🎀 Грудное молоко в офтальмологии: звучит странно, но работает

Я помню, как подумала: "Ну, это интересно, потому что у этого пациента всё выглядит замечательно. У ребёнка, которого мы наблюдали после повреждения роговицы, заживление шло необычно быстро, и родители упомянули, что использовали грудное молоко для ухода за глазом. Тогда я вспомнила, сколько раз мои пациенты рассказывали, что капали грудное молоко в глаза своим детям при конъюнктивите или закупорке слёзных протоков. Это была реальная возможность изучить, действительно ли в этом есть научное объяснение» - вспоминает доктор Эмили МакКорт.

Согласитесь, редко когда медицинское исследование начинается с фразы: «А моя бабушка всегда так делала». Но вот парадокс, наука решила не спорить с народной медициной, а разобраться, почему же грудное молоко так волшебно влияет на глаза - херак.

Абзац умной нудятины:

Исследование показало, что человеческое грудное молоко ускоряет регенерацию эпителия роговицы. В доклиническом эксперименте на животных обработка повреждённой роговицы грудным молоком привела к значительному увеличению пролиферации клеток и сокращению времени заживления.

Биохимический анализ выявил, что ключевыми факторами, обеспечивающими регенеративные свойства, являются:

✏️ Эпидермальный фактор роста (EGF) – стимулирует миграцию и пролиферацию эпителиальных клеток роговицы, способствуя быстрому восстановлению тканей.

✏️ Лактоферрин – обладает антимикробными и противовоспалительными свойствами, снижая риск вторичной инфекции.

✏️ Трансформирующий фактор роста-бета (TGF-β) – регулирует процессы заживления, снижая вероятность формирования рубцовой ткани.

✏️ Иммуноглобулины (IgA, IgG, IgM) – обеспечивают местную иммунную защиту, помогая организму бороться с возможными инфекциями.

✏️ Олигосахариды – обладают пребиотическим эффектом, поддерживая нормальный микробиом поверхности глаза и способствуя регенерации.

Было установлено, что обработка роговицы грудным молоком приводила к значительному увеличению экспрессии маркера клеточной пролиферации Ki67, что свидетельствует об ускоренном делении клеток и восстановлении эпителиального слоя.

Эта штука работает на ранних стадиях и следующий этап - клиника. Интересно, как они будут набирать добровольцев: «Ищем кормящих мам с желанием помочь науке»?

Возможный стартап: LactoVision

Суть: Разработка офтальмологических капель на основе компонентов грудного молока для заживления роговицы.
Целевая аудитория: Пациенты с повреждениями роговицы, офтальмологические клиники, аптеки.
Объем рынка: $30 млрд, прогнозируемый рост 5% в год до 2030 года.

Необходимые специалисты:
Биохимик – разберётся, какие компоненты молока ответственны за регенерацию.
Офтальмолог – убедится, что капли реально работают, а не просто делают глаза мягче.
Фармаколог – создаст формулу, чтобы молочные капли не скисали через день.
Специалист по клиническим испытаниям – протестирует капли на пациентах, а не только на мышах.
Маркетолог – убедит людей, что это не звучит так странно, как кажется.

#Роговица #Фундаменталка #Наука #Демчинский

Сетап ИИ решений, которыми я пользуюсь

Со временем он будет пополняться конечно, по мере появления стабильных инструментов.

Здесь три языковых модели общего характера, одна про науку, еще про картинки, удаление водяных знаков (🏴‍☠️) и увеличение разрешения.

10 сценариев как LLM изменит офтальмологов

Маск во вторник релизнет свой "самый умный ИИ на планете", свободный от цензуры и ограничений, а я пока пофантазирую для вас как и что нас может ждать впереди:

1. Оптика без оптиков

LLM анализирует данные авторефа, учитывает возраст, жалобы и автоматически подбирает очки лучше, чем бабушка в метро. Оптики становятся музеями, а оптометристы массово переходят в доставку еды.

