Андрей Демчинский – Telegram
Андрей Демчинский
1.34K subscribers
394 photos
139 videos
18 files
659 links
Про инновации в глазах для науки, практики и кибербудущего.
Download Telegram
⚡️Белок для регенерации зрительного нерва

Группа исследователей из лаборатории Университета Конна под руководством Трахтенберга (🤫) показала, что белок, который ранее считался неважным, оказывается может стимулировать рост нервных клеток. Этот белок называется ядерный фактор эритроидных клеток-3 (Nfe3) и он уникален для нервов, берущих начало в сетчатке глаза. Интересно, что в норме взрослыми нейронами он не вырабатывается.

Они взяли взрослых мышек с разрушенными зрительными нервами и стимулировали выработку Nfe3 с помощью генной терапии. Как и надеялись исследователи, отдельные нервные волокна в поврежденных зрительных нервах мышей начали отрастать.

Рост был примерно таким же, как у лучших из известных регенеративных факторов. Однако Nfe3 кажется более перспективным, потому что у других есть недостатки: они вызывают воспаление или имеют риск образования опухолей. У Nfe3 нет таких проблем.

“Наш результат открывает совершенно новую сферу исследований и это может помочь при глаукоме или других видах повреждения нервов" - говорит Трахтенберг.


Само исследование авторы не закончили, это только первый шаг. Теперь им предстоит еще изучить доходит ли в конечном итоге сигнал до мозга или нет.

Если прикинуть на будущее, то потенциально это может простимулировать футуристичное направление пересадки глаз. Раньше я думал, что главным ограничением для этого является то, что невозможно восстановить старые пути прям 1 к 1 и поэтому это в принципе анриал, но опыт в бионике и понимаение мозга теперь говорят, что нет, ничего страшного - слюбится, стерпится и адаптируется.

#наука #исследования #демчинский #сетчатка #зрительныйнерв
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥11👍9😱1
Если взять какую-то интересную публикацию и переслать ее своим коллегам офтальмологам, то им тоже будет интересно!

А у Андрея будет больше читателей 😊
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
22👏3❤‍🔥1
Кто хочет? Команда эта молодцы, поддерживаю их 🤌
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from NEW ERA
🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤
Друзья! Видя ваш интерес к разнообразию клинических случаев мы хотим объявить премию

🔤🔤🔤🔤
🔤🔤🔤🔤
🔤🔤🔤🔤🔤
с денежным вознаграждением!

У вас есть интересный клинический случай?
Все что нужно это отправить данные (видео операции, ОКТ, фото глазного дна, анамнез и т.п.) в ЧАТ. Мы не ограничиваем вас в выборе нозологии. Будем регулярно публиковать ваши случаи и затем проведем открытое голосование за звание самого интересного (при желании анонимность сохраняется).
🥇Победитель получит 10000 рублей.
❗️Срок приема до 31 августа включительно.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥4
👀 Видеть вслепую, это какое-то офтальмологическое Кунг-фу

Перифиреческое зрение нужно для того, чтобы реагировать на движения и днем и ночью. Оно отвечает нам на вопрос “Где это”, чтобы затем центральное зрение ответило на вопрос “Что это”.

Болезни глаз, при которых теряется периферия зрения в жизни проявляются спотыканиями, боковыми столкновениями и т.п. А что, если периферическое зрение есть, но реакции на движения нет или наоборот? Может это стать новым симптомом для дифдиагностики?

Исследовательская группа выявила подкорковый нейронный путь человека, лежащий в основе автоматического обнаружения траекторий столкновений, даже при отсутствии внимания человека. Функциональное МРТ в 7 Тесла показало, что траекторию столкновения определяют подкорковые пути от верхнего двухолмия к вентромедиальному пульвинару и вентральной тегментальной области (что-то на умом).

Самый скучный вывод этого исследования заключается в том, что наиболее чувствиетельным к движениям оказалось верхнее поле зрения.

