٪). 6 نفر (10%) دارای کم شنوایی متوسط و تنها 1 نفر (1.66%) کم شنوایی متوسط و شدید داشتند که هرکدام قابل مقایسه با مطالعه ما بود.
باکشی و همکاران دریافتند که رابطه بین شدت آسیب شنوایی و تیروئید از نظر آماری ناچیز است (05/0p>).

〽️در مطالعه انجام شده توسط Malik و همکاران دریافتند که با افزایش شدت کم کاری تیروئید، اختلال شنوایی به تدریج افزایش می یابد. این همچنین با یافته های Bhatia و همکارانش مطابقت دارد که مشاهده کردند بروز اختلالات شنوایی به تدریج با افزایش شدت کم کاری تیروئید افزایش می یابد.

⚡️نتیجه:

از مطالعه حاضر، مشخص شد که کم کاری تیروئید بر اختلالات شنوایی با شدت خفیف تا متوسط تأثیر می گذارد و بین طول مدت کم کاری تیروئید و میانگین سطح TSH با شدت کم شنوایی ارتباط معنی داری دارد.

💹بررسی متون نشان داد که کاهش شنوایی در بیماران کم کاری تیروئید ممکن است با درمان دارویی بهبود یابد.

🔚بنابراین غربالگری، درمان و پیگیری سطح شنوایی سریع در این بیماران باید انجام شود. هم متخصصان پزشکی و هم بیماران باید در مورد شرایط و نیاز به درمان فوری آموزش ببینند.

با ما همراه باشید... ✌️✌️

🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#حمایت_از_ما_رو_هم_لطفا_فراموش_نکنین

#مقاله

🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#مقاله

♻️سلام و روز بخیر خدمت همگی همراهان گرامی

عنوان مقاله:

کم شنوایی مرتبط با دارو ها

✅ اتوتوکسیتی به آسیب ساختارها و عملکرد گوش داخلی به دنبال قرار گرفتن در معرض داروهای خاص تجویز شده برای بیمار و همچنین انواع مواجهه های محیطی یا شغلی اشاره دارد. 

✅ اتوتوکسیتی می تواند باعث آسیب به سلول های مویی حسی یا سلول های غیرحسی که عملکردهای هموستاتیک در گوش داخلی را بر عهده دارند، شود.

✅لازم به ذکر است که سلول های مویی بخش دهلیزی در گوش داخلی نیز می توانند تحت تأثیر داروهای اتوتوکسیک به ویژه آمینوگلیکوزیدها قرار گیرند.

✔️چندین گزارش نشان می‌دهد که بیش از 150 تا 600 دارو وجود دارد که میتواند اتوتوکسیک باشند.

🔅اثرات داروهای اتوتوکسیک ممکن است در ابتدا مورد توجه قرار نگیرد و پس از مدتی بیمار متوجه آن اثرات شود.

⚡️ این مقاله مطالعاتی را که بین سالهای 2013 و  2023 در مورد اتوتوکسیتی منتشر شده،مورد بررسی قرار داده است.

⚡️اکثر موارد اتوتوکسیتی پس از درمان سرکوب کننده سیستم ایمنی در طول درمان با مهارکننده های کلسینورین رخ داده است. 

⚡️اتوتوکسیتی مرتبط با سیکلوسپورین ممکن است به غلظت های سرمی بسیار متغیر و دوز و مدت درمان بستگی داشته باشد.
 
⚡️تاکرولیموس عمدتاً در بیماران پیوند کبد استفاده می شود. طبق یک مطالعه اخیر، این دارو بیشتر از سیکلوسپورین با اختلالات شنوایی مرتبط است. 

⚡️متوترکسات آنالوگ اسید فولیک است، یک آنتی متابولیت ضد تکثیر که به دی هیدروفولات ردوکتاز متصل می شود و از سنتز فرم فعال ویتامین B9 جلوگیری می کند. همچنین ترشح آدنوزین خارج سلولی را افزایش می دهد و ممکن است هموستاز یون اندولنف را مختل کند. اخیراً تعداد کمی از موارد اتوتوکسیتی از این دارو گزارش شده است.

