Андрей Демчинский – Telegram
Андрей Демчинский
1.34K subscribers
394 photos
139 videos
18 files
659 links
Про инновации в глазах для науки, практики и кибербудущего.
Download Telegram
☄️ В некоторых «с уклоном» СМИ последние несколько дней активно обсуждают новый МРТ в 11 Тесла.

В офтальмологии мы слюни пускаем, когда появляется новый ОКТ с лучшим разрешением и все равно остаемся жадными к разрешению, хочется увидеть еще и еще больше деталей 😍Наверное у МРТешников и специалистов по Нейро такая же профессиональная болезнь.

Глазной опыт у меня очень жестко переносится на то, что я сейчас вижу, когда мы делаем МРТ обезьянкам. Так хочется больше деталей, это пытка какая-то 😔

Посмотрите какая детализация у 11. Я пока фотографии с людьми не увидел, думал это МРТ трупов, потому что они такие потресканые и сморщенные 🤨 Может быть глаз просто не опытный, но это интересно, потому что в глазной томографии при повышении качества такого эффекта нет.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥154😁2
🔤🔤 Никогда такого не было и вот опять.

Чуваки из Тринити колледжа провели среди студентов исследование, чтобы понять какая частота дисплея должна быть, чтобы человек не ощущал мерцаний.

С одной стороны, это вопрос о том, знают ли там о понятии критической частоты слияния мельканий? Мне кажется все же должны… А с другой - куда важней вопрос о том, что если есть парочка исследований, особенно авторства знаменитостей, то в медицине это точно не аксиома, потому что тупят вообще все + точность исследований не абсолютна.

Надо вводить практику минимум в три года заново проводить исследования в части стандартов (средних значений).

По-хорошему это должна быть прямая обязанность общества офтальмологов такое организовывать, чтобы у докторов всегда была актуальная информация. Потому что все гипотезы строятся на фундаментальных знаниях, а если они не соответствуют реальности, то и выводы получаются непременно ошибочными, а это ведет к клиническим последствиям. И исторически мы знаем ряд таких примеров.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍85💯4😁2
"Они выйдут в ближайшем будущем - камеры, которые вы можете использовать в уличной медицине - и это поможет многим людям". Цитата важного дяди Кристиана Эспиносы из Калифорнии.

Это была цитата для привлечения вашего внимания к теме ИИ на практике.

В нашей офтальмологии машина ИИ двигается со скоростью хромой черепахи и это не круто конечно ☹️

Поэтому давайте обратимся к уже ОПЫТУ зарубежных коллег, потому что это путешествие увлекательно и полезно 😊

Коротко:
- ИИ скрининг внедряется все шире и шире
- в фокусе диабет
- экономический эффект не только посчитан, но и подтвержден на практике
- скрининг могут делать не офтальмологи и это 100500 спасенных судеб и денег для клиник тоже
- первый ИИ для диабета FDA заапрувил еще в седой 18 год. Но самое главное здесь то, что он нативно встроен в прибор
- есть как минимум еще две сертифицированные ИИшки такие. А у нас их - 😮
- технологии идут в сторону миниатюризации и очевидно, что ИИ будет использоваться в портативных устройствах.

На картинке наша разработка как раз для этого, чтобы отечественные разрабы ПО могли реализовывать свои ИИшки портативно. Эта штука физически еще не изготовлена, на все же дэньгы нужны :)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
16🔥7
Знаете говорят, что волшебство остается волшебством, пока его не объяснит наука 🤔

Это может быть интересно рефракционщикам, потому что тема касается свойств света. И это еще одна новая информация, которая потом появится в учебниках и с ее помощью мы будем объяснять всякие штуки, поэтому выпучите свои глазки, чтобы лучше видеть буковки 😜

Короче, господа ученые, на костре копченые, продолжают исследовать карпускулярно-волновой дуализм. Если кто-то увлекался этой темой, то помнит удивительный эксперимент с двумя щелями, когда типа пускают кванты и если наблюдать, то свет ведет себя как частица, а если не наблюдать - то как волна. Удивительным этот эксперимент был потому, что ученые не могли понять «Да как тааааак??» 🤬

Спустя почти век, у человечества появились новые приборы и один из умников такой: "А почему бы нам не понаблюдать процесс во времени, а? Почему мы смотрели только запуск и результат? Между ними ничего нет что ли?" 🤨

Так и сделали и начинается интересный исследовательский путь, который позволит нам понять природу света как частицы и как волны, как это работает. А затем как это накладывается на оптику глаза, а потом как этим управлять, а потом как модифицировать лазерную коррекцию и ИОЛ, а может придумают новые методы коррекции, а потом появятся новые приборы, а потом на ИОЛ и лазерную коррекцию будут смотреть как на когда-то революционные радиальные насечки, а затем на всех кто сегодня живет как на аборигенов.

