Cochrane Iran – Telegram
Cochrane Iran
1.69K subscribers
313 photos
22 videos
16 files
598 links
کاکرین، یک شبکه مستقل جهانی متشکل از پژوهشگران، متخصصان، مدیران، بیماران و علاقه‌مندان به حوزه سلامت است. مرکز کاکرین ایران، نماینده رسمی این نهاد بین‌المللی در کشور، با حمایت مؤسسه NIMAD راه‌اندازی شده است.
تماس با کاکرین ایران:
CochraneIran@gmail.com
Download Telegram
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🎬 داروهای ژنریک در درمان بیماران کووید-۱۹: مرورهای آینده

وبینار ضبط شده خانم دکتر Vanessa Piechotta، دانشیار پژوهشی و مدیر ویراستاری کاکرین هماتولوژی که برنامه مرورهای آینده با موضوع داروهای ژنریک در بیماران کووید-۱۹ را ارایه می‌دهد.

وب‌گاه مرکز کاکرین ایران
Iran.cochrane.org | cochrane.ir

@CochraneIran
📍وبینار مقدمه‌ای بر شواهد KSR

چهارشنبه ۲۶ خرداد‌‌ماه ۱۴۰۰ ساعت ۱۷:۳۰ الی ۱۸:۳۰ به وقت تهران یا جمعه ۲۸ خردادماه ساعت ۱۲:۳۰ الی ۱۳:۳۰

سرفصل‌های وبینار:
🔹“What is KSR Evidence?”
🔹“How do you use ROBIS to critically appraise a systematic review?”
🔹“Does KSR Evidence allow for advanced search options and strategies?”

هزینه ثبت‌نام: رایگان

ثبت‌نام:
https://us02web.zoom.us/webinar/register/4916220355386/WN_PFyHvzC8TBms8_d1piZ_Bg

وب‌گاه مرکز کاکرین ایران
Iran.cochrane.org | cochrane.ir

@CochraneIran
#خلاصه__فارسی_مرور_کاکرین
#جدیدترین_مرورهای_کاکرین

📝 آیا تجویز ویتامین D یک درمان موثر و بی‌خطر برای COVID‐19 است؟

ویتامین D برای سلامت استخوان‌ها، دندان‌ها و عضلات مهم است. این ویتامین به تنظیم قند خون، قلب و عروق خونی، و ریه‌ها و مجاری هوایی کمک می‌کند. همچنین در تقویت سیستم ایمنی بدن نقش دارد. این نواحی تحت تأثیر COVID‐19 هم هستند، بنابراین تجویز ویتامین D برای افراد مبتلا به COVID‐19 ممکن است به آنها کمک کند تا سریع‌تر بهبود یابند یا شدت بیماری در آنها کمتر باشد.

برخی مطالعات نشان داده‌اند که افراد مبتلا به COVID‐ 19 شدید و بستری در بیمارستان کمبود ویتامین D دارند. با این حال، فاکتورهای خطر ابتلا به COVID‐19 شدید همانند عوامل کمبود ویتامین D است، بنابراین تشخیص اینکه کمبود ویتامین D به‌خودی‌خود یک عامل خطر برای ابتلا به COVID‐19 شدید محسوب می‌شود یا خیر، دشوار است.

ما چه کردیم؟
ما به دنبال مطالعاتی بودیم که استفاده از ویتامین D را به عنوان درمانی برای بزرگسالان مبتلا به COVID‐19 تایید شده در مقایسه با دارونما (placebo) (درمان ساختگی) یا درمان دیگر ارزیابی کردند. ویتامین D می‌توانست در هر شکل و در هر دوزی تجویز شده باشد.

ما چه چیزی را پیدا کردیم؟ سه مطالعه را با ۳۵۶ شرکت‌کننده پیدا کردیم. یک مطالعه در برزیل، و دو مورد دیگر در اسپانیا انجام شدند. دو مطالعه با شرکت‌کنندگان مبتلا به COVID‐19 شدید و یک مطالعه با شرکت‏‌کنندگان مبتلا به COVID‐19 خفیف یا بدون نشانه انجام شدند. همه شرکت‌کنندگان با تست آزمایشگاهی «PCR» برای COVID‐19 مثبت بودند که در حال حاضر دقیق‌ترین تست موجود است. مطالعات دوزهای مختلف ویتامین D را برای شرکت‌کنندگان خود تجویز کردند. آنها زمان‌بندی‌های مختلفی نسبت به هم داشتند، از یک دوز بزرگ در یک مطالعه تا چندین دوز کوچک‌تر طی 14 روز در مطالعه دیگر. فقط در دو مطالعه اظهار شد كه شركت‌كنندگان کمبود ویتامین D داشتند. مطالعه دیگر در مورد وضعیت ویتامین D شرکت‌کنندگان گزارشی را ارائه نکرد.