2. Глаукома? Мы знали об этом раньше, чем вы

ИИ анализирует ОКТ, давление, гены и предсказывает глаукому лет за 5 до её появления. Пациентам больше не удастся прийти "слишком поздно", а глаукоматологи начинают скучать, потому что «лечить нечего».

3. Диагноз без врача, но с мемами

LLM анализирует снимки глазного дна, данные ОКТ и жалобы пациента, выдавая диагноз с точностью 90% и рекомендации по лечению. Начнут ли пациенты доверять алгоритмам больше, чем врачам?

4. Очереди? Какие очереди?

ИИ интегрируется в клиники и разруливает потоки пациентов лучше, чем регистраторша с 40-летним стажем. В результате тёплый ламповый хаос поликлиник исчезает и люди больше не приходят "просто так", потому что LLM уже заочно сказал им "иди работай, у тебя всё нормально".

5. Чат-бот вместо нервного врача

LLM объясняет пациентам, что "если глаз чешется, это не рак" и не закатывает глаза. Пациенты успокаиваются, офтальмологи перестают пить успокоительное, а Google теряет трафик, потому что "симптомы – рак" теперь не первая догадка.

6. Забудьте про звёздных хирургов

ИИ анализирует миллионы операций и предсказывает исход лучше любого светилы. Пациентов отправляют не к профессору с именем на табличке, а в клинику с самыми лучшими показателями.

7. Медосмотры без врача

LLM подключается к «умным кабинкам», которые за 5 минут проверяют зрение, делают снимки, анализируют риски. Корпоративные осмотры становятся быстрыми и точными, а врачи больше не пишут "Здоров. Годен».

8. Медсестра? Нет, LLM

ИИ ведёт карты, подсказывает диагнозы и пишет заключения без ошибок и каракулей. Медицинские сестры больше не расшифровывают почерк врачей, а сами врачи могут делать что-то полезное, а не бумажную работу. Хотя если посмотреть на предыдущие пункты, то хз 🥲

9. Аптека по подписке

LLM выписывает рецепты сразу в аптеку, минуя врача. Пациенты больше не мучают врачей типа "выпишите мне капли, а то чешется", а офтальмологи больше не играют в фармацевтов – и, возможно, начинают радоваться жизни.

10. Робот-хирург vs человек

ИИ анализирует миллионы операций и учит роботов-хирургов оперировать лучше, чем люди. Офтальмохирурги теряют эксклюзивные навыки, а пациенты выбирают операции, сделанные машинами, тупо потому что статистика лучше. Но это не точно, кому-то обязательно надо пообщаться.

Кстати Grok 3 бесплатный и те, кто был на вчерашнем интенсиве, теперь смогут с пониманием дела оценить его потенциал 😃

#Наука #Демчинский #llm #ии

👀 Пульс зрачка: как дыхание управляет вашим зрением

Оказывается зрачок это не только про свет и темноту, а еще и про дыхание. Еще одна причина пересматривать учебники?

В ходе экспериментов исследователи из Karolinska Institutet выяснили, что зрачок изменяет размер в зависимости от фазы дыхания. Он сужается на вдохе и расширяется на выдохе. Причем это происходит и при разной интенсивности дыхания, и в темноте, и на свету, и во время выполнения каких-то заданий.

"Мы назвали это явление зрачковым респираторным фазовым ответом — четвертым известным механизмом, влияющим на размер зрачка", — скромно заявляют авторы.

