Forwarded from Reza Rastegar
فیبریلاسیون بطنی رو معمولا اگر کیس در حضور ما تکنسینها ایست قلبی تنفسی بده میتونیم بعد از تاکی کاردیای بطنی ببینیم...این رو هم میدونیم که فیبریلاسیون بطنی ریتمی نیست که به خودی خود درست بشه و حتما نیاز به شوک داره...درست مثل تاکی کاردی بطنی بدون پالس که شوک میخواد....
Forwarded from Reza Rastegar
یه واقعیت اینه که هنوز علت دقیق VF مشخص نشده اما میتونیم مواردی رو براش ذکر کنیم...
Forwarded from Reza Rastegar
ریسک فاکتورها و دلایل بروز VF رو میتونیم به سه دسته تقسیم بندی کنیم،1.بیماریهای ساختاری قلب.2،بیماریهای غیر ساختاری قلب و 3،بیماریهای غیر قلبی!..
Forwarded from Reza Rastegar
ساختاری ها مثل وجود مشکل در عروق کرونر قلب یا دریچه یا...
Forwarded from Reza Rastegar
غیر ساختاری ،وجود مشکلات کانال یونی قلب مثل سندرم QT کوتاه یا بلند،سندرم بروگادا،بلوک های قلبیو...
Forwarded from Reza Rastegar
مورد آخر هم که غیر قلبی ها بود QT طولانی بعلت دارو و یا آمبولی ریه مشکل در الکترولیتها و ...
Forwarded from Reza Rastegar
حالا اصل کاری از اینجاست که کار داریم باهاش.....
Forwarded from Reza Rastegar
یه دلیل دیگه که ممکنه ایجاد VFib بکنه معروف هست به * طوفان الکتریکی*
Forwarded from Reza Rastegar
electrical storm که در اون میو کاردیوم شروع میکنه به لرزشهایی بصورت هیجانی که متاسفانه قدرت پمپ کردن خون هم ندارن این انقباضها و علت رو بالا رفتن بسیار زیاد آدرنالین میدونن!!!
Forwarded from Reza Rastegar
پس در چنین موقعیتی اگر اپی نفرین تزریق کنیم به کیس ارستی یعنی داریم رو باند هلش میدیم!!!😉
Forwarded from Reza Rastegar
در واقع این همون RVF یا فیبریلاسیون مقاوم هست و زمانی میتونیم متوجه بشیم که این فیبریلاسیون مقاوم هست یا نه که طبق روتین احیا تعداد سه تا چهار شوک داده باشیم و بعلاوه داروهای آنتی آریتمی که باید رو هم داده باشیم اما تغییری نبینیم در ریتم....
Forwarded from Reza Rastegar
پس واضح هست که باید برا این کیس فکر دیگه و اقدام دیگری انجام بدیم...دو سه تا کار میشه انجام داد اما یکی از روشهایی که هم در پیش بیمارستانی و هم بیمارستانی استفاده میشه،همین دادن شوک دوبل مداوم هست...DSED
Forwarded from توت فرنگی | Totfarangi
Forwarded from Razie_fayaz🌱
🔴تراز سطح آب دریاچه اروميه در روز۲۲آذر به۱۲۷۰/۴۹متر از سطح دریارسید
اين تراز نسبت به روز مشابه درسال قبل٢٨سانتيمتر بالاتراست امانسبت به تراز اكولوژيك حدود٤متر پايين تر است/ایران
اين تراز نسبت به روز مشابه درسال قبل٢٨سانتيمتر بالاتراست امانسبت به تراز اكولوژيك حدود٤متر پايين تر است/ایران
Forwarded from Deleted Account
تراز 👆درياچه اروميه در ١٣ تير٩٥، در سطح ١٢٧٠.٩٦ بود. بنابراين بعد از ٥ ماه حدود ٤٧ سانتي متر پايين آمده ولي اين پايين آمدن به احتمال فراوان به تغيير فصل هم مربوط است