مرگ‌ومیر به هر علتی: ما نمی‌دانیم که مصرف ویتامین D به پیشگیری از مرگ‌ومیر ناشی از COVID‐19 کمک می‌کند یا خیر. دو مطالعه (در شرکت‏‌کنندگان مبتلا به COVID‐19 شدید) شواهدی را در مورد مرگ‌ومیر ناشی از هر علتی ارائه دادند. یک مطالعه هیچ موردی را از مرگ‌ومیر در ۵۰ شرکت‌کننده‌ای که ویتامین D دریافت کردند، گزارش نکرد، اما دو بیمار در ۲۶ شرکت‌کننده‌ای که تحت درمان معمول COVID‐19 در بیمارستان بودند، فوت کردند. در مطالعه دیگر، نه مورد مرگ‌ومیر در ۱۱۹ شرکت‌کننده گروه ویتامین D و شش مورد مرگ‌ومیر در ۱۱۸ شرکت‌کننده گروه دارونما گزارش شد. این مطالعات بیش از حد متفاوت از هم بودند که به ما امکان نتیجه‌گیری را بدهند.

وضعیت بیمار: ویتامین D ممکن است نیاز به استفاده از دستگاه تنفس را برای کمک به تنفس بیماران کاهش دهد، اما شواهد قطعی نیست. یک مطالعه (در شرکت‌کنندگان مبتلا به COVID‐19 شدید) گزارش داد از ۱۱۹ شرکت‌کننده‌ای که ویتامین D دریافت کردند، ۹ بیمار باید به دستگاه تنفس متصل می‌شدند و ۱۷ بیمار از ۱۱۸ شرکت‌کننده گروه دارونما به دستگاه تنفس نیاز پیدا کردند.

پیام‌های کلیدی
🔹ما شواهد کافی و با کیفیت خوبی را برای قضاوت در مورد اینکه تجویز ویتامین D یک درمان موثر یا بی‌خطر برای بزرگسالان مبتلا به COVID‐19 هست یا خیر، پیدا نکردیم.

🔹انجام تحقیقات بیش‌تر در مورد این موضوع مورد نیاز است. تحقیقات آینده باید بر مطالعاتی با طراحی خوب و با روش‌های انجام قوی متمرکز شود.

🔹ما ۲۱ مطالعه را در این زمینه شناسایی کردیم که در حال انجام هستند. با در دسترس قرار گرفتن شواهد بیشتر، این مرور را به‌روز ‌خواهیم کرد.

ترجمه فارسی خلاصه کامل این مرور را
اینجا بخوانید

وب‌گاه مرکز کاکرین ایران
Iran.cochrane.org | cochrane.ir
@CochraneIran
❗️عدم قطعیت در علم اجتناب‌ناپذیر است

⭕️ بدون شک طب مدرن بسیار موفق بوده است. در این میان تصور زندگی بدون وجود آنتی‌بیوتیک بسیار دشوار است. توسعهٔ دیگر داروهای مؤثر نیز انقلابی در درمان حمله‌های قلبی و فشارخون بالا به وجود آورده و سبب تحول زندگی بسیاری از افراد مبتلا به اسکیزوفرنی شده‌ است. همچنین ایمن‌سازی کودکان سبب شده تا در بیشتر کشورها فلج اطفال و دیفتری در گوشه‌ای از ذهن مردم جای داشته باشد. مفاصل مصنوعی نیز به افراد بسیاری کمک کرده تا با درد و ناتوانی کمتری دست ‌و پنجه نرم کنند. فناوری‌های تصویربرداری مدرن مانند سونوگرافی، سی‌تی‌اسکن و MRI به تشخیص صحیح و درمان درست بیماری‌ها کمک کرده‌اند. پیش از این‌، تشخیص بسیاری از سرطان‌ها مانند حکم مرگ بود؛ در حالی که امروزه بسیاری از مردم به‌جای اینکه بر اثر سرطان بمیرند، با آن زندگی می‌کنند. حتی ایدز نیز به بیماری مزمن طولانی‌مدت تبدیل شده است.

⭕️ برتری‌های پزشکی مدرن سبب می‌شود که ما به‌راحتی در برابر بسیاری از مشکلات مقاومت کنیم. حتی امروزه، بسیاری از تصمیم‌گیری‌های پزشکی براساس شواهد ضعیف و با کیفیت پایین صورت می‌گیرد. هنوز هم بسیاری از درمان‌های پزشکی به بیماران آسیب می‌رسانند، برخی از آن‌ها سود و منفعت کم یا اثبات‌نشده‌ای دارند و برخی از آن‌ها نیز که ارزشمند و اثربخش هستند، کاربرد زیادی ندارند. اکنون باید دانست که چگونه مطالعات سالانه در زمینهٔ تأثیر درمان‌های گوناگون، به نتایج بسیاری منجر می‌شود. متأسفانه در بیشتر موارد نمی‌توان به شواهد ‌اعتماد کرد و افزون بر این بسیاری از پژوهش‌ها نیز به پرسش‌های بیماران پاسخ نمی‌دهند.

⭕️ بخشی از مشکلات به این واقعیت مربوط است که بیشتر آثار درمانی به‌ندرت آشکار یا چشمگیر هستند، اما در مقابل تردیدهایی دربارهٔ چگونگی کارکرد درمان‌های جدید یا دربارهٔ سودمندبودن آن‌ها به‌جای زیان‌آور بودنشان وجود دارد؛ بنابراین انجام آزمون‌های بی‌طرفانه (آزمون‌هایی که سوگیری (bias) و شانس را کاهش می‌دهند) برای اطمینان از آثار درمان ضروری هستند.