«Это открывает множество интересных применений в квантовой физике. Надеюсь, это поможет нам отслеживать, как электроны превращаются из квантовых частиц в полностью нормальные частицы в кратчайшие сроки. Мы уже планируем использовать это, чтобы узнать больше о запутанности между различными частицами, которые Эйнштейн назвал жуткими» - комментирует автор.

У ученых получилось наблюдать процесс трансформации.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥115🤔3👍1
🔥 Балдею от таких людей, еще одна история хайповая про создание технологий 😍

Представьте себе картину: Пенсильвания, полночь, лаборатория и где-то вдали горит свет в кабинете, вы идете к нему и чем ближе, тем больше тумана стелится по холодному кафелю... заглядываете, а там сидят азиаты, и пока все остальные делают "life work balance" (спят), эти что-то паяют, закручивают, пилят в защитных очкааах 😱 Технологию создают, подумаете вы и будете правы.

Короче это очередной девайс для измерения ВГД.

Девайс измеряет ВГД транспальпербрально. Поскольку глазные яблоки значительно тверже, чем веко, изменчивость мягкости и толщины век у разных людей не влияет на результаты тестирования. Команда собрала данные от 50 глазных яблок 25 добровольцев для глубокого обучения и проверки тестирования, демонстрируя, что этот портативный тонометр превосходит коммерческие альтернативы по точности, повторяемости и последовательности (в том числе iCare, ой 😄).

На чем принципуется. Вдохновились подушечками пальцев, потом сделали такие подушечки, нацепили на них два биомиметических датчика, прикрутили на высокоточные микролинейные приводы и хоба!

По словам авторов режим управления смещением и давлением позволяет собирать полную информацию о давлении и деформации, чтобы проанализировать мягкость контактируемого объекта. Для анализа используется ИИ.

Кстати пишут, что стоит около 200 баксов в сравнении с 2К iCare. Кто-то может порадоваться, но уверен, что потом на рынке ценник станет не меньше 1К.

И да, журнал не офтальмологический 😚

Если кто-то захочет взять такое на проработку и разработку, то вам к нам - в группу техномологгов.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍10😍54❤‍🔥1🔥1
🔥 ОКТ + адаптивная оптика + ИИ = ❤️

Есть очень интересный метод визуализации сетчатки - сканирование с адаптивной оптикой. Когда-то в ординатуре я впервые увидел на выставке машину и был искренне впечатлен. Увидеть фоторецепторы 😲

Но что-то не очень зашел он публике, может быть из-за ценника. Однако очевидно, что с таким разрешением мониторить изменения, которые сопровождают дегенеративные процессы сетчатки куда наглядней и точней, чем просто ОКТ. Выявить пораньше и начать лечить пораньше - это круто.

В то же время, исследователи из национального института здравоохранения (NIH) несколько лет продолжали решать свои инженерные проблемы, связанные с оптикой, о ней можно почитать в статье.

И сейчас они предоставляют публике результаты своих трудов - это ОКТ с адаптивной оптикой и анализом искусственным интеллектом P-GAN (параллельный дискриминатор генеративная адвербиальная сеть наверное, что-то не нашел аналогов в сети). Этот подход позволил:

🟡 в 100 раз ускорить получение и обработку изображений
🟡 в 3,5 раз увеличить контраст изображений
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥13
😱 "Это система адресной доставки лекарств, которая реагирует на состояние организма. Чем больше травма, тем больше препарата доставляется, что является уникальным и потенциально меняет правила игры" - говорит нам мистер Линдон Джонс 🤔

Группа ученых скрафтили вот такие контактные линзы. Я как начал читать, вспомнил пару статей про линзы похожего типа, из них самые близкие по принципу были глаукомные, которые давали дозу при повышении давления. Но что бы тааааак... это уже что-то новенькое 🍴

В основе химии - коллаген. Фишка в том, что сам по себе он слабый и из него нормальную линзу не сделать, но эти товарищи нашли способ усилить структуру в 10 раз и это первое.

Второе интересней. Одно из уникальных свойств материалов на основе коллагена заключается в том, что они деградируют при воздействии фермента матричной металлопротеиназы-9, который естественным образом встречается в глазу. Но этот фермент особенный! 😙 Когда у вас есть ранка, то он высвобождается в большом количестве. Ну тут и все, просто юзаем такую штуку, предварительно пропитав ее препаратом и он высвобождается пропорционально количеству ферментов, присутствующих в ране. Таким образом, чем больше рана, тем выше количество выделяемого препарата.

