▪️▪️ پاسخ تشریحی سوالات آناتومی در همین کانال قرار خواهد گرفت❗️
#آناتومی
سوالات ۱۰۱-۱۰۵

🆔️ @Base_Talent

خب:
رسیدیم به پاسخ تشریحی سوالات ۱۰۱-۱۰۵

▪️▪️مبحث: آناتومی
#آناتومی

با ما همراه باشید 🌱

🆔️ ▪️@Base_Talent

🔸️پاسخ تشریحی سوال ۱۰۱ : گزینه4️⃣
رباط آویزان کننده تخمدانی(suspensory ligament) یک چین صفاقی است که از تخمدان تا دیواره لگن امتداد دارد. برخی منابع آن را بخشی از رباط پهن زهدان می دانند در حالی که منابع دیگر آن را تنها بخش پایانی آن رباط به حساب می‌آورند.

رباط آویزان‌کننده تخمدان، یک رباط واقعی محسوب نمی‌شود زیرا عملاً از هیچ‌یک از ساختارهای کالبدشناختی پشتیبانی نمی‌کند، اما در هر صورت یک مشخصه مهم است و عروق تخمدان را در خود جای داده‌است.

رباط آویزان‌کننده از روی سرخرگ‌ها و سیاهرگ‌های ایلیاک به سمت بالا می‌رود.

🔸️پاسخ تشریحی سوال ۱۰۲ : گزینه2️⃣
غدد بولبویورترال یا غدد پیازی میزراهی
یکی از انواع غدد برون ریز در انسان است .
بخش پیش پروستاتیک در گردن مثانه ،
بخش اسفنجی در پایین ترین و طولانی ترین بخش ،
بخش پروستاتیک بالاترین قسمت پروستات و بخش غشایی بخش داخلی اسفنگتر مجرای ادراری است .
غده پیازی میزراهی در پایین ترین بخش باز میشود که همان قسمت اسفنجی است.

🔸️پاسخ تشریحی سوال ۱۰۳ : گزینه4️⃣
سرخرگ مغزی پیشین یا شریان مغزی قدامی ( Anterior cerebral artery) شاخه‌ای از سرخرگ کاروتید داخلی است (همانند سرخرگ مغزی میانی).این سرخرگ وظیفه خونرسانی نواحی قشر (کورتکس) حرکتی و حسی درارتباط با اندام تحتانی طرف مقابل و ناحیه مهاری مثانه را برعهده دارد. درحقیقت تغذیه خونی قسمت زیادی از لوب پیشانی (فرونتال) از طریق شریان مغزی پیشین انجام می‌شود. دو سرخرگ مغزی پیشین به واسطه سرخرگ ارتباطی پیشین به یکدیگر اتصال می‌یابند. انسداد ناشی از رسوبات در قسمت ابتدایی سرخرگ مغزی پیشین معمولاً به واسطه سرخرگ ارتباطی پیشین جبران می‌گردد.

پاسخ تشریحی سوال ۱۰۴ : گزینه1️⃣
تاندون مشترک غلافی از بافت همبند است که از قسمت تحتانی آپونوروز مشترک عضله مایل داخلی شکم و عضله عرضی شکم تشکیل شده و عضله را به لگن می پیوندد. قسمت داخلی دیواره خلفی کانال اینگوینال را تشکیل می دهد.

نیام عرضی بخشی از لایه کلی فاسیا را تشکیل می‌دهد که دیواره شکم را پوشانده‌است و نیام مستقیماً با فاسیای ایلیاک و لگنی ادامه می‌یابد.

عضله مایل داخلی شکم، عضله ای است که در سمت جانبی شکم یافت می شود. پهن و نازک است. یکی از لایه های دیواره جانبی شکم را به همراه مایل خارجی در سمت بیرونی و عرضی شکم در سمت داخلی تشکیل می دهد.

ماهیچه عرضی شکم درونی‌ترین ماهیچه از ماهیچه‌های دیوارهٔ پیشین (قدامی) بیرونی شکم است. ماهیچه‌های دیواره پیشین بیرونی شکم عبارتند از: ماهیچه راست شکم، ماهیچه مایل بیرونی شکم، ماهیچه مایل درونی شکم و ماهیچه عرضی شکم.