⭕️ زمانی که فرد بیمار می‌شود یا تحت درمان قرار می‌گیرد، به غیرممکن بودن پیش‌بینی دقیق آنچه رخ می‌دهد «قانون فرانکلین» گفته می‌شود که به یاد رئیس‌جمهور مشهور آمریکا در قرن ۱۸ «بنجامین فرانکلین»، به این نام خوانده شد. وی سخن مشهوری دارد که «در این جهان هیچ‌چیزی را با قطعیت نمی‌توان عنوان کرد، مگر مرگ و مالیات‌ها را.» با این حال، قانون فرانکلین در جامعه چندان متداول نیست.

⭕️ امروزه در مدارس به‌اندازهٔ کافی بر اجتناب‌ناپذیر بودن عدم قطعیت تأکید نمی‌شود. همچنین برنامه‌ای برای فهم بهتر مفاهیم اساسی دیگری مانند نحوهٔ به دست آوردن و تفسیر شواهد یا اطلاعات مربوط به احتمالات و خطرها (risks) ارائه نمی‌شود. همان‌طور که مفسری گفته است: «شما در مدرسه دربارهٔ مواد شیمیایی درون لوله‌های آزمایشگاهی، معادلاتی که حرکت را توصیف می‌کنند یا شاید دربارهٔ فتوسنتز آموزش می‌بینید، اما به‌احتمال زیاد آموزشی دربارهٔ مرگ، خطر، آمار و علمی که می‌تواند موجب مرگ یا درمان شما شود، دریافت نمی‌کنید.» در حالی که پزشکی بالینی با استفاده از شواهد علمی صحیح زندگی افراد بسیاری را نجات داده است، شما به‌سختی می‌توانید نمایشگاهی را در یک موزهٔ علمی بیابید که اصول کلیدی پژوهش‌های علمی را توضیح دهد.

✔️ با ما همراه باشید.

🔗کتاب آزمودن درمان‌ها

Iran.cochrane.org

@CochraneIran
#خلاصه__فارسی_مرور_کاکرین
#جدیدترین_مرورهای_کاکرین

📝 درمان صرع در افراد مبتلا به بیماری آلزایمر

بیماری آلزایمر، یک عامل خطر برای افزایش تشنج‌ها در افراد سالخورده است. وقوع تشنج‌ها از هر نوع ممکن است در این بیماری مشاهده شده و احتمالا دست‌کم گرفته می‌شوند.

ویژگی‌های مطالعه مروری: پایگاه‌های اطلاعاتی علمی را برای یافتن کارآزمایی‌های بالینی‌ای جست‌وجو کردیم که به مقایسه درمان‌های دارویی و غیر‐دارویی برای صرع در افراد مبتلا به بیماری آلزایمر پرداختند. ما می‌خواستیم ارزیابی کنیم که درمان چگونه کار می‌کند و اینکه عوارض جانبی دارد یا خیر.

نتایج کلیدی: ما یک کارآزمایی تصادفی‌سازی و کنترل‌ شده (نوعی مطالعه بالینی که در آن افراد به‌طور تصادفی در یک یا دو یا تعداد بیشتری گروه درمانی قرار می‌گیرند) را با 95 شرکت‌کننده وارد و آنالیز کردیم. با در نظر گرفتن نسبتی از افراد بدون تشنج، هیچ تفاوت معناداری بین داروهای ضد‐صرع (لوتیراستام (levetiracetam) در مقابل لاموتریژین (lamotrigine)، لوتیراستام در مقابل فنوباربیتال (phenobarbital) و لاموتریژین در مقابل فنوباربیتال) وجود نداشت. به نظر می‌رسد که لوتیراستام می‌تواند شناخت (cognition) یا تفکر (thinking) را بهبود بخشد و لاموتریژین می‌تواند افسردگی را تسکین دهد، درحالی‌که فنوباربیتال و لاموتریژین شناخت را بدتر کرده، و لوتیراستام و فنوباربیتال خلق‌وخو را بدتر می‌کنند.

قطعیت شواهد: قطعیت شواهد برای همه پیامدهای مرور بسیار پائین بود. این بدان معنی است که ما در مورد نتایج بسیار نامطمئن هستیم و باید آنها را با احتیاط تفسیر کرد. کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل ‌شده بزرگ برای تعیین میزان اثربخشی و تحمل‌پذیری درمان‌های صرع در افراد مبتلا به بیماری آلزایمر مورد نیاز هستند.
شواهد تا آگوست 2020 به‌روز است.
‌‎
ترجمه فارسی خلاصه کامل این مرور را
اینجا بخوانید

وب‌گاه مرکز کاکرین ایران
Iran.cochrane.org | cochrane.ir
@CochraneIran
❗️مقابله با عدم قطعیت با انجام پژوهش‌های باکیفیت

⭕️ درک مفهوم عدم قطعیت و خطر از اهمیت زیادی برخوردار است. غیرممکن بودن منطقی «اثبات شیء معدوم» (Proving A Negative) - که بیان می‌کند چیزی وجود ندارد یا درمانی بی‌تأثیر است- را در نظر بگیرید؛ این تنها یک استدلال فلسفی نیست، بلکه نتایج عملی مهمی را نیز به همراه دارد. نمونهٔ تجربه‌شدهٔ آن استفاده از قرص بندکتین (Bendectin) است که از عناصر فعال دوکسیلامین (Doxylamine) و پیریدوکسین (Pyridoxine) یا ویتامین ب ۶ ترکیب شده است.