⚡️علاوه بر این موارد کلروکین، هیدروکسی کلروکین، آزیترومایسین، لوپیناویر-ریتوناویر و ریباویرین، رمدسیویر، اینترفرون ها و ایورمکتین هم می‌توانند اتوتوکسیتی ایجاد کنند.

✅نرخ گزارش SNHL ناگهانی پس از تزریق واکسیناسیون کووید-19 (mRNA) افزایش یافته است.

✅تعدادی از مطالعات اخیر به موضوع اتوتوکسیتی مرتبط با ترکیبات پلاتینیوم در کودکان پرداخته اند.

🔆یک مطالعه سیستماتیک شواهدی از خطر بالاتر اتوتوکسیتی به دنبال مواجهه با سیس پلاتین پس از دوزهای بالا (سطح A )،رادیوتراپی سر و مغز با دوز متوسط یا بالا (سطح B ) ،درمان همزمان با آمینوگلیکوزیدها یا فوروزماید (سطح C) گزارش شده است‌.

🔆 دوزهای  بالاتر به طور قابل توجهی خطر اتوتوکسیتی را افزایش می دهد.
خطر کم شنوایی شدید در کودکانی که دوزهای سیس پلاتین و میلو-آبلاتیو کربوپلاتین دریافت کردند بیشتر از کودکانی بود که سیس پلاتین را به تنهایی دریافت کردند.

✅همچنین استفاده از لوپ دیورتیک ها با خطر SNHL پیشرونده طی یک دوره پیگیری 10 ساله مرتبط بود.

🔅بیمارانی که سایمتیدین، هیدروکسی زین و سوکرالفات برایشان تجویز شده بود نسبت به بیمارانی که این داروها برایشان تجویز نشده بود، دچار کم شنوایی دوطرفه شدند.

✅کنترل شنوایی در بیماران تحت درمان با داروهای اتوتوکسیک ضروری است.

⚡️انجمن گفتار-زبان-شنوایی آمریکا دستورالعمل هایی را مجدداً ایجاد کرده است که یک برنامه نظارتی مؤثر اتوتوکسیک را با استفاده از ادیومتری با فرکانس بالا (بالاتر از 8 کیلوهرتز) همراه با یک ارزیابی objective، مانند High-frequency transient (TEOAEs)evoked potential، پیشنهاد می کند.

⚡️تجویز NSAIDs ، دیورتیک‌های لوپ ها باید با کنترل دقیق برای بیماران مسن، به حداقل برسد تا از عوارض جانبی دارویی جلوگیری شود.

✅علاوه بر این، تنظیم دوز، انتخاب کمترین داروی اتوتوکسیتی و در نظر گرفتن سایر عوامل خطر مثل SNHL مرتبط با سن و قرار گرفتن در معرض صدا (NIHL) ضروری است. 

📎نظارت بر آستانه شنوایی، به ویژه در موارد شیمی درمانی با ترکیبات پلاتینیوم یا سایر درمان ها با داروهای اتوتوکسیتی بسیار مهم است.

✳️با وجود خطر کم عوارض جانبی داروهای اتوتوکسیتی ، از پزشک انتظار می رود از عوارض جانبی آگاه باشد و برای تجویز سود و زیان هر دارو را در نظر بگیرد.


🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#حمایت_از_ما_رو_هم_لطفا_فراموش_نکنین

#مقاله

🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#مقاله

🔴سلااااام ادیوساینسی های عزیز عصر زیبای بهاریتون بخیر

✅ما اومدیم با سومین کیس ریپورتمون

✔️خانم ۳۲ساله با شکایت کم شنوایی و وزوز ۵ ماهه بصورت دوطرفه مراجعه کرده است.عدم تعادل ،dizziness،تاری دید،گزگز و بی حسی صورت و زبان و دست و پاها پس از یک شوک عصبی گزارش شده است.

✔️سابقه قرار گرفتن در معرض صدا،جراحی گوش یا تروما ندارد اما سابقه اضطراب و افسردگی طولانی دارد.