🔸️پاسخ تشریحی سوال ۱۰۵ : گزینه4️⃣
همانطور که طبق شکل مشاهده میکنید قسمت دوم دئودنوم از بالا و جلو با کیسه صفرا مجاورت دارد.
گزینه۱»بخش اول دئودنوم با لب مربع کبد در قدام مجاورت دارد.
گزینه۳»بخش اول در خلف با شریان گاسترودئودنال مجاورت دارد.

🔅نویسندگان:
🔹️آقای محمدمهدی شکاریان یزد
🔹️خانم الهام ممدوحی
🔹️خانم الهه صفائی مهر
🔹️خانم مائده غلامی

🔹️ممنون از همراهی شما:)

🆔️ ▪️@Base_Talent

🫀CPR in action

🎦3D look in side the body

🌐آکادمی بیس تلنت🌱
@base_talent

🌱انجمن علمی مدیریت نظام سلامت برگزار می‌کند:

🔴 “حکمرانی خوب، بنیاد دستیابی به عدالت در سلامت”

🔰با تدریس: دکتر امیرحسین تکیان

+عضو منتخب کمیته اجرایی و عضو هیئت رئیسه مجمع جهانی سلامت(World Health Summit)
+هم‌بنیانگذار بنیاد ویرچو برای سلامت در جهان(Virchow Foundation for global health)
+یکی از هفت عضو کمیته علمیِ The Alliance for health policy and Systems Research

⏰ زمان: سه‌شنبه ۹ آبان، ساعت ۱۵
به‌صورت مجازی

🚨شرکت در این وبینار برای تمام
علاقه‌مندان رایگان می‌باشد.

لینک شرکت در جلسه در کانال انجمن علمی‌ مدیریت نظام سلامت منتشر خواهد شد.

🌱 انجمن علمی مدیریت نظام سلامت:
| @Management_Association |

📌 نکات بالینی کتاب اسنل و گری

شکستگی های جمجمه
طاق جمجمه یک ساختار بسیار محکم است چرا که از حیاتی ترین عضو ما، مغز، محافظت می کند. شكل جمجمه اهمیت فراوانی دارد و بیومکانیک آن از شکستگی جلوگیری می کند. از دیدگاه بالینی، شکستگیهای جمجمه به پزشکان در مورد ماهیت و نیروی آسیبها و عوارض بالقوه اعلام خطر می کنند. شکستگی به خودی خود معمولا عوارض کمی دارد برخلاف مثلا شکستگی تیبیا). ضربه ها به طاق اغلب منجر به یک سری شکستگی های خطی می گردد که از مناطق نازک استخوانی به سمت خارج توسعه می یابند. قسمت های پتروس استخوان های تمپورال و ستیغ های استخوان پس سری به شدت قاعده جمجمه را تقویت می کنند و تلاش می کنند که شکستگی های خطی را منحرف کنند.
در کودکان جمجمه شبیه به توپ تنیس است که ضربه موضعی منجر به تورفتگی بدون ایجاد شکستگی می گردد. این نوع رایج از ضایعه محدود شده به شکستگی برکه ای نسبت داده میشود. چیزی که اهمیت کلیدی دارد، نیاز به حداقل رساندن وسعت آسیب اولیه مغز و درمان عوارض ثانویه بالقوه آن است، نه تمرکز بر شکستگی جمجمه. شکستگی های جمجمه که اهمیت بخصوصی دارند شامل شکستگی های فرورفته جمجمه، شکستگی های پیچیده، و شکستگی های پتریون می باشد.
✅ شکستگی های فرورونده جمجمه:
در شکستگی فرورونده جمجمه، یک تکه استخوان به زیر سطح محدب نرمال جمجمه فرو می رود. این ممکن است باعث آسیب ثانویه ی شریانها و وریدها همراه با تشکیل هماتوم شود. آسیب اولیه مغزی نیز می تواند از نتایج این نوع شکستگی باشد.
✅ شکستگی پیچیده:
در یک شکستگی ترکیبی، شکستگی استخوان به همراه شکاف پوست وجود دارد، که ممکن است به عفونت اجازه ورود بدهد. این شکستگی ها معمولا با پارگی پوست سر همراه هستند و معمولا می توانند با آنتی بیوتیک ها درمان شوند. عوارض مهم شکستگی های پیچیده عبارت است از مننژیت، که ممکن است کشنده باشد. یک نوع نا محسوس تر شکستگی پیچیده شامل شکستگی های روی سینوسها است. این شکستگی ها ممکن است در معاینه اولیه تشخیص داده نشوند، اما یک عامل بالقوهی مهم در ایجاد بیماری ها هستند و باید در بیماران مبتلا به عفونت های داخل جمجمه ای ثانویه بعداز تروما مد نظر باشند.
✅ شکستگی های پتریون:
پتریون یک نقطه مهم از لحاظ پزشکی بر روی سطح خارجی جمجه است. برای پیدا کردن نقطه ی دقیق پتریون، یک خط فرضی به طول ۱ اینچ (۲. ۵ سانتی متر) بالای قوس زایگوماتیک، و ۱ اینچ، در خلف کنار خارجی اوربیت، تقریبا این ناحیه را مشخص می کند. در محل پتریون استخوان فرونتال، پریتال، بال بزرگ اسفنویید، و تمپورال به هم می رسند. این مهم است که، در عمق این س اختار، ش ریان مننژیال میانی قرار دارد. یک آسیب به این نقطه جمجمه خیلی جدی است زیرا آسیب به این رگ ممکن است باعث یک هماتوم خارج س خت شامهای وسیع شود، که می تواند منجر به مرگ شود.