Понимание связи между дыханием и диаметром зрачка может простимулировать создание новых вариантов диагностики как минимум. Например, у пациентов с нейродегенеративными заболеваниями, типа Паркинсона и Альцгеймера, может наблюдаться измененная зрачковая реакция. А если вы просветленные, то тут еще и про дыхательные практики их влияние на когнитивное состояние через модуляцию активности мозга, теперь это можно будет отслеживать через зрачковый ответ - чуть больше объективизма 📊

Короче раньше мы знали три главных механизма, которые заставляют зрачок изменять размер: световой, психосенсорный и при взгляде на близкие объекты. Теперь добавился еще один и вы не просто дышите — вы управляете своими зрачками 😃

Осталось понять, как это монетизировать и вот идеи для стартапов:

1. PupillarySync AI
Суть: Разработка технологии мониторинга когнитивного состояния через анализ респираторного ответа зрачка.
Целевая аудитория: Нейрофизиологи, психиатры, разработчики носимых гаджетов.
Объем рынка: Нейротехнологии — $10 млрд, CAGR 12%.
Необходимые специалисты:
- Нейрофизиолог — анализ влияния дыхания на нейродинамику.
- ML-инженер — разработка алгоритмов распознавания зрачковой реакции.
- UX-дизайнер — создание интерфейса визуализации данных.

2. BreathVision
Суть: Создание устройства биофидбека, использующего изменения размера зрачка для анализа дыхательных паттернов.
Целевая аудитория: Йоги, психологи, био-хакеры.
Объем рынка: Биофидбек и mindfulness — $5 млрд, CAGR 15%.
Необходимые специалисты:
- Офтальмолог — консультирование по физиологии зрачка.
- IoT-разработчик — создание сенсоров и мобильного приложения.
- Маркетолог — продвижение среди любителей осознанного дыхания.

#Мозг #Фундаменталка #Наука #Предпринимательство #Демчинский

НЕЙРОПОДОРОЖНИК - пополнение портфеля еще одним LLM ассистентом

В этот раз по смежной для офтальмологии специальности - нейроооо 🧠

А если быть поточнее, то неврология и нейрохирургия.

Это первая версия, но по функционалу она аналогична текущей версии глазного подорожника, так что работать должна полезно как минимум.

Оба ассистента можно быстро найти у меня на сайте. Иконки там кликабельные 🙂

⚡️Новый этап в жизни российских нейроимплантов!

Многие знают проекты ELVIS, в том числе кортикальный зрительный протез ELVIS V как детище ученых Лаборатории «Сенсор-Тех». Исторически это конечно останется так, но начиная с 2025 года все нейропроекты будут развиваться в отдельно созданной для этого компании ООО «Нейроимпланты Элвис», следить за официальными новостями можно будет на сайте тут 😮

А у меня здесь узнавать про какие-то интересные шаги 😃

👴🏻 Стволовые клетки ушли, а сухость осталась или как не стать сухоглазым стариком

Старение – процесс не только неизбежный, но и раздражающий, особенно когда он забирает способность нормально видеть. Ученые обнаружили интересные причины в тему сухого глаза: истощение стволовых клеток, нарушения в сигнальных путях и деградация микроокружения желез.

Тезисно из не очевидного:

📌 Используя одноядерное секвенирование РНК (snRNA-seq) и генные модификации у мышей, ученые нашли четыре главных типа стволовых клеток, поддерживающих железы.

📌 Ключевую роль в регенерации играет сигнальный путь Hedgehog (Hh) – его угасание с возрастом ведет к уменьшению клеточной пролиферации и "усыханию" желез.

📌 Стареющие железы теряют иннервацию и коллаген I в микроокружении, что создает эффект домино: меньше сигналов – меньше роста – больше деградации.

Короче исследование создает предпосылки для появления новых методов лечения возрастной дисфункции мейбомиевых желез. Возможно в будущем вместо "пожизненных капель" мы сможем перезапускать стволовые клетки и восстанавливать работу желез.

Стартапы:

1️⃣ MeiboBoost – генная терапия мейбомиевых желез

Суть: инъекционный препарат, активирующий Hedgehog-сигналинг в железах для предотвращения атрофии.
Целевая аудитория: пациенты с синдромом сухого глаза, офтальмологические клиники.
Рынок: $6,5 млрд, CAGR 5,6% (рынок препаратов от сухого глаза).
Команда:
- Генный инженер, который займется созданием CRISPR-коррекции.
- Офтальмолог, ответственный за клинические исследования и тестирование препарата.
- Биохимик, работающий над стабильностью препарата.