✔️تست PTA برای این بیمار در ۴ نوبت گرفته شد(هنگام مراجعه،۳ و ۵ و ۱۴ ماه بعد).ادیوگرام های بیمار در شکل نشان داده شده است.SRT برای هر دو گوش تقریبا ۳۵ دسی بل و امتیاز بازشناسی گفتار(SDS) او در هر دو گوش حدودا ۵۱ درصد بود.تمپانومتری هر دو گوش تایپ An  و در هر دو گوش بصورت ipsilateral و contralateral رفلکس آکوستیک وجود نداشت.

⁉️نظر خودتون رو بگید تا انشاله ما هم تا آخر امروز بعد نظرات شما پاسخ این کیس ریپورت رو با هم دیگه بررسی کنیم😎

با ما همراه باشین...

🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#کیس_ریپورت

🔴سلااااام ادیوساینسی های عزیز شبتون بخیر

♻️خب خب اومدیم با تحلیل سومین کیس ریپورتمون

✔️با توجه به reliability ضعیف آزمونهای ادیومتری تون خالص و عدم تطابق بین PTA و SRT و اینکه DPOAES وجود دارد، در ابتدا تشخیص به سمت کم شنوایی غیر ارگانیک می رود؛ اما با توجه به رفلکس آکوستیک میتوان دقیق تر این مورد را بررسی کرد.

✔️فقدان رفلکس آکوستیک ipsilateral و bilateral، شواهدی از کاهش شنوایی عصبی را نشان می دهد؛در حالی که DPOAES یکپارچگی عملکردی سلول های مویی خارجی حلزون (OHCS) را ارزیابی می کند و همچنین رفلکس آکوستیک یکپارچگی عصبی عصب هشتم جمجمه شنوایی را ارزیابی می کند.

 ❌در مجموع، این الگوی یافته‌ها (یعنی فقدان ARTS با حضور DPOAES،عدم تطابق SRT و PTA، درک گفتار ضعیف) معمولاً در بیماران مبتلا به اختلال طیف نوروپاتی شنوایی (ANSD) آشکار می‌شود و باید در تشخیص افتراقی در نظر گرفته شود.

⛔️بنظر می‌رسد که علائم وستیبولاری که بیمار گزارش میدهد میتواند ناشی از اضطراب و استرس طولانی مدت او نیز باشد.

با ما همراه باشین...✌️

🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#کیس_ریپورت

🔴#پرسش_و_پاسخ_شماره_۶

❓پرسش

چه زمانی استفاده از سمعک باعث تنبلی گوش میشه؟

❗️پاسخ

☑️استفاده از سمعک گوش را تنبل نمی کند. درعوض، کیفیت زندگی افراد مبتلا به اختلالات شنوایی را به میزان قابل توجهی بهبود می بخشد. تحقیقات نشان می‌دهد که سمعک به افزایش رفاه روانی، فیزیکی، اجتماعی و عاطفی کمک می‌کند و منجر به بهبود توانایی‌های شنوایی و رضایت کلی می‌شود[Oliver Dipl.-Ing. Weinfurtner,1997].

☑️علاوه بر این، فناوری مدرن امکان توسعه استراتژی‌های مناسبی را فراهم می‌کند که به طور خودکار تنظیمات سمعک را مطابق با نیازهای فردی تنظیم می‌کند و عملکرد مطلوب را تضمین می‌کند[Nabeel Ahmad,2019]. علاوه بر این، استفاده از فناوری مدارهای دیجیتال در سمعک ها، محاسبات و تنظیمات دقیق را امکان پذیر می کند و در نتیجه عملکرد قابل اعتماد و پشتیبانی مناسب برای کاربران را فراهم می کند[Bozena Kostek,2001].

🔚بنابراین، به جای ایجاد تنبلی گوش، سمعک نقش مهمی در تقویت ارتباطات، تعاملات اجتماعی و رفاه کلی برای افراد دارای اختلالات شنوایی دارد.

✔️بعضی از مقالات نشان می‌دهد در صورتی که فرد مسن از سمعک استفاده نکند، به آلزایمر نیز ممکن است مبتلا شود.