А самый мозговоносящий вывод исследования это то, что когда визуальные стимулы предъявлялись в гемианопсичном поле зрения, то даже без субъективного осознания наличия визуальных стимулов, подкорковые пути показывали значительную активацию на задачу построения траектории столкновения. Я не понял как глаз может реагировать слепой сетчаткой, честно говоря, так что это какая-то магия вне Хогвартса пока что.

Чем больше я работаю с мозгом, тем больше понимаю каким глобальным упущением для классической офтальмологии является то, что, только нейроофтальмологи занимаются мозгом. Нужно капитально поднимать этот пласт для всех направлений, только не с фокусом на штуки типа полей зрения, атрофии зрительного нерва и нарушений иннервации мышц, а на механизмы восприятия. Потому что с оптикой и с сетчаткой все норм, а проблема есть и она может быть с головой.

Хирургия следующего этапа будет такой, что кроме топографов для выявления всяких глазных рисков придется проходить и фМРТ для выявления функциональных дефектов мозга, которые не дадут ожидаемого результата после операции.

#наука #исследования #демчинский #сетчатка #зрительныйнерв #мозг #полязрения #мрт #нейро
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥244👍2🤔1🤓1
Forwarded from SKOLKOVO | BIOMED
«Кто такой инноватор в медицине и что нужно знать, чтобы создавать новые технологии?»

📅 18 июля в 11:00 (мск)

📣 Приглашенный спикер:

👨‍🔬 Андрей Демчинский
— Кандидат медицинских наук, руководитель медицинских проектов АНО «Лаборатория «Сенсор-Тех»


💬 На вебинаре обсудим темы:
— подходят ли они для создания инноваций фундаментально,
— что нужно, чтобы медицинская организация могла запустить у себя разработки передовых решений и какие компетенции надо развивать у своих научных сотрудников,
— что надо начать менять в своем обучении, если ты еще в институте, но тебе хочется что-то создавать,
— с чего надо начинать путь инноватора и какова его цена

📌 Ссылка на регистрацию
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
10
❣️ Победа над Фуксиками или путь к снижению частоты пересадок роговицы из-за ее эндотелиальной дисфункции

Существует острая проблема с лечением состояний, которые характеризуются потерей эндотелиальных клеток роговицы, которая диктует необходимость разработки чего-то, что могло бы эффективно предотвращать отек со всеми вытекающими.

Ученые из Гарвардской медицинской школы изучили влияние местного введения α-меланоцит стимулирующего гормона (α-МСН) на стойкий отек роговицы и регенерацию эндотелия в модели эндотелиальной декомпенсации, вызванной травмой. Результаты впечатлили авторов своим терапевтическом потенциалом в стимулировании меланокортинового пути с помощью этого α-МСН.

В статье, кстати говоря, дофига картинок.

α-МСН, это эволюционно сохранный нейропептид, образующийся в результате протеолиза про-опиомеланокортина и выполняющий целый ряд функций через различные меланокортиновые рецепторы, экспрессируемые в различных тканях.

Результаты этого фундаментального исследования показали, что введение α-MSH:

Предотвращает гибель эндотелиальных клеток роговицы.
Восстанавливает нормальную функцию эндотелия.
Позволяет роговице вернуться к нормальной толщине после тяжелой травмы, которая обычно приводит к утолщению роговицы.
Вызывает регенерацию клеток роговицы.

Наши данные, демонстрирующие мощный терапевтический эффект α-МСГ через агонизм меланокортиновых рецепторов, убедительно доказывают терапевтический потенциал этого пути для широкого спектра глазных заболеваний, таких как дистрофия Фукса с его показаниями к пересадке роговицы, и других состояний с поражением эндотелия, которые приводят к отеку роговицы.