2️⃣ NeuroTear – стимуляция слезных желез через нервы

Суть: носимый гаджет, стимулирующий нервные окончания век для восстановления желез.
Целевая аудитория: пациенты с синдромом сухого глаза, компьютерщики, пожилые люди.
Рынок: $4,2 млрд, CAGR 6,8% (рынок офтальмологических устройств).
Команда:
- Нейрофизиолог займется разработкой технологии стимуляции нервных окончаний.
- Инженер-электронщик разработает аппаратную часть устройства.
- Дизайнер UX/UI создаст удобный интерфейс и продуманный эргономичный дизайн.

#Наука #Слеза #Фундаменталка #Онкология #Демчинский

Исследователи часто испытывают эффект гравитации знаний типа, когда ты читаешь статью, а в ней ссылки на другие интересные. Переходишь по этим ссылкам, а в них еще и еще, тебя затягивает бесконечно все глубже и в какой-то момент поднимаешь глаза, а в браузере уже 40 вкладок… 🥲

Короче, если вы любознательный человек с ноткой садамаза, то рекомендую умный поисковик кроличья нора, не пожалеете. Возможно это даже хуже, чем инстаграмчик, потому что оторваться очень сложно 😵‍💫

Задаете один вопрос, а поисковик поможет вам не остановиться задавать еще 🚀 медицинские и научные вопросы конечно тоже можно задавать 👌

🙂 Интервью на канале СтыкНаук

Друзья, кто у меня здесь новый по теме зрительной бионики, которой Андрей занимается в компании Нейроимпланты Элвис: вышло новое интервью с командой СтыкНаук! Кстати в этом выпуске есть свежая инфа + не только бионика, но и про ИИ что-то интересное😮

Велкам ☕

📱 https://vkvideo.ru/video-227239943_456239064

📱 https://youtu.be/E_VyqnHFmo4?si=TyE5CVApL4jWxCWI

📣 Вы никуда не двигаетесь, но ваш мозг с этим не согласен

Представьте, что вы просто смотрите на картинку, а вас вдруг начинает засасывать в черную дыру. Нет, это не эффект от дешевого вина, а новая оптическая иллюзия, которая заставляет ваш мозг поверить в несуществующее движение. Глаз видит статичное изображение, но нейроны в панике решают, что вам срочно надо расширить зрачки, потому что впереди тьма и, возможно, опасность, согласно новому исследованию.

Как это работает?

Берем обычное изображение с черным центром и светлыми концентрическими кольцами, и вуаля! Ваш мозг паникует и убеждает вас, что вы летите в тоннель, хотя на самом деле даже с дивана не встали.

Виновники торжества:

Исследователи решили выяснить, почему так происходит, и натравили на проблему математическую модель под названием «разность гауссиан» (DoG). Оказалось, что наши ганглиозные клетки сетчатки видят в контрастах движение, которого нет. В общем, зрительная система включила режим «перебдел» и послала в мозг ложный сигнал.

Если бы мозг просто создавал иллюзию движения, это одно дело, но когда испытуемые смотрели на этот «портал в пустоту», их зрачки реально расширялись. Как будто тело готовилось к резкому погружению во мрак. Если перевернуть иллюзию и сделать центр светлым, то зрачки сужаются, потому что мозг теперь решил, что впереди вспышка 😮

Помимо шуток, эти исследования реально полезны. Во-первых, они помогают понять, как мозг обрабатывает визуальную информацию. Во-вторых, такие тесты можно использовать в неврологии: если зрачки не реагируют на иллюзию, значит, что-то сломалось в зрительной системе.