همراه با ادیوساینس تا رسیدن به موفقیت...🏆

🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#پرسش_و_پاسخ‌

ادیوساینسی های عزیز وقت بخیر😎🦻

♨️امروز به یکی از بیماری هایی می پردازیم که در کنکور های گذشته بسیار مورد سوال بوده 😁 📑📊🗃

سرخجه مادرزادی(سندروم Gregg)

🟦سرخجه مادرزادی زمانی رخ می دهد که مادر آلوده شده، ویروس را به جنین انتقال دهد.

🟦علائم شامل طیف گسترده ای از نقایص است که معمولاً بر شنوایی، بینایی و عملکرد قلب تأثیر می گذارد و اغلب شامل عقب ماندگی ذهنی و میکروسفالی می شود.

🔴عفونت هایی که تحت بالین تشخیص داده می شوند شایع تر از عفونت هایی هستند که در بدو تولد با علامت مشخص می شوند.

🔴از ۷۰ درصد از نوزادانی که در بدو تولد بدون علامت هستند، در ۵ سال اول زندگی شان علائم ظهور می کنند.

🔴کم شنوایی شایع ترین تظاهرات سرخجه مادرزادی است که در ۸۰ درصد از کودکان مبتلا رخ می دهد.

🔻کم شنوایی از افت خفیف یک طرفه تا ناشنوایی عمیق دو طرفه متغیر است. اما کم شنوایی شدید دو طرفه شایع تر است.

🔻پیکربندی کم شنوایی معمولاً صاف است و حساسیت شنوایی ممکن است نامتقارن باشد.

🔻 کودکان با آستانه تن خالص طبیعی ممکن است پاسخ های غیر طبیعی ساقه مغز را نشان دهند.

✔️پس از انتقال عفونت به جنین، مزمن می‌شود و پس از تولد ادامه می یابد و همچنان باعث آسیب در کودک می شود.

با ما همراه باشید... ✌️

🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#حمایت_از_ما_رو_هم_لطفا_فراموش_نکنین

#ارشد‌

ادیوساینسی های عزیز روز زیبای بهاریتون بخیر

♨️امروز یکسری از نکات کنکوری بخش تشخیص رو میگیم 📑📊

✅ گپ میتونه منشاهای متفاوتی از گوش خارجی تا گوش داخلی داشته باشه که به ما انواعی از کم شنوایی های کاذب تا حقیقی رو بده.

🔷در گوش خارجی میشه به مواردی اشاره کرد که Pseudo SNHL میدن به مانند زیر در حالی که مشکل انتقالی هستن:

✔️Impact Cerumen

✔️Ear Canal Osteomas

🔷در گوش میانی میشه به موارد زیر اشاره کرد:

✔️فیکساسیون زنجیره استخوانچه ای در نتیجه بیماری اتواسکلروز که Pseudo SNHL تحت عنوان Carhart Notch در فرکانس ۲ کیلوهرتز میده.

✔️همچنین این نوع از کم شنوایی میتونه در مواردی مثل فیکساسیون استخوانچه چکشی و اوتیت مدیا دیده بشه.

🔴البته توجه به این نکته ضروری است که در مواردی از اوتیت مدیا؛ ترشحات میتونن از طریق دریچه گرد عبور کرده و به واسطه نزدیکی دریچه گرد به پیچ پایه حلزون ،منجر به کم شنوایی حسی-عصبی فرکانس بالا حقیقی شوند.

🔷در گوش داخلی هم میشه موارد زیر رو نام برد :

✔️Pseudo CHL in SSCD & LVAS

✔️کم شنوایی حسی-عصبی کاذب فرکانس پایین در افزایش فشار داخل جمجمه ای.

همراه با ادیوساینس تا رسیدن به موفقیت...

🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#حمایت_از_ما_رو_هم_لطفا_فراموش_نکنین

#ارشد‌

ادیوساینسی های عزیز وقت بخیر😎🦻

♨️در قسمت توانبخشی، سوالات زیادی از تمرینات و مراحل تربیت شنوایی طرح میشه که امروز به مرور آنها می پردازیم 📑📊🗃

⏺️چهار سطح مهارت تربیت شنوایی

1️⃣ آگاهی از صدا

استفاده از تمرین هایی مانند؛
بازی peek-a-boo
بازی صندلی موسیقی
با ضربه زدن به یک طبل کودک راه برود.
هر زمان که متخصص می گوید "Vrrrrm"، اسباب بازی فشاری را فشار دهد.