#наука #исследования #демчинский #роговица #фукс #эндотелий #дистрофии #клетки #белки
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍11🔥4👏4
🍽 Глаза - буквально зеркало души, ведь офтальмологи могут увидеть депрессию

У людей, которые больше не чувствуют удовольствия и говорят о потере энергии, наблюдается снижение реакции зрачков. А это чувство вялости является одним из самых распространенных симптомов депрессии 🤓

Немного объяснений природы явления из исследования:

Зрачковая реакция является маркером активности locus coeruleus - структуры мозга с самой высокой концентрацией норадренергических нейронов в центральной нервной системе.
Норадренергические нейроны реагируют на нейромедиатор норадреналин, а это важнейший компонент стрессовой реакции и повышения возбуждения, или, другими словами, активации нервной системы.
Снижение зрачковой реакции у пациентов с повышенной вялостью указывает на то, что недостаточная активация locus coeruleus является важным физиологическим процессом, лежащим в основе этого явления.

Короче говоря, если вам кажется, что у вас депрессия, то сначала сходите в клинику, где есть пупилометр и попробуйте съесть тортик перед прибором 😛

А кто-то предприимчивый может заколлабиться с психиатрами и заработать много денек! 🤦‍♂️

В статье одни скучные и некрасивые графики, так что.

#наука #исследования #демчинский #депрессия #пуппилометрия #зрачок
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍112
Линза для мониторинга внутриглазного давления на пассивных датчиках

Хоть это и не первая линза для измерения ВГД, но в предыдущих вариантах (тут я писал о некоторых) использовался электрически активный кремниевый чип, из-за чего приходилось делать более толстую и менее удобную линзу. Кроме того, чип делает линзу менее гибкой и может ограничивать зрение, что затрудняет повседневную жизнь.

В контактных линзах, описанных в исследовании, используется электропассивный датчик, встроенный в одноразовую мягкую контактную линзу, а внешняя носимая система считывает, собирает и обрабатывает данные, что делает линзу более удобной и позволяет пациенту продолжать заниматься своими делами в обычном режиме.

Что интересного я тут выяснил. Во-первых, это еще один пример коммерциализции научной разработки и люди занимаются этой темой с 14 года, вот тут их фундаментальное исследование с описанием технологии, а сейчас они стартап. Во-вторых, это еще один пример того, что инновации для нашей практики, если технология зарубежная, они НИКОГДА не бывают инновациями, потому что это уже по умолчанию древние разработки. У этих вон лет 13 прошло с ней уже. Это значит, что если проводить конференции с названием “Инновации в офтальмологии”, то надо их реально создавать самим, потому что иначе со стороны это смотрится не круто 😶‍🌫️

Кстати они пишут, что можно легко пользоваться в повседневной жизни и при этом на лице такой набалдашник вокруг глаза, простой лол 😊

А еще у нас есть похожая разработка для другой задачи (секретик) и необычно было узнать про похожий принцип 🤓

#наука #исследования #демчинский #глаукома #линза #мониторинг
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍8
☀️ Сетчатка использует два пути, чтобы сказать мозгу “Ай, я вижу тебя, солнышко”

Ранее я разбирал статью, которая ломает привычную теорию о работе сетчатки только с одним слоем фоточувствительных клеток - фоторецепторами. Там авторы показывали, что процентов на 30 функцию светоощущения берет на себя слой ганглиозных клеток и это могло бы объяснить почему иногда люди не видят, но ощущают свет при объективно разрушенных фоторецепторах.

И вот появляется еще одно классное исследование, которое раскрывает эти ганглиозные клетки под другим углом и глубже описывает такой необычный феномен.

Коротко в тезисах:

1️⃣ Фоторецепторы животных определяют свет с помощью сигнального пути, который называют микровиллярный (microvillous, РУ вариант не нашел) и в нем для передачи сигнала используется фермент фосфолипаза С, в то время как наши фоторецепторы используют цилиарный путь, в котором циклические нуклеотиды.

2️⃣ Принято считать, что клетки работают по какому-то одному пути, однако в экспериментах выяснилось, что клетки типа ipRGCs работают сразу по двум.

