Commudent – Telegram
Commudent
1.21K subscribers
21 photos
1 video
1 file
3 links
@Commudentadmin : ارسال مطالب و ارتباط با ما
Download Telegram
#بیماری‌ها_تخصصی
#کرایوتراپی

۸ ماه پیش ضایعه لوکوپلاکیا در مخاط گونه بیمار مشاهده شد. ابتدا بیوپسی انجام شد و دیسپلازی mild to moderate در بررسی میکروسکوپی مشاهده شد. درنتیجه درمان کانزرواتیوِ کرایوتراپی برای برداشت ضایعه در طی چند جلسه و فالوآپ انتخاب گردید. نمایی که در فیلم مشاهده میکنید پس از چند جلسه کرایوتراپی است. در صورتی که دیسپلازی بیشتر بود یا پس از انجام کرایوتراپی نتیجه لازم را نمیگرفتیم برداشت ضایعه با جراحی انجام میگرفت.

❗️در تصویر سمت چپ نمای ضایعه قبل از شروع درمان را مشاهده می‌کنید.

@commudent
#کودکان
#تراش_ssc

اگر تراش ssc مولر شیری رو کامل کردیم اما باز هم روکش کامل نمیشینه و میبینیم در مزیوباکال اجازه نشستن پیدا نمیکنه، به خاطر بالج سرویکالی مزیوباکال این دندونهاست. در نتیجه با فرز سوزنی تا زیر لثه میریم و این برجستگی رو کم میکنیم.

@commudent
#بخش_ترمیمی
#کانتکت

در ترمیم کلاس ۲، قبل از اینکه کلا دندون رو تراش بدیم، ممکنه به دلیل نقص در کانتور رستوریشن کناری کانتکت باز باشه.
در اینصورت برای داشتن کانتکت مناسب بهتر هست از آمالگام برای پر کردن دندون به جای کامپوزیت استفاده کنیم.
چون میتونیم آمالگام رو به سمت کانتکت کاندنس کنیم.
هر چند با کامپوزیت هم در صورتیکه نوار ماتریکس سکشنال رو به خوبی قرار بدیم بستن کانتکت ممکنه ولی با آمالگام خیلی راحتتر هست.

@commudent
#بخش_ترمیمی
#تراش_پایین

درصورتی ک زبان بیمار بزرگه و هنگام تراش و ترمیم دندان های فک پایین دچار مشکل میشوید، می توانید از کلمپ روی دندان مورد نظر استفاده کنید ک تا حد زیادی زبان را کنار زده و جلوی حرکت زیاد آن را میگیرد.

@commudent
#کودکان
#پالپوتومی_ssc

زمانی که پالپوتومی انجام شده و قرار است ssc کنیم، بعد از اینکه پنبه فرموکروزول را روی اوریفیس ها قرار دادیم, روی آن cavit میگذاریم و در حالیکه fixation توسط فرموکروزول در حال انجام است تراش ssc را انجام میدهیم. در این فاصله هم کویت ست نمیشود و به راحتی با سوند خارج میشود.

@commudent
#بخش_ترمیمی
#پرداخت_کامپوزیت

برای پرداخت کامپوزیت اگر از آب استفاده نمیکنیم بهتر است هر از گاهی کار را متوقف کنیم و روی دندان را با آب شستشو دهیم چون گرمای ایجاد شده باعث ترک کامپوزیت میشود.
@commudent
#کودکان
#پالپکتومی

بعد از انجام پالپکتومی داشتم کانال ها رو با ZOE پر میکردم که بچه شروع کرد به گریه و ناله کردن.
متوجه شدم دستکشم آلوده به ZOE بوده و به صورتش زده بودم و باعث سوزش شده بوده. با اینکه قبلش میدونستم zoe باعث سوزش میشه.

@commudent
#بخش_اندو
#ایزولاسیون

دندان با پوسیدگی پروگزیمالی عمیق که لثه به داخل حفره پوسیدگی گسترش پیدا کرده (مثل تصویر که از اینترنت گرفته شده):

برای حل کردن این مشکل، به آن بخشی از لثه که وارد حفره دندان شده بود به اندازه کافی بی حسی حاوی اپی نفرین و لیدوکائین تزریق کردیم تا سفید شده و خونرسانی آن کمتر شود (البته که به خاطر التهابی که داشت کاملا سفید نشد).

سپس با فرز روند توربین (با آب فراوان) آن بخش از لثه را برداشتیم. هنگام برداشتن لثه با توربین هم باید توربین در عمقی ترین قسمت خود به سطح سختی (دندان) تکیه داشته باشه.

در نهایت برای کنترل خونریزی و برقراری ایزولیشن لثه را کوتر کردیم. به اینصورت که حفره ایجاد شده را خوب خشک میکنیم و قبل از اینکه خونریزی دوباره شروع شود یک قلم مثل اکسکویتور را روی شعله چراغ الکی میگیریم و آنرا به بخشی از لثه که برداشته شده و خونریزی دارد میزنیم.
_______________________________________________
❗️❗️شما هم اگر را ه حل دیگه ای برای این مسئله دارین زیر همین پست بنویسین💪
@commudent
#بخش_ترمیمی
#ترمیم_کامپوزیت

براي ترميم كامپوزيت دندوناي فك بالا مخصوصا قدام بالا، بهتره انتهاي دهان بيمار گاز بزاريم كه بخار دهان بيمار، با باندينگ تداخل نكنه.

@commudent
#کودکان
#پالپوتومی

در صورتی که برای دندان شیری پالپوتومی هفت روزه انجام میدهیم، در انتهای جلسه اول در پالپ چمبر بهتر است زونالین را به عنوان پانسمان موقت قرار دهیم و نه cavit. چون کویت ممکن است بین این دو جلسه از دندان خارج شود و در اینصورت باید درمان را به پالپکتومی تغییر دهیم.

@commudent
#کودکان
#پالپوتومی

بعد از فیکس شدن پالپ کانالها و زمان قرار دادن زونالین, نباید زونالین رو خیلی فشار بدیم. چون گفته میشه که این فشار میتونه باعث آسیب به پالپ کانالها و شکست این درمان بشه.
❗️البته این قضیه هنوز کاملا اثبات نشده ولی بهتره که خیلی فشار ندیم.

@commudent
#بخش_ارتودنسی
#اعاده_فضا(space_regaining)

* بیمار ۱۰ ساله.
۱،۲) به علت کمبود فضا برای رویش دندان 3 راست بالا تصمیم به space regaining گرفته شد.
۳) برای اینکار توسط اپلاینسی مشابه تصویر دندان 6 رو دیستاله کردیم.
۴) نتیجه بعد از دیستاله کردن دندان 6.
۵) سپس اپلاینسی طراحی شد که در آن finger spring در مزیال دندان 4 قرار گرفته و آنرا به فضای ایجاد شده هدایت میکند، تا دندان 3 فضای رویش داشته باشد.

@commudent
#بخش_پروتز
#آرچ_کراون

۱) هنگام خارج کردن روکش با آرچ کراون دقت کنیم که به دندان های فک مقابل آسیب نزنیم.
۲) در ضمن به این مسئله که لب بیمار ممکنه بین دست ما و دندان گیر کنه هم خیلی دقت کنیم (البته در همه کارها)😬

@commudent
#بخش_بیماری‌ها
#پایوژنیک_گرانولوما

ضایعه پایوژنیک گرانولوما که عامل تحریکی اصلی آن جرم و پلاک بوده. این ضایعه توسط جراحی خارج شده و ناحیه هم کورت شد.

@commudent