2️⃣ تمایز

استفاده از تمرین هایی مانند؛
بازی با حیوانات اسباب بازی ("گاو می گوید "مو"؛ گوسفند می گوید 'baaa' ").
پاسخ به دستورات ("دست بزن "؛ "بپر!").
بازی مشابه یا متفاوت ("ماشین ماشین")؛ ("ستاره ماشین") با استفاده از جفت کارت های تصویری که در آن کودک باید به تصویر صحیح اشاره کند.
آنچه را که می شنود تکرار کند ("مامان"، "بابا").

3️⃣ شناسایی

استفاده از تمرین هایی مانند؛
بازی Candy Land و شنیدن نام رنگ ها و شناسایی آنها از یک دیگر
بازی با مجموعه ای از کارت های حیوانات ("گربه را به من نشان بده").

4️⃣ درک

گوش دادن به یک داستان و سپس پاسخ به سوالات مربوط به طرح و شخصیت های داستان
بازی 20 سوالی ("آیا بزرگتر از یک صندلی است؟" "آیا جاندار است؟")
بازی بله یا خیر ("آیا خیار زرد است؟")

🟦باید توجه داشت که در تمرینات تربیت شنوایی مراحل گسسته نیستند و گاهی در مرحله تمرینات دشوار یک سطح، تمرینات آسان سطح بعدی نیز شروع می‌شود. سطح تمرینات با توجه به سن شناختی، گنجینه لغات و توانایی کودک متفاوت است.

منبع: مبانی توانبخشی شنیداری، تایموری

با ما همراه باشید...

🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#حمایت_از_ما_رو_هم_لطفا_فراموش_نکنین❤️

#ارشد‌

🔴با سلام و وقت بخیر ما اومدیم با بررسی یه مقاله ۲۰۲۳

⚡️عنوان مقاله :

اتوسیفلیس به عنوان یک علت نادر سرگیجه وضعیتی خوش خیم ثانویه: گزارش موردی

⚡️مقدمه:

اتوسیفلیس یک علت نادر اختلال عملکرد شنوایی وستیبولار است که به راحتی می توان آن را اشتباه تشخیص داد. در اینجا، یک مورد نادر را گزارش می‌کنیم که در آن یک بیمار با (BPPV) ۲ هفته پس از ظهور علائم اتوسیفلیس مراجعه کرد.

✔️ تست Dix-Hallpike یک پاسخ کلاسیک را در حالت آویزان به سمت چپ نشان داد. این گزارش پیشنهاد می کند که اتوسیفلیس باید در تشخیص افتراقی اختلال عملکرد شنوایی وستیبولار در بیماران در معرض خطر در نظر گرفته شود.

✔️علاوه بر این، پزشکان باید در مورد احتمال BPPV ثانویه در بیماران مبتلا به اتوسیفلیس که سرگیجه را گزارش می کنند، هوشیار باشند.
سرگیجه وضعیتی خوش خیم ثانویه اغلب به دلیل جابجایی گوش همراه با بیماری منیر، آسیب سر، نوریت دهلیزی و کاهش شنوایی حسی- عصبی ایجاد می شود.

🩺سیفلیس یک عفونت مقاربتی است که توسط ترپونما پالیدوم ایجاد می شود. بروز سیفلیس به ویژه در کشورهای در حال توسعه به طور پیوسته در حال افزایش است. اتوسیفلیس یک نوع ناشایع سیفلیس است که شیوع تظاهرات چشمی آن در بین موارد سفلیس 0.4 درصد است.