3️⃣ Стимулируя ipRGC кратковременным импульсам яркого света, микровиллярный путь дает более быстрый электрический ответ и предшествует с некоторым наложением более медленному ответу от цилиарного пути.

4️⃣ Исследовали обнаружили, что все шесть подтипов ipRGC одновременно используют оба сигнальных механизма, но в разном процентном соотношении.


Как достоверно переводится intrinsically-photosensitive retinal ganglion cells (ipRGCs) я не соображу. Посмотрел русскоязычные упоминания и такой жести я еще не встречал, потому что там кто в лес, кто по дрова. С учетом того, что авторы делают акцент на схожесть с эволюционно древними медузами, то мне ближе всего вариант “По существу фоточувствительные ганглиозные клетки”. Хотя все равно звучит немного топорно, может кто из знатоков английского поможет скорректировать🧐

Для общей информации ipRGC выполняют и другие функции - задают циркадные ритмы, различают контраст и цвет.

PS. Есть ощущение, что некоторые вещи мы сегодня объясняем на самом деле как аборигены, потому что когда появляются такие работы, которые переворачивают что-то с ног на голову, то сразу прикидываешь как же тупо выглядят всякие наши уверенные объясения. Так что пора уже менять учебнички, а то будем обучать медуз 🤓

#наука #исследования #демчинский #глаукома #фототрансдукция #ганглиозныеклетки #слепота #светоощущение #фоторецепторы
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍14🔥4🤓42
Опрос-нежданчик, кто-то помнит что такое фототрансдукция? 😄
Anonymous Poll
33%
Помню👍
67%
Не помню 🙅‍♂️
Топ 11 книг для начинающих Data/AI продакт менеджеров

Как я уже писала в предыдущем посте, сфера Data/AI продакт менеджмента на данный момент очень востребована и состоит из четырех областей: данные/ИИ, юзер-дизайн, технологии (софт) и бизнес.
Чтобы уверенно общаться с техническими стейкхолдерами, понимать AI потенциал определенных индустрий, оценивать способы монетизации, а также строить продукты, которые действительно нужны пользователю, стоит хорошо разбираться во всем этом. Можно бесконечно глубоко погружаться в кроличью нору, но есть хорошие материалы, с которых можно начать и которые помогут вам освоить фундаментальные знания. Погнали!

➡️Data/AI:
1. Fundamentals of Data Engineering: Plan and Build Robust Data Systems (Joe Reis & Matt Housley)
2. Designing Machine Learning Systems: An Iterative Process for Production-Ready Applications (Chip Huyen)
3. Developing Apps with GPT-4 and ChatGPT (Olivier Caelen & Marie-Alice Blet)

➡️Юзер-дизайн:
4. Inspired: How to Create Tech Products Customers Love (Marty Cagan)
5. Hooked: How to Build Habit-Forming Products (Nir Eyal)
6. Contagious: How to Build Word of Mouth in the Digital Age (Jonah Berger)

➡️Технологии (ближе к Software Eng)
7. Building Microservices: Designing Fine-Grained Systems (Sam Newman)
8. Designing Data-Intensive Applications: The Big Ideas Behind Reliable, Scalable, and Maintainable Systems (Martin Kleppmann)

➡️Бизнес:
9. Your AI Survival Guide: Scraped Knees, Bruised Elbows, and Lessons Learned from Real-World AI Deployments (Sol Rashidi)
10. Swipe to Unlock: The Primer on Technology and Business Strategy (Mehta, Agashe, Detroja)
11. The Business Model Navigator: 55 Business Models Responsible for 90% of the World’s Most Successful Companies (Grassmann, Frankenberger, Csik)

На самом деле, я уже подготовила более подробные посты о том, почему вообще стоит читать именно эти книги и какие инсайты вы там получите. В ближайшее время буду ими делиться!
Стоит подчеркнуть, что этот список далеко не исчерпывающий, однако при безмерном количестве материала в интернете всегда нужно с чего-то начинать.