⭕️ بندکتین یا Debendox و Diclectin، به‌صورت گسترده برای از بین بردن حالت تهوع در اوایل دورهٔ بارداری زنان تجویز می‌شد. پس از آن ادعا شد که بندکتین سبب نقص مادرزادی می‌شود؛ موضوعی که خیلی زود با خیل عظیمی از دادخواست‌های قانونی مواجه شد. در سال ۱۹۸۳ میلادی (۱۳۶۲ شمسی)، شرکت‌های تولیدکنندهٔ بندکتین، تحت‌ فشاری که پرونده‌های موجود در دادگاه‌ها بر آن‌ها وارد کرد، از تولید این دارو دست کشیدند. پس از آن، برخی مطالعات مروری شواهد ارتباط بین بندکتین و نقص مادرزادی را تأیید نکردند. اگرچه نمی‌توان به‌صورت قطعی نشان داد هیچ آسیبی وجود نداشته است، شواهدی نیز مبنی بر آسیب‌رساندن دارو وجود ندارد. نکتهٔ جالب این است که در نتیجهٔ کنارگذاشتن بندکتین، تنها داروهای موجود برای درمان تهوع زنان باردار داروهایی است که امکان ایجاد نقایص مادرزادی آن‌ها کمتر شناخته شده است.

⭕️ به‌طور کلی، مهم‌ترین کاری که پژوهش می‌تواند انجام دهد، این است که عدم قطعیت را از بین ببرد. درمان‌ها به همان اندازه که مفید هستند، می‌توانند آسیب‌زننده هم باشند. در پژوهشی که به‌خوبی انجام شده باشد، ممکن است احتمال (Probability) (راستی‌نمایی (Likelihood)) مفید یا مضربودن یک درمان را نشان دهد. این نکته با مقایسهٔ درمان مورد نظر با درمان‌های دیگر یا با قیاس آن با نبود درمان به دست می‌آید. از آنجا که عدم قطعیت همواره وجود دارد، این نکته به ما کمک می‌کند تا از وسوسهٔ سیاه و سفید دیدن موارد دست بکشیم. توجه داشته باشیم فکرکردن به احتمالات ما را توانمند می‌کند .

⭕️افراد نیاز دارند از احتمال رخداد پیامد خاص یک بیماری آگاه باشند؛ برای مثال احتمال وقوع سکتهٔ مغزی (Stroke) در افراد مبتلا به فشارخون بالا. همچنین می‌خواهند بدانند چه عواملی وقوع سکتهٔ مغزی را تغییر می‌دهد و برای مثال احتمال درمان تا چه اندازه در این تغییر تأثیرگذار است. با در دست ‌داشتن اطلاعات کافی و مطمئن، بیماران و متخصصان سلامت می‌توانند با هم همکاری داشته باشند تا تعادل میان مزایا و مضرات درمان‌ها را ارزیابی کنند. درنهایت نیز می‌توانند مناسب‌ترین گزینه را با توجه به اولویت‌های بیمار و شرایط منحصربه‌فرد او انتخاب کنند.

«زمانی که جست‌وجو می‌کنیم، شاید بهتر بشناسیم و یاد بگیریم، اما هیچ بشری حقیقت را نشناخته است. حقیقت برای همه بافته‌ای تنیده‌شده از حدس‌هاست». گزنوفانس

✔️ با ما همراه باشید.

🔗کتاب آزمودن درمان‌ها

Iran.cochrane.org

@CochraneIran
#خلاصه__فارسی_مرور_کاکرین
#جدیدترین_مرورهای_کاکرین

📝 آیا تجویز پلاسمای به دست آمده از افرادی که از COVID‐19 بهبود یافته‌اند، یک درمان موثر برای مبتلایان به COVID‐19 به حساب می‌آید؟

بدن برای مقابله با عفونت، آنتی‌بادی تولید می‌کند. آنتی‌بادی‌ها در بخشی از خون به نام پلاسما یافت می‌شوند. پلاسمای افرادی که از ویروس COVID‐19 بهبود یافته‌اند، حاوی آنتی‌بادی‌های COVID‐19 است، و می‌توان از آنها برای تهیه دو محصول استفاده کرد. نخست، پلاسمای افراد بهبود یافته (convalescent plasma)، که پلاسمایی است حاوی این آنتی‌بادی‌ها. دوم، هیپرایمیون ایمونوگلوبولین (hyperimmune immunoglobulin) که غلظت بیشتر، و بنابراین آنتی‌بادی‌های بیشتری دارد.

پلاسمای افراد بهبود یافته و هیپرایمیون ایمونوگلوبولین در درمان دیگر ویروس‌ها با موفقیت استفاده شده‌اند. این روش‌های درمانی (تجویز با قطره میکروست (drip) یا به صورت تزریقی) عموما به خوبی تحمل می‌شوند، اما باعث بروز اثرات ناخواسته نیز می‌شوند.