✔️ اتوسیفلیس انواع بیماری های شنوایی و شنوایی وستیبولار را تقلید می کند و ممکن است اشتباه تشخیص داده شود. علائم عبارتند از کاهش شنوایی، وزوز گوش و ناهنجاری های دهلیزی مانند سرگیجه، عدم تعادل و بی ثباتی در راه رفتن. اتوسیفلیس یک علت نادر سرگیجه است و تظاهرات بالینی آن در سرگیجه به خوبی شناخته نشده است. BPPV ثانویه مرتبط با اتوسیفلیس به ندرت گزارش شده است. در اینجا، ما یک مورد غیر معمول از یک زن با BPPV و اتوسیفلیس همزمان را ارائه می دهیم.

📋گزارش موردی یک زن ۳۳ ساله سالم با سرگیجه با شروع حاد و علائم اتونوم (مانند تهوع و استفراغ) مراجعه کرد. او گزارش داد که هنگام انجام حرکات سریع سر، غلتیدن روی تخت و نشستن از حالت خوابیده به پشت، احساس چرخش در اتاق را تجربه کرده است. دو هفته قبل، او وزوز گوش سمت راست و کاهش شنوایی را تجربه کرده بود. نتایج آزمایش دیکس-هالپایک در سمت چپ، نیستاگموس ضعیفی را نشان داد که تقریباً ۱۵ ثانیه به طول انجامید و شکایت از سرگیجه شدید در موقعیت آزمایش داشت. vHIT نشان داد که افزایش کانال نیم دایره ای دو طرفه به وضوح کاهش یافته و با حرکت ساکاد همراه است.

✔️رفتار بیمار مبتلا به BPPV کانال خلفی چپ و اتوسیفلیس تشخیص داده شد. با رضایت بیمار، مانور Epley بلافاصله انجام شد.

💊ویتامین B12 به مدت ۳ ماه به صورت خوراکی تجویز شد. سرگیجه موضعی و علائم اتونوم پس از انجام مانور Epley برطرف شد. علائم وزوز گوش، کاهش شنوایی و عدم تعادل به تدریج در طی ۲ هفته کاهش یافت.

⚡️بحث

✔️در اینجا، ما یک مورد نادر از اتوسیفلیس را شرح دادیم که در طول مشاوره اولیه اشتباه تشخیص داده شد. علاوه بر این، علائم BPPV دو‌هفته پس از علائم اتوسیفلیس ظاهر شد و توالی علائم نشان می دهد که اتوسیفلیس ممکن است بیماران را مستعد ابتلا به BPPV کند. خوشبختانه به دلیل تشخیص زودهنگام و درمان به موقع، بیمار پاسخ خوبی نشان داد.

✔️کم شنوایی شایع ترین علامت اتوسیفلیس است. اتوسیفلیس به طور کلی منجر به کاهش شنوایی حسی-عصبی می شود. با این حال، کاهش شنوایی انتقالی نیز گزارش شده است. اختلال عملکرد دهلیزی نیز در اتوسیفلیس ثبت شده است. با این حال، گزارش های بسیار کمی شیوع و ویژگی های سرگیجه را در این بیماران بررسی کرده اند.

📎اتوسیفلیس ساختارهایی مانند استخوان تمپورال، دستگاه حلزون وستیبولار و مسیر عصبی را درگیر می کند. علاوه بر این، CSF و فضای زیر عنکبوتیه ممکن است درگیر شوند، زیرا ۵۷٪ تا ۶۷٪ از بیماران با یافته های غیر طبیعی CSF مراجعه می کنند.

📎سیفلیس ممکن است منجر به از دست دادن کامل اندام کورتی، از دست دادن قابل توجه سلول های موی حلزون و هیدروپس حلزونی شود.

📎این تغییرات پاتولوژیک در گوش داخلی ممکن است خطر BPPV ثانویه را افزایش دهد زیرا خطر BPPV بعد از کاهش ناگهانی شنوایی حسی-عصبی و آسیب سر وجود دارد.

💊پنی سیلین G عامل اصلی درمانی برای درمان اتوسیفلیس است و درمان زودهنگام ممکن است شنوایی را بهبود بخشد. از آنجایی که اتوسیفلیس یک بیماری قابل درمان است، باید در اسرع وقت تشخیص داده شود.

✔️در این مورد، بیمار با مانور تغییر موقعیت کانال و پنی سیلین G داخل وریدی درمان شد.