Гениально 😍 но иллюстрация у них говно 🍽
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
13🤓3🔥2👏1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🤔 Интересно как это, посмотреть результаты диагностики в виртуальной реальности? 🤓

В начале года я уже закидывал сюда видосик про просмотр МРТ в VR среде Apple Vision Pro. Это был вариант переноса из одного 2D в другое 2D, но в пространстве - дополненная реальность. Выглядит аккуратно, но не то, потому что мне хочется чтобы была объемная реконструкция, иначе нафига тогда виар… 😒

Сегодня, готовясь к нашим бионическим исследованиям я наконец-то добрался до софта, с помощью которого смог посмотреть DICOM файлы МРТ и КТ в настоящем виаре 🤘

Меньше букв тут, больше слов и интересного - в видео, приятного просмотра 🦄
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
6🔥4😱1
ИИ диагностика не глаз в глазах.

Весьма емкий обзор того как ИИ может быть использован в офтальмологии, чтобы выявлять признаки системных заболеваний, представили коллеги из Макао. Описать содержимое работы тут, значит многое переписать, а это многовато, поэтому тезисно и по соображениям 🙂

💋 Все больше мы понимаем, что для достижения надежной диагностической точности надо использовать мультимодальные данные, то есть не только картинку, но и другие записи пациента. Нам и так тяжело собирать что-то, а аккуратно, системно и стандартизовано складывать рядышком еще и другое - это тот еще вызов, но он точно преодолим.

💋 В статье упоминаются заболевания нервной системы, сердечно-сосудистые, почек, гепатобилиарные и заболевания гематологической системы.

💋 Мало кто знает, но офтальмологический рынок милипусечный в сравнении с другими направлениями и поэтому много труда ради выявления только одной глазной болячки кажется рискованной затеей. Хотя когда ты можешь через глаза выявить ранние признаки сосудистой проблемы, например, то убиваешь двух зайцев. Может быть в будущем скининг ССЗ будет проходить у офтальмологов на фоне его привычной работы, представьте.

💋 Выявление системных заболеваний в офтальмологии с помощью ИИ является еще одним трендом и если большие институты упускают его из виду, тот это очередная управленческая ошибка и отставание в копилку.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
11👍2🦄1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Я вам что в ваши интернеты плакать захожу штолеее 😭

В 2015 году вышла аниме адаптация манги под названием Мастера меча онлайн. Идея заключалась в том, что в 2022 году мы типа достигли такого уровня, что можем полностью погрузиться в виртуальный игровой мир с ощущениями и даже реально умереть. Эта концепция меня до сих пор впечатляет.

Тут показано видео реального применения виртуальной реальности в том виде, который расширяет наши привычные «земные» возможности. Это история про то, как воссоздали 4-летнюю погибшую девочку, снабдили ее голосовыми алгоритмами с реальным тембром и дали пообщаться с ней ее маме.

В игровой теме, которую выше описал, привносится еще одна философская тема значимости виар технологии для тех людей, которые лишены возможности взять и пойти с тобой в кино, например. Такое необычное протезирование не функций, а социальных возможностей, которые нужны нам всем. Полностью парализованный человек погружается в фантазийный мир, где может двигаться, общаться, достигать и испытывать чувства как «нормальный». А дальше - перемещение сознания в цифровой мир и установка на роботов.

Какие чувства и мысли вызывает виртуальная реальность в таком ключе у вас?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍61
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Сегодня мы тестируем VR модуль просмотрщика от Инобитек 🤓

Первое, интерфейс десктопной версии круче зарубежных однозначно, за что от меня лично отдельный лайк 👍

Сейчас разработчики пробуют другой вариант визуализации, используя виртуальную реальность (а хочется сквозную камеру дополненной реальности уже, кстати, потому что это архиудобно). Мне повезло опробовать тестовую версию, сейчас в ней весь упор на функционал и я немного по нему пройдусь и вам расскажу.

На видео одна из наших обезьянок, которых мы сканировали в рамках проекта ELVIS V, чтобы знать о них все, приятного просмотра 😚
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
6🔥5🤓21👍1😱1
😦Одной из интереснейших тем в сегодняшней науке и практике является вездесущий ИИ 😐

Он такую дичь вытворяет порой, диву даешься… 😲 Как ИИ применяется в офтальмологии большинство уже в курсе какбэ, обычно это на картинке болячку распознать.

Но есть еще одно совсем не популярное - улучшение качества изображений.