#книги
@ainastia
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤‍🔥7👍2🔥1🙏1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Интересная тема с VR шлемами Меты для слепых

Вообще делалось не особо прям для слепых, просто похожие штуки создают именно для них 🤓

Буквально вчера Мета выкатила свой ИИ llama 3.1 на 405В и вот сегодня вижу пример использования в их шлеме Quest. Компания обещает, что будет интегрировать алгоритмы в свою вселенную.

На первый взгляд кажется, что слепые не будут ходить в виар шлемах, чтобы использовать эту технологию, однако с учетом того, что она может обойтись раз в пять дешевле специализированных зарубежных штучек такого же плана, то возможно аудитория и найдется. Плюсом еще может быть то, что шлем скрывает косметические дефекты, а для некоторых это важно, а также в нем батарейки больше, чем в специализированных устройствах.

#VR #слепота #ии #мета #демчинский
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍7
Кто молодец?
Андрей молодец 👍

Новую картинку склепал для презентаций ELVIS V
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥25❤‍🔥65👍1😁1
IMG_2655.JPG
731.4 KB
🔥11❤‍🔥2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Глазная клиника на Марсе по версии ИИ

Выглядит весьма сдержанно, ничего бохатого, наверное экономят на материалах :)
😁11
Самое обидное исследование по генной терапии сетчатки в вашей жизни

Пенсильвания. Это уже второе забавное исследование оттуда у меня на канале (прошлое про тыкательную тонометрию), ребята держат марку 😄

Короче, генная терапия - это когда ты можешь излечить то, что ранее было фактически невозможным и это круто, и набирает все большие обороты во всем мире. Просто потому, что это единственная надежда для очень многих людей.

Оценивать эффект такой терапии можно разными способами, это поведенческие в первую очередь, анатомические, функциональные количественные и так далее. Здесь авторы рассказывают, что делают это с помощью фМРТ, потому что могут задействовать только нужные колбочки и увидеть что с ними происходит в процессе лечения. У людей это не новость какая-то, а вот с животными это определенное новое знание и кто в теме доклиники, тот очень хорошо это понимает.

Самым обидным это исследованием является по тому, что нет ни одной чертовой картинки собаки в МРТ 😒 Как можно писать про собаку в МРТ и не показывать собаку МРТ... 😖
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁114
🎥 Вебинар: Что делать с детишками, у которых глубокие нарушения зрения

Среди моих коллег может быть двое-трое кто хорошо в курсе что делать с некурабельными слабовидящими. И это факт, который такой себе, честно говоря. Даже я, хоть и занимаюсь слепыми уже давно, много чего не знаю, потому что таким вещам офтальмологов не учат (жопа ппц). А это же важно, особенно если речь идет о детях! Что сказать, что делать и куда направить, чтобы помочь.

С Татьяной Приваловой мы уже затронули эту тему для офтальмологов на подкасте NEW ERA (еще не вышел), там еще раз убедились, что ничерта не знаем и вот 6 августа в 19:00 она приглашает на вебинар (тут регистрация).

Там и для родителей и для нас (я специально уточнил) будет информация, поэтому лично рекомендую, поскольку тема очень редкая и ценная. На такую тему на месте руководителей клиник я бы прям обязал подключиться своих сотрудников.

Рулить будут:
Привалова Татьяна - тифлопедагог, зрительный терапевт, преподаватель-исследователь, мама «особенного» ребенка.
Луценко Есения - дефектолог-тифлопедагог, психолог, мама «особенного» ребенка.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍256🔥2
🧠 Как наш мозг определяет объекты на сложном фоне и самый милый эксперимент с мышками

Когда мы смотрим на что-то, то можем легко отличить объект от фона и это кажется чем-то простым. Мы учили, что для этого есть стереозрение, а если его нет, то можно ориентироваться по светотеням, перекрытиям объектов и паралаксу. Известно, что за это отвечает зрительная кора, но есть животные, у которых она выражена плохо или вообще отсутствует, однако при этом они все равно могут определить хищника или добычу на переполненном деталями фоне. И с этого момента ответ становится уже не таким очевидным.