🔚در نتیجه، اتوسیفلیس یک علت نادر اختلال عملکرد شنوایی وستیبولار است، اما باید در تشخیص افتراقی بیماران در معرض خطر در نظر گرفته شود.

با ما همراه باشید...

🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#حمایت_از_ما_رو_هم_لطفا_فراموش_نکنین

#مقاله

🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#حمایت_از_ما_رو_هم_لطفا_فراموش_نکنین

#مقاله

🔴سلام و روز بخیر خدمت تمامی همراهان گرامی

عنوان مقاله مروری ۲۰۲۴:

پاسخ های شنوایی ساقه مغز برانگیخته با گفتار (s-ABR)؛ رویکردی جدید برای ارزیابی کدگذاری صداهای گفتاری

✅پاسخ برانگیخته شنوایی ساقه مغز  (EABR) یک تست الکتروفیزیولوژیک objective است که برای ارزیابی فعالیت عصبی شنوایی ساقه مغز استفاده می شود. 

✅تست گفتار ABR (s-ABR) با استفاده از محرک های گفتاری جزئیات مهم تری در مورد نحوه پردازش ورودی های گفتار توسط ساقه مغز ارائه می دهد و تشخیص اختلالات پردازش شنوایی را امکان پذیر می کند که در ABR تحریک شده با کلیک آشکار نمی شوند.

✔️استفاده از هجاهای گفتاری در s-ABR یک عملکرد مهم ساقه مغز را نشان می دهد که نقش مهمی در رشد خواندن و پیشرفت واجی ایفا می کند.

⚡️هجا /da/ اغلب در ارزیابی s-ABR استفاده می شود که یک هجای جهانی است که می تواند در بسیاری از کشورها با اطمینان استفاده شود.

✳️این پاسخ یک روش متمایز نسبتاً جدید برای به دست آوردن پاسخ ساقه مغز است زیرا ممکن است برای تعیین رمزگذاری ساب کورتیکال گفتار استفاده شود و ویژگی‌های آکوستیکی محرکی را نشان می‌دهد که آن را برانگیخته است. 

🔆محققان در حال حاضر از آن برای ارزیابی تشخیص ساب کورتیکال همخوان ها و واکه ها  (CV) و همچنین بررسی قدرت گفتار در نویز با مقایسه نتایج رفتاری تشخیص گفتار در نویز افراد با شنوایی نرمال استفاده می کنند.

✅ یک S-ABRشامل onset، transition، FFR و offset است.

1⃣ابتدا، پاسخی با پیک V مثبت، مانند پیک V کلیک ABR و یک فرورفتگی منفی پس از پیک V، که به عنوان پیک A شناخته می‌شود، حدود ۶ تا ۱۰ میلی‌ثانیه پس از شروع محرک ظاهر می‌شود. این پاسخ نشان می دهد که مراکز رسترال ساقه مغز در تولید پاسخ s-ABR دخالت دارند. این onset یک منشا نورونی یکسان مانند موج V کلیک ABR دارد و با آغاز همخوان در محرک های CV  برانگیخته می شود.

2⃣دوم پاسخ انتقالی است که دارای فرورفتگی های منفی B و C است که با تغییر محرک از همخوان به واکه ایجاد می شود، اما همیشه در همه افراد وجود ندارد.

3⃣بعداز پاسخ انتقالی، پیک های منفی D، E، وF  هستند. 

⚡پاسخ FFR پایدار در پاسخ به CV طولانی‌تر تولید می‌شود. این پاسخ شامل پیک‌های دوره‌ای است که به F0 واکه پایدار محرک CV قفل می‌شوند.

✅با ناپدید شدن FFR در موارد آسیب های بالای ساقه مغز مانند ضایعات IC و علاوه بر این، با مقایسه زمان تاخیر آن (۵ -۱۰ میلی ثانیه) با میکروفونیک حلزون (۱ -۲ میلی ثانیه) پیشنهاد می شود که منشأ این پاسخ ساقه مغز است.