Вот если выбирать между стационарным фундусом и портативным, когда есть лишние деньги, то ты берешь первый, в него же можно поставить крутую оптическую систему, да? Ауф. Причем выбор выглядит так: я хочу картинку почетче и пошире, чтобы прям сразу, а не склеивать несколько и готов переплатить за это х30 (15млн против 500К в среднем) и даже выделить целое рабочее неподвижное место из площади клиники не влом.

Тренд в оборудовании сегодня - миниатюризация. В случае фундусов ограничения в качестве начинают компенсироваться алгоритмами ИИ, причем уже давно! Я пример еще два года назад в Самаре показывал и здесь его повторю.

Причина этой публикации - очередная статья, в которой качество улучшают х8, только в комменты закину ее, потому что не про глаза, а нам же нужен наш пруф, профессиональный 🙂

На фото: радужка Григория, первого в нашей стране пользователя бионического глаза. Сначала фотка на первый Самсунг эдж (уже потягается с фотощелевками мне кажется и с руки делалось, у меня кстати видос есть как без адаптера щелкать), а потом после обработки тот же кусок + если его еще увеличить.

Как вам такой разрыв шаблона? 🤓
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
4👍2😱2🔥1🤓1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
😵 VR² «Сложные случаи в практике витреоретинального хирурга»

25 апреля Ретинафонд провел вторую по счету конференцию в виртуальной реальности с трехмерными человечками, космосом и огроооомным экраном 🥹

Если бы для офтальмологов, да и других докторов, было нормальным иметь свой виар шлем как телефон, то народу конечно могло бы быть очень много. Виар конгрессы 😌

Интересного просмотра и 👍
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤‍🔥6👍4🔥322👏1🤓1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🥽 Современный VR в хирургии может выглядеть как приборная панель пилота.

25 апреля состоялась офтальмологическая VR конференция, там у меня Виолетта спрашивает «А можно в виртуальную реальность окошки всякие разместить, чтобы можно было оперировать сетчатку и сюда же в очки видео операционного поля и чтобы ОКТ было тоже?... а я такой ну конечно можно. Вообще-то именно так и должно быть.

И вот реальный пример. Бразилия, хирург делает себе большой экран с картинкой из эндоскопа удобного размера, у него рядом 3D модель скелета, на которой он что-то там показывает, закинул еще данные пациента в заметки и обращается к ним по ходу операции.

«Для артроскопии плечевого сустава используют эндоскопическую камеру, и хирурги выполняют эту операцию, глядя на экран. С помощью VisionPro можно было установить экран как кинотеатр с высоким разрешением, плюс возможность планировать на 3D-модели костей в режиме реального времени» - так комментирует свой опыт Бруно Гобатто.

Смотрит на экран, а руки в операционном поле. Офтальмологам ничего не напоминает? :) вот так это может выглядеть и в глазной хирургии. Правда была проблемка, камеры шлема периодически засвечивались софитами операционной, но это тоже можно решить.

Похожий подход также был
опробован для планирования роботизированной хирургии тазобедренного и коленного суставов.
👍3🔥32💋1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔋Компания BlinkEnergy разрабатывает модуль на веко, с помощью которого можно будет передавать питание на Электронику контактных линз.

В первую очередь речь идет конечно о линзах дополненной реальности, но инженеры нацелены в том числе и на линзы для мониторинга глюкозы и ВГД.

Одной из проблем человечества сегодня является разработка элементов питания, которые могли бы работать очень долго.

Немного нюансов, которые полезно изменят ваше искажение реальности от этой эффектной хайтек технологии:

🔋 Кажется супер технологично. Правильно кажется, но тут оригинальный чип, производство которого очень дорогое и это только внешняя часть. Прибавим дорогую линзу и о массовом использовании можно не мечтать, такая штучка обойдется минимум в 300К.

🔋 Это чувствуется и это может отвалиться (кстати что делать камызякам 😇), придется обратно приклеивать, вопросы к гигиене и все такое.

🔋 В текущей версии нет корпуса, а значит будет еще сколько-то миллиметров для него.

🔋 Эта штука прыгает по глазу и питание не сможет передаваться четко. Может греться (не факт, но фиг знает что будет если нагревать линзу на глазу, какую новую болячку современности придется еще лечить).

🔋 Эта штука сверху, а основная принимающая электроника на линзе будет давать вес. Потенциально утяжеление на линзе улетает вниз, а значит надо будет чем-то дополнительно утяжелять линзу снизу, чтобы сбалансировать, интересно как из этой ситуации выходить. Хотя может я излишне драматизирую.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍5🔥1