Визуальная информация от сетчатки отправляется в зрительную кору и параллельно в область, которая называется верхним двухолмием. Это древняя зрительная система, общая для всех классов позвоночных от рыб до амфибий, рептилий, птиц и млекопитающих. Примечательно, что эта структура сохранялась на протяжении всей эволюции, но сильно варьируется в размерах между различными организмами. Например у рыб и птиц она относительно большая, тогда как у людей - это крошечный горошек, спрятанный в сером веществе.

Чтобы понять как работает магия вне Хогвартса, исследование проводили на мышках, потому что у них как и у нас есть два пути - до зрительной коры и до двухолмия. Их обучали показывать с какой стороны появляется объект на фоне, причем делали они это супер мило - своим язычком лизюнькали в соответствующую сторону 😍

Эксперимент по сути простой: с помощью оптогенетики отключали то зрительную кору, то двухолмие. При этом если отключалась кора, то способность сохранялась, а если двухолмие - начинались проблемы.

"Как это работает у людей пока не совсем понятно. Хоть у них и есть две параллельные системы, но зрительная кора развита гораздо сильнее, поэтому двухолмие может играть менее важную роль. Известно, что когда кто-то начинает махать рукой, то двухолмие направляет взгляд туда. Также поразительно, что слепые люди с двойным поражением зрительной коры не видят ничего сознательно, но часто могут ориентироваться и избегать объектов. Наше исследование показывает, что за это может отвечать верхнее двухолмие, и, следовательно, оно может делать больше, чем мы думали" - размышляет Heimel.


Интересно, что совсем недавно с этой структурой был связан еще один мой обзор, в котором как раз дается ответ на тему с ощущением движений.

На картинке симпатичный пример эксперимента с оптогенетикой.

#наука #исследования #демчинский #сетчатка #зрительныйнерв #мозг #полязрения #нейро #двухолмие
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
6👍6👏1
Диагностика и мониторинг среднего увеита с помощью ОКТ

"Важно вовремя распознать повышение активности воспалительного процесса. Это позволит при необходимости скорректировать лечение, что может сохранить остроту зрения и предотвратить дальнейшие осложнения. В настоящее время существует лишь несколько объективных параметров, которые могут быть использованы для надежного выявления ухудшения течения заболевания и большинство из них основаны на клиническом обследовании, являясь сравнительно субъективными и не всегда надежными”.


Речь про проблемный средний увеит. Исследователи из Бона сидели и думали как же еще можно использовать высокоразрешающее оборудование для объективного мониторинга этой болячки 🤨 Важно, что в итоге их результат будет полезным не только для клинической практики, но и выведет исследования на качественно новый уровень, поскольку теперь появится понятная количественная объективизация - можно будет убедительно сравнивать и проводить всеми любимые метаанализы.

В чем суть? Они пишут, что если сравнить несколько слоев быстрого сканирования, то можно математический рассчитать свойства кровотока… где-то это уже было. А я уже рассказывал про ОКТ-доплер, но тут пример клинического применения, который докторам ближе, поэтому обзираю 😊

Исследователи посмотрели плотность кровотока в центральной части сетчатки в глазах со стабильным течением болезни, в момент повышения ее активности и снижения. Всего 52 участника и результат такой: при увеличении активности заболевания плотность кровотока снижалась, а при уменьшении - наоборот.

И мое любимое, на что стоит налегать научным сотрудникам, потому что тут поле непаханое и золотые рудники - предсказания! ☺️Ученые использовали статистическую модель, включающую 300 с копейками обследований, чтобы изучить предсказательную способность текущей плотности кровотока для будущего течения заболевания. Модель показала, что снижение плотности кровотока сильно ассоциируется с будущим ухудшением остроты центрального зрения.

PS. Изучайте программирование или возможности интеллектуальных алгоритмов хотя бы.

#наука #исследования #демчинский #сетчатка #окт #увеит #ИИ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥96👏3