⬅️تصور می‌شود که هسته حلزون، کمپلکس زیتونی فوقانی، لمینسکوس جانبی و کولیکولوس تحتانی برخی از نواحی ساقه مغز هستند که FFR از آنها تولید می‌شود و مولد اصلی آن کولیکولوس تحتانی است.

🔆علاوه بر این، روش‌های پردازش  بالا به پایین و نزولی کورتیکوفوگال در بخش s-ABR مشارکت دارند.

4⃣در نهایت، پاسخ افست شامل یک فرورفتگی منفی (O) است که توسط پایان صدا ایجاد می شود.

🔸مدارهای قشر شنوایی از ساقه مغز شروع می شوند و در s-ABR نشان داده می شوند. این مسیرهای شنوایی دو مسیر حسی هستند که تصور می شود قشر شنوایی برای شناسایی گوینده و صداها و تعیین اینکه صداها از کجا می آیند از این مسیرها استفاده می کند.

🔸 تصور میشود پیک های D، E، F و F0 با نشان دادن ویژگی های غیرزبانی سیگنال که به شناسایی گوینده کمک می کنند.

🔸قله‌های V، A، C و O نشان‌دهنده مکان گوینده هستند.

🔹وقتی صحبت از تشخیص گفتار می شود، اجزای s-ABR مفید هستند زیرا شروع صدا برای شناسایی واج ها بسیار مهم است. تغییرات فرکانس برای شناسایی صامت ها و شناسایی ویژگی های گفتار  بخشی ضروری است، شناسایی واکه به ساختار فرمانت بستگی دارد، و F0 شامل احساسات و جنسیت مانند داده های غیرزبانی است.

☑️در نتیجه، s-ABR قادر به اندازه‌گیری نشانه‌های شنوایی ضروری برای تشخیص گفتار است.

🔘ممکن است s-ABR در ارزیابی مسیرهای وابران شنوایی مورد استفاده قرار گیرد، که در موقعیت های شنیداری دشوار مانند درک گفتار در نویز بسیار مهم است.

🔸از آنجایی که این روش یک روش ساده و غیر رفتاری است، می تواند برای کودکان به عنوان یک ابزار تشخیصی برای شناسایی اختلالات پردازش شنوایی و ارائه تشخیص های افتراقی بیماری‌هایی با علائم مشابه مفید باشد.

🔰گروه علمی ادیوساینس

#حمایت_از_ما_رو_هم_لطفا_فراموش_نکنین

#مقاله

🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#حمایت_از_ما_رو_هم_لطفا_فراموش_نکنین

#مقاله

🔴سلااااام ادیوساینسی های عزیز عصر زیبای بهاریتون بخیر

✅ما اومدیم با چهارمین کیس ریپورتمون

↗️ Clinical History and
Denoscription

🔰تاریخچه پسر بچه ای بنام Mason

〽️در هفته ۳۲ بدنیا آمده

〽️در هفته ۶ در NICU بخاطر زردی بالا بستری شده

〽️مصرف آنتی بیوتیک و تعویض خون داشته

〽️در غربالگری شنوایی اش در تست OAE قبول شده؛ولی AABR در هر دو گوش رد شده

〽️در اسرع وقت به ABR تشخیصی ارجاع داده شده

📈تست ABR تشخیصی با تون برست ۵۰۰ و ۴۰۰۰ هرتز انجام شده که افت ۵۵ و ۶۵ دسی بل نشان داده است:

✔️فاصله امواج یک تا پنج نرمال بوده (۵ میلی ثانیه)و موج ۵ قابل تشخیص بوده

✔️کوکلئار میکروفونیک نرمال

✔️افت شنوایی moderate to moderately severe تشخیص داده شد.

⁉️نظر خودتون رو در رابطه با سوال پرسیده شده در مورد این کیس بگید تا انشاله ما هم تا آخر امروز بعد نظرات شما پاسخ این کیس ریپورت رو با هم دیگه بررسی کنیم👇

همراه با ادیوساینس تا رسیدن به موفقیت...

🆔@Audioscience_admin

Channel: https://news.1rj.ru/str/AudioScience2024

🔰گروه علمی ادیوساینس

#کیس_ریپورت