ما می‌خواستیم چه چیزی را پیدا کنیم؟
ما می‌خواستیم دریابیم که پلاسمای افراد بهبود یافته یا هیپرایمیون ایمونوگلوبولین درمان‌های موثری برای افراد مبتلا به COVID‐19 تأیید شده هستند یا خیر. ما به موارد زیر نگاه کردیم:

🔹مرگ‌ومیر ناشی از هر علتی پس از درمان با پلاسمای افراد بهبود یافته یا هیپرایمیون ایمونوگلوبولین.

🔹بهتر یا بدتر شدن وضعیت بیماران، که معیار بررسی آن تعداد افراد نیازمند به ونتیلاتور (دستگاهی برای کمک به تنفس افرادی که به‌خودی‌خود نمی‌توانند نفس بکشند) بود.

🔹کیفیت زندگی؛ و

🔹عوارض جانبی.

ما چه‌ چیزی را یافتیم؟
ما 13 مطالعه را با 48,509 شرکت‌کننده پیدا کردیم که به بررسی پلاسمای افراد بهبود یافته پرداختند. همه مطالعات به جز یک مورد شامل شركت‌كنندگان مبتلا به COVID‐19 متوسط تا شدید بودند. هیچ مطالعه‌ای را پیدا نکردیم که هیپرایمیون ایمونوگلوبولین را بررسی کرده باشد. مطالعات عمدتا در بیمارستان‌ها، در کشورهای مختلف جهان، انجام شدند.

نتایج کلیدی:
🔹
اطمینان بسیاری داریم که تجویز پلاسمای افراد بهبود یافته هیچ فایده‌ای برای درمان افراد مبتلا به COVID‐19 متوسط تا شدید ندارد.

🔹در مورد تأثیرات استفاده از پلاسمای افراد بهبود یافته در درمان افراد مبتلا به COVID‐19 خفیف یا بدون علامت مطمئن نیستیم.

🔹حدود 130 مطالعه در حال انجام، منتشر نشده و اخیرا منتشر شده را پیدا کردیم. در اولین فرصت ممکن، مرور خود را با شواهد به دست آمده از این مطالعات به‌روز می‌کنیم. شواهد جدید ممکن است به سوالات باقی‌مانده ما پاسخ دهند.

محدودیت‌های شواهد چه هستند؟
🔹اطمینان زیادی به شواهد مربوط به مرگ‌ومیر ناشی از هر علتی و بهتر یا بدتر شدن وضعیت بیماران مبتلا به COVID‐19 متوسط تا شدید داریم.

🔹اعتماد ما به شواهد دیگر برای مبتلایان به COVID‐19 متوسط و شدید، و خفیف بسیار محدود است زیرا مطالعات بسیار متفاوت از یکدیگر بوده و نتایج خود را با استفاده از روش‌های هم‌سو و سازگار اندازه‌گیری و ثبت نکردند.

🔹شواهد مفید اندکی را در مورد اثرات ناخواسته یافتیم و شواهدی در ارتباط با کیفیت زندگی به دست نیامد.

این شواهد تا چه تاریخی به‌روز است؟
این چهارمین نسخه از مرور ما است. شواهد تا 17 مارچ 2021 به‌روز ‌است.
‌‎
ترجمه فارسی خلاصه کامل این مرور را
اینجا بخوانید

وب‌گاه مرکز کاکرین ایران
Iran.cochrane.org | cochrane.ir
@CochraneIran
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🎬 روش‌های بهینه برای پیامد «درد» در مرورهای سیستماتیک در حیطه مدیریت درد پس از جراحی

وبینار ضبط شده دکتر Neil O’Connell، سردبیر هماهنگ کننده گروه درد، مراقبت تسکینی‌ و حمایتی در کاکرین (PaPaS) که پروژه Group’s Network Innovation Fund برای توسعه و به اشتراک‌گذاری ابزارها و راهنمایی‌هایی برای حمایت از نویسندگان مرورهای سیستماتیکی که با پیامد درد حاد بعد از عمل جراحی سروکار دارند را ارایه می‌دهد.

وب‌گاه مرکز کاکرین ایران
Iran.cochrane.org | cochrane.ir

@CochraneIran
📍چالش‌ غربالگری در کاکرین Crowd

سه‌شنبه ۱۸ خرداد‌ماه ۱۴۰۰ ساعت ۱۵:۳۰

وظیفه جدید در کاکرین Crowd را امتحان کنید: COVID Quest! آیا برای یک چالش جدید آماده هستید؟ به ما کمک کنید تا مطالعات COVID-19 را برای رجیستری کووید-۱۹ کاکرین پیدا کنیم. به صفحه وظایف (tasks page) خود بروید تا کار جدید را در آنجا مشاهده کنید. یک ماژول آموزشی شما را برای انجام این وظایف هدایت می‌کند.

به عنوان یک شهروند کاکرین، با صرف یک دقیقه از روز در کاکرین crowd می‌توانید تغییر ایجاد کنید.