#بلوک_عصبی
#آناتومی
#علوم پایه
#آناتومی_سروگردن

🌐 با ما همراه باشید
در گروه آموزشی بِیس تَلنت🌱

🆔 @Base_Talent

📌 ادامه نکات بالینی کتاب اسنل و گری

✅ شکستگی های حفره کرانیال قدامی:
صفحه غربالی استخوان اتموئید در شکستگی های حفره کرانیال قدامی ممکن است آسیب ببیند. این معمولا منجر به پارگی مننژ پوشاننده ی آن و غشاء مخاطی پریوست می گردد. بیمار به اپیستا کسی خونریزی از بینی و نشت مایع مغزی نخاعی به بینی مبتلا می شود (سربرواسپاینال Rhinorrhea). شکستگی هایی که صفحات اوربیتال استخوان فرونتال را درگیر می کنند منجر به خونریزی در عمق ملتحمه و به داخل حفره کاسه چشم می گردند که در نتیجه اگزوفتالموس را به همراه دارد. سینوس هوایی فرونتال ممکن است درگیر شود و خونریزی به بینی ممکن است رخ دهد.
✅شکستگی های حفره کرانیال میانی: شکستگی های حفره کرانیال میانی به علت این که ضعیف ترین بخش قاعده جمجمه است، شایع می باشند. از دیدگاه آناتومیکی، این ضعف به علت حضور سوراخ ها و کانال های متعدد در این منطقه می باشد. حفرات گوش میانی و سینوس های هوایی اسقنوئید به طور ویژه ای مستعد شکستگی هستند. نشت خون و مایع مغزی نخاعی از مجرای گوش خارجی شایع است. هفتمین و هشتمین اعصاب مغزی نیز ممکن است زمانی که از طریق بخش پتروس استخوان تمپورال عبور می کنند، درگیر شوند. سومین، چهارمین و ششمین عصب مغزی نیز ممکن است در اثر پارگی دیواره خارجی سینوس غاری آسیب ببینند. خون و مایع مغزی نخاعی ممکن است به داخل سینوس های هوایی اسفنوئید و سپس داخل بینی نشت پیدا کند.
✅ شکستگی های حفره کرانیال خلفی:
در شکستگی های حفره کرانیال خلفی، خون ممکن است به پشت گردن در عمق عضلات خلف مهرهای انتقال یابد. چند روز بعد، خون بین عضلات قرار می گیرد و در مثلث خلفی نزدیک به زائده ماستوئید ظاهر می شود. غشاء مخاطی سقف نازوفارنکس ممکن است پاره شود و خون آنجا انتقال یابد. در شکستگیهایی که سوراخ ژوگولار را درگیر می کنند، اعصاب مغزی ۹، ۱۰ و ۱۱ ممکن است آسیب ببینند. دیواره های استخوانی قوی کانال هیپوگلوسال معمولا از عقب هیپوگلوسال در مقابل آسیب حفاظت می کند.

#بلوک_عصبی
#آناتومی
#علوم پایه
#آناتومی_سروگردن

🌐 با ما همراه باشید
در گروه آموزشی بِیس تَلنت🌱

🆔 @Base_Talent