Предыдущие интересные исследования по теме:

➡️ Контрастное зрение: когда клеткам надоело работать в одиночку
➡️ Сетчатка на стероидах: новый рецепт для улучшения зрения
➡️ Сетчатка использует два пути, чтобы сказать мозгу “Ай, я вижу тебя, солнышко”

#Мозг #Сетчатка #Фундаменталка #Наука #Демчинский

🍽 Гидрогель держит давление лучше вашей диеты

Глаукома, это как будильник в 5 утра: раздражает, но игнорировать опасно. Пациенты забывают капать, офтальмологи хватаются за голову, а зрительный нерв тем временем идет на пенсию. Но теперь есть новая надежда: один укол под конъюнктиву и можно 49 дней не думать об этой проблеме.

Как это работает

⏺Коллоидная магия: ученые взяли известный β-блокатор тимолол, прикрутили к нему гидрофобный «хвост» (палмитат) и заставили самоорганизовываться в коллоидные частицы.
⏺Гидрогель-депо: эти частицы спрятали в специальный биосовместимый гель на основе гиалуроновой кислоты, который удерживает их в нужном месте.
⏺Пролонгированный эффект: при введении под конъюнктиву гель постепенно выделяет тимолол, поддерживая сниженное внутриглазное давление 49 дней вместо 6 часов у обычных капель.

Давайте позыркаем наглядней в сравнении

⏺Глазные капли – удобны, но требуют дисциплины. Вы забыли , аглаукома не забыла.
⏺Инъекционные импланты – держат эффект дольше, но требуют хирургического вмешательства.
⏺Гидрогель с коллоидами – вводится легко, держит эффект долго, снижает побочные эффекты.

Я уже писал про различные варианты пролонгированного лечения, особенно мне нравится тема с линзами, которые мониторят давление и высвобождают тот же тимолол когда надо. А вот тут про гидрогелевые линзы, но с амоксициклином. Теперь херак и есть инъекционный гидрогель с коллоидными препаратами на 49 дней, может в будущем он избавит от необходимости капать в глаза каждый день, хотя колоть, конечно, то еще удовольствие.

#Глаукома #Наука #Проект #Демчинский

У нас снова офтальмотусовочка в LOOV (Маросейка 2/15), 21 марта, с 18:00 до 21:00

Что в программе:

💡 Синдром самозванца:
Поговорим, почему вы так старательно считаете себя хуже остальных и зачем постоянно обесцениваете собственные достижения. Чтобы было не слишком уныло, Виталий Андреев (психолог, коуч и гуру всех видов мотивации) прямо на месте проведёт мастер-класс по выдёргиванию из вас этого синдрома.

💡 Когда офтальмологу пора отправить пациента к неврологу:
Наталия Корявцева из «Бест клиник» наконец объяснит, когда стоит признать, что иногда дело не в глазах, а выше (ну или глубже). Заодно обсудим, что конкретно мы пытаемся увидеть на МРТ, кроме пустоты в головах коллег. А еще будут дебаты.

Главная фишка вечера:

Разыскивается один смельчак с особенно развитым синдромом самозванца, который готов публично признать, что ему всё это реально мешает жить и работать (для этого надо кружочег записат в клубе заботы о зрении). Победителю достанется персональный разбор полётов прямо во время встречи. Остальные просто посмотрят, позавидуют и, возможно, чему-то научатся.

Бонусы для тех, кто придёт не только ради спасения своей самооценки:
💎 Напитки и закуски (еда всегда помогает в борьбе с комплексами)
💎 Фотосессия в Шкафу LOOV (потренируете синдром звезды)
💎 Ёжики ручные и почти безопасные (осторожно, очень милые, уровень сахара может повыситься мгновенно)

Мест всего 40, и это не маркетинговая уловка, просто офтальмологи внезапно размножились.

Регистрация здесь (если хватит смелости):
https://forms.gle/a1YtZTf6dLSZTPrK7