درباره این چالش بیشتر بدانید
https://crowd.cochrane.org/#pathwayinfoscreeningpage

درباره کاکرین crowd بیشتر بدانید
https://iran.cochrane.org/fa/news/cochrane_crowd

وب‌گاه مرکز کاکرین ایران
Iran.cochrane.org | cochrane.ir

@CochraneIran
📍وبینار کتابداری مبتنی بر شواهد

چهارشنبه ۱۹ خرداد‌‌ماه ۱۴۰۰ ساعت ۱۷:۳۰ الی ۱۸:۳۰ به وقت تهران

هزینه ثبت‌نام: رایگان

ثبت‌نام از اینجا

The Librarian Reserve Corps is an international volunteer network of over 140 medical and public health librarians from 14 countries, working in partnership with the World Health Organization in response to public health emergencies.

This webinar will describe the primary initiatives undertaken by the Librarian Reserve Corps to streamline efforts and encourage sharing and collaboration among partners to inform the evidence-base health information response to COVID-19, focusing on the evolution and preliminary results of two key projects
 
1) A database validation study of specialized COVID-19 literature databases, jointly led with the Canadian Agency for Drugs and Technology in Health. 

2) The development of best practices for searching during public health emergencies.

وب‌گاه مرکز کاکرین ایران
Iran.cochrane.org | cochrane.ir

@CochraneIran
📍وبینار گزارش‌دهی جستجوی پژوهش‌های علمی در مرورهای سیستماتیک (PRISMA-S)

دوشنبه ۲۴ خرداد‌‌ماه ۱۴۰۰ ساعت ۱۸:۳۰ به وقت تهران

هزینه ثبت‌نام: رایگان

ثبت‌نام از اینجا

بیوگرافی سخنران:

Melissa L. Rethlefsen
is the lead author of the new PRISMA-S reporting guideline. Her primary research interest is examining the reproducibility of systematic review searches, with special emphasis on librarian/information specialist contributions.

وب‌گاه مرکز کاکرین ایران
Iran.cochrane.org | cochrane.ir

@CochraneIran
📍وبینار گروه روش‌های کاکرین

پنجشنبه ۱۰ تیر‌‌ماه ۱۴۰۰ ساعت ۱۲:۳۰ به وقت تهران

هزینه ثبت‌نام: رایگان

لینک شرکت

نویسندگان مرورهای کاکرین می‌توانند هر ماه وبینارهای Web Clinic را به میزبانی واحد Methods Support کاکرین در دپارتمان ویراستاری و روش‌ها شرکت نمایند. طرح سؤال برای بحث و پاسخگویی به آن در این وبینارها از لینک زیر امکان‌پذیر است:
https://methods.cochrane.org/methods-support-unit-web-clinic

وب‌گاه مرکز کاکرین ایران
Iran.cochrane.org | cochrane.ir

@CochraneIran
🔷کارگاه جستجوی نظام مند برای مطالعات مرور نظام‌مند «دوره آموزش مجازی»

مدرس: دکتر پیام کبیری؛ رئیس مرکز توسعه و هماهنگی اطلاعات و انتشارات علمی وزارت بهداشت

سرفصل مباحث:
- اصول جستجوی منابع اطلاعاتي در مطالعات مروری نظام‌مند
- جستجوی موضوعی و لغتی در بانک‌های اطلاعاتی
- طراحی استراتژی جستجو برای مطالعات مروری نظام‌مند
- مستندسازی و گزارش‌دهی جستجو در مطالعات مروری نظام‌مند

اطلاعات بیشتر و مشاهده ویدئوهای آموزشی این دوره
aveedme.com/Courses/Details/4799

وب‌گاه مرکز کاکرین ایران
Iran.cochrane.org | cochrane.ir

@CochraneIran
فراخوان‌ پروپوزال‌های تقاضامحور مرکز کاکرین ایران 

مرکز کاکرین ایران در فراخوان مردادماه مؤسسه ملی توسعه تحقیقات علوم پزشکی ایران (نیماد) چهار عنوان زیر را در قالب درخواست‌ برای ارایه پروپوزال (Request for Proposal) اعلام کرد.

 1️⃣ طراحی و اجرای پایگاه اطلاع‌رسانی مرور ادعاهای سلامت (RFP)

2️⃣ تلفیق برنامه Evidence Essentials کاکرین در نظام ارایه خدمات اولیه بهداشتی در استان‌های منتخب (RFP)

3️⃣ تدوین برنامه راهبردی برای فعالیت‌های انتقال دانش مرکز کاکرین ایران (RFP)

 4️⃣ تدوین برنامه راهبردی توسعه ویکی‌پدیای فارسی به منظور ارتقای روایی محتوای سلامت و پزشکی آن، منطبق بر پروژه همکاری کاکرین و ویکی‌پدیا (RFP)

مهلت ارسال پروپوزال: ۳۱ مردادماه ۱۴۰۰

راهنمای متقاضیان:
http://nimad.ac.ir/content/225/Call-on-RFPs-140005

@CochraneIran
📍وبینار کتابخانه کاکرین: نکته‌ها و ترفندها

سه‌شنبه ۲۶ مرداد‌‌ماه ساعت ۲۱:۳۰ الی ۲۲:۳۰ به وقت تهران

هزینه ثبت‌نام: رایگان

- Tools: a live demonstration of how you can most effectively search for the content you’re interested in

- Alerts: you’ll be shown how to set up alerts, saving you time and effort in the future

- Reviews: find out how to easily follow Cochrane Reviews, to help you stay on top in your field

ثبت‌نام:
https://buff.ly/3CkNtyn

وب‌گاه مرکز کاکرین ایران
Iran.cochrane.org | cochrane.ir

@CochraneIran
⭕️ خلاصه‌های فارسی کتابخانه کاکرین از مرز ۲۰۰۰ خلاصه گذشت

مرکز کاکرین ایران از بدو راه‌اندازی، ارایه ترجمه فارسی خلاصه‌ مرورهای کاکرین (شامل خلاصه علمی و خلاصه ساده) را به منظور دسترسی بیشتر و آسان‌تر به شواهد کاکرینی در دستور کار خود قرار داده است.

ارایه خلاصه‌های فارسی در وب‌سایت کتابخانه کاکرین (cochranelibrary.com) تا اکتبر ۲۰۱۹ به دلیل فراهم نبودن ساختار نرم‌افزاری این کتابخانه (با توجه به راست‌نویسی متون فارسی) اجرایی نشد و به همین دلیل با مجوز کاکرین و انشارات Wiley، خلاصه‌های فارسی در یک وب‌سایت محلی به نشانی Cochrane.ir بارگذاری و منتشر شدند. تعداد خلاصه‌‌های ترجمه شده به فارسی در این وب‌سایت ۲۶۷۰ مورد است.

در حال حاضر ۸۶۵۸ مرور کاکرینی در کتابخانه کاکرین وجود دارد که به ۱۵ زبان دنیا ترجمه می‌شود (تصویر بالا سمت چپ). تاکنون ۲۰۰۰ خلاصه از جدیدترین مرورهای کاکرینی به زبان فارسی ترجمه و منتشر شده و در این کتابخانه قابل دسترسی رایگان برای عموم می‌باشد.

📍مؤسسه نیماد حامی و مؤسس مرکز کاکرین ایران است.

وب‌گاه مرکز کاکرین ایران
Iran.cochrane.org | cochrane.ir

@CochraneIran
📍 افراد برای جلوگیری از اثرات آلودگی هوا چه کاری می‌توانند انجام دهند؟

این مرور کاکرین که اخیراً منتشر شده است این سوال را بررسی می کند. ما با نویسنده اصلی این مرور به بحث در مورد یافته‌های آن نشستیم.


در مورد این مرور کاکرین به ما بگویید... به چه چیزی پی بردید؟

مهم‌ترین چیزی که ما از این مرور به آن پی بردیم این است که ما در واقع فاقد شواهدی مبنی بر اهمیت مداخلات گوناگون برای کاهش تأثیر آلودگی هوا بر سلامت افراد مبتلا به بیماری‌های ریوی هستیم. علاوه بر این که تعداد بسیار محدودی از مطالعات مرتبط با این موضوع جهت گنجاندن در این مرور پیدا کردیم، موارد یافت‌شده همگی از روش‌های متفاوتی استفاده می‌کردند، به این معنی که ترکیب و نتیجه‌گیری از آن‌ها دشوار بود. این موضوع ناامیدکننده، اما قطعاً دور از انتظار نبود.

ادامه این گفت‌وگو را در وب‌گاه کاکرین ایران بخوانید:
🔗 https://iran.cochrane.org/fa/news/what-can-individuals-do-avoid-effects-air-pollution

Iran.cochrane.org | cochrane.ir

@CochraneIran
📍 رمدسیویر در درمان COVID-19

نویسندگان در این مقالۀ مروری کاکرین که به تازگی منتشر شده است، اثرات درمان COVID-19 را با یک داروی ضد ویروس به نام رمدسیویر مورد بررسی قرار داده­‌اند.

کِلی انسمز (Kelly Ansems)، نویسندۀ اول این مقاله گفته است: «بر اساس شواهد موجود، رمدسیویر بر روی مرگ و میر -به هر علتی- تا حداکثر 28 روز بر روی بزرگسالان بستری با عفونت SARS-CoV-2 احتمالا اثر کمی داشته و یا هیچ اثری ندارد. ما در رابطه با اثرات رمدسیویر بر روی بهبود و بدتر شدن بالینی مردد هستیم.»

پیام‌­های کلیدی

✔️ احتمالاً رمدسیویر در بزرگسالان بستری به علت کووید-19، بر روی مرگ ناشی از هر علتی در حداکثر 28 روز پس از درمان در مقایسه با دارونما (درمان ساختگی) یا مراقبت معمول احتمالا اثر کمی داشته یا هیچ اثری ندارد.

✔️ نویسندگان مرورگر مردد هستند ­که آیا رمدسیویر در شرایطی که بیماران کمابیش به کمک برای تنفس نیاز دارند موجب بهبود یا بدتر شدن وضعیت بیماران می‌شود.

✔️ محققان باید بر روی پیامدهای کلیدی مورد استفاده در پژوهش در رابطه با کووید-19 موافقت داشته باشند و مطالعات آینده باید این حوزه‌­ها را مورد بررسی قرار دهند. این موضوع سبب خواهد شد به‌روزرسانی‌های بعدی این مرور، نتایج قطعی‌تری در مورد کاربرد رمدسیویر در درمان کووید-۱۹ را تبیین کند.

ادامه این مطلب را در وب‌گاه کاکرین ایران بخوانید:
🔗 https://iran.cochrane.org/fa/remdesivir-treatment-covid-19

Iran.cochrane.org | cochrane.ir

@CochraneIran
مرکز مطالعات مرور نظام‌مند و متاآنالیز دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه با همکاری مرکز کاکرین ایران برگزار می‌کند:

📍«کارگاه تخصصی متاآنالیز
Dose-Response»

👤مدرس: دکتر سید سعید هاشمی، دانشیار اپیدمیولوژی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی

🗓۱۷ شهریورماه ۱۴۰۰ ساعت ۱۶ الی ۱۹

🖋ثبت‌نام:
https://workshop.research.ac.ir

🔗آدرس شرکت در کارگاه:
https://www.skyroom.online/ch/kumsresearch/syrman

وب‌گاه مرکز کاکرین ایران
Iran.cochrane.org | cochrane.ir

@CochraneIran
#خلاصه__فارسی_مرور_کاکرین
#جدیدترین_مرورهای_کاکرین

📝 چه درمان‌هایی برای تسکین نشانه‌ها در بیماران مبتلا به COVID‐19 در پایان دوره زندگی آنها بهترین اثربخشی را دارند؟

بیماران مبتلا به COVID‐19 ممکن است نشانه‌هایی را مانند تنگی نفس یا دلیریوم در پایان دوره زندگی خود نشان دهند. هدف از تجویز داروهای تسکینی، بهبود چنین نشانه‌هایی با درمان‌های خاص است. درمان‌ها می‌توانند دارویی، مثلا اوپیوئیدها، یا غیر‐دارویی، مانند تکنیک‌های تنفس یا آرام‌سازی (relaxation)، باشند.

هدف از انجام این مرور چه بود؟
ارزیابی چگونگی عملکرد مداخلات مختلف (دارویی و غیر‐دارویی) در درمان تسکینی نشانه‌ها در بیماران مبتلا به COVID‐19 در پایان عمر آنها.

ویژگی‌های مطالعه مروری: بانک‌های اطلاعاتی پزشکی انتخاب شده و پایگاه‌های ثبت کارآزمایی‌ها را تا 23 مارچ 2021 جست‌وجو کردیم. مطالعاتی را وارد کردیم که به بررسی چگونگی اثربخشی درمان‌های تسکینی مختلف برای تسکین نشانه‌های مرتبط با COVID‐19 در دوره پایان عمر بیماران پرداختند. ما می‌خواستیم مطالعاتی را مقایسه کنیم که داروها یا روش‌های درمانی مختلف را ارزیابی کردند، اما فقط مطالعاتی را بدون گروه مقایسه پیدا کردیم. فقط یک مطالعه داروهای خاص مورد استفاده را برای نشانه‌ها فردی گزارش کرد.

نتایج کلیدی
چهار مطالعه را پیدا کردیم که در پنج مقاله منتشر شده بودند. مقالات تکی شامل 61 تا 2105 شرکت‌کننده بوده، و دو مقاله تا حدی در مورد شرکت‌کنندگان مشابهی به ارائه گزارش پرداختند. همه مطالعات وارد شده درمان‌های دارویی مختلف را برای مدیریت تسکینی نشانه‌ها در افراد مبتلا به COVID‐19 بررسی کردند.

داروهای کنترل کننده نشانه‌ها در پایان دوره زندگی
همه مطالعات وارد شده اثربخشی مراقبت تسکینی را در تسکین نشانه‌ها گزارش کردند. در همه آنها، پزشکان یا پرسنل پرستاری به جای خود بیماران، میزان تسکین نشانه‌ها را رتبه‌بندی کردند. از آنجا که سطح کیفیت شواهد بسیار پائین بود، از تاثیر واقعی درمان‌های دارویی بر تسکین نشانه‌ها اطلاعی نداشته و به نتایج حاصل از مطالعات اطمینان بسیار پائینی داریم. هیچ داده‌ای را در مورد کیفیت زندگی؛ بار نشانه‌ها؛ رضایت بیماران، مراقبین و بستگان؛ یا ایمنی درمان‌های دارویی پیدا نکردیم.

درمان‌های غیر‐دارویی در کنترل نشانه‌ها در پایان دوره زندگی

هیچ داده‌ای را در مورد مزایا و مضرات درمان‌های غیر‐دارویی مورد استفاده در کنترل نشانه‌های بیماران مبتلا به COVID‐19 در پایان دوره زندگی آنها پیدا نکردیم.

نتیجه‌گیری‌ها
بر اساس یافته‌های به دست آمده، نمی‌توانیم هیچ نتیجه‌گیری قطعی در مورد کنترل تسکینی نشانه‌ها در افراد مبتلا به COVID‐19 داشته باشیم. مطالعات آینده باید بهتر طراحی و اجرا شوند تا بتوانیم تعیین کنیم که کدام درمان‌ها برای کنترل نشانه‌ها در افراد مبتلا به COVID‐19 موثر هستند.

ترجمه فارسی خلاصه کامل این مرور را
اینجا بخوانید

وب‌گاه مرکز کاکرین ایران
Iran.cochrane.org | cochrane.ir
@CochraneIran